1. SPT(1Org)

4
PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS MADUREJO Jl. Malijo RT. 17 No. 39 Kelurahan Madurejo Pangkalan Bun Telp. (0532) 22377 Kode Pos 74112 Email : [email protected] Website : www.puskesmasmadurejo.wordpress.com SURAT TUGAS Nomor : 445/ 3388 /MD.A Tanggal : 23 Oktober 2014 Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : dr. FX. MAHADI NIP : 19730325 200312 1 005 Jabatan : Pimpinan Puskesmas Madurejo Memberikan Tugas Kepada : NO NAMA / NIP TANGGAL TEMPAT TUJUAN MAKSUD PERJALANAN 1 SOLIKHATI NOWOWIJAYADI NIP. 19690814 200604 1 011 23 Oktober 2014 Dinas Kesehatan Dalam Rangka Pengambilan Vaksin Pembiayaan perjalanan Dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Barat Tahun 2014 Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya. Mengetahui, .................................... Kepala Puskesmas Madurejo dr. FX. MAHADI NIP. 19730325 200312 1 005

description

TES

Transcript of 1. SPT(1Org)

Page 1: 1. SPT(1Org)

PEMERINTAH KABUPATEN KOTAWARINGIN BARAT

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MADUREJOJl. Malijo RT. 17 No. 39 Kelurahan Madurejo Pangkalan Bun

Telp. (0532) 22377 Kode Pos 74112 Email : [email protected] : www.puskesmasmadurejo.wordpress.com

SURAT TUGAS

Nomor : 445/ 3388 /MD.A

Tanggal : 23 Oktober 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. FX. MAHADI

NIP : 19730325 200312 1 005

Jabatan : Pimpinan Puskesmas Madurejo

Memberikan Tugas Kepada :

NO NAMA / NIP TANGGALTEMPAT TUJUAN

MAKSUD PERJALANAN

1

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

23 Oktober2014

Dinas Kesehatan Dalam Rangka PengambilanVaksin

Pembiayaan perjalanan

Dibebankan pada : DIPA Satker Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin

Barat Tahun 2014

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Mengetahui,

..........................................

Kepala Puskesmas Madurejo

dr. FX. MAHADINIP. 19730325 200312 1 005

L A P O R A N

Page 2: 1. SPT(1Org)

1. Dasar : Surat Tugas : 445/3388/MD.A

2. Tujuan Kunjungan : Dinas Kesehatan

3. Hasil Kunjungan : Dalam Rangka Pengambilan Vaksin

Dengan jumlah peserta yang di Timbang dan diberikan vit A

sebanyak 5 orang bayi dan 35 orang balita.

4 Kesimpulan / Saran Perbaikan : -Perlu lebih di tingkatkan lagi kesadaran ibu untuk

membawa bayi dan balita keposyandu untuk penimbangan

setiap bulan.

- Memberikan penyuluhan tentang PMT.

Pangkalan Bun, 23 Oktober 2014

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

Nomor :

Tanggal :

Page 3: 1. SPT(1Org)

K U I T A N S I

Sudah Terima dari

: Pengelola Keuangan BOK Puskesmas Madurejo

Uang sebesar : Rp. 25.000 ,-

Untuk pembayaran

: Biaya Transport Lokal Dalam Rangka Pengambilan Vaksin

Ke : Dinas KesehatanTanggal : 23 Oktober 2014

Terbilang : “Dua Puluh Lima Ribu Rupiah”

Lunas di bayar : …………………..Pengelola Keuangan Puskesmas Madurejo

ANITA SETIAWARDHANINIP. 19850426 201001 2 012

Pangkalan Bun, ………………..

Yang menerima

SOLIKHATI NOWOWIJAYADINIP. 19690814 200604 1 011

Mengetahui,Pimpinan Puskesmas Madurejo

dr. FX. M A H AD INIP. 19730325 200312 1 005