Download - WOC Luka Bakar

Transcript

WOC Luka Bakar

Kontak dengan sumber panas (api, listrik, kimia)

Port the entry kumanKehilangan Barier kulitDenaturasi ProteinSel darah merah rusakCidera inhalasiKehilangan Barier kulit

Edema mukosa, hipersekresi,bronkospasmeAnemia Kehilangan ikatan kolagen

MK:Gg. Integritas kulitRisiko InfeksiKelemahan Tek. Osmotik dan hidrostatik abnormal

MK: Intoleransi aktivitasZat aktif surfaktan

Perpindahan cairan intravaskuler ke interstisial

Kolaps paruMerangsang reseptor nyeriMK:Gg. Perfusi JaringanPerfusi jaringan meViskositas darah konsentrasi sel darah merahOdemaMK: Penurunan curah jantungCurah jantung Syok hipovolemihipovolemime sirkulasi darah

MK:Bersihan jalan nafas tak efektifPola nafas tak efektifGg. Pertukaran gas

MK:Nyeri

MK: Defisit volume cairan dan elektrolitDehidrasi

MK: Gg. Perfusi Jaringan periferIntoleransi aktivitasMk:Gg. Mobilitas FisikRisiko kerusakan integritas kulitSuplai darah ke musculoskeletal dan integument MK: Gg. Eliminasi UrinMK: Gg. Eliminasi FekalKonstipasi Absorbsi Peristaltik Suplai darah ke GI Anuria/ologuriaGFR Suplai darah ke ginjalMk: Gg. Perfusi jaringan cerebralSuplai O2 ke otak Suplai darah ke otak Suplai O2 jartingan MK: Gg. Perfusi Jaringan periferSuplai O2 jartingan MK: Gg. Pola nafas tak efektifSesak HipoksemiaHipoksemiaSuplai O2 B5B4B3B2B6B1Cardiak Output