Download - POMR bedah 1

Transcript
Page 1: POMR bedah 1

Nama : Imam Fahri Suku bangsa : jawa

Usia : 20 thn Agama : islam

Alamat : Gempol Status : blm menikah

Pekerjaan : PT MPM Pendidikan : SMA

Summary of data base Clue & cue Problem list Initial diagnosis

PlaningDiagnosis Terapi Monitoring Edukasi

Identitas: Laki-laki 20 tahun

KU : Kuku terlepas pada jari I, II, III tangan kiri

Sewaktu bekerja, tangan terkena mesin penggiling

Primary surveyAirway : clearBreathing : RR 20, VDS normalCirculation: Nadi : 90, TD : 130/80 ,CRT : < 2 detikDisability: GCS 15Exposure: Vulnus Laceratum et regio manus sinistra phalang I,II,III

Secondary surveya/r kepala : dBna/r thorax: dBna/r abdomen: dBn

Look: Vulnus laceratum dan

- Ekstraksi kuku jari I,II,III manus sinistra- Vulnus laceratum jari I,II,III manus sinistra-ROM manus sinistra terbatas karena nyeri

1.Vulnus laceratum dengan ekstraksi kuku et causa kecelakaan kerja

1.Vulnus laceratum dengan ekstraksi kuku et causa kecelakaan kerja

- -Mechanical Debridement-Kloramfenikol salep, oleskan ke luka

- Keluhan pasien-Vital sign-Debridement

- Menjelaskan kondisi pasien- Menjelaskan tindakan yang akan di lakukan- Menjelaskan komplikasi yang mungkin terjadi- Menjelaskan prognosis

Page 2: POMR bedah 1

Nama : Imam Fahri Suku bangsa : jawa

Usia : 20 thn Agama : islam

Alamat : Gempol Status : blm menikah

Pekerjaan : PT MPM Pendidikan : SMA

ekstraksi kuku di jari I,II,III manus sinistra

Feel:

Move: Range of motion terbatas karena nyeri