i
SKRIPSI
PENGARUH PEMBERIAN KONSELING TERHADAP DEPRESI POST
PARTUM DI PUSKESMAS II DAN IV DENPASAR SELATAN
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
OLEH :
PUTU PAMELA KENWA PRAWESTI
NIM. 1002105081
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
DENPASAR
2014
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa
karena berkat Asung Kerta Wara Nugraha Beliau, peneliti dapat menyelesaikan
skripsi dengan judul “Pengaruh Pemberian Konseling Terhadap Depresi Post
Partum Di Puskesmas II dan IV Denpasar Selatan”.
Peneliti mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan
kepada:
1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.OT(K), M.Kes, sebagai Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan
menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa MS, AIF, AIFO, Sp. Erg, sebagai ketua PSIK
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar yang memberikan
pengarahan dalam proses pendidikan.
3. Prof. Dr. dr. Made Kornia Karkata, Sp.OG (K) selaku pembimbing utama
yang telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini
dengan baik dan tepat waktu.
4. Ns. I Gusti Ayu Triani, S.Kep, M. Fis selaku pembimbing pendamping yang
telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini dengan
baik dan tepat waktu.
5. Bapak I Wayan Sukrayasa, SKM selaku Kepala Sub Bagian Tata Usaha
Puskesmas II Denpasar Selatan dan Ibu dr. Made Ayu Witriasih, M.Kes
v
selaku Kepala Puskesmas IV Denpasar yang telah memberikan ijin untuk
melakukan penelitian ini.
6. Keluarga saya, terutama kedua orang tua saya yang tidak pernah berhenti
memberikan doa dan dukungannya selama penyelesaian skripsi ini.
7. Semua pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan proposal ini yang
tidak bisa disebutkan namanya satu persatu.
Peneliti menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna,
oleh karena itu peneliti membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik
yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini bermanfaat bagi yang
membutuhkan.
Denpasar, Juli 2014
Penulis
vi
ABSTRAK
Prawesti, Putu Pamela Kenwa.2014. Pengaruh Pemberian Konseling Terhadap
Depresi Post Partum Di Puskesmas II dan IV Denpasar Selatan. Skripsi,
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas
Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Prof. Dr. dr. Made Kornia Karkata,
Sp. OG (K); (2) Ns. I Gusti Ayu Triani, S.Kep, M.Fis.
Depresi post partum merupakan gangguan suasana perasaan yang terjadi
pada ibu setelah melahirkan dan dapat berlanjut menyebabkan terjadinya
pembunuhan diri ibu atau bayinya. Beberapa intervensi dapat diberikan untuk
mencegah terjadinya depresi post partum salah satunya dengan konseling.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian konseling terhadap
depresi post partum di Puskesmas II dan IV Denpasar Selatan dengan
menggunakan studi quasi eksperimental (post test with control group). Sampel
terdiri dari 20 orang ibu yang dipilih dengan cara insidental sampling, dibagi
menjadi dua kelompok yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengisian kuisioner EPDS yang telah
dimodifikasi. Hasil penelitian diperoleh rata-rata skor depresi pada kelompok
perlakuan mencapai 3,40 sedangkan pada kelompok kontrol mencapai 7,40.
Berdasarkan uji tes Independent Sampel T-Test didapatkan tingkat kemaknaan
p=0,04 sehingga terdapat perbedaan skor depresi post partum antara kelompok
perlakuan dan kelompok kontrol. Berdasarkan hasil temuan diatas disarankan
kepada perawat agar melakukan konseling kepada ibu untuk mencegah terjadinya
depresi post partum.
Kata kunci: Konseling , depresi post partum
vii
ABSTRACT
Prawesti, Putu Pamela Kenwa.2014. The Influence of Counseling on Post Partum
Depression In Puskesmas II and IV South Denpasar. Undergraduate thesis,
Nursing Departement, Faculty of Medicine, Udayana University Denpasar.
Supervisor (1) Prof. Dr. dr. Made Kornia Karkata, Sp. OG (K); (2) Ns. I
Gusti Ayu Triani, S.Kep, M.Fis.
Post partum depression is the changing of mood that happen to mom after
labor and can causes suicide for the mother or her babies. Many intervention can
be given to prevent post partum depression such like counseling. This study was
quasi experimental study (post test with control group design). There were 20
samples based on total sampling those devided into two groups, an intervention
group and a control group. The data was collected with modificated EPDS
questioner that given to knowing the post partum depression score. The result of
this study was mean of post partum depression score in intervention group is 3,40
and in control group is 7,40 . The result of Independent Sample T-Test indicated
that there was difference between the depression score in intervention group and
control group, which is showed by p=0,04. Based on this study, it is
recommended to giving counseling to prevent post partum depression.
Keywords: Counseling, Post Partum Depression
viii
RINGKASAN PENELITIAN
Pengaruh Pemberian Konseling Terhadap Depresi Post Partum Di Puskesmas II
dan IV Denpasar Selatan
Oleh : Putu Pamela Kenwa Prawesti (Nim: 1002105081)
Depresi post partum merupakan gangguan alam perasaan yang terjadi pada
ibu setelah melahirkan karena ibu tidak dapat melalui tiga adaptasi psikologis,
yaitu fase taking in, taking hold, dan letting go. Di beberapa Negara,
dilaporkan kasus depresi post partum ini cukup tinggi, diantaranya Belanda
(2%-10%), Amerika Serikat (8%-26%), Kanada (50%-70%), Kolumbia
(13,6%), Dominika (3%), dan Vietnam (19,4%). Sedangkan di Indonesia
sendiri, kasus depresi post partum telah dilaporkan oleh beberapa peneliti,
diantaranya Soep (2009) melaporkan dari hasil penelitian Wratsangka (1996)
bahwa kasus depresi post partum di Bandung mencapai 33% dan hasil
penelitian Sylvia (2002) dinyatakan kasus depresi post partum mencapai 30%.
Sedangkan hasil penelitian Soep (2009) menunjukkan kasus depresi post
partum di Medan mencapai 48,4%, serta penelitian yang dilakukan oleh Esther
(2010) menunjukkan kasus depresi post partum di Jatinegara, Jakarta, dan
Matraman mencapai 76%. Gejala yang ditimbulkan ibu dalam kecenderungan
mengalami depresi post partum bermacam-macam, yaitu rasa khawatir,
kurang percaya diri, menangis tanpa sebab, kurang merasa menerima bayi
ix
yang baru dilahirkan, sangat kelelahan, harga diri rendah, tidak sabaran,
terlalu sensitif, sangat mudah marah, dan gelisah. Dalam kasus depresi berat,
ibu dapat menunjukkan gejala mengarah kepada psikosis post partum, seperti
penelantaran bayi, membunuh bayi, atau bahkan membunuh dirinya sendiri.
Oleh karena itu, ibu perlu mendapatkan penanganan khusus mengenai suasana
psikologis selama antenatal dan post partum, salah satunya dengan konseling.
Konseling dapat dilakukan oleh konselor dan konseli, dimana dalam penelitian
ini konseling dilakukan oleh peneliti dan responden, untuk mengatasi masalah
yang dialami oleh konseli sehingga tingkat depresi yang dialami oleh konseli
tidak semakin memburuk.
Penelitian ini penelitian bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian
konseling terhadap depresi post partum di Puskesmas II dan IV Denpasar
Selatan, dengan jenis penelitian quasi experiment rancangan post-test with
control group, dimana dalam penelitian ini peneliti memberikan intervensi
berupa pemberian konseling kepada ibu primigravida dengan umur kehamilan
38-40 minggu sebanyak 20 sampel. Peneliti menggunakan kelompok kontrol
sebanyak 10 sampel dimana kelompok kontrol tidak diberikan intervensi atau
perlakuan sebagai pembanding dengan kelompok perlakuan sebanyak 10
sampel untuk mengetahui apakah tingkat depresi ibu yang diberikan konseling
sama dengan tingkat depresi ibu yang tidak diberikan konseling. Dalam
penelitian ini, responden yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi
dilakukan wawancara mengenai masalah yang dialami saat itu dan
pemecahannya, dan pada saat 14 hari pasca partum peneliti mendatangi
x
responden kembali untuk mengukur skor depresi post partum dengan
menggunakan kuisioner EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) yang
sudah dimodifikasi. Hasil penelitian menunjukkan skor rata-rata pada
kelompok kontrol 7,40 sedangkan pada kelompok perlakuan 3,40. Dari hasil
uji independent sample T-test didapatkan nilai kemaknaan p=0,04 sehingga
terdapat pengaruh pemberian konseling terhadap depresi post partum.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii
KATA PENGANTAR .............................................................................. iv
ABSTRAK ................................................................................................ vi
ABSTRACT .............................................................................................. vii
RINGKASAN PENELITIAN ................................................................... viii
DAFTAR ISI ............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ............................................................................... xiii
DAFTAR TABEL .................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian .................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................. 5
E. Keaslian Penelitian……………………………………….. ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Masa Post Partum .................................................................... 8
2.1.1 Adaptasi fisiologis masa post partum ........................... 8
2.1.2 Adaptasi psikologis masa post partum ........................... 8
2.2 Depresi Post Partum………… ................................................ 10
2.2.1 Pengertian ...................................................................... 10
2.2.2 Tanda dan Gejala............................................................ 12
2.2.3 Penyebab ....................................................................... 13
2.2.4 Penatalaksanaan ............................................................ 15
2.3 Konseling ............................................................................... 17
2.4 Skala EPDS yang telah dimodifikasi ……………………….. 25
BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep .................................................................... 27
3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ......................... 28
3.2.1 Variabel Penelitian ......................................................... 28
3.2.2 Definisi Operasional ....................................................... 29
3.4 Hipotesa Penelitian.................................................................. 30
BAB IV METODE PENELITIAN
xii
4.1 Desain Penelitian ..................................................................... 31
4.2 Kerangka Kerja ....................................................................... 33
4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ................................................. 34
4.3.1 Tempat Penelitian........................................................... 34
4.3.2 Waktu Penelitian ............................................................ 34
4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian................. 34
4.4.1 Populasi .......................................................................... 34
4.4.2 Sampel ............................................................................ 35
4.4.3 Teknik Sampling ............................................................ 36
4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data .......................................... 36
4.5.1 Jenis Data Yang Dikumpulkan....................................... 36
4.5.2 Cara Pengumpulan Data ................................................. 37
4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data…………………………. 39
4.6 Pengolahan dan Analisa Data.................................................. 39
4.6.1 Tekhnik Pengolahan Data .............................................. 39
4.6.2 Tekhnik Analisa Data ..................................................... 42
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian ....................................................................... 43
5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian ............................................. 43
5.1.1.1 Puskesmas II Denpasar Selatan ........................ 43
5.1.1.2 Puskesmas IV Denpasar Selatan ....................... 44
5.1.2 Hasil Analisa Data ......................................................... 45
5.1.2.1 Karakteristik Responden .................................. 45
5.1.2.1 Pengolahan Data .............................................. 47
5.2 Pembahasan Hasil Penelitian .................................................. 49
5.2.1 Depresi Post Partum Pada Kelompok Perlakuan Setelah
Diberikan Konseling ..................................................... 49
5.2.2 Depresi Post Partum Pada Kelompok Kontrol ............ .. 51
5.2.3 Pengaruh Konseling Terhadap Depresi Post Partum.. .. 52
5.3 Keterbatasan Penelitian ........................................................... 52
BAB VI PENUTUP 6.1 Simpulan ................................................................................. 54
6.2 Saran ........................................................................................ 55
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Kerangka Konsep……………………………………….. 27
Gambar 2 Desain Penelitian ……………………………………….. 31
Gambar 3 Kerangka Kerja………………………………………….. 33
Gambar 4 Karakteristik Responden Berdasarkan Kelompok Usia di Puskesmas
II dan IV Denpasar Selatan ……………………………... 45
Gambar 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Kelompok Pendidikan Terak-
hir di Puskesmas II dan IV Denpasar Selatan …………... 46
Gambar 6 Karakteristik Responden Berdasarkan Kelompok Pekerjaan di Pus-
kesmas II dan IV Denpasar Selatan………………………. 47
xiv
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Pembagian tingkat depresi menurut Soejono dkk (2007)……… 12
Tabel 2 Variabel Penelitian dan
Definisi Operasional Variabel …………………..............…….. 29
Tabel 3 Skor Depresi Ibu Post Partum Kelompok Kontrol dan
Perlakuan………………………………………..........................48
Tabel 4 Perbedaan Depresi Post Partum Kelompok Perlakuan Dan Kontrol
…………………………………………………………………..52
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Planning of Action Kegiatan Penelitian
Lampiran 2 : Penjelasan Penelitian
Lampiran 3 : Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Lembar Kuisioner EPDS jenis favourable
Lampiran 5 : Tabel Master Data
Lampiran 6 : Hasil Uji Analisis Independent Sampel T-Test
Lampiran 7 : Anggaran Biaya Penelitian
Lampiran 8 : Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal
Lampiran 9 : Surat Permohonan Ijin Penelitian dan Pengambilan Data
Lampiran 10 : Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian
Lampiran 11 : Lembar Konsultasi
Top Related