PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

DINAS KESEHATANUPTD PUSKESMAS JRENGIK

Jln. Raya Jrengik Kecamatan Jrengik Kabupaten Sampang

DAFTAR HADIR PERTEMUAN RAPAT

Hari : . . . . . . . . . . . . . .Tanggal : . . . . . . . . . . . . . .Waktu : . . . . . . . . . . . . . .Tempat : . . . . . . . . . . . . . .Acara : . . . . . . . . . . . . . .

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Mengetahui,Kepala Puskesmas Jrengik

( H. Abdul Cholik, SKM, M. Kes ) NIP. 19760313 200003 1 002