1. SPT(1Org)

Post on 02-Dec-2015

10 views 2 download

description

TES

Transcript of 1. SPT(1Org)

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MADUREJOJl. Malijo RT. 17 No. 39 Kelurahan Madurejo Pangkalan Bun

Telp. (0532) 22377 Kode Pos 74112 Email : pkm.madurejo@yahoo.co.idWebsite : www.puskesmasmadurejo.wordpress.com

SURAT TUGAS

Nomor : 445/ 3388 /MD.A

Tanggal : 23 Oktober 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. FX. MAHADI

NIP : 19730325 200312 1 005

Jabatan : Pimpinan Puskesmas Madurejo

Memberikan Tugas Kepada :

NO NAMA / NIP TANGGALTEMPAT TUJUAN

MAKSUD PERJALANAN

1

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

23 Oktober2014

Dinas Kesehatan Dalam Rangka PengambilanVaksin

Pembiayaan perjalanan

Dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin

Barat Tahun 2014

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Mengetahui,

..........................................

Kepala Puskesmas Madurejo

dr. FX. MAHADINIP. 19730325 200312 1 005

L A P O R A N

1. Dasar : Surat Tugas : 445/3388/MD.A

2. Tujuan Kunjungan : Dinas Kesehatan

3. Hasil Kunjungan : Dalam Rangka Pengambilan Vaksin

Dengan jumlah peserta yang di Timbang dan diberikan vit A

sebanyak 5 orang bayi dan 35 orang balita.

4 Kesimpulan / Saran Perbaikan : -Perlu lebih di tingkatkan lagi kesadaran ibu untuk

membawa bayi dan balita keposyandu untuk penimbangan

setiap bulan.

- Memberikan penyuluhan tentang PMT.

Pangkalan Bun, 23 Oktober 2014

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

Nomor :

Tanggal :

K U I T A N S I

Sudah Terima dari

: Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Madurejo

Uang sebesar : Rp. 25.000 ,-

Untuk pembayaran

: Biaya Transport Lokal Dalam Rangka Pengambilan Vaksin

Ke : Dinas KesehatanTanggal : 23 Oktober 2014

Terbilang : “Dua Puluh Lima Ribu Rupiah”

Lunas di bayar : …………………..Pengelola Keuangan Puskesmas Madurejo

ANITA SETIAWARDHANINIP. 19850426 201001 2 012

Pangkalan Bun, ………………..

Yang menerima

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

Mengetahui,Pimpinan Puskesmas Madurejo

dr. FX. M A H AD INIP. 19730325 200312 1 005