7/24/2019 Penilaian Tingkat Kesadaran (GCS)
1/3
GCS (Glasgow Coma Scale) Tingkat
kesadaranGCS (Glasgow Coma Scale) Tingkat kesadaran
GCS adalah parameter untuk pemeriksaan kesadaran kuantitatif pada orang
dewasa yang meliputi :
Eye (respon membuka mata)
(4) : spontan membuka mata
(3) : membuka mata dengan perintah (suara, sentuhan)
(2) : membuka mata dengan rangsang nyeri
() : tidak membuka mata dengan rangsang apa pun
Verbal (respon verbal)
(!) : berorientasi baik
(4) : bingung, berbi"ara menga"au, disorientasi tempat dan waktu
(3) : bisa membentuk kata tapi tidak bisa membentuk kalimat
(2) : bisa mengeluarkan suara tanpa arti (mengerang)
() : tidak bersuara
Motor (respon motorik) (#) : mengikuti perintah
(!) : melokalisir nyeri (men$angkau % men$auhkan stimulus saat diberi
rangsang nyeri)
(4) : withdraws (menghindar&menarik e'tremitas atau tubuh men$auhi
stimulus saat diberi rangsang nyeri)
(3) : men$auhi rangsang nyeri
(2) : e'tensi spontan
() : tidak ada gerakan
http://catatan-kecil-mahasiswa.blogspot.com/2011/05/gcs-glasgow-coma-scale-tingkat.htmlhttp://catatan-kecil-mahasiswa.blogspot.com/2011/05/gcs-glasgow-coma-scale-tingkat.htmlhttp://catatan-kecil-mahasiswa.blogspot.com/2011/05/gcs-glasgow-coma-scale-tingkat.htmlhttp://catatan-kecil-mahasiswa.blogspot.com/2011/05/gcs-glasgow-coma-scale-tingkat.html7/24/2019 Penilaian Tingkat Kesadaran (GCS)
2/3
asil pemeriksaan kesadaran berdasarkan GCS disa$ikan dalam simbol *+*
*
kriteria :
-esadaran baik & normal : GCS !
-oma : GCS . /
Sumber lain:
GCS : 4 0 ! 1 C- ("idera kepala ringan)
GCS : 0 3 1 C-S ("idera kepala sedang)
GCS : 3 0 1 C-5 ("idera kepala berat)
6ersepsi mengenai penilaian GCS dapat menun$ukkan nilai yang berbeda karena
terdapat beberapa kemiripan penilaian berdasarkan respon klien7 8ntuk
menghindari perbedaan penilaian terhadap satu respon yang ditun$ukkan klien,
maka tenaga kesehatan harus mampu memahami detail dan prinsip kriteria
penilaian GCS7 isalnya untuk pemeriksaan eye (mata)7 9ilai 4 dan memiliki
perbedaan yang $elas7 Sehingga akan sedikit kemungkinan untuk ter$adi salah
interpretasi7 9amun, untuk membedakan antara nilai 2 dan 3 maka perlu
mengingat kata kun"i nyeri7 -etika klien berespon dengan sentuhan (bukan nyeri)
maka nilainya adalah 37 9amun $ika berespon dengan rangsang nyeri maka
nilainya adalah 27
http://2.bp.blogspot.com/-OfQ-N6-YdqM/TeXSSz0vzDI/AAAAAAAAAHs/JQQnXhImagk/s1600/glasgow%2Bcoma%2Bscale%2Bkeperawatan.jpg7/24/2019 Penilaian Tingkat Kesadaran (GCS)
3/3
iposkan st ;une 2
Top Related