7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 1/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU PROFIL SEKOLAH
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 2/32
PROFIL SEKOLAH
A. KEBERADAAN
1. Nama Sekolah :
2. Alama :
!. Ke"amaa# :
$. Ka%&'ae# :
(. P)o*+#,+ :
-. D+ %&ka Tah&# :
. NSS :
/. NIS :
0. Nomo) Se)++ka :
1. L+#3ka# Sekolah :
11. Sa&, Sekolah :
12. 4e#+, Sekolah :
13. L&a, Peka)a#3a# Sekolah :
B. SARANA DAN PRASARANA SEKOLAH
1. U#+ Sekolah : U#+
2. R&a#3 Kela,5Bela6a) : )&a#3
!. R&a#3 7&)&5Pe3a8a+ : )&a#3
$. R&a#3 Pe)ka#o)a# : )&a#3
(. Pe)'&,akaa# Sekolah : )&a#3
-. R&mah D+#a, 7&)& : )&a#3
. 9C Sekolah : )&a#3
/. R&a#3 UKS5PKHS : )&a#3
0. R&a#3 Ko'e)a,+ Sekolah : )&a#3
C. KEBERADAAN 7URU5PE7A9AI
1. Ke'ala Sekolah : o)a#3
2. 7&)& PNS57&)& Tea' : o)a#3
a. 7&)& Kela, : o)a#3
%. 7&)& Kela, : o)a#3
". 7&)& A3ama I,lam : o)a#3!. 7&)& Ho#o)e)57TT : o)a#3
a. 7&)& Kela, II : o)a#3
%. 7&)& Pe#6a,ke, : o)a#3
". 7&)& Baha,a A)a% : o)a#3
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 3/32
. 7&)& Baha,a I#33)+, : o)a#3
e. 7&)& Pe#3elola Pe)'&,akaa# Sekolah : o)a#3
. 7&)& Pe#3elola Ko'e)a,+ Sekolah : o)a#3
3. 7&)& Pem%+#a P)am&ka : o)a#3
$. Pe#6a3a Sekolah : o)a#3
D. KEBERADAAN PESERTA DIDIK TAHUN PELA4ARAN 2 5 2
4&mlah Pe,e)a D++k ,el&)&h#;a : o)a#3 e#3a# )+#"+a#
Lak+<lak+ : o)a#3
Pe)em'&a# : o)a#3
=====..> ====== 2=.
Kom+e Sekolah Ke'ala Sekolah
?????????????????????? ??????????????????????
NIP.
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 4/32
PROFIL SEKOLAH
NSS @
NAMA SEKOLAH @
PROPINSI @
KABUPATEN @
KECAMATAN @
4UMLAH RUAN7
KELAS@ R&a#3
A. 4&mlah S+,8a
Tah&#I II III IV V VI
L P L P L P L P L P L P
L @ Lak+<lak+ P @ Pe)em'&a#
Be)lak& &#&k SD5MI
B. A#3ka Pe#aa)a# S+,8a Ba)& Pe#e)+maa# S+,8a Ba)&
Tah&#A#3ka Pe#aa) 4&mlah D+e)+ma
L P L P
C. P)e,a,+ S+,8a
C.1. Ha,+l UAS5UAN
Tah&#Maa Pela6a)a#
Maema+ka Bh,. I#o#e,+a IPA IPS PPK#
A Kala& aa maa 'ela6a)a# e),e%&
C.2. N+la+ )aa<)aa 'e) kela, ah&# e)akh+)
Kela,Maa Pela6a)a#
Maem Bh,. I#o#e,+a IPA IPS PPK#
I
II
IIIIV
V
VI
D. A#3ka Me#3&la#3 Kela,
Tah&#I II III IV V VI
L P L P L P L P L P L P
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 5/32
B. Am+#+,)a,+ Ke'ala Sekolah5Ma)a,ah ;a#3 Be),+a Kh&,&,
Am+#+,)a,+ Ke'ala Sekolah5Ma)a,ah ;a#3 %e),+a kh&,&, me)&'aka#
am+#+,)a,+ ;a#3 ha)&, +%&a oleh Ke'ala Sekolah5Ma)a,ah. Am+#+,)a,+ Ke'ala
Sekolah5Ma)a,ah a'a +kelom'okka# me#6a+ l+ma kelom'ok ,e,&a+ e#3a#
'eoma# am+#+,)a,+ Ke'ala Sekolah ;a#3 +e)%+ka# oleh De'a)eme# Pe#++ka#
Na,+o#al D+)eko)a Pe#++ka# Da,a) a# Me#e#3ah a# De'a)eme# Dalam Ne3e)+
D+)eko)a 4e#e)al Peme)+#ah Um&m a# Oo#om+ Dae)ah> 4aka)a Tah&# 2.
Pe#3elom'oka# am+#+,)a,+ Ke'ala Sekolah5Ma)a,ah aalah ,e%a3a+ %e)+k& :
1. Am+#+,)a,+ P)o3)am Pem%ela6a)a#
2. Am+#+,)a,+ Ke,+,8aa#
!. Am+#+,)a,+ Ke'e3a8a+a#5Pe#++k a# Te#a3a Ke'e#++ka#
$. Am+#+,)a,+ Ke&a#3a#
(. Am+#+,)a,+ Pe)le#3ka'a#5Ba)a#3
Ma,+#3<ma,+#3 kelom'ok am+#+,)a,+ e),e%& + aa, e)+)+ aa, %e%e)a'a
ma"am am+#+,)a,+. Ma"am<ma"am am+#+,)a,+ ,e,&a+ kelom'ok ma,+#3<ma,+#3
a'a +l+ha a# +%a"a 'aa halama# %e)+k&> +le#3ka'+ e#3a# %e#&k o)ma
ma,+#3<ma,+#3
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 6/32
B. ADMINISTRASIKEPALA SEKOLAH GAN7
BERSIFAT KHUSUS
1. ADMINISTRASI PRO7RAM
PEMBELA4ARAN
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 7/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
KALENDER PENDIDIKAN
DAN
ANALISA KALENDER PENDIDIKAN
NAMA SEKOLAH :STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 8/32
KALENDER PENDIDIKAN
Tah&# Pela6a)a# : 2 52
A. SEMESTER I
4ULI A7USTUSMIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
SEPTEMBER OKTOBER
MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
NOVEMBER DESEMBER
MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
KETERAN7AN :
1. 4&mlah Ha)+ Ma,&k Sekolah Seme,e) I : Ha)+
2. 4&mlah Ha)+ Eek+ PBM Seme,e) I : Ha)+
!. Pelak,a#aa# M+ Seme,e) I : Ta#33al ===,5 =======2=
$. Pelak,a#aa# S&ma+ Seme,e) I : Ta#33al ===,5 =======2=
(. Pelak,a#aa# Pem%a3+a# Ra'o) Seme,e) I : Ta#33al ===,5 =======2=
-. ====== @ Ha)+ Pe)ama Ma,&k Sekolah Seme,e) I
. ====== @ Ha)+ L+%&) Um&m PHBI a# PHBN
/. ====== @ Ha)+ L+%&) Kh&,&,5C&+ Be),ama
0. ====== @ Ha)+<ha)+ L+%&) B&la# Ramaha#
1. ====== @ Ha)+<ha)+ L+%&) Selama Ha)+ Ra;a I&l F+)+ a# Aha
11. ====== @ Ha)+<ha)+ L+%&) Ula#3a# Seme,e) I
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 9/32
B. SEMESTER I
4ANUARI FEBRUARI
MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
MARET APRIL
MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
MEI 4UNI
MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB MIN SEN SEL RAB KAM 4UM SAB
Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+ Ha)+ Ma,&k Sekolah : ha)+
Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+ Ha)+ Bela6a) Eek+ : ha)+
KETERAN7AN :
1. 4&mlah Ha)+ Ma,&k Sekolah Seme,e) II : Ha)+
2. 4&mlah Ha)+ Eek+ PBM Seme,e) II : Ha)+
!. Pelak,a#aa# M+ Seme,e) II : Ta#33al ===,5 =======2=
$. Pelak,a#aa# S&ma+ Seme,e) II : Ta#33al ===,5 =======2=
(. Pelak,a#aa# Pem%a3+a# Ra'o) Seme,e) II : Ta#33al ===,5 =======2=
-. ====== @ Ha)+ Pe)ama Ma,&k Sekolah Seme,e) II
. ====== @ Ha)+ L+%&) Um&m PHBI a# PHBN
/. ====== @ Ha)+ L+%&) Kh&,&,5C&+ Be),ama
0. ====== @ Ha)+<ha)+ L+%&) Ula#3a# Seme,e) II
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 10/32
HASIL ANALISA KALENDER PENDIDIKAN
TAHUN PELA4ARAN 2=..52=..
TENTAN7 ALOKASI HARI BELA4AR AKTIF
SEMESTER : I PERTAMA
NO BULAN5TAHUNHARI<HARI MASUK SEKOLAH 4UMLAH HARI
MASUK KETERAN7AN
SENIN SELASA RABU KAMIS 4UMAT SABTU
1 4ULI : 2== Ula#3a# Um&m
2 A7USTUS : 2== Seme,e) I :
! SEPTEMBER : 2== ======,5=====2=.
$ OKTOBER : 2== Ba3+ Ra'o) :( NOVEMBER : 2== ==========2==
- DESEMBER : 2==
4UMLAH ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ====.Ha)+ Eek+
SEMESTER : II KEDUA
NO BULAN5TAHUNHARI<HARI MASUK SEKOLAH 4UMLAH HARI
MASUK KETERAN7AN
SENIN SELASA RABU KAMIS 4UMAT SABTU
1 4ANUARI : 2== Ula#3a# Um&m
2 FEBRUARI : 2== Seme,e) +I :
! MARET : 2== ======,5=====2=.
$ APRIL : 2== Ba3+ Ra'o) :
( MEI : 2== ==========2==
- 4UNI : 2==
4UMLAH ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ..=.Ha)+ ====.Ha)+ Eek+
=========.>======== 2==..
Ke'ala Sekolah
????????????????????????????
NIP.
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 11/32
HASIL ANALISA KALENDER PENDIDIKAN
TAHUN PELA4ARAN 2===52===.
TENTAN7 ALOKASI 9AKTU54AM TIAP MATA PELA4ARAN KELAS =====SEMESTER=====..
NO MATA PELA4ARAN
4AD9AL HARI UNTUK SETIAP MATA PELA4ARAN DAN
BANGAK 4AMNGA4UMLAH 4AM DALAM :
SENIN SELASA RABU KAMIS 4UMAT SABTUSATU MIN77U TIAP MATA
PELA4ARAN
SATU SEMESTER TIAP
MATA PELA4ARAN
1 PENDIDIKAN A7AMA ISLAM ===== 4am ===== 4am
2 PK# ===== 4am ===== 4am! BAHASA INDONESIA ===== 4am ===== 4am
$ MATEMATIKA ===== 4am ===== 4am
( IPA ===== 4am ===== 4am
- IPS ===== 4am ===== 4am
PEN4ASKES ===== 4am ===== 4am
/ SBK ===== 4am ===== 4am
0 MUATAN LOKAL ===== 4am ===== 4am
1 BAHASA ARAB ===== 4am ===== 4am
11 BAHASA IN77RIS ===== 4am ===== 4am
Me#3eah&+ ======>======= 2=..
Ke'ala Sekolah 7&)& Kela, ====
???????????????????????? ???????????????????????
NIP. NIP.
FORMAT 2
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 12/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
15211
4AD9AL PELA4ARAN SEKOLAH
SEMUA KELAS
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 13/32
4AD9AL PELA4ARAN
SEKOLAH DASAR NE7ERI ===========..
KELAS 4AM KE 9AKTU4AD9AL HARI MAT APELA4ARAN
KETSENIN SELASA RABU KAMIS 4UMAT SABTU
I
1 .!</.(
2 /.(</.$
! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(
( 1.(<1.$
II
1 .!</.(
2 /.(</.$
! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(
( 1.(<1.$
III
1 .!</.(
2 /.(</.$! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(
( 1.(<1.$
ISTIRAHAT 1.$<1<((
- 1.((<11.!
11.!<12.(
IV
1 .!</.(
2 /.(</.$
! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(( 1.(<1.$
ISTIRAHAT 1.$<1<((
- 1.((<11.!
11.!<12.(
V
1 .!</.(
2 /.(</.$
! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(
( 1.(<1.$
ISTIRAHAT 1.$<1<((- 1.((<11.!
11.!<12.(
VI
1 .!</.(
2 /.(</.$
! /.$<0.1(
ISTIRAHAT 0.1(<0.!
$ 0.!<1.(
( 1.(<1.$
ISTIRAHAT 1.$<1<((
- 1.((<11.!
11.!<12.(
======.> =======2=.Ke'ala Sekolah
=========.
NIP.
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 14/32
BANGAK 4AM PERMATA PELA4ARAN DAN 4UMLAH 4AM PERMIN77U
UNTUK SETIAP KELAS SESUAI 4AD9AL PELA4ARAN
NO MATA PELA4ARAN
KELAS BA7IAN DAN 4AM PER MATA PELA4ARAN 4UMLAH 4AM PER
MATA PELA4ARAN
SETIAP KELASI II III IV V VI
1 PENDIDIKAN A7AMA =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
2 PENDIDIKAN KE9AR7ANE7ARAAN =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
! BAHASA INDONESIA =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
$ MATEMATIKA =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
( ILMU PEN7ETAHUAN ALAM =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
- ILMU PEN7ETAHUAN SOSIAL =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
PEN4ASKES =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
/ SENI BUDAGA DAN KETRAMPILAN =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. =====.. 6am
0 MUATAN LOKAL :
0.1. BAHASA DAERAH
0.2. BAHASA IN77RIS
0.!. BAHASA ARAB
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====..
=====.. 6am
4UMLAH 4AM PERMIN77U
UNTUK SETIAP KELAS
===. 6am ===. 6am ===. 6am ===. 6am ===. 6am ===. 6am =====.. 6am
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 15/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR PEMBA7IAN TU7AS
MEN7A4AR 7URU
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 16/32
PEMERINTAH KABUPATEN5KOTA ====.UNIT PELAKSANA TEHNIS DINAS DIKPORA KEC====
SEKOLAH DASAR NE7ERI =====Alama : 4l#. ====== No. Tel'. ======. Koe Po, ====
SURAT KEPUTUSAN
Nomo) : /0-5==5SD=5D#, D+k'o)a5==52=
KEPALA SEKOLAH DASAR NE7ERI ======KECAMATAN======
TENTAN7
PEMBA7IAN TU7AS 7URU DALAM PROSES BELA4AR MEN7A4AR
DAN MEMBIMBIN7
Tah&# Pela6a)a# 2= 5 2=
Seme,e) =
Me#+m%a#3 : Bah8a alam )a#3ka mem'e)la#"a) 'elak,a#aa# ')o,e, %ela6a)me#3a6a) + SDN ==== Ke"amaa# ====> 'e)l& me#ea'ka#
'em%a3+a# T&3a, 7&)&.
Me#3+#3a : 1. U#a#3<U#a#3 Nomo) 2 Tah&# 2!
2. Pe)a&)a# 'eme)+#ah Nomo) 2/ ah&# 100
!. Ke'&&,a# Me#e)+ Ne3a)a 'e#a;a3&#aa# a'a)a&) Ne3a)a #omo)
$/ ah&# 100!.
$. S&)a ke'&&,a# %e),ama Me#+#a, a# Ke'ala Baa# am+#+,)a,+
ke'e3a8a+a# Ne3a)a #omo) $!!5P5100! No.2( Tah&# 100!
(. S&)a Ke'&&,a# Me#e)+ Pe#++ka# Na,+o#al RI No.2(5O5100(
a#33al / Ma)e 100(.
-. Ra'a De8a# 7&)& SDN ====.. Ta#33al ====.
MEMUTUSKAN
Me#ea'ka# :
Pe)ama : Pem%a3+a# T&3a, 7&)& alam Ke3+aa# P)o,e, Bela6a) Me#3a6a) 'aa
Tah&# Pela6a)a# 2=.52=. ,e'e)+ e),e%& 'aa lam'+)a# 1 ke'&&,a#
+#+.
Ke&a : Me#&3a,ka# 7&)& &#&k melak,a#aka# &3a, B+m%+#3a# ,e'e)+
e),e%& 'aa Lam'+)a# II Ke'&&,a# +#+.
Ke+3a : Ma,+#3<ma,+#3 7&)& mela'o)ka# 'elak,a#aa# T&3a,#;a ,e"a)a e)&l+,
a# Be)kala ke'aa Ke'ala Sekolah.
Keem'a : Se3ala %+a;a ;a#3 +m%&l ak+%a 'elak,a#aa# ke'&&,a# +#+ +%e%a#ka#'aa a#33a)a# ;a#3 ,e,&a+.
Kel+ma : A'a%+la e)a'a kekel+)&a# alam ke'&&,a# +#+ aka# +%e&lka#
,e%a3a+ ma#a me,+#;a.
Kee#am : Ke'&&,a# +#+ %e)lak& ,e6ak a#33al +ea'ka#.
D+ea'ka# + : ====.
Paa Ta#33al : ====.
Ke'ala Sekolah
NIP.
Tem%&,a# Gh :
1. Ke'ala U#+ Pelak,a#a eh#+, D+#a, D+k'o)a Ke"amaa# =====
2. A),+'.
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 17/32
Lampiran 1. Ke'&&,a# Ke'ala SDN =======
Nomo) : /0-5==5SDN=5D&, D+k'o)a5==52=
Ta#33al ========. 2=
PEMBA7IAN TU7AS 7URU DALAM PROSES BELA4AR MEN7A4AR Tah&# Pela6a)a# 2= 5 2=
Seme,e) =
NO NAMA 5 NIP7OL5
7URU
4ABATAN
7URU
4ENIS
7URU
TU7AS
MEN7A4AR
4MLH
4AMKET
1
2
!
$
(
-
/
0
1
11
12
1!
======> =====.. 2=.
Ke'ala Sekolah
????????????????
NIP. ======
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 18/32
Lampiran 2. Ke'&&,a# Ke'ala SDN =======
Nomo) : /0-5==5SDN=5D&, D+k'o)a5==52=
Ta#33al ========. 2=
PEMBA7IAN TU7AS 7URU DALAM MEMBIMBIN7Tah&# Pela6a)a# 2= 5 2=
Seme,e) =
NO NAMA 5 NIP7OL5
RUAN74ABATAN
PENU7ASAN DALAM
MEMBIMBIN7SASARAN
1
2
!
$
(
-
======> =====.. 2=.
Ke'ala Sekolah
????????????????
NIP. ======
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 19/32
Lampiran 3. Ke'&&,a# Ke'ala SDN =======
Nomo) : /0-5==5SDN=5D&, D+k'o)a5==52=
Ta#33al ========. 2=
PEMBA7IAN TU7AS 7URU DALAM MEMBIMBIN7 EKSTRAKURIKULER Tah&# Pela6a)a# 2= 5 2=
Seme,e) =
NO NAMA 5 NIP7OL5
RUAN74ABATAN
PENU7ASAN DALAM
MEMBIMBIN7SASARAN
1
2
!
$
(
-
======> =====.. 2=.
Ke'ala Sekolah
????????????????
NIP. ======
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 20/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR PEMERIKSAAN
PERSIAPAN MEN7A4AR 7URU
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 21/32
DAFTAR PEMERIKSAAN PERSIAPAN MEN7A4AR
TAHUN PELA4ARAN : 2=..52=..
No Ha)+5Ta#33al Nama 7&)& 5 NIP Maa Pela6a)a# Seme,e) Kela, Ha,+lKee)a#3a#
Ta#a Ta#3a#
1 2 ! $ ( - /
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 22/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU REKAPITULASI NILAI
SEMESTER I DAN II
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 23/32
DAFTAR NILAI RAPORT SEMESTER == KELAS ==
SEKOLAH =====. TAHUN PELA4ARAN : 2=..52=..
NOMOR NAMA
SIS9A
MATA PELA4ARAN4LH R2
U) I#&k PAI PKN BI MAT IPA IPS P4K SBK MLK B.
ARAB
B.
IN7
====.> ======.2=
Me#3eah&+ :Ke'ala Sekolah 7&)& Kela, =.
=========. =========.
NIP NIP
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 24/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU PENCAPAIAN TAR7ET
KURIKULUM DAN TARAP SERAF
SEMESTER I DAN II
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 25/32
PENCAPAIAN TAR7ET KURIKULUM DAN DAGA SERAF
SEMESTER I DAN II KELAS ==
SEKOLAH TAHUN PELA4ARAN : 2=.52=.
1. SEMESTER I
PENCAPAIAN
TAR7ET
MATA PELA4ARAN4LH R2
PAI PKN B.I MAT IPA IPS P4K SBK MLK B.
ARB
B.
IN7
KURIKULUM
TARAP SERAF
RATA<RATA
KELAS
2. SEMESTER II
PENCAPAIAN
TAR7ET
MATA PELA4ARAN4LH R2
PAI PKN B.I MAT IPA IPS P4K SBK MLK B.
ARB
B.
IN7
KURIKULUM
TARAP SERAF
RATA<RATA
KELAS
====.> ======.2=
Me#3eah&+ :
Ke'ala Sekolah 7&)& Kela, =.
=========. =========.
NIP NIP
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 26/32
FORMAT : S<1(
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
NAMA SEKOLAH : =============STATUS SEKOLAH : =============
ALAMAT SEKOLAH : =============
< De,a5Kel&)aha# : =============
< Ke"amaa# : =============
< Ka%&'ae#5Koa : =============
< P)o*+#,+ : =============
DAFTAR CALON PESERTA UASBN5UAS
TAHUN PELA4ARAN : 2=..52=..
Nomo)Nama Calo#
Pe,e)a
Kelam+#Tem'a5Ta#33al
Lah+)
Nama A;ah
Ka#U)& I#&k UASBN5UAS
L P
1 2 ! $ ( - /
=====.> =======. 2=..
Ke'ala Sekolah
========.
NIP.
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 27/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
BUKU REKAPITULASI
KENAIKAN KELAS
DAN KELULUSAN
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 28/32
REKAPITULASI KENAIKAN KELAS5KELULUSAN
TAHUN PELA4ARAN 2=.52=.
NO KELASBANGAK SIS9A
BANGAK SIS9A GAN7
NAIK5LULUS
BANGAK SIS9A GAN7
TIDAK NAIK5TIDAK LULUS
L P 4LH L P 4LH L P 4LH
1 2 ! $ ( - / 0 1 11 12 1!
=====..> ======== 2=.
KEPALA SEKOLAH
??????????????????????????
NIP.
FORMAT PK<-
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 29/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR NILAI HASIL UASBN5UAS
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 30/32
DAFTAR NILAI HASIL UASBN5UAS
TAHUN PELA4ARAN 2=..52=..
NOMOR NAMA SIS9A L5P
NAMA ORAN7
TUA59ALI
MATA PELA4ARAN4LH
NILAI RATA<
RATAURT INDUK UASBN5UAS A7AMA PK# BI MAT IPA IPS P4K SBK ML
1 2 ! $ ( - / 0 1 11 12 1! 1$ 1( 1- 1
=====.> =======. 2=..
KEPALA SEKOLAH
?????????????????????????
NIP.
FORMAT PK<(
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 31/32
NOMOR STATISTIK SEKOLAH
DAFTAR PENGERAHAN
I4AJAH 5 STTB
NAMA SEKOLAH :
STATUS SEKOLAH :
DESA :
KECAMATAN :
KABUPATEN :
PROVINSI :
7/24/2019 Bab i Dll (Isi & Lampiran) 3
http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-dll-isi-lampiran-3 32/32
DAFTAR PENGERAHAN I4AJAH5STTB KEPADA LULUSAN UASBN5UAS
TAHUN PELA4ARAN 2=..52=..
NOMOR NAMA SIS9A L5P
NOMOR
I4AJAH
TAN77AL
PENGERAHAN
TANDA
TAN7ANURT INDUK
1 2 ! $ ( -
Me#3eah&+> ====.> =======. 2=.
Ke'ala UPTD D+k'o)a Ke'ala SekolahKe". =======.
??????????????????? ????????????????????
NIP. NIP.
FORMAT PK<
Top Related