7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 1/42
PERTUMBUHAN DANPERKEMBANGAN ANAK
Jurusan Keperawatan Unibraw
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 2/42
Tujuan Instruksional
Maasiswa akan !apat "
Menjelaskan pen#ertian tu$buke$ban# $anusia
Me$be!akan teori tentan# tu$buke$ban#
Me$be!akan karakteristik
pertu$buan !an perke$ban#ansetiap taapan tu$bu ke$ban# anak
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 3/42
P e r t u m b u h a n
Bertambahnya ukuran
Perubahan dalam:
Nervous system :
paling banyak terjadi
sejak konsepsi
s.d umur 3-4
Skeletal changes
occur primarilyin four growth spurts:
in utero, 0-2 years,
-! years and
puberty
Muscular system :
dapat terjadi pada setiap umur,
tergantung pada e"ercise
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 4/42
#ontoh pertumbuhan yang abnormal :
Hydrocephalus $ si%e anomaly resulting in an abnormally
large head
caused by increased amount of cerebrospinal fluid in
ventricles of brain
Microcephalus $ si%e anomaly resulting in an abnormally
small head
caused by unknown prenatal causes although has been
linked to Fetal Alcohol Syndrome
results in severe cognitive deficits (retardation)
&ertumbuhan yang abnormal akan memberikan
pengaruh yang signifikan terhadap masa selanjutnya,
seperti keterampilan, keseimbangan dan kemampuan
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 5/42
Contoh pertumbuhan yangabnormal
Down Syndrome - chromosomal anomalies, thataffect growth and development of all organs
Trisomy 21 - !" of all #$ - caused by failure ofchromosome pair 21 to separate properly beforeor during fertili%ation
results in three chromosomes instead of two likeall the others and cells with &' chromosomesinstead of the normal &(
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 6/42
P e r k e m b a n g a n Kontin%u& proses sekuensial sepanjan#
'ase kei!upan
Berkaitan !en#an perubaan !ala$'un#si
(ta#es" e$br%oni) **** a!ultoo!
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 7/42
Perkembangan terjadi secara kontinyu :
a. terjadi dari satu tahap ke tahap berikutnya
b. sekuensial tapi mungkin juga overlap
Kronologi perkembangan berbeda untuk setiap
individu, karena tingkat pencapaian setiap tahapsangat bervariasi
Setiap tahap dan proses yang terjadi dalamperkembangan adalah penting karena :
a. menunjukkan “posisi anak dan apa yang akan
dilalui berikutnyab. acuan untuk memberikan stimulus yang sesuai
c. data untuk memantau kemajuanperkembangan
P e r k e m b a n g a n
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 8/42
Prinsip perkembangan yang normal
!ontinuity: continuous process fromconception to death
"ni#orm Se$uence: se)uence is same for allchildren, but the rate varies from child tochild
%eurological &aturation: development isintricately related to maturation of nervoussystem
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 9/42
'eneral to Speci#ic: generali%ed mass activity isreplaced by specific responses of individual bodyparts one gains control over large muscle groups before
smaller ones one e*ecutes gross motor movements before refined
movements
!ephalocaudal (head to toe) Progression:
growth occurs from the head to toe +infants headlarger than rest of body
gross motor development begins with head control+via strength in neck muscles and proceedsdownwards
Prinsip perkembangan yang normal
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 10/42
*oss o# +e#lees: loss of primitive refle*esmust occur before voluntary movement isac)uiredappro*imately ./ primitive refle*es at birth that
must disappear, be suppressed or be integratedProimodistal !oordination: muscle
groups nearer to the midline +pro*imalbecome functional before those fartheraway +distalmovements performed at the midline are easier
than those more distant from it
Prinsip perkembangan yang normal
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 12/42
DELAYED development occurs if the rate of de'elopment issignificantly behind (normal) ranges -- that is two or moreyears behind
ABNORMAL development occurs if the principles are 'iolated andthe de'elopmental milestone*s+ never occur*s+
Prinsip perkembangan yang normal
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 13/42
Faktor yang mempengaruhi
tumbuh kembang
Kebutuhan selama rentang hidupPsikologikalPola hidup
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 14/42
Taap tu$bu ke$ban# anak
Neonatal " lair * +, ari
In'an)% " - bulan * - taun
To!!ler " - . / taun Pres)ool " / * 0 taun
()ool a#e " 0 * -+ taun
A!oles)en)e " -+ * +1 taun
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 15/42
Tumbuh Kembang Infant(0-1 thn)
2isik " BB $enin#kat -31*+11 #r4$#
TB $enin#kat +&3 )$4bln
5in#kar kepala $enin#kat -&3 )$4bln
Motorik " Men#an#kat kepala !ibantu
Diten#kurapkan& kepala $enole
Re6eks pri$iti' 789
(ensorik " Men#ikuti sinar ten#a
(osialisasi " Mulai tersen%u$
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 16/42
Usia + . / bulan
2isik" 'ontanel post $enutup
Motorik" * $en#an#kat kepala !ibantu
* $e$asukkan tan#an ke $ulut
* $erai ben!a+ %an# $enarik
* !pt !u!uk !#n pun##un# !isokon#
* $ulai $ain !#n jari : tan#an
(ensorik " * bisa $en#ikuti sinar ke tepi
* $en!en#ar suara
(osialisasi " * tertawa pa!a seseoran#
* $enan#is $ulai kuran#
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 17/42
Usia 4 – 5 bulan
2isik " BB ; +< BB 5air
kor!= $enelan 7*9
Motorik " * kepala : pun##un# $ulai kuat* ten#kurap " kepala te#ak lurus : bisa
$irin#
* re6eks pri$iti' $ulai ilan#* $erai ben!a !en#an tan#an
(ensorik " * kenal oran# * ako$o!asi $ata 789
(osialisasi : >okalisasi " * interaksi !en#an oran# lain
* $en#eluarkan suara ti!ak senan# bila$ainan4ben!a !ia$bil oran#
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 18/42
Usia 0 * ? bulan
0isik : BB meningkat / 1!/ gr mg
TB meningkat 1,2! cm bln3igi mulai tumbuh
4otorik : 4embalikkan badan4emindahkan benda
4engambil mainan dgn tangan4emasukkan kaki ke mulut4emasukkan makanan ke mulut
$osialisasi : $tranger an*iety
#pt menyebut m5m5m5m6pt menangis 7 cpt tertawa
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 19/42
Usia , . @ bulan
Motorik " Bisa !u!uk sen!iri
Kor!inasi tan#an ke $ulut lebi serin# Ten#kurap sen!iri : belajar $eran#kak
Men#a$bil !en#an $en##unakan jari
(ensorik " Tertarik pa!a ben!a+ ke)il
(osialisasi " (tran#er aniet%
Me$eluk oran# %an# !i)intaiA!a reaksi bila !i$arai
Men#ulan# kata " !a!aC
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 20/42
Usia -1 . -+ bulan 0isik : BB 8 .9 BB lahir
TB 8 (! '! cm3igi atas 7 bawah sdh tumbuh
4otorik : belaar berdiri sendiri
belaar beralan dgn bantuan
bisa berdiri dan duduk sendiribelaar makan menggunakan sendok
senang corat-coret kertas
$osialisasi : emosional +;
takut lingkungan asing
mengerti perintah sederhana
tahu namanya
menyebut : dada, mama
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 21/42
Tumbuh Kembang Toddler (1 – 3tahun)
Usia -3 bulanMotorik kasar " berjalan su!a baik
Motorik alus " $e$e#an# )an#kir
$e$asukkan jari ke luban#
$e$buka kotak$ele$par ben!a Usia -, bulan
Motorik kasar " berlari tapi serin# jatu
$enarik $ainan
naik tan##a
Motorik alus " $en##unakan sen!ok
$e$buka ala$an buku
belajar $en%usun balok
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 22/42
Usia 24 bulan
4otorik kasar : berlari sudah baik
naik tangga sendiri4otorik halus : bisa membuka pintu
bisa membuka kunci
menggunting
minum dengan gelas
bisa menggunakan sendok
Usia 36 bulan
4otorik kasar : bisa naik turun tangga sendirimemakai bau dengan bantuan
mulai bisa sepeda roda tiga
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 23/42
(osial : E$osional To!!ler "
Bermain sangat penting untuk
perkembangan sosial $olitary play
Pertu$buan 2isik " <sia 2 tahun : BB 8 &9 BB=
TB 8 !/" TB org dewasa
<sia . tahun : BB meningkat 2-. kgthTB meningkat (-> cmth
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 24/42
Tu$bu Ke$ban# Pra (ekola Usia taun "
4otorik kasar : beralan init
melompat
menangkap bola
melempar bola dari atas kepala
4otorik halus : menggunakan gunting dglancar
menggambar kotak
menggambar garis vertikal
belaar buka pasang kancing
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 25/42
Usia 3 taun
Motorik kasar
berjalan $un!ur sa$bil jinjit
$enan#kap : $ele$par bola !#n baik
$elo$pat !# kaki ber#antian
Motorik alus
$enulis an#ka& uru'& kata+belajar $enulis na$a
belajar $en#ikat tali sepatu
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 26/42
(osial : E$osional Pra (ekola
Ber$ain sen!iri $ulai berkuran#
(erin# berku$pul !# te$an
Interaksi sosial $enin#kat
Pertu$buan 2isik
BB $enin#kat /&/ k#4t
TB $enin#kat 0&?3*?&3 )$4t
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 27/42
Tumbuh Kembang Usia
Sekolah Motorik 5ebi $a$pu $en##unakan otot+ kasar Motorik alus berkuran# Anak laki+ lebi akti'
(osial E$osional Men)ari lin#kun#an %# lebi luas (ekola lebi berperan !l$ $e$bentuk
kepriba!ian anak
Peranan #uru san#at besar Pertu$buan 2isik BB $enin#kat + . / k# 4 t TB $enin#kat 0 *? )$ 4 t
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 28/42
Tu$bu Ke$ban#
A!oles)ense Pertu$buan 2isik Growt spurt (e$ua siste$ beruba& teruta$a en!okrin
Ba#ian tubu tertentu $e$anjan# (osial E$osional
Ke$a$puan sosialisasi $enin#kat Relasi !# te$an pria4wanita& tapi lebi serin#
!# sejenis Men#uta$akan pena$pilan sik Peranan ortu4kl# !ian##ap ti!ak be#itu pentin#
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 29/42
Taapan Perke$ban#an7(i#$un! 2reu!9
Oral : 0 - 18 bulan sucking, swallowing, chewing, biting
nal : 8 bulan - ! tahun e"plusion and retention o# waste product
Phallic : $ - % tahun
&atent : ' - 1( tahun )enital : 1( - (0 tahun
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 30/42
PerkembanganPsikososial (Erikson)
1? Trust vs 4istrust +/-1 tahun
mulai percaya kepada orang lainsehingga kebutuhan dasarnya terpenuhi+kehangatan, makanan, rasa nyaman
mistrust akan teradi bilakebutuhannya tidak terpenuhi
gangguan : rasa tidak percaya,menarik diri
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 31/42
2? @tonomi vs malu dan ragu +2-. tahun
4engontrol diri dan lingkungan,kemauan keras, egosentris
4alu dan ragu teradi bila orang tua
over protective dan tidak memberikan
kesempatan kepada anak untukmencoba ketrampilan baru
3angguan : malu, ragu
Penyimpangan : temper tantrum
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 32/42
.? Inisiati' Fs rasa bersala 7*0 tn9
Mene$ukan pen#ala$an baru&
$e$ba%an#kan ba#ai$anaC !an$en#apaC sesuatu al !ilin#kun#an terja!i
Mulai berinisiati' !ala$
$e$pelajari sesuatu Ke$a$puan baasa $enin#kat
Anak !apat $en#ar#ai oran# lain
Gan##uan " rasa bersala& pasi'& 7*9inisiati'
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 33/42
= In!ustri Fs in'erioritas 70*-+
taun9Kein#inan $en#asilkan sesuatu
$e$perole pen#akuan !arikeluar#a& #uru& te$an seba%a
Belajar berko$petisi
(osialisasi !en#an oran# lain& salin#$e$beri& $eneri$a&setia kawan
Gan##uan " $alas& ren!a !iri&#an##uan !ala$ prestasi& takutbersain#
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 34/42
Perubaan sik %an# n%ata !an pesat
Anak $en)ari seseoran# %an# !ian##ap seba#aipenuntun
Kun)i sosialisasi " te$an seba%a&kelo$pok
Bila !iteri$a $as%arakat " i!entitas !iri positi'
Gan##uan " bin#un#& $erasa asin#& ilan# rasaper)a%a !iri& !is'un#si peran
5. Identitas s role!onfusion (1"-1#
thn)
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 35/42
Teor% o' o#nitiFe !eFelop$ent7Jean Pia#et9
Perke$ban#an ko#niti' terja!i se)arabertaap
Ter!iri !ari 3 taap !an $e$pun%aikarakteristik %an# unik
Ter!apat + proses %an# $en!ukun# " asi$ilasi " proses %an# kontin%u&
$en#inte#rasikan pen#ala$an baru ke!ala$pe$ikiran %an# tela a!a
ako$o!asi " kaitann%a !en#an proses pe$ikiranuntuk $en#ubun#kan !ata %an# lebi ko$pleks
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 36/42
o#nitiFe
!eFelop$ental tasks $ensorik motorik +lahir - 2 tahun anak $en##unakan in!era !an aktitas $otorik
untuk $en#enal lin#kun#an
ba%i $e$berikan jawaban atas ran#san#an
Re6e)tiFe 71 * - bulan9
Pri$ar% )ir)ular rea)tions 7-* bulan9
(e)on!ar% )ir)ular rea)tions 7*, bulan9oor!ination o' se)on!ar% s)e$ata 7,*-+ bulan9
Tertiar% )ir)ular rea)tions 7-+*-, bulan9
InFention o' new $eans trou# $ental )o$binations7-,*+ bln9
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 37/42
Preoperational 7+ * ? taun9 Mulai belajar baasa !an #a$bar
Mulai $en#enal si$bol*si$bol perke$ban#an konsep
Pre)on)eptual 7+ * taun9 pen!ekatan e#osentris $en##ali lin#kun#an
IntuitiFe 7 * ? taun9 perke$ban#an baasa %an# )epat asosiasi kata !an ben!a
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 38/42
on)rete operational Mulai $en#e$ban#kan berpikir lo#is&
terara !an $en##olon#kan
$e$bina ubun#an !ala$ suatu
ko$unitas %an# luas $ulai berkuran#n%a e#osentris
$en#erti " $enju$la !an $en#ukur
$a$pu $en#ko$preensi'kanpenjelasan !asar& !an $e$aa$ipersepsi oran# lain
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 39/42
2or$al operational 7-- tn9
Berpikir abstrak& ipotesis
$a$pu $en#ubun#kan konsep %an#
u$u$ !en#an situasi& konsekuensi& !anperti$ban#an %an# lebi spesik
$a$pu $e$e)akan $asala se)ararasional
$a$pu $e$ikirkan al %an# akanterja!i
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 40/42
Ran#ku$an
Pertu$buan : penin#katan ju$la !anukuran
Perke$ban#an "perubaan %an# terja!ise)ara bertaap !ari tin#kat palin#ren!a ke tin#kat %# palin# tin##i :ko$pleks $elalui proses $aturasi :
pe$belajaran Pertu$buan : perke$ban#an
!ipen#arui ole 'aktor lin#kun#an7internal : eksternal9 !an pel= keseatan
7/18/2019 tumbang anak
http://slidepdf.com/reader/full/tumbang-anak-5691cf8690b3b 41/42
Ran#ku$an
Perio!e perke$ban#an anak " prenatal&in'ant& to!!ler& pra sekola& usia sekola&re$aja
Teori perke$ban#an "
2reu!7perke$ban#an psikoseksual9
Erikson 7perke$ban#an
psikososial9Pia#et 7perke$ban#an ko#niti'9
Kolber# 7perke$ban#an $oral9