WOC Luka Bakar
2
WOC Luka Bakar Kontak dengan sumber panas (api, listrik, kimia) kulit Cidera inhalasi Sel darah merah rusak Denaturasi Protein Tek. Osmotik dan Kehilangan ikatan kolagen Perpindahan cairan intravaskuler Odema ↑ konsentrasi sel darah Viskositas Perfusi MK:Gg. Perfusi Jaringan Anemia Kelemahan MK: Intoleransi aktivitas me↓ sirkulasi Syok hipovolemi Curah jantung MK: Penurunan curah jantung Edema mukosa, hipersekresi,b ronkospasme Kolaps paru Zat aktif surfaktan ↓ MK: -Bersihan jalan nafas tak efektif -Pola nafas tak efektif Kehilangan Barier kulit Port the entry kuman MK: -Gg. Integritas kulit Merangsang reseptor nyeri MK:Nyeri Dehidr asi MK: Defisit volume cairan dan
-
Upload
nabila-acja-wezt -
Category
Documents
-
view
219 -
download
3
description
wooow
Transcript of WOC Luka Bakar
WOC Luka Bakar
Kontak dengan sumber panas (api, listrik, kimia)
Port the entry kumanKehilangan Barier kulitDenaturasi ProteinSel darah merah rusakCidera inhalasiKehilangan Barier kulit
Edema mukosa, hipersekresi,bronkospasmeAnemia Kehilangan ikatan kolagen
MK:Gg. Integritas kulitRisiko InfeksiKelemahan Tek. Osmotik dan hidrostatik abnormal
MK: Intoleransi aktivitasZat aktif surfaktan
Perpindahan cairan intravaskuler ke interstisial
Kolaps paruMerangsang reseptor nyeriMK:Gg. Perfusi JaringanPerfusi jaringan meViskositas darah konsentrasi sel darah merahOdemaMK: Penurunan curah jantungCurah jantung Syok hipovolemihipovolemime sirkulasi darah
MK:Bersihan jalan nafas tak efektifPola nafas tak efektifGg. Pertukaran gas
MK:Nyeri
MK: Defisit volume cairan dan elektrolitDehidrasi
MK: Gg. Perfusi Jaringan periferIntoleransi aktivitasMk:Gg. Mobilitas FisikRisiko kerusakan integritas kulitSuplai darah ke musculoskeletal dan integument MK: Gg. Eliminasi UrinMK: Gg. Eliminasi FekalKonstipasi Absorbsi Peristaltik Suplai darah ke GI Anuria/ologuriaGFR Suplai darah ke ginjalMk: Gg. Perfusi jaringan cerebralSuplai O2 ke otak Suplai darah ke otak Suplai O2 jartingan MK: Gg. Perfusi Jaringan periferSuplai O2 jartingan MK: Gg. Pola nafas tak efektifSesak HipoksemiaHipoksemiaSuplai O2 B5B4B3B2B6B1Cardiak Output
