Download - Data Isian Ptk

Transcript
Page 1: Data Isian Ptk

DATA ISIAN PEGAWAI TENAGA PENDIDIK

NAMA : KOMANG SUDADIARTHARIA

ANAK

Nama AnakStatus

(Anak Kandung, Tiri, Angkat)

Jenjang Sekolah Yang Sudah ditempuh

NISNJenis

KelaminTempat & Tanggal Lahir Tahun Masuk Sekolah

- - - - - - -

BEASISWAJenis Beasiswa (Pendidikan,

Unggulan, Ikatan Dinas, Peningkatan Karir, Lainnya)

Ketarangan Tahun Mulai Tahun Akhir Masih Menerima

- - - - -

BUKU YANG PERNAH DITULISJudul Buku Tahun Penerbit

- - -

DIKLATReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Jenis Diklat

1. Diklat Prajabatan 1. Diklat Pratugas 2. Diklat Penjenjangan 3. Diklat Manajemen4. Diklat Teknis Profesi

Kependidikan5. Diklat Teknis Program

Kependidikan6. Diklat Teknis Umum/Adm dan

Manajemen7. Diklat Fungsional Kependidikan

8. Diklat Fungsional Non Kependidikan

9. Bimtek PTK SMA Satu Atap

Jenis Diklat Nama Penyelenggara Tahun Peran Tingkat Berapa Jam- - - - - - -

Jika ada diklat yang belum dimasukkan tolong dimasukkan dengan lengkap, Tolong Jamnya dituliskan agar operator tidak bertanya-tanya kepada yang bersangkutan

Page 2: Data Isian Ptk

KARYA TULISJudul Karya Tulis Tahun Pembuatan Publikasi Keterangan

Penerapan Model Pembelajaran Self Regulated Learning Untuk Meningkatkan Hasil Belajar TIK Siswa Kelas VIII A SMP Bhaktiyasa Singaraja Tahun Ajaran 2012/2013

2013 - -

KESEJAHTERAANReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di kolom Jenis Kesejahteraan1. Asuransi Kesejahteraan 1. Dana Pensiun 2. Jamkesmas 3. Jamsostek 4. BPJS 5. Lainnya

Jenis Kesejahteraan Nama Penyelenggara Dari Tahun Sampai Tahun Status- - - - - -

TUNJANGANReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Jenis Tunjangan1. Tunjangan Profesi Guru 2. Tunjangan Anak 3. Tunjangan Istri/Suami 4. Tunjangan Beras 5. Tunjangan Umum PNS 6. Tunjangan Khusus Guru/Dosen

7. Tunjangan Medis8. Tunjangan Umum

PNS9. Tunjangan Pegawai

Non PNS10. Tunjangan Hari Tua

11. Bantuan Peningkatan Kualifikasi Akademik

12. Tunjangan Guru Daerah Khusus

13. Tunjangan Fungsional Non PNS

14. Tunjangan Pendidikan Khusus & Layanan Khusus

Jenis Tunjangan Nama Tunjangan Instansi Sumber Dana Dari Tahun Sampai Tahun Nominal Rp Status- - - - - - - -

TUGAS TAMBAHANReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Jabatan Pegawai Tenaga Pendidikan

1. Kepala Sekolah 2. Kepala Perpustakaan 3. Tenaga Perpustakaan4. Kepala

Laboraturium5. Wakil Kepala Sekolah

6. Wakil Kepala Sekolah Akademik / Kurikulum

7. Wakil Kepala Sekolah Kesiswaan

8. Wakil Kepala Sekolah Sarpras

9. Wakil Kepala Sekolah Humas

10. Kepala Bengkel 11. Kepala Paket Keahlian 12. Kepala Unit Produksi

Jabatan Pegawai Tenaga Pendidikan Nomor SK TMT Tugas Tambahan TST Tugas Tambahan- - - -

Page 3: Data Isian Ptk

PENGHARGAANReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Tingkat Penghargaan1. Sekolah 2. Kecamatan 3. Kabupaten/Kota 4. Propinsi 5. Nasional 6. Internasional

Tingkat Penghargaan Jenis Penghargaan Nama Tahun Instansi3 Pendamping Komang Sudadiartharia, S.Pd. 2014 SMKN 3 Singaraja

NILAI TESTJenis Test Nama Penyelenggaraan Tahun Score

- - - - -

RIWAYAT GAJI BERKALAPangkat Golongan Nomor SK Tanggal SK TMT KGB Masa Kerja Tahun Masa Kerja Bulan Gaji Pokok

- - - - - - -

RIWAYAT JABATAN PENDIDIKAN / TENAGA PENDIDIKANReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Jabatan PTK

1. Guru2. Kepala Tenaga

Administrasi3. Tenaga Administrasi

4. Teknisi Laboraturium

5. Laboran 6. Pengawas

7. Bendahara 8. Pustakawaan9. Pesuruh/Penjaga

Sekolah10. Kepala Lab (Non

Guru)11. Kepala Pustakaan (Non

Guru)12.

Jabatan PTK SK Struktural TMT Jabatan- - --

Page 4: Data Isian Ptk

RIWAYAT KEPANGKATANPangkat Golongan Nomor SK Tanggal SK TMT Pangkat Masa Kerja Tahun Masa Kerja Bulan

III/a - - - - -III/b - - - - -III/c - - - - -III/d - - - - -IV/a - - - - -

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL (AWAL SAMPAI SEKARANG)Bidang Studi Jenjang Pendidikan Gelar Akademik Satuan Pendidikan Formal Fakultas Kependidikan

Umum SD - SD NO. 3 BANJAR JAWA - -Umum SMP - SMP NEGERI 1 SINGARAJA - -Umum SMA - SMA NEGERI 1 SINGARAJA - -

S1 S.Pd. UNIVERSITAS PENDIDIKAN GANESHA

TEKNIK DAN KEJURUAN Ya

(Lanjutan) RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL (AWAL SAMPAI SEKARANG)Tahun Masuk Tahun Lulus Nomor Induk Mahasiswa Masih Kuliah / Lulus Semester IPK

1996 2002 - - - -2002 2005 - - - -2005 2008 - - - -2008 2013 0815051029 Lulus 9 2.86

RIWAYAT SERTIFIKASIReferensi tolong di tuliskan Nomornya saja di Jenis Sertifikasi1. Sertifikat Pendidik (PSPL) 2. Portofolio (PF) 3. Pendidik dan Pelatihan Profesional (PLPG) 4. Lainnya Guru 5. Lainnya Kepala Sekolah

Jenis Sertifikasi Nomor Sertifikasi Tahun Sertifikasi Bidang Studi NRG Nomor Peserta- - - - - -- - - - - -

RIWAYAT JABATAN FUNGSIONALJabatan Fungsional SK Jabatan Fungsional TMT Jabatan Fungsional

- - -- - -

Page 5: Data Isian Ptk

PENUGASAN PTK PERTAMA MENJADI GURU

PenugasanNomor Surat Tugas Tanggal Surat Tugas TMT Tugas Sekolah Induk

396/I.19.3.5/SMKN-3/KP/2013 3 Juli 2013 1 Juli 2013 Ya

Jakarta, Mei 2014

KOMANG SUDADIARHARIA, S.Pd.NIP. -