5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
1/27
By :
Sri Yanniarti, SST., M.Keb.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
2/27
Menurut Buku 50 Tahun IBIManajemen Kebidanan adalah pendekatan yang digunakanoleh bidan dalam menerapkan metode pemecahan masalahsecara sistematis mulai dari pengkajian, analisa data,
diagnosa kebidanan, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi. Menurut Depkes RI
Manajemen Kebidanan adalah metode dan pendekatanpemecahan masalah ibu dan anak yang khusus dilakukanoleh bidan dalam memberikan asuhan kebidanan kepadaindividu, keluarga dan masyarakat
Menurut Hellen Varney 1997)Manajemen Kebidanan adalah proses pemecahan masalahyang digunakan sebagai metode untuk mengorganisasikanpikiran dan tindakan berdasarkan teori ilmiah, penemuan-penemuan, keterampilan dalam rangkaian/tahapan yang logisuntuk pengambilan suatu keputusan terfokus pada klien.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
3/27
Menurut ACNM (American College of Nurse Midwife) : Mengumpulkan dan memperbaharui data yang lengkap dan relevan dgn
melakukan pengkajian yg komprehensif thd kesehatan setiap klien. Mengidentifikasi masalah & membuat diagnosa berdasarkan
interpretasi data dasar.
Mengidentifikasi kebutuhan thd asuhan kesehatan dlm menyelesaikanmasalah & merumuskan tujuan asuhan kesehatan bersama klien. Memberikan informasi & support (dukungan) klien membuat
keputusan dan bertanggungjawab thd kesehatannya. Membuat rencana asuhan yg komprehensif bersama klien. Scr pribadi bertanggungjawab thd implementasi rencana individual.
Melakukan konsultasi, perencanaan & melaksanakan manajemen dgnberkolaborasi dan merujuk klienmendapatkan asuhan selanjutnya. Merencanakan manajemen thd komplikasi tertentu, dlm situasi
darurat dan bila ada penyimpangan dari keadaan normal. Melakukan evaluasi bersama klien thd pencapaian asuhan kesehatan
merevisi rencana asuhan sesuai kebutuhan.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
4/27
sasaran manajemenkebidanan ditujukanbaik kepada individuibu dan anak, keluargamaupun kelompokmasyarakat.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
5/27
Alur Pikir Bidan
Manajemen Kebidanan
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
6/27
7 langkah
Varney
5 Langkah
Kompetensi
Bidan
1 Pengkajian Pengkajian
2 Interpretasi Dat
A. Diagnosa
B. MasalahC. Kebutuhan
Diagnosa
3
4
5
Antisipasi Diagnosa Potensial
Tindakan Segera
Perencanaan
Perencanaan
6 Implementasi Implementasi
7 Evaluasi Evaluasi
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
7/27
I. Pengumpulan Data DasarPengkajian/ pengumpulan data yangkomprehensif & Akurat.A. Data Subjektif
1. Identitas
2. Alasan kunjungan & Keluhan3. Riwayat KesehatanSekarangYang Lalu Keluarga
4. Riwayat menstruasi5. Riwayat kehamilan, Persalinan & Nifas6. Keadaan BioPsikoSosial Spiritual7. Pengetahuan Klien.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
8/27
1. Pemeriksaan Umum & Tanda Vital Sesuaikebutuhan Klien2. Pemeriksaan Kebidanan
a. Inspeksib. Palpasi
c. Auskultasid. Perkusie. Periksa Dalam Sesuai Kebutuhan
3. Pemeriksaan Penunjanga. Laboratorium:
Darah (HB, Gol Darah) Urine (Prot Urine, Reduksi)
b. USGc. Catatan Sebelumnya
d. Pemeriksaan Panggul Luar
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
9/27
Pengumpulan Data
Ad/ Proses Info tentang statuskesehatan klien secara sistematis & TerusMenerus
Validasi DataAd/ Meyakinkan data yang diperoleh adalah
Fakta
Pengorganisasian DataAd/ Mengelompokkan Data
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
10/27
II. Interpretasi Data
Data Dasar
Interpretasi Diagnosa
MasalahKebutuhan
Diagnosa Kebidanan
Ad/ Diagnosa yang ditegakkan Bidan dalamlingkup Praktek Kebidanan & Memenuhi standarnomenklatur Diagnosa Kebidanan.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
11/27
1. Diakui & telah disyahkan oleh profesi2. Berhubungan langsung dengan praktek
Kebidanan.3. Memilih ciri khas kebidanan4. Didukung oleh Clinical Judgement
Dalam Praktek Kebidanan5. Dapat diselesaikan Masalah melalui
Pendekatan Manajemen Kebidanan
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
12/27
Daftar Nomenklatur
Diagnosa Kebidanan
1. Kehamilan Normal
2. Partus Normal
3. Syok
4. DJJ Tidak Normal5. Abortus
6. Solusio Placenta
7. Amnionitis
8. Anemia Berat9. Atonia Uteri
10. Infeksi Mamae
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
13/27
11. Pembengkakan Mamae
12. Presentasi Bokong
13. Presentasi Dagu
14. CPD
15. Presentasi Ganda
16. Eklampsia
17. Kehamilan Ektopik
18. Ansephalitis19. Hidramnion
20. Presentasi Muka
21. Persalinan semu
22. Kematian Janin23. HAP
24. HPP
25. Inersia Uteri
26. Inversio Uteri
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
14/27
27. Bayi Besar
28. Mekonium
29. Kehamilan Mola30. Kehamilan Ganda
31. Partus Macet
32. Posisi Occiput Post
33. Posisi occiput melintang
34. Placenta Previa
35. PER/PEB
36. HDK
37. Ketuban Pecah Dini
38. Partus Prematurus39. Prolaps tali Pusat
40. Fase Laten lama
41. Kala II Lama
42. Retensio Placenta
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
15/27
43. Sisa Placenta
44. Ruptur Uteri
45. Bekas Luka Uteri
46. Presentasi Bahu
47. Distosia Bahu48. Robekan Servik & Vagina
49. Letak Lintang
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
16/27
Cara Diagnosa
1. Hamil / Tidak2. Paritas Primi/Multi
3. Umur Kehamilan
4. Intra / ekstra Uterin5. Janin Tunggal / kembar
6. Janin Hidup / Mati
7. Letak anak
8. Keadaan Panggul
9. K/U Ibu & Penyakit yang menyertai
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
17/27
Bila Bulin
Inpartu / Belum
Kala I Fase laten/ Aktif
Kala II
Kala III
Kala IV
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
18/27
Tujuan :
1. Untuk Antisipasi2. Pencegahan Bila Perlu3. Menunggu Sambil waspada4. Bersiap Benar Terjadi
Sangat Penting/ Vital
Asuhan Yang Aman
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
19/27
1. Identifikasi data/situasi yang gawat
(ibu & janin) bidan harus
bertindak dengan segera utk
keselamatan jiwa ibu & anak.Contoh :
- Perdarahan kala III
- Distosia bahu- Asfiksia pada BBL dll
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
20/27
2. Kondisi tertentu yang memerlukan
konsultasi/kolaborasi dengan dokter.Contoh :
- Pre Eklampsia
- Panggul sempit
- Penyakit yang menyertai kehamilan &persalinan (Peny. Jantung, DM dll)
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
21/27
V. Menyusun Rencana Asuhan yang
Menyeluruh
Lanjutan DxmslDx Potensial
Data yg tidak lengkap dapat dilengkapiSetiap rencana asuhan harus disetujui
oleh kedua belah pihak
Bidanklien dan keluarga bekerja sama
melaksanakan rencana asuhan.
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
22/27
1. TujuanTujuan yg ditetapkan dalampenyusunan rencana mencakupkeadaan yg diharapkan dapat dicapaibila masalah sudah dipecahkan.
2. KriteriaKriteria keberhasilanAd/ Utk mengetahui hasil suatu upayayg telah dilakukan utkmengukur pencapaian tujuan.Dapat diukur, menunjukkan waktu &menggambarkan sesuatu.
L j t
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
23/27
Lanjutan
3. Rencana
Rencana Tindakan
- Mandiri
- Kolaborasi Logis &
- konsultasi Operasional
- kerja tim
4. Rasional
Semua PKK renc asuhan ygmenyeluruh rasional yg benar-benar
valid berdasarkan pengetahuan dan teori
yg up to date & sesuai asumsi klien
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
24/27
Rencana asuhan dilaksanakansecara efisien & aman
Menghemat biaya & waktu serta
meningkatkan mutu asuhanPelaksanaan dilaksanakan dg cara :
- Mandiri- kolaborasi Bidan tetap Tj
- Konsultasi Asuhan- Kerja tim- Rujukan
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
25/27
TujuanUntuk mengetahui ketepatan antara
hasiltujuan yg ditetapkan
Tujuan tdk tercapai kaji ulang
kembali ke langkah I
Tujuan tercapai Antisipasi
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
26/27
1. Evaluasi FormatifAd/ Hasil observasi & analisa thd respon pasiensetelah implementasi
2. Evaluasi sumatif
ad/ Rekapitulasi & kesimpulan hasil observasi &analisa status kesehatan pasien sesuai tujuan
Cth : - hasil implementasi disebut Ev. Formatif
- pasien pindah/pulang disebut Ev. Sumatif
- hasil rencana asuhan disebut Ev. Sumatif
- Ev. Sumatif harus ada data pendukung
5/23/2018 Manaajemen Kebidanan OK
27/27
Top Related