KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANPOLITEKNIK NEGERI MALANG

(NAMA UKM/HMJ/LT)Jalan Soekarno Hatta 9 PO. BOX 04 Malang – 65141

Telp (0341)404424-404425 Fax. (0341) 404420Laman://www.poltek-malang.ac.id

Nomor :007 07 Maret 2014Lampiran : -Perihal : Peminjaman

Yth. Ketua Umum (HMJ / UKM / LT)Politeknik Negeri Malang Di tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan diselenggarakannya kegiatan (Nama Kegiatan) kami mohon bantuan peminjaman :

Sebuah karpetpada hariRabu, 09 Maret 2014jam 17.00 WIB – Selesai untuk acaraSosialisasi Birokrasi ke UKM, HMJ dan LT

Demikian surat peminjaman kami buat, atas izin dan bantuannya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,Ketua Umum Ketua Pelaksana

Nama Ketua Umum Nama Ketua UmumNIM. (NIM Ketum) NIM. (NIM Kapel)