Penanganan Retensio Plasenta
DOKUMEN RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP)
No. 3/Doc-Stikes /Fort de kock/XVII/2013
DIPLOMA KEBIDANAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN FORT DE KOCK
RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN (RPP) PRAKTIK
Program Studi : Diploma III Kebidanan
Mata Kuliah : Asuhan kegawatdaruratan Maternal Neonatal
Kegiatan : Melakukan Manual plasenta
Objektif Perilaku Siswa (OPS) : Setelah didemonstrasikan dan berlatih di laboratorium
mahasiswa mampu melakukan tindakan manual plasenta
sesuai prosedur yang berlaku dengan benar dan tepat tanpa
mengabaikan keselamatan kerja.
Dosen : Meldayetti Amd.Keb
Bahan : BAHAN
1. Phantom
2. Analgetika
3. Sedativa ( Diazepam 10 mg )
4. Uterotonika ( Oksitosin, Ergometrin, Prostaglandin
5. Bethadine
6. Oksigen dan regulator
Peralatan & Perlengkapan : Peralatan dan perlengkapan:
1. Alat pelindung diri (masker, skor, sepatu boot)
2. Sarung tangan panjang DTT / Steril
3. Instrumen :
Klem : 2 buah
Meldayetti 1
Penanganan Retensio Plasenta
Spuit 5 cc
Wadah Plasenta : 1 buah
Kateter dan penampung air kemih : 1 buah
Heacting set : 1 set
4. Larutan Klorin 0,5 %
Metode : Metode yang digunakan dengan menggunakan 4 langkah
demonstrasi :
1. Live
2. Step by step
3. Penerapan (Aplikasi)
4. Penilaian (Evaluasi)
Media : Job Sheet, OHT/OHP, Papan tulis, Flipchart, Multimedia, Daftar
tilik
Referensi : 1. Mochtar,Rustam,2001. Sinopsis Obstetri ESG. Jakarta
2. Depkes, RI,2006. Asuhan Persalinan Normal. Depkes. Jakarta
3. JNPKKR,2007. Asuhan Persalinan Normal. Edisi Revisi, Jakarta
4. Daftar Tilik Praktek Klinik Kebidanan5. Obstetric Patologi, Universitas
Padjajaran 1984
TAHAP PEMBELAJARAN
1. PENDAHULUAN (3’)
a. Mengucapkan salam dan menarik perhatian siswa
b. Menghubungkan keterampilan yang akan diajarkan dengan materi sebelumnya
c. Menjelaskan struktur penyampaian agar tercapai OPS
d. Menyampaikan referensi
e. Menyampaikan pentingnya keterampilan yang diajarkan ini ketika praktek dilapangan
f. Menyampaikan cakupan materi menggunakan :
Meldayetti 2
Penanganan Retensio Plasenta
Peragaan secara life Step by step, dalam hal ini mahasiswa boleh bertanya bila ada yang belum jelas
g. Mahasiswa berlatih dibawah bimbingan dosen
PROSEDUR PELAKSANAAN
No Langkah-langkah Key Point
1. Persiapan Pasien
Menjelaskan kepada klien tentang
prosedur yang akan dilakukan
2. Cuci tangan
Mencuci tangan hingga siku dengan
air dan sabun kemudian keringkan
3. Injeksikan sedativ pada ibu
Memberikan sedativa dan analgetik
Meldayetti 3
PENYAJIAN (10’)
Memperagakan secara life pelaksanaan manual plasenta pada ibu
Penanganan Retensio Plasenta
melalui karet infus
4. Kenakan handscone steril
Memakai sarung tangan hingga
mencapai siku
5. Lakukan kateterisasi
Mengkaterisasi kandung kemih apabila
ibu tidak dapat berkemih sendiri
6. Jepit tali pusat dengan klem
Menjepit tali pusat dengan klem dan
tegangkan tali pusat sejajar lantai
Meldayetti 4
Penanganan Retensio Plasenta
7. Masukkan tangan secara obstetrik
Memasukkan satu tangan secara
obstetrik (punggung tangan ke bawah)
dalam vagina dengan menelusuri
bagian bawah tali pusat
8. Tahan fundus dari luar
Setelah tangan mencapai pembukaan
servik, meminta asisten untuk
memegang klem, kemudian tangan
penolong yang lain menahan fundus
uteri
9. Telusuri plasenta sampai tempat implantasi
Meldayetti 5
Penanganan Retensio Plasenta
Sambil menahan fundus uteri,
memasukkan tangan dalam ke klavum
uteri sehingga mencapai tempat
implatasi plasenta
10. Buka tangan seperti memberi salam
Membuka tangan obstetrik menjadi
seperti memberi salam (ibu jari
merapat ke pangkal jari telunjuk)
11 Lepaskan plasenta
Melepas Plasenta dari Dinding Uterus
Menggerakkan tangan kanan ke kiri
dan kanan sambil bergeser ke kranial
sehingga semua permukaan maternal
plasenta dapat dilepaskan
12 Genggam plasenta yang telah lepas dan
keluarkan
Mengeluarkan Plasenta
Pindahkan tangan luar ke supra
Meldayetti 6
Penanganan Retensio Plasenta
simfisis untuk menahan uterus saat
plasenta dikeluarkan
13 Lahirkan plasenta dengan kedua tangan
Lakukan sedikit pendorongan uterus
(dengan tangan luar) ke dorsokranial
setelah plasenta lahir
Perhatikan kontraksi uterus dan
jumlah perdarahan yang keluar
14 Periksa kelengkapan plasenta
Memeriksa kelengkapan plasenta
Meldayetti 7
Penanganan Retensio Plasenta
15 cuci tangan dan rendam semua alat
Dekontaminasi alat bekas pakai ke
dalam larutan klorin 0.5% dan
membuka sarung tangan di dalam
larutan klorin 0.5%
16 dokumentasi Dokumentasikan hasil pekerjaan
APLIKASI (7’)
1. Mahasiswa mempraktekkan keterampilan manual plasenta mulai dari persiapan sampai
pelaksanaan dibawah bimbingan dosen dan job sheet.
2. Meminta mahasiswa lain yang melakukan penilaian dengan menggunakan daftar tilik.
3. Dosen memonitor jalannya peragaan pemeriksaan urine yang dilakukan mahasiswa.
EVALUASI (7’)
Dosen mengevaluasi mahasiswa satu persatu dengan menggunakan daftar tilik.
CATATAN
Meldayetti 8
DASAR TEORI
Penanganan Retensio Plasenta
DAFTAR TILIKMANUAL PLASENTA
TANGGAL PENILAIAN :
NAMA MAHASISWA :
NAMA DOSEN PENILAI :
PETUNJUK PENILAIAN
Nilailah setiap langkah yang diamati menggunakan skala sebagai berikut :
Nilai 1 (Perlu perbaikan) : Langkah tidak dikerjakan atau tidak sesuai
dengan yang seharusnya atau urutannya tidak
sesuai (jika harus berurutan)
Nilai 2 (Mampu) : Langkah yang dikerjakan sesuai yang
seharusnya dan urutannya (jika harus
berurutan). Pelatih hanya membimbing untuk
sedikit perbaikan atau membantu untuk kondisi
di luar normal
Nilai 3 (Mahir) : Langkah dikerjakan dengan benar, sesuai
urutannya dan waktu kerja yang sangat efisien
T/S : Tindakan / langkah-langkah yang dilakukan
tidak sesuai dengan situasi yang sedang
dihadapi
Nilai batas lulus : 75
Meldayetti 9
Penanganan Retensio Plasenta
Beri tanda (√) dalam kolom yang tersedia disebelah kanan sesuai dengan tindakan yang
dilakukan oleh mahasiswa.
NO KEGIATANSKALA
1 2 3
1 Menjelaskan kepada klien tentang prosedur yang akan dilakukan
2 Mencuci tangan hingga siku dengan air dan sabun kemudian keringkan
3 Memberikan sedativa dan analgetik melalui karet infus
4 Memakai sarung tangan hingga mencapai siku
5 Mengkaterisasi kandung kemih apabila ibu tidak dapat berkemih sendiri
6 Menjepit tali pusat dengan klem dan tegangkan tali pusat sejajar lantai
7 Memasukkan satu tangan secara obstetrik (punggung tangan ke bawah) dalam vagina dengan menelusuri bagian bawah tali pusat
8 Setelah tangan mencapai pembukaan servik, meminta asisten untuk memegang klem, kemudian tangan penolong yang lain menahan fundus uteri
9 Sambil menahan fundus uteri, memasukkan tangan dalam ke klavum uteri sehingga mencapai tempat implatasi plasenta
10 Membuka tangan obstetrik menjadi seperti memberi salam (ibu jari merapat ke pangkal jari telunjuk)
11 Melepas Plasenta dari Dinding UterusMenggerakkan tangan kanan ke kiri dan kanan sambil bergeser ke kranial sehingga semua permukaan maternal plasenta dapat dilepaskan
12 Mengeluarkan Plasenta Pindahkan tangan luar ke supra simfisis untuk menahan uterus saat plasenta dikeluarkan
13 Lakukan sedikit pendorongan uterus (dengan tangan luar) ke dorsokranial setelah plasenta lahir Perhatikan kontraksi uterus dan jumlah perdarahan
yang keluarMeldayetti 10
Penanganan Retensio Plasenta
14 Memeriksa kelengkapan plasenta
15 Dekontaminasi alat bekas pakai ke dalam larutan klorin 0.5% dan membuka sarung tangan di dalam larutan klorin 0.5%
16 Dokumentasikan hasil pekerjaan
17 Lakukan sedikit pendorongan uterus (dengan tangan luar) ke dorsokranial setelah plasenta lahir Perhatikan kontraksi uterus dan jumlah perdarahan
yang keluar18 Memeriksa kelengkapan plasenta
19 Dekontaminasi alat bekas pakai ke dalam larutan klorin 0.5% dan membuka sarung tangan di dalam larutan klorin 0.5%
20 Mendokumentasikan hasil
Total Nilai
Nilai : ∑ skor x 100 = 30
Bukittinggi,………………….Pembimbing Praktik
(…………….…………….....)
Meldayetti 11
Penanganan Retensio Plasenta
Meldayetti 12
Top Related