7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
1/27
Disampaikan oleh :
N I SO F AInstalasi Aneathesiologi dan rawagt intensif
RSSA MALANG
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
2/27
DefnitionAdalah prosedurepengamilan sputum padapasien !ang terpasang"ndotra#heal tue dantra#heo #anule mengnakansu#tion #atheter dan
mesin penghisap lendir$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
3/27
Purpose / Tujuan
Mempertahankan %alan
nafas agar tetap lan#arMemersihkan ataumengail sputum padapasien !ang tidak isa tukdengan efektif
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
4/27
pelaksanaan
'$ Letakan kepala pasien sedekat mungkin dengan
agian atas tempat tidur atau ran#art$($ )inggikan tempat tidur agian kepala untuk
memudahkan kita dalam melakukan tindakan*$ Dekatkan alat alat+$ ,u#i tangan
-$ .elaskan prosedur pada pasien/$ Naikan FiO( '00 1 pada 2entilator mekanik$
3$ Oser2asi irama %antung4 den!ut nadi4 SpO(4 mentalstatus dan sistim respirasin!a 5 RR4 6ola nafas4saturasi oksigen 7
8$6akai ka#a mata pelindung$9$ 6astikan ahwa selang 2entilator dan "))tra#heos#anule dalam posisi !ang longar sehingga mudahdilepaskan dengan tangan satu sa%a$
'0$ ;uka pemungkus #atheter su#tion pada agian tepi4pakai sarung tangan4 pertahankan kesterilan sarung
tangan dan katheter su#tion$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
5/27
Procedure/ langkahpelaksanaan...lanjutan''$ Amil katheter su#tion dengan tangan !ang dominant4 pertahankan
kesterilan tangan !ang dominan$
'($ Amil selang penghuung dari mesin dengan tangan kiri4 danhuungkan dengan kateter su#tion 5 Skarang tangan kiri sudah tidaksteril lagi 7$
'*$ Sementara tangan kanan tetap steril dan memegang kateter su#tion4gunakan tangan kiri untuk melepaskan ")))ra#heo #anule dari tuing2entilator atau alat terapi oksigen !ang lain$
'+$ 6egang kateter su#tion dengan tangan kanan4 dan pegang agian
samungan antara katheter su#tion dan selang dari mesin penghisapdengan tangan kiri$'-$ Masukan #atheter su#tion ke dalam ")))ra#heo#anule dengan tangan
kanan4 iarkan luang kontrol tetap teruka4 masukan kateter su#tionsampai terasa ada tahanan atu pasien terangsang untuk atuk$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
6/27
Procedure/ langkahpelaksanaan...lanjutan'8$ >uungkankemali "))tra#heo #anule ke tuing 2entilator dengan tangan kiri$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
7/27
Procedure/ langkahpelaksanaan...lanjutan(/$ Dokumentasikan :Frekwensi penghisapan lendir
Laporkan %umlah4 warna4 konsistensi sekretatau adan!a peruahan warna4 %umlah dan au$
Laporkan toleransi pasien terhadap tindakan!ang dilakukan$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
8/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
9/27
ICP MONITOR DENGAN PEMASANGAN
CATETER VENTRUKULAR
- Insersi cateter ventrikular ke ala! ventrikel atausu"arac#n$i untuk !e!$nit$r tekanan intrakranial atau raina%e eksternal&
- Inikasi 'e!asan%an (
Kasus trau!a en%an IC)* ED)Tu!$r Otak* Ee!a Cere"ri&P$st Arteri$ven$us Mal+$r!ati$n
Akut ),r$ce'#alusSetela# evakuasi #e!at$!a
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
10/27
Lokasi Insersi I,6)itik
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
11/27
K$ntra Inikasi(
Tr$!"$sit$'enia . /0&000 1
!asa 'e!"ekuan !e!an2an%
Tu2uan Pe!asan%anUntuk !en%alirkan kele"i#an C3S
Untuk !enraina%e eksternal
Me!$nit$r tekanan intra kranial&
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
12/27
Lama pemasangan
- = '0 hari4 tiap - hari harusdiganti,riteria pelepasan I,6 monitor
I,6 normal tanpa terapi lain setelah (+ %am
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
13/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
14/27
Drainage Centrikel dan MonitoringI,6
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
15/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
16/27
Ventricul$st$!,
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
17/27
I,6
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
18/27
,ARA 6"NG
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
19/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
20/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
21/27
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
22/27
(0 E '4*/ ,m>(O' ,m >(O E 043+ mm>g
,ara menghitung kon2ersi dari #m>(O kemm>G
- ,m>(O E - ,m>(O
'4*/
E *43 mm>g
,ara lain :-,m>(O E - ,m>(0 043+ mm>g E *43mm>g
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
23/27
TUJUAN PERAWATAN
Mence%a# ter2ain,a TIK = ,an% iaki"atkan $le#
'$sisi tu"u#* 'eru"a#an keaaan +isik an 'r$ses
'en,akitn,a
Perawatan :
Pe!eriksaan Neur$l$%is
GCS* Pu'il* Re+lek ca#a,a* $"servasi vital si%n& Pen%aturan '$sisi ke'ala )ea U' 4/0 > 600 an '$sisi
le#er lurus
Perta#ankan secara 'eri$ik tinakan
ase'tik ala! 'era8atan luka
Perta#ankan sisti! tertutu'$
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
24/27
Perawatan
Pe!eriksaan ke'atenan 2alan na+as
Pera8atan raina%e secara k$ntinue
-Per#atikan secara 'eri$ik aan,aunulasi ,an% !en%ikuti en,ut nai&
-Letakkan 'ena!'un% sesuai en%an TIK
n$r!al&
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
25/27
6erawatan se#ara umum padapasien dengan kenaikan )Iindari pasien atuk atau menge%an>ead up (0 *0 dera%at>indari 2alsa2a manu2er erulang misal : sering
melakukan penghisapan lendir4 dan rangsanganatuk)idak ada hamatan 2ena esar pada leher4 akiat
posisi ekstrim dari kepala>indari pemasangan IC line di 2ena %ugularis)idak ada kesenga%aan dimana posisi kepala leih
rendah dari %antung.aga keseimangan #airan %angan ter%adi dehidrasi;erikan sedasi pada pasien !ang gaduh gelisah4
tetapi %angan kontinu karena kesulitan e2aluasi sistimneurologin!a$
5 misal : Morphin4 Loraepam 7
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
26/27
R"SI
7/24/2019 Broncheal Toilet Dan Washing
27/27
Terima kasih, selamatTerima kasih, selamatbelajarbelajar
Top Related