8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
1/19
LAPORAN KASUS
KOMPETENSI 4
PERDARAHAN
SUBKONJUNGTIVA TRAUMAFaiqoh Inayah Fatahillah
2121210058
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
2/19
LATAR BELAKANG
Mata merah merupakan salah satu gangguan
atau kelainan yang bisa didapatkan mata. Mulai
dari iritai ringan sampai perdarahan karena
trauma akan memberikan tampilan klinis mata
merah.
Perdarahan subkonjungtiva secara klinis
memberikan penampakan mata merah aaterang
hingga gekap pada mata. Bekuan darah atau
endapan darah akibat perdarahansubkonjungtiva akan hilang dengan sendirinya
dikarenakan absorbi tubuh.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
3/19
Namun mata merah tidak boleh dianggap hal
yang biasa. Sering kali mata merah karena
pendarahan bisa disebabkan oleh hipertensi.
Pada keadaan tertentu perdarahan juga disertai
gangguan visus. Maka dari itu, diperlukanpengetahuan yang cukup untuk mengetahui
faktor resiko dan tatalaksananya.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
4/19
RUMUSAN MASALAH
Bagaimanakah penegakan diagnosis dan
penatalaksaan yang tepat pada pasien
perdarahan subkonjuntiva?
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
5/19
TUJUAN
Mengetahui penegakan diagnosis dan
penatalaksaan yang tepat pada pasien keratitis
pungtata
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
6/19
MANFAAT
Bagi mahasiswa untuk menambah pengetahuan
tentang penegakan diagnosis dan penatalaksaan
yang tepat pada pasien perdarahan
subkonjugtiva.
Bagi petugas kesehatan khususnya dokter untuk
menambah wawasan dalam aplikasi ilmu
kedokteran tentang penegakan diagnosis dan
penatalaksaan yang tepat pada pasien
perdarahan subkonjungtiva.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
7/19
LAPORAN KASUS
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
8/19
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
9/19
WORKING DIAGNOSA
Perdarahan subkonjungtiva OD et causa trauma
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
10/19
TATA LAKSANA
self limiting
drainase
pemberian air mata buatan
vasoconmultivitamin
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
11/19
TINJAUAN PUSTAKA
Anatomi Konjungtiva
Konjungtiva merupakan membrane yang menutupi sclera
dan kelopak bagian belakang. Mengandung kelenjar musin
yang dihasilkan oleh sel Goblet. Musin bersifat membasahi
bola mata terutama kornea.
Konjungtiva terdiri dari 3 bagian, yaitu:
konjungtiva tarsal yang menutupi tarsus. Sukar digerakkan
darri tarsus
konjungtiva bulbi menutupi sclera dan mudah dogerakkan
dari skelar dibawahnya
konjungtiva fornises atau forniks merupakan tempat
peralihan konjungtiva tarsal dengan konjungtiva bulbi
konjungtiva bulbi dan forniks berhubungan dengan sangat
longgar dengan jaringan di bawahnya sehingga bola mata
mudah digerakkan
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
12/19
Fisiologi Konjungtiva
Konjungtiva merupakan membrane mucus yang
transparan yang membentang di permukaan dalam
kelopak mata dan permukaan bola mata sejauh
limbus. Ini memiliki suplai limfatik yang tebal dan sel
imunokompeten yang berlimpah. Mucus dari sel goblet
dan sektresi dari kelenjar aksesoriius lakrimalmerupkan komponen penting pada air mata.
Konjungtiva merupakan barier pertama pertahanan
dari adanya infeksi. Aliran limfatik berasal dari nodus
preaurikuler dan submandibula yang berkorespondendengan aliran kelopak mata.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
13/19
Tatalaksana Penyakit
Perdarahan subkonjungtiva biasanya tidak memerlukan
pengobatan. Pengobatan dini pada perdarahansubkonjuntiva yaitu kompres dingin. Perdarahan akan
hilang atau diabsorpsi dalam 1-2 minggu tanpa diobati.
Pada bentu-bentuk yang berat dapat dilakukan
sayyatan dari konjungtiva untuk drainase perdarahan.Pemberian air mata buatan juga dapat membantu pada
pasien denegan simptomatis. Untuk mencegah
perdarahan yang semakin meluas beberapa dokter
memberikan vasocon dan multivitamus. Air mata
buatan untuk iritasi ringan dan mengobati faktor
risikonya untuk mencegah faktor resiko perdarahan
berulang.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
14/19
Perdarahan subkonjungtiva harus segera dirujuk ke
spesialis mata jika ditemuukan kondisi seperti ini :
nyeri yang berhubungan dengan perdarahan
terdapat perubahan penglihatan
terdapat riwayat gangguan perdarahan
riwayat hipertensiriwayat trauma pada mata
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
15/19
Pembahasan
Pasien anak-anak usia 2 tahun dating dengan keluhan
mata kanan merah setelah terkena penggaris ketika
sedang bermain pedang-pedangan bersama temannya.
Setelah terkena penggaris hanya menangis sebentar
kemudian berhenti. Keluhan ini tidak disertai rasa
nyeri atau riwayat lainnya. riwayat terapi (-),riwayatpenyakit keluarga:tidak ada keluarga yang pernah
sakit seperti ini sebelumnya.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
16/19
Pada pemeriksaan fisik didapatkan visus 6/6 pada
kedua mata. Pada konjungtiva terdapat perdarahan
terlokalisir. Tidak ditemukan edem dan spasme. Tidakada injeksi pada konjungtiva. Bentuk mata bulat,
sentral, dan reflex cahaya baik.
Diagnosis pada pasien ini ditegakkan berdasarkan
anamnesis dan pemeriksaan fisik, yang mana keluhandan hasil dari beberapa pemeriksaan fisik mengarah
pada perdarahan subkonjungtiva, antara lain: mata
merah pada mata kiri yang muncul setelah adanya
trauma.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
17/19
PENUTUP
Kesimpulan
Telah dilaporkan kasus anak-anak usia 2 tahun
yang didiagnosis perdarahan subkonjungtiva
berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan
fisikdengan keluhan mata kanan yang kemerahantanpa disertai rasa sakit dan penurunan
penglihatan.
Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan
konjungtiva terdapat perdarahan terlokalisir dantidak ditemukan kelainan lain. Penatalaksanaan
pada pasien ini berupa medikamentosa seperi
vasokonstriktor dan agen hemostatis serta
edukasi.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
18/19
Saran
Makalah kelompok ini merupakan bagian dari prosesintegral pelaksanaan kurikulum berbasis kompetensi
di program pendidikan dokter di UNISMA sebagai
bentuk sistem pembelajaran PBL. Kami menyadari
bahwa masih banyak aspek dalam makalah ini yang
perlu diperbaiki dan dikritisi baik dari segi format
maupun materi yang terkandung di dalamnya. Oleh
karena itu kritik dan saran sangat kami harapkan
sebagai penyempurnaan makalah ini untuk
meningkatkan fungsinya sebagai media pembelajaran.
8/18/2019 Lapsus Perdarahan Subkonjungtiva Faiqoh
19/19
TERIMA KASIH