MANAJEMEN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERSSTIKes PATRIA HUSADA BLITARInstrument penilaian kejadian flebitis menggunakan VIP Score(visual infusion flebitis score)

NoParameter Skor hari perawatan ke-

1tgl2tgl3tgl4tgl5tgl6tgl7tgl8tgl9tgl10tgl

1

Jalur IV tampak sehat0

2Salah satu tanda-tanda berikut jelas

Sedidik nyeri dkat jalur IV

Sedikit kemerahan dekat jalur IV1

3Dua dari tnda berikut

Nyeri pada jalur IV

Kemerahan

pembengkakan2

4Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul

Kemerahan

pembengkakan3

5Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri spanjang kanul

Kemerahan

Pembengkakan

Vena teraba keras4

6Semua tanda-tanda berikut jelas Nyeri sepanjang kanul

Kemerahan Pembengkakan

Vena teraba keras

Pireksia 5

TOTAL SKOR5

Nama dan paraf yang melakukan penilaian

Keterangan

intervensi

Skala nyeri

1. Observasi kanul

1. 0=tidak ada tanda flebitis

2. Resite kanul2. 1-2=tahap awal flebitis

3. Resite kanul dan pertimbangkan perawatan3. 3-4=awal tromboflebitis

4. Memulai perawatan4. 5= stadium lanjut tromboflebitis