i
PEDOMAN PENELITIAN
SWADANA
LEMBAGA PENELITIAN DAN
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA
2014
LPPM - SWADANA
P - 22
ii
(LPPM SWADANA P-22)
PEDOMAN PENELITIAN
SWADANA
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA
2014
iii
KATA PENGANTAR
Dewasa ini program-program penelitian dan pengabdian di bawah koordinasi
Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Negeri Surabaya
banyak mengalami perubahan. Perubahan itu antara lain (1) mekanisme penyelengaraan
seleksi, monitoring dan teknik pendesiminasiannya; (2) substansi dan format dalam
penyusunan proposal/laporan penelitian; (3) mekanisme pendanaan penelitian dan
pengabdian. Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Negeri
Surabaya telah mengkomunikasikan perubahan tersebut melalui berbagai media, rapat
koordinasi, dan pertemuan teknis antar pimpinan. Informasi tersebut sangat dibutuhkan para
peneliti, terutama bagi para dosen dan mahasiswa yang ingin mengajukan proposal dan atau
menyusun laporan penelitian.
Sehubungan dengan hal tersebut perlu disusun Buku Pedoman Pelaksanaan
Penelitian Swadana dengan mengacu pada Panduan Pelaksanaan Penelitian yang telah
diterbitkan oleh DP2M, Pedoman Penelitian Unesa tahun 2012, dan mengakomondasi
beberapa informasi penting yang perlu diketahui dan diikuti oleh pengelola dan pelaksana
penelitian di lapangan. Jika ada isi dalam buku ini yang masih belum sesuai dengan
ketentuan yang berlaku, mohon disampaikan ke LPPM Unesa untuk segera dilakukan revisi.
Semoga buku pedoman ini bermanfaat bagi peneliti, terutama terkait dengan
mekanisme penelitian mulai dari pengusulan proposal penelitian, monitoring dan evaluasi,
sampai dengan penyusunan laporan penelitian.
Surabaya, Januari 2014
Kepala LPPM Unesa,
Prof. Dr. Ir. I Wayan Susila, M.T.
NIP 195312151980021002
iv
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL MUKA ..................................................................................... i
HALAMAN SAMPUL DALAM .................................................................................. ii
KATA PENGANTAR .................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................................... iv
A. Pendahuluan ............................................................................................................ 1
B. Kriteria dan Persyaratan Umum .............................................................................. 1
C. Manfaat dan Tujuan ................................................................................................. 2
D. Ruang Lingkup Penelitian ....................................................................................... 3
E. Mekanisme .............................................................................................................. 3
F. Luaran Penelitian ..................................................................................................... 4
G. Sistematika Usulan Penelitian ................................................................................. 5
Sampul Muka .......................................................................................................... 5
Halaman pengesahan ............................................................................................... 6
Daftar Isi .................................................................................................................. 7
Abstrak .................................................................................................................... 7
Bab I Pendahuluan ................................................................................................... 7
Bab II Tinjauan Pustaka .......................................................................................... 7
Bab III Metode Penelitian ....................................................................................... 7
Bab IV Jadwal Penelitian ........................................................................................ 8
Bab V Rekapitulasi Anggaran Penelitian ................................................................ 8
Daftar Pustaka ......................................................................................................... 8
LAPORAN PENELITIAN ...................................................................................... 8
- Lampiran 1 Justifikasi Anggaran Penelitian ..................................................... 8
- Lampiran 2 Susunan Organisasi Tim Peneliti & Pembagian Tugas ................. 9
- Lampiran 3 Ketersediaan Sarana & Prasarana Penelitian ................................. 9
- Lampiran 4 Biodata Ketua dan Anggota Peneliti .............................................. 9
- Lampiran 5 Surat Pernyataan Ketua Peneliti .................................................... 9
v
H. Formulir Terkait Proposal ...................................................................................... 10
Formulir 1: Surat Pernyataan Ketua ........................................................................ 10
Formulir 2: Desk Evaluasi ....................................................................................... 11
Formulir 3: Penilaian Paparan Proposal .................................................................. 12
Formulir 4: Lembar Pembahasan Proposal ............................................................. 13
Formulir 5: Pengesahan Pembahas .......................................................................... 14
Formulir 6: Biodata ................................................................................................. 15
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 1/18
PEDOMAN
PENELITIAN SWADANA
A. PENDAHULUAN
Universitas Negeri Surabaya berkewajiban menyelenggarakan
pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada masyarakat. Lembaga
Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Unesa bertugas merencanakan,
mengkoordinasi, dan melaksanakan program-program penelitian baik yang
bersumber dana dari DIPA Dikti, BOPTN, Instansi lain, maupun swadana.
Merujuk pada tugas Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada
Masyarakat Unesa sebagaimana disebut di atas, sudah selayaknya Pimpinan
Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat mengembangkan
kebijakan untuk menjamin keterlaksanaan tugas-tugas itu secara optimal.
Agar kebijakan yang dikembangkan memiliki nilai prestatif dan produktif,
kebijakan tersebut harus berbasis penelitian. Dengan kebijakan yang prestatif
dan produktif diharapkan dapat mendorong semua elemen yang ada di Unesa
agar dapat meningkatkan kinerjanya. Hal itu senada dengan kebijakan dari
tiap masing-masing fakultas, fakultas berusaha menggali potensi masing-
masing dengan penelitian swadana fakultas, sehingga fakultas mampu
bersaing dengan fakultas lain. Selain swadana fakultas Lembaga Penelitian
dan Pengabdian kepada Masyarakat juga mengkoordinasi penelitian swadana
mandiri. Besar harapan kami semua hasil penelitian berbagai sumber dana
dapat meningkatkan kinerja masing masing unit.
B. KRITERIA DAN PERSYARATAN UMUM
1. Ketua Peneliti adalah dosen tetap Universitas Negeri Surabaya.
2. Anggota minimal 1 orang untuk swadana fakultas/jurusan,
3. Perorangan untuk swadana mandiri
4. Memiliki track record penelitian yang relevan dengan tema penelitian
5. Memiliki publikasi ilmiah (pertemuan ilmiah, jurnal ilmiah, publikasi
ilmiah lainnya).
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 2/18
6. Tugas dan peran setiap peneliti diuraikan dengan jelas dan disetujui oleh
yang bersangkutan.
7. Tiap pengusul hanya boleh mengusulkan 1 usulan pada skim dan tahun
yang sama, baik sebagai ketua maupun sebagai anggota.
8. Peneliti utama yang mewakilkan kepada anggota pada saat pemaparan
harus melimpahkan status peneliti utama kepada anggota yang mewakili
dan diketahui oleh LPPM.
9. Penelitian yang dihentikan sebelum masanya akibat kelalaian, diberi
sanksi tidak diperkenankan mengajukan usulan penelitian ke LPPM
Unesa dalam kurun waktu 2 tahun berturut-turut pada tahun berikutnya.
10. Hasil penelitian harus dipublikasikan selambat-lambatnya pada tahun
kedua sejak penelitian dimulai.
11. Dalam proses seleksi proposal, pengusul diundang untuk memaparkan
usul penelitiannya di hadapan para penilai yang ditunjuk.
12. Ketua Peneliti harus memiliki rencana kegiatan penelitian sesuai dengan
kompetensinya, berikut target waktu, strategi pencapaian target, dan
luaran.
13. Biaya penelitian menyesuaikan anggaran.
C. MANFAAT DAN TUJUAN
1. Penelitian ini dapat digunakan sebagai dasar pengambilan kebijakan
fakultas, mengacu pada sistematika dan metode penelitian yang akurat
dan terpercaya.
2. Penelitian ini akan memberikan masukan kepada pimpinan untuk
mengambil kebijakan fakultas di Unesa ke depan.
3. Hasil penelitian dapat digunakan untuk pengembangan kelembagaan
sesuai dengan kajian yang terkait.
4. Penelitian ini berguna untuk membentuk budaya meneliti yang dapat
diaplikasikan berdasarkan permasalahan kelembagaan yang ditentukan.
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 3/18
D. RUANG LINGKUP PENELITIAN
1. Agama
2. Sastra/filsafat
3. Pendidikan
4. Hukum
5. Ekonomi
6. Sosial
7. Pertanian
8. MIPA/Farmasi
9. Teknologi
10. Psikologi
11. Kesehatan/olahraga
12. Seni
E. MEKANISME
1. Pengumpulan Proposal Penelitian
a. Proposal penelitian dikumpulkan di Fakultas masing-masing
kemudian dibuatkan surat pengantar disertai lampiran rekap proposal
yang ditanda tangani oleh Dekan masing masing fakultas kemudian
dikirimkan ke Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat
Universitas Negeri Surabaya paling lambat 28 Pebruari 2014
b. Proposal dikirimkan ke LPPM Unesa 2 rangkap hardcopy dengan
halaman pengesahan yang sudah ditandatangani oleh pimpinan
fakultas tanpa jilid dan di sudut kanan atas harus ditulis bidang ilmu.
2. Seleksi Proposal dan Penetapan Hasil Seleksi
a. Seleksi dan evaluasi proposal penelitian Swadana dilakukan dalam dua
tahapan, yaitu desk evaluasi dan paparan (presentasi) untuk proposal
yang telah dinyatakan lulus dalam desk evaluasi.
b. Seleksi proposal penelitian dilaksanakan di Lembaga Penelitian dan
Pengabdian kepada Masyarakat Universitas Negeri Surabaya pada
bulan Maret 2014 dan direview oleh 2 orang reviewer
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 4/18
3. Monitoring dan Evaluasi (Monev)
a. Monitoring dan evaluasi lapangan pelaksanaan penelitian Swadana
dilakukan secara internal oleh LPPM Unesa.
b. Setiap peneliti diwajibkan mengisi aplikasi monitoring online
pelaksanaan penelitiannya secara berkala 2 bulan sekali terhitung
mulai penandatanganan kontrak penelitian. Mekanisme monitoring
online akan ditetapkan kemudian.
c. Hasil monitoring dan evaluasi menjadi bahan masukan terhadap
penyusunan laporan akhir.
4. Seminar Hasil
a. Seminar hasil penelitian Swadana dilakukan secara internal oleh LPPM
Unesa.
b. Setiap peneliti diwajibkan memaparkan hasil penelitian
c. Hasil paparan disahkan oleh reviewer kemudian disertakan dalam
laporan akhir untuk dikumpulkan di LPPM Unesa.
F. LUARAN PENELITIAN
a. Luaran adalah laporan penelitian
e. Pengkajian, Pengembangan dan Penerapan Ipteks
b. Publikasi Nasional terakreditasi
c. Produk/proses teknologi
d. HaKI, buku ajar, TTG, model/kebijakan, rekayasa sosial, dll
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 5/18
G. SISTEMATIKA USULAN PENELITIAN
Proposal kegiatan lengkap disusun dengan garis besar seperti berikut:
SAMPUL MUKA
* (1) agama, (2) sastra/filsafat, (3) pendidikan, (4) hukum, (5) ekonomi, (6) sosial, (7) pertanian, (8) MIPA/Farmasi, (9) teknologi, (10) psikologi, (11) kesehatan/olahraga (12) seni.
USULAN PENELITIAN
SWADANA
JUDUL PENELITIAN
TIM PENGUSUL
(Nama ketua dan anggota tim, lengkap dengan gelar dan NIDN)
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT
UNIVERSITAS NEGERI SURABAYA
FEBRUARI, 2014
BIDANG ILMU*
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 6/18
HALAMAN PENGESAHAN
1. Judul Penelitian : ................................................................
2. Bidang Penelitian : ................................................................
3. Ketua Peneliti
a. Nama Lengkap : ................................................................
b. NIP/NIK : ................................................................
c. NIDN : ................................................................
d. Jabatan Fungsional : ................................................................
e. Jabatan Struktural : ................................................................
f. Fakultas/Jurusan : ................................................................
g. Pusat Penelitian : ................................................................
h. Alamat Institusi : ................................................................
i. Telepon/Faks/e-mail : ................................................................
4. Waktu Penelitian : ........................................................
5. Biaya yang diusulkan
a. Jumlah Dana : Rp
b. Biaya dari Instansi lain : Rp
Kota, tanggal, bulan, tahun
Mengetahui,
Dekan/Pusat.. Ketua Peneliti,
Cap dan tanda tangan Tanda tangan
(Nama Jelas) (Nama jelas) NIP/NIDN NIP/NIDN
Menyetujui,
Kepala LPPM Unesa,
Cap dan tanda tangan
Prof. Dr. Ir. I Wayan Susila, M.T. NIP 195312151980021002
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 7/18
DAFTAR ISI
ABSTRAK
Kemukakan tujuan jangka panjang dan target khusus yang ingin dicapai
serta metode yang akan dipakai dalam pencapaian tujuan tersebut. Abstrak
harus mampu menguraikan secara cermat dan singkat tentang rencana
kegiatan yang diusulkan; ditulis dengan jarak 1 spasi maksimal 200 kata.
BAB I PENDAHULUAN
Uraikan latar belakang dan permasalahan yang akan diteliti, tujuan khusus,
dan urgensi (keutamaan) penelitian. Pada bab ini juga dijelaskan temuan apa
yang ditargetkan serta kontribusinya dalam peningkatan mutu pendidikan
dan non pendidikan.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
Kemukakan state of the art dalam bidang yang diteliti, gunakan sumber
pustaka acuan primer yang relevan dan terkini dengan mengutamakan hasil
penelitian pada jurnal ilmiah. Jelaskan juga studi pendahuluan yang telah
dilaksanakan dan hasil yang sudah dicapai atau hasil kegiatan sebelumnya
(dari pustaka dan karya sendiri) dan terhadap kemungkinan pengembangan
kegiatan tersebut di masa depan dan diakhiri dengan tujuan yang ingin
dicapai. Uraian kegiatan yang telah dilaksanakan dan yang akan dikerjakan;
Uraian tentang kebaruan dalam bidang penelitian, pengabdian kepada
masyarakat atau kegiatan lainnya; Pustaka acuan (primer, terkini, dan
relevan).
BAB III METODE PENELITIAN
Dilengkapi dengan bagan alir penelitian yang menggambarkan apa yang
akan dilaksanakan selama penelitian berlangsung. Metode kegiatan:
menguraikan secara rinci kegiatan-kegiatan dalam bagan alir, pencapaian
tujuan akhir kegiatan, dan ruang lingkup kegiatan yang dilakukan setiap
anggota tim.
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 8/18
BAB IV JADWAL PENELITIAN
Jadwal pelaksanaan dibuat untuk 1 (satu) tahun dalam bentuk tabel.
BAB V REKAPITULASI ANGGARAN
No Jenis Pengeluaran Biaya yang
diusulkan Rp
1 Gaji dan upah
2 Bahan habis pakai dan peralatan
3 Perjalanan (jelaskan kemana dan untuk tujuan apa)
4 Lain-lain (publikasi, seminar, laporan, lainya sebutkan)
JUMLAH
DAFTAR PUSTAKA
Daftar Pustaka disusun dengan urutan: nama pengarang, tahun, judul, kota,
penerbit. Nama pengarang diurutkan berdasarkan abjad. Hanya pustaka
yang dikutip dalam usul penelitian yang dicantumkan dalam Daftar Pustaka.
LAPORAN PENELITIAN
Format dan mekanisme laporan penelitian akan dimuat dalam edaran
tersendiri.
LAMPIRAN 1 Justifikasi Anggaran Penelitian
Justifikasi anggaran biaya disusun untuk tahun berjalan, ditulis dengan rinci
dan jelas. Anggaran biaya yang diajukan sesuai anggaran fakultas/mandiri
untuk per judul/tahun, dengan komponen berikut :
No Komponen Persentase
1 Honor tim peneliti, termasuk honor mahasiswa yang terlibat (untuk tenaga ahli di luar tim peneliti tidak dibenarkan)
Maks 30%
2 Bahan habis pakai dan peralatan, ditulis secara rinci sesuai dengan kebutuhan
30-40%
3 Perjalanan (jelaskan kemana dan untuk tujuan apa)
15-25%
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 9/18
No Komponen Persentase
5 Lain-lain (administrasi, publikasi, lokakarya/seminar, laporan lainnya sebutkan)
Maks 20%
LAMPIRAN 2 Susunan Organisasi Tim Peneliti dan Pembagian Tugas
No Nama/NIDN Jabatan
dalam Tim Alokasi waktu (jam/minggu)
Uraian tugas
LAMPIRAN 3 Ketersediaan Sarana dan Prasarana Penelitian
Jelaskan sarana dan prasarana utama yang diperlukan dalam penelitian ini
dan ketersediaannya di Universitas Negeri Surabaya. Apabila tidak ada
bagaimana cara mengatasinya.
LAMPIRAN 4 Biodata Tim Peneliti
Biodata ketua dan anggota tim peneliti, ditandatangani asli dengan tinta
warna biru (format lihat formulir 6).
LAMPIRAN 5 Surat Pernyataan Ketua Peneliti
(format lihat di formulir 1)
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 10/18
H. FORMULIR TERKAIT PROPOSAL
Formulir 1:
KOP LPPM
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIDN :
Pangkat/Golongan :
Jabatan Fungsional :
Alamat :
Dengan ini menyatakan bahwa proposal penelitian saya dengan judul
..yang diusulkan dalam skim Penelitian Swadana tahun anggaran
.bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga/sumber dana
lain. Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan
pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan
ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang
sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya.
..,.2014.
Mengetahui, Kepala LPPM Unesa Yang menyatakan, Cap dan tanda tangan Materai 6000 Tanda tangan Prof. Dr. Ir. I Wayan Susila, M.T. (Nama Jelas) NIP 195312151980021002
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 11/18
Formulir 2:
FORMULIR DESK EVALUATION PROPOSAL PENELITIAN SWADANA
1. Judul Penelitian : 2. Bidang Ilmu : 3. Fakultas : 4. Ketua Peneliti :
a. Nama Lengkap : b. NIDN : c. Jabatan Fungsional :
5. Anggota Peneliti : 6. Waktu Penelitian : 7. Biaya Penelitian : 8. Lokasi Penelitian :
Keterangan : skor 1,2,3,5,6,7 (1=Buruk; 2=Sangat kurang; 3=Kurang; 5=Cukup; 6=Baik; 7= Sangat baik) Nilai = Bobot Skor
Komentar Penilai :
, Penilai, Tanda tangan (Nama Lengkap)
No Kriteria Penilain Bobot
(%) Skor Nilai
1. Ketajaman penyusunan latar belakang dan perumusan masalah
15
2. Makna ilmiah, orisinalitas, dan kemuthakiran 20
3.
a. Pola pendekatan ilmiah b. Ketepatan desain penelitian dengan masalah yang akan
di akan diungkap c. Ketepan teknik pengambilan sampel/subjek penelitian d. Kualitas instrumen(ketepatan jenis instrumen, validitas,
dan reliabilitas instrumen baru) e. Ketepatan teknik analsis data
20
4. Hipotesis baru, metode baru, material baru dan informasi/desain baru.
15
5.
Potensi tercapainya luaran : 1. Publikasi Nasional terakreditasi 2. Produk/proses teknologi 3. HaKI, buku ajar, TTG, model/kebijakan, rekayasa sosial,
dll 4. Pengkajian, Pengembangan dan Penerapan Ipteks
30
JUMLAH 100
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 12/18
Formulir 3:
FORMULIR PENILAIAN PAPARAN PROPOSAL PENELITIAN SWADANA
1. Judul Penelitian : 2. Bidang Ilmu : 3. Fakultas : 4. Ketua Peneliti :
a. Nama Lengkap : b. NIDN : c. Jabatan Fungsional :
5. Anggota Peneliti : 6. Waktu Penelitian : 7. Biaya Penelitian : 8. Lokasi Penelitian :
No Kriteria Penilain Bobot
(%) Skor Nilai
1. Kemampuan presentasi dan penguasaan materi penelitian 15
2. Makna ilmiah, orisinalitas, dan kemuthakiran 15
3.
a. Pola pendekatan ilmiah b. Ketepatan desain penelitian dengan masalah yang akan
di akan diungkap c. Ketepan teknik pengambilan sampel/subjek penelitian d. Kualitas instrumen(ketepatan jenis instrumen, validitas,
dan reliabilitas instrumen baru) e. Ketepatan teknik analsis data
20
4. Hipotesis baru, metode baru, material baru dan informasi/desain baru.
30
5.
Potensi tercapainya luaran : a. Publikasi Nasional terakreditasi b. Produk/proses teknologi c. HaKI, buku ajar, TTG, model/kebijakan, rekayasa sosial,
dll d. Pengkajian, Pengembangan dan Penerapan Ipteks
20
JUMLAH 100
Keterangan: Skor : 1, 2, 3, 5, 6, 7 (1=Buruk; 2=Sangat kurang; 3=Kurang; 5=Cukup; 6=Baik; 7= Sangat baik)
Nilai = Bobot Skor Komentar Penilai :
.... , Penilai, Tanda tangan dan nama Lengkap (__Nama Jelas_______________)
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 13/18
Formulir 4:
LEMBAR PEMBAHASAN
Proposal penelitian yang berjudul
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
dengan peneliti berikut
1. -------------------------------------------------------------
2. -------------------------------------------------------------
3. -------------------------------------------------------------
4. -------------------------------------------------------------
5. -------------------------------------------------------------
telah dipresentasikan pada tanggaldi
Catatan :
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------
Surabaya,..
Pembahas,
-----------------------------------
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 14/18
Formulir 5:
PENGESAHAN DARI PEMBAHAS
Proposal penelitian yang berjudul
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------
dengan peneliti berikut
1. -------------------------------------------------------------
2. -------------------------------------------------------------
3. -------------------------------------------------------------
4. -------------------------------------------------------------
5. -------------------------------------------------------------
Belum/sudah * direvisi berdasarkan masukan pembahas
Surabaya,..
Pembahas,
-----------------------------------
* coret yang tidak sesuai
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 15/18
Formulir 6:
FORMAT BIODATA
a. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar)
L/P
2 Jabatan Fungsional
3 Jabatan Struktural
4 NIP/NIK/Identitas lainya
5 NIDN
6 Tempat dan Tanggal lahir
7 Alamat Rumah
8 Nomor Telepon/Faks/HP
9 Alamat Kantor
10 Nomor HP
11 Alamat e-mail
12 Mata Kuliah yang diampu 1. 2. 3. dst.
b. Riwayat Pendidikan
S-1 S-2 S-3
Nama Perguruan Tinggi
Bidang Ilmu
Tahun Masuk-Lulus
Judul Skripsi/Thesis/Disertasi
Nama Pembimbing/Promotor
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 16/18
c. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun terakhir
(Bukan Skripsi, Thesis, maupun Disertasi)
No Tahun Judul Penelitian Pendanaan
Sumber* Jml (Juta Rp)
1
2
3
4
dst
*tuliskan sumber pendanaan: Fundamental, Hibah Bersaing, Hibah Pekerti, Hibah Pascasarjana, Hikom, Stranas, Kerjasama Luar Negeri dan Publikasi Internasional, RAPID, Unggulan Stranas, atau sumber lainya.
d. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir
No Tahun Judul Pengabdian Kepada
Masyarakat
Pendanaan
Sumber* Jml (Juta Rp)
1
2
3
4
dst
*Tuliskan sumber pendanaan: Penerapan Ipteks, Vucer, Vucer Multitahun, Uji, Sibermas, atau sumber lainya.
e. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun
Terakhir
No. Judul Artikel Ilmiah Volume/Nomor
/Tahun Nama Jurnal
1
2
3
4
dst
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 17/18
f. Pengalaman Penyampaian Makalah secara Oral pada
Pertemuan/Seminar Ilmiah dalam 5 Tahun terakhir
No. Nama Pertemuan Ilmiah/Seminar
Judul Artikel Ilmiah Waktu dan
tempat
1
2
3
4
dst
g. Pengalaman Penulisan Buku dalam 5 Tahun terakhir
No. Judul Buku Tahun Jumlah
Halaman Penerbit
1
2
3
4
dst
h. Pengalaman Perolehan HaKI dalam 5-10 Tahun terakhir
No. Judul/Tema HaKI Tahun Jenis Nomor P/ID
1
2
3
4
dst
P-22: Pedoman Penelitian Swadana LPPM Unesa 18/18
i. Pengalaman Merumuskan Swadana Publik/Rekayasa Sosial Lainnya
dalam 5 Tahun terakhir
No. Judul/Tema/Jenis Rekayasa
Sosial lainya yang Telah Diterapkan
Tahun Tempat
Penerapan Respon
Masyarakat
1
2
dst
j. Penghargaan yang pernah diraih dalam 10 Tahun terakhir (dari
Pemerintah, asosiasi atau institusi lainya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi
Penghargaan Tahun
1
2
3
dst
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar
dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian
hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup
menerima risikonya.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam pengajuan Penelitian Swadana.
,2014
Pengusul,
Tanda Tangan dengan tinta biru
(_____Nama Jelas____)
Materai
Rp 6.000