i
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH PEMBERIAN JUS TOMAT (Lycopersicum esculentum Mill)
TERHADAP HIPERPLASIA SEL GOBLET TRAKEA TIKUS PUTIH
(Rattus norvegicus) YANG DIPAPAR ASAP ROKOK
Oleh:
Suci Rachmawati
201210330311018
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2016
ii
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR
Telah disetujui sebagai Karya Tulis Akhir
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal 05 Februari 2016
Pembimbing I
dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL
Pembimbing II
dr. Abi Noer Wahjono, Sp.An
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan,
dr. Irma Suswati, M.Kes
iii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Suci Rachmawati ini
Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal 05 Februari 2016
Tim Penguji
dr. Indra Setiawan, Sp.THT-KL ,Ketua
dr. Abi Noer Wahjono, Sp.An ,Anggota
dr. Dian Yuliarth Lestari, Sp.PA ,Anggota
iv
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Alhamdulillahirabbil’alamiin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang
telah melimpahkan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhir ini. Shalawat dan salam senantiasa penulis haturkan kepada Nabi agung
Muhammad SAW yang telah membimbing umat manusia dari zaman gelap
menuju zaman yang terang-benderang yakni agama Islam.
Karya Tulis Akhir dengan judul “PENGARUH PEMBERIAN JUS
TOMAT (Lycopersicum esculentum Mill) TERHADAP HIPERPLASIA SEL
GOBLET TRAKEA TIKUS PUTIH (Rattus norvegicus strain wistar) YANG
DIPAPAR ASAP ROKOK” ini dilaksanakan untuk memenuhi salah satu
persyaratan dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran.
Dalam penulisan karya tulis ini, penulis ingin mengucapkan terima
kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku dekan Fakultas Kedokteran.
2. dr. Moch. Ma’roef, Sp.OG selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran.
3. dr. Rahayu, Sp.S selaku Pembantu Dekan II Fakultas Kedokteran.
4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ selaku pembantu Dekan III
Fakultas Kedokteran.
5. dr. Indra Setiawan, Sp. THT-KL selaku pembimbing 1 yang telah
meluangkan waktunya untuk memberi informasi dalam berbagai
hal serta memberi semangat dalam menyelesaikan penelitian ini.
6. dr. Abi Noer Wahjono, Sp.An selaku pembimbing 2 yang telah
meluangkan waktunya untuk memberi informasi dalam berbagai
hal serta memberi semangat dalam menyelesaikan penelitian ini.
7. dr. Dian Yuliartha Lestari, Sp.PA selaku penguji yang telah
memberi tambahan ilmu, kritik, serta saran demi kesempurnaan
penelitian ini.
v
8. Seluruh staf Tata Usaha dan Laboratorium Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang, yang telah memberi bantuan
demi selesainya penelitian ini.
9. Teman-teman angkatan 2012, yang telah memberi bantuan dan
semangat baik saat kuliah maupun saat penyusunan karya tulis ini.
10. Pada semua pihak yang terlibat dalam proses penyusunan karya
tulis akhir ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna.
Dengan segala kerendahan hati penulis mohon maaf sag sebesar-
besarnya. Kritik dan daran yang bersifat membangun juga penulis
harapkan demi sempurnanya karya tulis ini. Semoga karya tulis ini
dapat berguna bagi kita semua, serta bermanfaat bagi semua pihak.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh
Malang, Februari 2016
Penulis
vi
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada :
1. Allah SWT, dengan rahmat dan hidayahMu karya tulis akhir ini dapat
terselesaikan dengan baik.
2. Kedua orang tuaku (Sriyono dan Aminah), yang selalu mendoakan, memberi
motivasi, perhatian dan kasih sayangnya yang teramat besar kepada penulis.
Semoga suatu hari nanti anakmu ini bisa membalas kasih sayang yang telah
kalian berikan.
3. Adikku Annisa Rachmawati yang telah memberikan semangat, doa, kasih
sayang dan hiburan kepada penulis.
4. Achmad Akbar Kusuma, orang terdekat penulis, terima kasih untuk selalu ada
dalam memberi dukungan, semangat, doa, kritik dan saran kepada penulis.
5. Seluruh keluarga besar penulis yang selalu memberi semangat, dukungan,
doa dan nasehatnya.
6. Sahabat serta teman-teman belajarku “WOEK” (Akbar, Ardea, Jauhansyah,
Khansa, Dzikrulloh, Reny, Aditya Hendra, Chandra, Lukman, dan Aditya
Utomo) terima kasih semangat, doa, dan bantuannya dalam menyelesaikan
tugas akhir ini.
7. Teman-teman seperjuangan kelompok skripsi (Achmad Akbar Kusuma,
Audia Starinda, Evi Dian Puspitalise dan Bagus Gita Kusuma), terima kasih
atas dukungan, semangat, doa dan bantuannya dalam mengerjakan tugas akhir
ini.
8. Sahabat-sahabatku (Rizki Ayu Lestari, Rachma Pratiwi, Annisa Parastry),
terima kasih dukungan, semangat, dan doanya selama ini.
9. Teman-teman terdekat (Debby Rosye, Fitri, Husna, Palmalina, Tyo, Dini,
Sherly, Ratna, Yunita, Fadhil, Rayyan, Galih, Milla, Saidah, dan Riko).
10. Teman-teman angkatan 2012 Fakultas Kedokteran UMM yang tidak dapat
disebutkan namanya satu per satu,terima kasih atas bantuannya selama
perkuliahan, dukungan, semangat, doa dan kebersamaan sehingga penulis
dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
vii
11. Seluruh keluarga besar kos Gang Buntu (mba Chum, mba Lina, mba Devi,
mba Frida, mas Heru), terima kasih dukungan, semangat, doa bantuan dan
hiburannya selama ini.
12. Seluruh dosen FK UMM yang telah membekali banyak ilmu, pengalaman
dan nasehat selama ini.
13. Seluruh Staf Laboraturium Terpadu FK UMM terima kasih banyak atas
bantuan dan dukungan selama ini.
14. Seluruh Staf Laboratorium PA Kessima Medika atas bantuan yang telah
diberikan.
15. Seluruh Staf Tata Usaha FK UMM terima kasih banyak atas bantuannya.
16. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan namanya satu per satu, terima kasih
bantuannya selama ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna.
Dengan segala kerendahan hati penulis mohon maaf sag sebesar-besarnya. Kritik
dan daran yang bersifat membangun juga penulis harapkan demi sempurnanya
karya tulis ini. Semoga karya tulis ini dapat berguna bagi kita semua, serta
bermanfaat bagi semua pihak.
Malang, Februari 2016
Penulis
viii
ABSTRAK
Rachmawati, Suci. 2016. Pengaruh Pemberian Jus Tomat (Lycopersicum
Esculentum Mill) Terhadap Hiperplasia Sel Goblet Trakea Tikus Putih
(Rattus Norvegicus) Yang Dipapar Asap Rokok. Tugas Akhir.
Fakultas Kedokteran. Universitas Muhammadiyah Malang.
Pembimbing : (1) Indra Setiawan* (2) Abi Noer Wahjono**
Latar Belakang : Asap rokok merupakan sumber radikal bebas yang
menyebabkan hiperplasia sel goblet trakea. Tomat mengandung Likopen, beta –
karoten dan Asam askorbat yang berfungsi sebagai antioksidan yang dapat
mencegah hiperplasia sel goblet trakea.
Tujuan : Untuk mengetahui pengaruh pemberian jus tomat (Licopersicum
esculentum Mill) dalam mencegah hiperplasia sel goblet trakea tikus putih (Rattus
norvegicus strain wistar) yang dipapar asap rokok.
Metode : True experimental, dengan post test inly control group design. Sampel
dibagi 5 kelompok. Kelompok I (kontrol negatif), kelompok II (kontrol positif)
diberi paparan asap rokok 2 batang selama 15 menit/hari selama 21 hari,
kelompok III : jus tomat 1,15 ml/hari, kelompok IV : jus tomat 2,3 ml/hari,
kelompok V : jus tomat 4,6 ml/hari. Kelompok III, IV dan V diberi jus tomat
sebelum dipapar asap rokok setiap hari.
Hasil penelitian dan diskusi : Rata-rata jumlah sel goblet trakea pada kelompok
I : 4,16; kelompok II : 14,68; kelompok III : 9,11; kelompok IV : 8,56; dan
kelompok V : 5,68. Terdapat perbedaan signifikan antar kelompok perlakuan (p =
0,000) dan korelasi yang kuat serta berbanding terbalik antara dosis jus tomat
dengan jumlah sel goblet trakea (p = -0,953). Peningkatan dosis menyebabkan
penurunan jumlah sel goblet trakea. Uji regresi R2 = 0,908, dosis jus tomat
berpengaruh 90,8% terhadap jumlah sel goblet trakea.
Kesimpulan : pemberian jus tomat sebagai antioksidan dapat mencegah
hiperplasia sel goblet trakea tikus putih akibat radikal bebas asap rokok.
Kata kunci : Tomat, hiperplasia sel goblet trakea, asap rokok
: Staff pengajar Ilmu Penyakit Telinga, Hidung, Tenggorok Bedah Kepala
Leher FK UMM
: Staff pengajar Anestesi FK UMM
ix
ABSTRACT
Rachmawati, Suci. 2016. The Effect Of Tomatoes Juice (Lycopersicum
Esculentum Mill) To Hyperplasia of Tracheal Goblet Cells in White
Rat (Rattus Norvegicus) Exposed To Cigarette Smoke. The final task.
Faculty of Medicine. University of Muhammadiyah Malang.
Supervisor : (1) Indra Setiawan* (2) Abi Noer Wahjono**
Background : Cigarette smoke contains of free radicals that caused hyperplasia
of tracheal goblet cells. Tomato contain of lycopene, betacaroten and ascorbic
acid as an antioxidant to prevent hyperplasia of tracheal goblet cells.
Objective : To determine the effect of tomatoes juice (Licopersicum esculentum
Mill) to prevent hyperplasiaof tracheal goblet cells in white rat (Rattus norvegicus
strain wistar) that exposed cigarette smoke.
Methods : True experimental with post test only control group design. Sample
divided into 5 groups. Group I (negative control), group II (positive control) was
exposed 2 sticks of cigarette smoke for 15 min/day for 21 days, group III :
tomatoes juice 1,15 ml/day, group IV : tomatoes juice 2,3 ml/day, group V :
tomatoes juice 4,6 ml/day. Group III, IV and V given tomatoes juice before they
are exposed cigarette’s smoke every day.
Result and Discussion : In average, total of tracheal goblet cells group I : 4,16;
group II : 14,68; group III : 9,11; group IV : 8,56; and group V : 5,68. There was
significant differences in treatment for each group (p = 0,000). There was strong
correlation and inversely proportional between dose of tomatoes juice and the
total amount of tracheal goblet cells (p = -0,953). The increase of the dose caused
decrease the total amount of tracheal goblet cells. Regression test R2 = 0,908, dose
of tomatoes juice significantly by 90,8% to tracheal goblet cells.
Conclusion : Tomato juice as an antioxidant can prevent hyperplasia of tracheal
goblet celss in white rat effect free radicals of cigarette smoke.
Key Word : Tomato, hyperplasia tracheal goblet cells, cigarette smoke.
: Staff lecture of departement Ear, Nose, Throat, Head and Neck Surgery
FK UMM
: Staff lecture of departement Anaesthesia FK UMM
x
DAFTAR ISI
JUDUL ............................................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ vi
ABSTRAK ....................................................................................................... viii
ABSTRACT ..................................................................................................... ix
DAFTAR ISI .................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xiv
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xv
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian ................................................................................... 3
1.3.1 Tujuan Umum ............................................................................. 3
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................ 3
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Akademik ..................................................................... 3
1.4.2 Manfaat Klinis ............................................................................ 3
1.4.3 Manfaat bagi Masyarakat ............................................................ 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5
2.1 Tomat (Lycopersicum esculentum Mill) ............................................... 5
2.1.1 Taksonomi .................................................................................. 6
2.1.2 Morfologi Tanaman .................................................................... 6
2.1.3 Kandungan Nutrisi ......................................................................... 8
2.2 Trakea ................................................................................................... 9
2.2.1 Struktur Anatomi Histologi Trakea ............................................ 9
xi
2.2.2 Fisiologi Trakea .......................................................................... 13
2.3 Rokok .................................................................................................... 14
2.3.1 Kandungan Rokok ...................................................................... 15
2.3.2 Bahaya Rokok ............................................................................. 17
2.3.3 Pengaruh Radikal Bebas dalam Asap Rokok Terhadap Saluran
Pernapasan .................................................................................. 18
2.3.4 Hubungan Asap Rokok dengan Hiperplasia Sel Goblet Trakea . 20
2.3.5 Mekanisme Tomat dalam Menurunkan Hiperplasia Sel Goblet
Trakea ......................................................................................... 21
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN ............... 23
3.1 Kerangka Konsep .................................................................................. 23
3.2 Hipotesis ................................................................................................ 25
BAB 4 METODE PENELITIAN..................................................................... 26
4.1 Jenis Penelitian ...................................................................................... 26
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ................................................................. 26
4.3 Populasi dan Sampel ............................................................................. 26
4.3.1 Populasi ....................................................................................... 26
4.3.2 Sampel ........................................................................................ 26
4.3.3 Besar Sampel .............................................................................. 27
4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ...................................................... 28
4.3.5 Karakteristik Pengambilan Sampel ............................................. 28
4.3.5.1 Kriteria Inklusi .................................................................. 28
4.3.5.2 Kriteria Eksklusi ................................................................ 28
4.3.6 Variabel Penelitian ...................................................................... 29
4.3.6.1 Variabel Bebas .................................................................. 29
4.3.6.2 Variabel Tergantung .......................................................... 29
4.3.7 Definisi Operasional ................................................................... 29
4.4 Alat dan Bahan ...................................................................................... 30
4.4.1 Alat .............................................................................................. 30
xii
4.4.2 Bahan .......................................................................................... 31
4.5 Prosedur Penelitian ................................................................................ 33
4.5.1 Adaptasi Hewan Percobaan ........................................................ 34
4.5.2 Penentuan Dosis .......................................................................... 34
4.5.3 Penyiapan Larutan Uji ................................................................ 35
4.5.4 Pemberian Jus Tomat .................................................................. 35
4.5.5 Pemberian Paparan Asap Rokok ................................................. 35
4.5.6 Proses Anestesi dan Pembuatan Sediaan Histologi Trakea
Tikus ........................................................................................... 36
4.5.7 Pengamatan Hasil ....................................................................... 38
4.6 Analisis Data ......................................................................................... 38
BAB 5 HASIL PENELITIAN ......................................................................... 39
5.1 Hasil Penelitian ...................................................................................... 39
5.2 Analisis Data ......................................................................................... 42
5.2.1 Uji Normalitas ............................................................................. 42
5.2.2 Uji Homogenitas ......................................................................... 42
5.2.3 Uji One Way ANOVA ................................................................ 42
5.2.4 Uji Tukey Honesty Significant Differences (HSD) 5% .............. 42
5.2.5 Uji Korelasi Pearson ................................................................... 43
5.2.6 Uji Regresi Linier ....................................................................... 43
BAB 6 PEMBAHASAN .................................................................................. 44
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 49
7.1 Kesimpulan ........................................................................................... 49
7.2 Saran ...................................................................................................... 50
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 51
LAMPIRAN ..................................................................................................... 54
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Buah Tomat ....................................................................................... ........ 5
2.2 Pandangan Anterior Trakea .............................................................. ........ 10
2.3 Sediaan Trakea .................................................................................. ........ 11
2.4 Rokok ................................................................................................ ........ 15
2.5 Mekanisme Peningkatan ROS ......................................................... ........ 22
5.2 Grafik setiap perlakuan pemberian jus tomat terhadap sel goblet trakea tikus
putih ........................................................................................................ ........ 41
xiv
DAFTAR SINGKATAN
cm : Centimeter
nm : Nanometer
mm : Milimeter
DNA : Deoxyribonucleic Acid
GSH : Gluthation
H2O2 : Hidrogen Peroksida
MUC5AC : Mucin 5AC- oligomeric gel / mucus forming
LDL : Low Density Lipoprotein
ATP : Adenosine Tripospat
ROS : Reactive Oxygen Species
TGF-α : Transforming Growth Factor-Alpha
EGFR : Epidermal Growth Factor Receptor
IL : Interleukin
PAF : Platelet Activating Factor
MDA :Malondialdehid
TBARS : Thiobarbituric Reactive Substances
ANOVA : Analysis of Variance
xv
DAFTAR TABEL
2.1 Kandungan Tomat Segar ............................................................................ 8
2.2 Kandungan dan Efek Bahan Kimia pada Fase Partikular .......................... 16
2.3 Kandungan dan Efek Bahan Kimia pada Fase Gas .................................... 17
5.1 Rata-rata jumlah sel goblet trakea tikus putih (Rattus norvegicus) tiap lapang
pandang dengan perbesaran 400x ............................................................. 41
5.2 Hasil Uji Korelasi Pearson ......................................................................... 43
51
DAFTAR PUSTAKA
Agus K, Fauzi RK, 2004, Hidup Sehat Secara Alami, Argo Media Pustaka,
Jakarta, hal. 10-12; 15-18
Cahyono, Bambang, 2009, Seri Budi Daya Tomat, Usaha Tani dan Penanganan
Pascapanen, Edisi Revisi, Kaninus, Yogyakarta, hal. 9.
Caldwell E, 2009, Berhenti Merokok. Pustaka Populer, Yogyakarta.
Desmarina R, 2009, Respon Tanaman Tomat terhadap Frekuensi dan Taraf
Pemberian Air, Fakultas Pertanian Institut Pertanian Bogor, Bogor.
Damayanthi, Kustiyah, 2010, Aktivitas Antioksidan Bekatul Lebih Tinggi
Daripada Jus Tomat Dan Penurunan Aktivitas Antioksidan Serum Setelah
Intervensi Minuman Kaya Antioksidan, Journal of Nutrition and Food, 5 (3),
hal. 205-210.
Elmouttaleb, Ashraf, Mostafa, et al, 2012, Effect of Tomato and Guava Juices on
Oxidative Stress in Rats after Atrenuous Exercise, Jordan Journal of
Biological Science, Vol 5(3), pp. 167-173.
Fishman A, Elias J, Grippi M, et al, 2008, Fishman’s Pulmonary Diseases and
Disorder, Volume 1.4th
Edition, McGraw-Hill, New York, pp. 1287-1293.
Guyton AC, Hall JE, 2008, Kecepatan Ventilasi Alveolus, In: Rachman, Buku
Ajar Fisiologi kedokteran, edisi 11, EGC, Jakarta, pp. 503-505.
Haliwell B, Guteridge, 2007, Free Radical in Biology and Medicine, Oxford
Science Publication, 3(5), pp. 7-13;40-46.
Handaru M, Sri N, Srini I, 2010, Pemberian Jus Tomat (Lycopersicum
esculentum) Per Oral Dapat Menurunkan Jumlah Sel Epitel Bronkhus Utama
Tikus Putih yang Dipapar Asap Rokok Sub Kronik, Jurnal Kedokteran
Brawijaya, 26(1),pp. 32-36.
Intan SK, Tanti KD, Sumarmani, 2007, Potensi Likopen Dalam Tomat Untuk
Kesehatan, Balai Besar Penelitian dan Pengembangan Paspapanen Pertanian,
3,pp. 50-58.
Junqueira L, Carneiro J, Kalley RO, 2007, Histologi Dasar, 10th edn, ECG,
Jakarta, pp.335-341.
Komori M, Inoue H, Matsumoto K, et al, 2001, PAF mediates cigarette smoke-
induced goblet cell metaplasia in guinea pig airways, American Physiological
Society, 280, pp. 436-440.
52
Kosen, Soewarta, 2007, Profil Tembakau di Indonesia, edisi, penerbit, kota,
halaman.
Kelly G, 2002, The Interaction of Cigarette, Smoking, and Antioxidants. Part I:
Diet and Carotenoids. (Smoking & Carotenoids), viewed 1 Mei 2015, <
http://www.encyclopedia.com/amreview/smoking&carotenoid.aspx.htm >.
Marianti A, 2009, Aktivitas Antioksidan Jus Tomat pada Pencegahan Kerusakan
Jaringan Paru-Paru Mencit yang Dipapar Asap Rokok, Biosaintifika,
1(1),pp.1-10.
Purnamasari Y, 2006, Pengaruh Peraturan Sekolah Terhadap Kebiasaan Merokok
pada Personalia sekolah Menengah Pertama di Surakarta, Phd Thesis,
Universitas Indonesia, Jakarta.
Rosalina R, 2008, Pengaruh konsentrasi dan frekuensi penyiraman air limbah
tempe sebagai pupuk organik terhadap pertumbuhan dan hasil tomat
(Lycopersicum esculentum Mill), Fakultas Sains dan Teknologi Universitas
Islam Negeri Malang, Malang.
Sharon, 2007, Bahaya Tembakau dan Bentuk-Bentuk Sediaan Tembakau, Vol. 3,
viewed 12 september 2012, < resources.unpad.ac.id/unpad-
content/uploads/ publikasi…./rokok.PDF >.
Shaykhiev, Renat, Zuo, et al, 2013, EGF Shitts human airway basal cell fate
toward a smoking-associated airway epithelial phenotype, Weill Cornell
Medical Collage, Vol 110(29), pp. 12102-12107.
Snell R, 2008, Anatomi Klinik untuk Mahasiswa Kedokteran, EGC, Jakarta, pp.
253-258.
Sofia D, 2006, Antioksidan dan radikal bebas, Vol. 25, viewed 1 Mei 2015, <
http://www.chemistry.org >.
Sri K, 2007, Antioksidan Alami, Trubus Agrisarana, Jakarta, pp.43-47.
Sukendro S, 2007, Filosofi Rokok, Pinus Book Publisher, Yogyakarta.
Supranto J, 2007, Teknik Sampling Survey & Eksperimen, PT Rineka Cipta,
Jakarta.
Sutyarso, Susantiningsih Y, Suharto Y, 2014, Pengaruh Pemberian Ekstrak Etanol
Jahe Merah (Zingiber officinale Roxb var Rubrum) Terhadap Jumlah Sel
Goblet dan Tinggi Silia Saluran Pernapasan Tikus Putih (Rattus norvegicus)
Jantan Strain Sprague dawley yang dipapar Asap Rokok, Fakultas
Kedokteran Universitas Lampung, pp. 181-189.
53
Tamashiro E, Coben A, Palmer N, et al, 2009, Review Article “Effects of
ciggarette smoking on the respiratory epithelium and its role in the
pathogenesis of chronic rhinosinusitis, Review Article, Brazilian Journal
Otorhinolaryngology, Vol 75(6), pp. 903-907.
Thorley JA, Tetley DT, 2007, Pulmonary Epithelium, Cigarette Smoke, and
Chronic Obstructive Pulmonary Disease, International Journal of COPD, Vol
2(4), pp. 409-427.
Tarwoto, Aryani R, Nuraeni A, et al, 2012, Kesehatan Remaja : Problem dan
Solusinya, Cetakan ke-3, Salemba Medika, Jakarta, pp. 95-102.
Veeramachaneni S, Ausman LM, Choi SW, et al, 2008, High Dose Lycopene
Supplementation Increases Hepatic Cytochrome P4502E1 Protein and
Inflammation in Alcohol-Fed Rats, Vol 138(7), Jean Mayer USDA Human
Nutrition Center on Aging at Tufts University, pp. 1-8.
World Health Organization (WHO), 2013, Report On The Global Tobacco
Epidemic 2013, viewed 1 Mei 2015, < http://www.who.int/tobacco/
global_report/2013/en/ >.
Yuska N, 2014, Kepentingan Indonesia Tidak Meratifikasi Framework
Convention On Tobacco Control (FCTC), Jom FISIP, Vol 1(2), pp. 1-10.
Ziad S, Wajdy A, Darwish B, 2013. Effect of Cigarette Smoking on Histology of
Trachea and Lungs of Albino Rat, Research Opinions in Animal and
Veterinary Sciences, Departement of Biological Science, University of
Jordan, Vol 3(10), pp. 356-362.
Yuniastuti A, 2008, Gizi dan Kesehatan, Graha Ilmu, Yogyakarta, pp.8-9.
Top Related