PERSIAPAN TELAAH REKAM MEDIS

No. RM: .Diagnosa: ..DPJP: ..

Dokumen

STDDokumenTemuan

YTTDD

HPK 6.1Penjelasan ke pasien & keluarganya

HPK 6.3Persetujuan Umum

HPK 6.4Persetujuan operasi dan tindakan invansif

Persetujuan Anestesi dan sedasi

Persetujuan transfusi darah dan produk darah

Persetujuan tindakan dan prosedur risiko tinggi

HPK 8Persetujuan riset, penyelidikan dan percobaan klinik

SKP 1Pasien menggunakan 2 identitas (Identitas pasien di RM, di form hasil laboratorium, hasil radiologi)

SKP 2Komunikasi Tbak (Tulbakon)

SKP 4Surgical Check list

SKP 6Asesmen pasien jatuh dan Re asesment