8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
1/42
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. “S”
DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS,RUPTUR TENDON PATELLA, FRAKTUR TIBIA PLATEU,
DAN ROBEKAN MUSCULO GASTROCNEMIUS
POST OPERASI DEBRIDEMENT DAN DEGLOVING
DI RUANG MELATI 3
RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
Disusun untuk memenuhi tugas kelompok mata kuliah KMB IV
Oleh Kelompok 15 :
Maizan Rahmatina P071201120!
Put"i Pamungkassa"i P07120112071
Vin#a $st"i Pe"matasa"i P071201120%0
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN OGAKARTA
JURUSAN KEPERAWATAN
!"#$
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
2/42
BAB I
LAPORAN PENDAHULUAN
A. D%&'()*n&
1. P%n&%r+*n
Kulit me"upakan o"gan tu&uh 'ang te"letak paling lua" #an
mem&atasin'a #a"i lingkungan hi#up manusia( )uga mempun'ai pe"anan
'ang sangat penting* +ungsi utama kulit a#alah p"oteksi( eksk"esi(
pe"sepsi( pengatu"an suhu tu&uh( pem&entukan pigmen( pem&entukan
,itamin D #an ke"atinisasi* -"auma mekanis ini 'ang men'e&a&kan
te")a#in'a #eglo,ing*.2/
Deglo,ing me"upakan gangguan pa#a kulit se#ikit sampai luas
#engan ,a"iasi ke#alaman )a"ingan 'ang #ise&a&kan t"auma #itan#ai
#engan "usakn'a st"uktu" 'ang menghu&ungkan kulit #engan )a"ingan
#i&aahn'a( ka#ang masih a#a kulit 'ang melekat #an a#a )uga &agian
'ang te"pisah #a"i )a"ingan #i&aahn'a* Deglo,ing #apat )uga
&e"hu&ungan #engan pe"mukaan pa#a )a"ingan lunak( tulang( pe"sa"aan
ataupun ,askule"* ika t"auma men'e&a&kan kehilangan ali"an #a"ahpa#a kulit( maka #apat te")a#i nek"osis* -"auma #eglo,ing ini se"ingkali
mem&utuhkan #e&"i#ement untuk menghilangkan )a"ingan 'ang nek"osis*
-"auma #eglo,ing #alam )umlah &esa" #ise"tai #engan )a"ingan 'ang le&ih
p"oun#a men'e&a&kan )a"ingan te"kelupas atau &e"upa sa'atan* .1/
Deglo,ing paling se"ing te")a#i pa#a #ae"ah lengan maupun
tungkai* 3al ini &iasan'a #ise&a&kan oleh t"auma mekanis( &iasan'a oleh
ka"ena t"auma pa#a ken#a"aan &e"moto"( t"auma aki&at kipas angin*
4amun )uga &isa aki&at t"auma tumpul* ./
2. An+(*
Kulit me"upakan &agian 'ang se"ing mengalami #eglo,ing( ka"ena
me"upakan &agian #a"i o"gan tu&uh 'ang te"letak paling lua" #an
mem&atasin'a #engan lingkungan hi#up manusia* 6uas kulit o"ang
#easa 1*5 2 m2( #engan &e"at ki"aki"a 158 &e"at &a#an* -e&aln'a
anta"a 1*5 5 mm( &e"gantung pa#a letak kulit( umu"( )enis kelamin( suhu
#an kea#aan gizi* Kulit paling tipis #i kelopak mata
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
3/42
( penis( la&ium mino" #an &agian me#ial lengan atas* 9e#angkan kulit
'ang te&al te"#apat #i telapak tangan #an kaki( punggung( &ahu( &okong*
.2/
Kulit te"#i"i #a"i tiga lapisan 'aitu .2/
a* 6apisan epi#e"mis *
6apisan epi#e"mis me"upakan epitel &e"lapis gepeng 'ang
selseln'a men)a#i pipih &ila matang #an naik ke pe"mukaan(
'ang te"#i"i #a"i st"atum ko"neum( st"atum g"anulosum( st"atum
spinosum #an st"atum &asale #engan melanosit( )uga ti#ak
te"#apat pem&uluh #a"ah* Pa#a telapak tangan #an kaki(
epi#e"mis sangat te&al untuk menahan "o&ekan #an ke"usakan
'ang te")a#i pa#a #ae"ah ini* Pa#a &agian tu&uh 'ang lainn'a(
misaln'a pa#a &agian me#ial lengan atas #an kelopak mata( kulit
sangat tipis*
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
4/42
&* 6apisan #e"mis
6apisan #e"mis ini le&ih te&al #a"i pa#a epi#e"mis* 6apisan
ini te"#i"i atas )a"ingan ikat pa#at 'ang &an'ak mengan#ung
pem&uluh #a"ah( pem&uluh limatik #an sa"a* De"mis te"#i"i #a"i
st"atum papila"e #an st"atum "etikula"e* -e&aln'a #e"mis
&e"&e#a&e#a pa#a &e"&agai &agian tu&uh #an ;en#e"ungmen)a#i le&ih tipis pa#a pe"mukaan ante"io" #i&an#ing #engan
pe"mukaan poste"io"* De"mis pa#a pe"empuan le&ih tipis
#i&an#ingkan pa#a lakilaki*
;* 6apisan su&kutis
6apisan ini me"upakan kelan)utan #a"i #e"mis( te"#i"i atas
)a"ingan ikat longga" 'ang &e"isi selsel lemak* Be"ungsi se&agai
pengatu" suhu #an pelin#ung &agi lapisan kulit 'ang le&ih
supe"i;ial te"ha#ap ton)olanton)olan tulang*
Di #alam #e"mis( se&agian &esa" &e"kas se"a&utse"a&ut kolagen
&e")alan se)a)a"* Insisi &e#ah pa#a kulit 'ang #ilakukan #isepan)ang atau
anta"a &e"kas&e"kas ini menim&ulkan ke"usakan minimal pa#a kolagen
sehingga luka 'ang sem&uh #engan se#ikit )a"ingan pa"ut* 9e&alikn'a(
insisi 'ang #i&uat memotong &e"kas&e"kas kolagen akan me"usakn'a
#an men'e&a&kan pem&entukan kolagen &a"u 'ang &e"le&ihan sehingga
te"&entuk )a"ingan pa"ut 'ang luas #an )elek* $"ah &e"kas&e"kas kolagen
ini #ikenal se&agai ga"is insisi .ga"is 6ange"/( #an ga"isga"is ini
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
5/42
;en#e"ung &e")alan longitu#inal pa#a e
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
6/42
kulit ti#ak te"kelupas* -api #i#alamn'a ka#ang #apat te")a#i
pemisahan anta"a )a"ingan #engan pem&uluh #a"ah( hal ini
men'e&a&kan &agian 'ang atas #a"i )a"ingan 'ang te"pisah
men)a#i nek"osis ka"ena ti#ak men#apat ali"an #a"ah* Komplikasi
#a"i t"aksi #apat mengaki&atkan t"auma #eglo,ing luka te"tutup
pa#a kulit sehingga #apat men'e&a&kan te")a#in'a lesi pa#a kulit*
3al ini mungkin #ise&a&kan oleh usia lan)ut #an kulit 'ang lemah*
a#i pa#a t"auma #eglo,ing te"tutup )a"ingan su&kutan te"lepas
#a"i )a"ingan #i&aahn'a( se#ang &agian lua" atau pe"mukaan
kulit tanpa luka atau a#a luka #engan uku"an 'ang ke;il*
&* -"auma #eglo,ing #engan luka te"&uka*
-"auma #eglo,ing ini te")a#i aki&at t"auma pa#a tu&uh 'ang
men'e&a&kan )a"ingan te"pisah* >am&a"ann'a &e"upa te"angkatn'a kulit
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
7/42
#a"i )a"ingan #i&aahn'a #ise"tai #engan luka 'ang te"&uka* Ini
me"upakan t"auma #eglo,ing #engan luka te"&uka* ./
Gambaran klinis
-e"kelupasn'a lapisan kutis #an su&kutis #a"i )a"ingan #i&aahn'a( #apat
)uga masih te"#apat &agian #a"i kulit 'ang melekat( ini te")a#i pa#a t"auma
#eglo,ing te"&uka* >e)ala klinik 'ang lain #apat pula #itemukan gam&a"an
pe"mukaan kulit 'ang no"mal atau #apat #ise"tai #engan e;himosis( ini te")a#i
pa#a t"auma #eglo,ing te"tutup*.!/
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
8/42
5. P%nn&nn
ika te")a#i kehilangan )a"ingan 'ang luas #apat te")a#i s'ok
#ilakukan penanganan #a"i s'ok* Penanganan #a"i t"auma #eglo,ing
ini &e"upa kont"ol pe"#a"ahan #engan mem&ungkusn'a #engan kassa
ste"il pa#a luka #an sekita" luka( #e&"i#ement luka #an #ilakukan
amputasi &ila )a"ingan te"se&ut nek"osis* -"auma #eglo,ing
seha"usn'a #i lakukan pen;u;ian atau #e&"i#emen #a"i &en#a asing
#an )a"ingan nek"otik )uga #ilakukan penutupan #a"i luka* Bila lukan'a
koto" maka #ilakukan pe"aatan se;a"a te"&uka sehingga te")a#i
pen'em&uhan se;a"a sekun#e"( lukan'a &e"sih #ilakukan penutupan
luka p"ime"*.%/
Pa#a t"auma #eglo,ing te"tutup se"ing ti#ak #iketahui( #imana
ti#ak te"#apat luka pa#a kulit( 'ang mana )a"ingan su&kutan te"lepas
#a"i )a"ingan #i&aahn'a( menim&ulkan suatu "ongga 'ang &e"isi
hematoma #an ;ai"an* Pa#a #eglo,ing te"tutup ini #apat #ilakukan
aspi"asi #a"i hematome atau insisi ke;il selan)utn'a #ilakukan pe"&an
komp"esi* Insisi #an aspi"asi untuk mengelua"kan #a"ah #an lemak
nek"osis( ,olume 'ang #ie,akuasi anta"a 15 %00 ml ."ata"ata 120
ml/*./
9e#ang pa#a t"auma #eglo,ing #engan luka te"&uka( 'ang mana
te"#apat a,ulsi #a"i kulit( #ilakukan pen;u;ian #a"i )a"ingan te"se&ut
'aitu #e&"i#emen #a"i &en#a asing #an )a"ingan nek"otik* Pa#a luka
'ang koto" atau ineksi #ilakukan "aat te"&uka sehingga te")a#i
pen'em&uhan se;a"a sekun#e"* Kulit #a"i #eglo,ing luka 'ang te"&uka#apat #ikem&alikan pa#a tempatn'a sepe"ti skin graft #an #inilai tiap
ha"i( kea#aan #a"i kulit te"se&ut* ika kulit men)a#i nek"otik( maka
#ilakukan #e&"i#emen #an luka #itutup se;a"a split thickness skin
graft *
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
9/42
-e"api #eglo,ing 'ang seka"ang #ipakai a#alah Dermal
Regeneration Template .DR-/( 'aitu pem&entukan neo#e"mis #engan
;a"a Graft Epidermal * $#apun teknikn'a &e"upa Full Thickness Skin
Graft .+-9>/( Split Thickness Skin Graft .9-9>/ ( Pedical Flap atau
Mikrovascular Free Flap* Penggunaan DR- me"upakan te"api te"&aik
untuk t"auma #eglo,ing #an )uga #apat #ipe"tim&angkan se&agai
te"api( )ika te"#apat kehilangan )a"ingan sekun#e" 'ang &isa
men'e&a&kan a,ulsi*.5/
9e&elum #ilakukan +-9> #an 9-9>( #ipe"lukan tin#akan &e"upa
mempe"siapkan #ae"ah luka #engan acum !ssisted "losure .V$?/*
-iga minggu setelah te"api V$?( maka pa#a #ae"ah luka te")a#i
"e,as;ula"isasi #ise"tai #engan te"&entukn'a )a"ingan g"anulasi
sehingga siap untuk #i g"at* Biasan'a pa#a #eglo,ing 'ang luas(
te")a#i #"ainase 'ang &e"le&ihan( "esiko kontaminasi &akte"i 'ang luas
#an ;en#e"ung men'e&a&kan luka 'ang a,askule"* Ketiga hal
te"se&ut mengaki&atkan suka" sem&uh pa#a luka 'ang telah
#ilakukan skin graft * Oleh ka"ena itu #engan V$? #iha"apkan #"ainase
le&ih te"kont"ol( kontaminasi &akte"i menu"un se"ta te")a#i stimulasi
)a"ingan g"anulasi pa#a #asa" luka* .5/
6. Pr(&n(* 1$2
Bagian 'ang hilang pa#a #eglo,ing ti#ak #apat tum&uh kem&ali*
ika te")a#i kehilangan )a"ingan 'ang minimal( &iasan'a akan
menge"ing #an sem&uh sen#i"i*
B. R4+r T%n5(n P+%''
Ruptu" ten#on patella a#alah pe;ahn'a ten#on 'ang menghu&ungkanpatela ke ti&ia* Bagian supe"io" #a"i ten#on patela menempel pa#a &agian
poste"io" patela( #an &agian poste"io" #a"i ten#on patela menempel pa#a
tu&e"kulum ti&ialis #i &agian #epan ti&ia* Di atas patela te"#apat otot paha
#epan .otototot &esa" #i &agian #epan paha/( ten#on paha #epan menempel
pa#a &agian atas tempu"ung lutut* 9t"uktu" ini memungkinkan lutut untuk leksi
#an ektensi( memungkinkan penggunaan ungsi #asa" sepe"ti &e")alan #an
&e"la"i*
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
10/42
C. Fr0+r T*6* P'+%
#. P%n&%r+*n
+"aktu" a#alah patah tulang( &iasan'a #ise&a&kan oleh t"auma atau
tenaga isik *@
+"aktu" a#alah te"putusn'a kontinuitas tulang #an #i tentukan sesuai
)enis #an luasn'a( "aktu" te")a#i )ika tulang #ikenai st"ess 'ang le&ih
&esa" #a"i 'ang #apat #ia&so"&sin'a*10
a#i "aktu" ti&ia plateu me"upakan kasus 'ang se"ing menim&ulkan
komplikasi sekun#e" sepe"ti kelainan sen#i lutut #an insta&ilitas sen#i
lutut* 9ehingga akan men'e&a&kan gangguan ungsi sen#i #an #isa&ilitas
setelah ;i#e"a*11
!. E+*('(&*
Pen'e&a& te")a#in'a "aktu" #i&e#akan men)a#i ! ma;am 'aitu11 :
a* +"aktu" ka"ena t"auma langsung . direct violence /&* +"aktu" ka"ena t"auma tak langsung .indirect violence/
;* +"aktu" aki&at kelelahan tulang .fati#ue fracture/
#* Kon#isi patologis . pathological fracture /* +"aktu" 'ang te")a#i pa#a
kasus ini a#alah "aktu" ka"ena t"auma langsung pa#a ti&ia plateu
aki&at ke;elakaan lalu lintas*
3. P+(/**('(&* /r0+r +*6* 4'+%
Mekanisme ;i#e"a pa#a "aktu" ti&ia plateu #ise&a&kan oleh
ke;elakaan lalu lintas te"ta&"ak moto" sehingga te")a#i "aktu" pa#a ti&ia
plateu*
9e&agian &esa" "aktu" pa#a ti&ia plateu se"ing #iikuti ke"usakan
pe"mukaan sen#i lutut #an gangguan sta&ilitas sen#i( sehingga
men'e&a&kan a"th"opath' #an #isa&ilitas* Be&e"apa )a"ingan lunak se"ing
mengalami ke"usakan te"masuk meniskus #an ligamentum sta&ilisato"
sen#i lutut( namun apa&ila t"auma 'ang te")a#i sangat ke"as se"ing pula
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
11/42
mengalami ke"usakan a"te"i popletia #an pem&uluh sa"a tepi te"utama
ne",us pe"oneus #an ti&ialis*12
$. G6rn K'*n*
-an#a 'ang menun)ukan a#an'a "aktu" ti&ia lateu ti#ak )auh &e"&e#a
#engan tan#a "aktu" se;a"a umum 'aitu a#an'a n'e"i( o#ema( #eo"mitas
#an gangguan ungsi( namun pa#a "aktu" ti&ia plateu ini mempun'ai ;i"i
;i"i 'ang khas a#an'a pem&engkakan pa#a lutut #an se#ikit #eo"mitas(
mema" &iasan'a luas #an )a"ingan te"asa a#onan ka"ena hemath"osis*
Pa#a peme"iksaan se;a"a hatihati .#i&aah anesthesia/ #apat
menun)ukan keti#aksta&ilan ke a"ah me#ial maupun late"al* Kaki #an
u)ung kaki ha"us #ipe"iksa #engan ;e"mat untuk men;a"i a#a ti#akn'a
tan#a tan#a ;i#e"a pem&uluh #a"ah #an neu"ulogi*11
7. K'*/*0* Fr0+r
Klasiikasi "aktu" a#a #ua 'aitu:
a* +"aktu" te"&uka: te"putusn'a hu&ungan tulang #an menem&us
)a"ingan otot #an kulit sehingga #apat te"lihat #a"i lua"*
&* +"aktu" te"tutup: te"putusn'a hu&ungan tulang tetapi "aktu" ini ti#ak
menem&us )a"ingan kulit( sehingga ti#ak te"lihat #a"i lua"*
3ouglun# #an 9tates mengklasiikasikan "aktu" ti&ia &e"#asa"kan
&e"atn'a ene"gi 'ang men'e&a&kan te")a#in'a "aktu"( 'ang #apat
menentukan p"ognosis:
a* +"aktu" &e"kekuatan tinggiA misaln'a #a"i ke;elakaan mo&il #an
ta&"akan( "aktu" #a"i g"oup ini sem&uh ki"aki"a &ulan*
&* +"aktu" &e"kekuatan "en#ahA misal #a"i ke;elakaan &e"main ski(
"aktu" #a"i g"oup ini sem&uh ki"a ki"a ! &ulan*
8. K(4'*0*
Komplikasi 'ang se"ing mun;ul aki&at "aktu" ti&ia plateu a#alah11 :
a* Kekakuan sen#i lutut
&* Deo"mitas sen#i lutut
;* Osteoa"th"itis lutut
D. M9'( G+r(9n%*
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
12/42
>ast"o;nemius a#alah otot &etis 'ang menon)ol #an mu#ah #ilihat*
Otot ini menempel pa#a tulang paha #an se&agian ke;il menempel pa#a
ten#on a;hilles* Ro&ekan mus;ulo gast"o;nemius te")a#i aki&at #eglo,ing
;"u"is*
E. D*&n( K%4%r:+n
Diagnosa kepe"aatan "aktu" menu"ut 1! 15 a#alah1* 4'e"i &e"hu&ungan #engan te"putusn'a )a"ingan tulang( ge"akan "agmen
tulang( e#ema #an ;e#e"a pa#a )a"ingan( alat t"aksi immo&ilisasi( st"ess(
ansietas*2* Ke"usakan integ"itas kulit &e"hu&ungan #engan tekanan( pe"u&ahan
status meta&olik( ke"usakan si"kulasi #an penu"unan sensasi #i&uktikan
oleh te"#apat luka ulse"asi( kelemahan( penu"unan &e"at &a#an( tu"go"
kulit &u"uk( te"#apat )a"ingan nek"otik** >angguan mo&ilitas isik &e"hu&ungan #engan n'e"i keti#akn'amanan(
ke"usakan mus;uloskeletal( te"api pem&atasan aktiitas( penu"unan
kekuatan tahanan*!* Resiko ineksi &e"hu&ungan #engan stasis ;ai"an tu&uh( "espon inlamasi
te"tekan( p"ose#u" in,asi #an )alu" penusukan( luka ke"usakan kulit( insisi
pem&e#ahan*
5* Deisit pe"aatan #i"i &e"hu&ungan #engan akto" .kola&o"ati/: t"aksi atau
gips pa#a ekst"imitas* Resiko keti#ak seim&angan nut"isi ku"ang #a"i ke&utuhan &e"hu&ungan
#engan intake 'ang ti#ak a#ekuat*7* 3a"ga #i"i "en#ah &e"hu&ungan #engan penu"unan ungsi tu&uh*
F. F(0 In+%r)%n* 5n R*(n'
+okus inte",ensi kepe"aatan #an "asional me"u)uk pa#a 1 1! anta"a
lain:
1* 4'e"i &e"hu&ungan #engan te"putusn'a )a"ingan tulang( ge"akan "agmentulang( e#ema #an ;e#e"a pa#a )a"ingan( alat kont"aksi immo&ilisasi(
st"ess( ansietas*a* -u)uan : setelah #ilakukan tin#akan kepe"aatan klien mampu
&e"a#aptasi #engan n'e"i 'ang #i alami*&* K"ite"ia hasil : n'e"i &e"ku"ang atau hilang( klien tampak tenang*;* Inte",ensi :
1/ 6akukan pen#ekatan pa#a klien #an kelua"ga*Rasional: hu&ungan 'ang &aik mem&uat klien #an kelua"ga
koope"ati*
2/ Ka)i tingkat intensitas #an "ekuensi n'e"i*
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
13/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
14/42
7/ Kola&o"asi pem&e"ian anti &iotik sesuai in#ikasi*Rasional: anti &iotik &e"guna untuk mematikan mik"oo"ganisme
pathogen pa#a #ae"ah 'ang &e"esiko te")a#i ineksi** >angguan mo&ilitas isik &e"hu&ungan #engan n'e"i keti#akn'amanan(
ke"usakan muskuloskeletal( te"api pem&atasan akti,itas( #an penu"unan
kekuatan tahanan*a* -u)uan : pasien akan menun)ukan tingkat mo&ilitas optimal&* K"ite"ia hasil : klien mampu melakukan pe"ge"akan #an pe"pin#ahan(
mempe"tahankan mo&ilitas optimal 'ang #apat #itole"ansi #engan
ka"akte"istik :
0 C man#i"i penuh
1 C meme"lukan alat &antu
2 C meme"lukan &antuan #a"i o"ang lain untuk &antuan pengaasan
#an penga)a"an*
C mem&utuhkan &antuan #a"i o"ang lain #an alat &antu
! C kete"gantunganA ti#ak &e"pa"tisipasi #alam akti,itas*
;* Inte",ensi1/ Ka)i ke&utuhan akan pela'anan kesehatan #an ke&utuhan akan
pe"alatan*
Rasional: mengi#entiikasi masalah( memu#ahkan inte",ensi*2/ -entukan tingkat moti,asi pasien #alam melakukan akti,itas*
Rasional: mempenga"uhi penilaian te"ha#ap kemampuan aktiitas
apakah ka"ena keti#akmampuan atau keti#akmauan*/ $)a"kan #an pantau pasien #alam hal penggunaan alat &antu*
Rasional: menilai &atasan kemampuan akti,itas optimal*!/ $)a"kan #an #ukung pasien #alam latihan ROM akti #an pasi*5/ Kola&o"asi #engan ahli te"api isik atau okupasi*
Rasional: se&agai suatu sum&e" untuk mengem&angkan
pe"en;anaan #an mempe"tahankan atau meningkatkan
mo&ilitas pasien*!* Resiko ineksi &e"hu&ungan #engan stasis ;ai"an tu&uh( "espons
inlamasi te"tekan( p"ose#u" inasi #an )alu" penusukan( luka ke"usakan
kulit( insisi pem&e#ahan*a* -u)uan : ineksi ti#ak te")a#i te"kont"ol&* K"ite"ia hasil : ti#ak a#a tan#a tan#a ineksi sepe"ti pus( luka &e"sih
ti#ak lem&a& #an ti#ak koto"( tan#atan#a ,ital #alam &atas no"mal
atau #apat #itole"ansi*;* Inte",ensi :
1/ Pantau tan#atan#a ,ital
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
15/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
16/42
* Resiko keti#akseim&angan nut"isi ku"ang #a"i ke&utuhan &e"hu&unngan
#engan intake 'ang ti#ak a#ekuat*
a* -u)uan : nut"isi te"penuhi sesuai ke&utuhan tu&uh&* K"ite"ia hasil: tan#atan#a mal nut"isi ti#ak a#a;* Inte",ensi:
1/ Ka)i kemampuan pasien untuk men#apatkan nut"isi 'ang
#i&utuhkanRasional: untuk mengetahui tingkat status nut"isi pasien
2/ ?iptakan lingkungan 'ang n'aman #an men'enangkan selama
aktu makanRasional: untuk meningkatkan nasu makan*
/ Be"ikan makanan #engan po"si se#ikit tapi se"ingRasional: untuk mengu"angi "asa mual*
!/ Ka)i akto" 'ang #apat me"u&ah masukan nut"isi sepe"ti ano"eksi
#an mualRasional: men'e#iakan ino"masi mengenai akto" lain 'ang #apat
#iu&ah atau #i hilangkan untuk meningkatkan masukan #iet*5/ Kola&o"asi #engan tim me#is pem&e"ian o&at anti mual
Rasional: mengu"angi "asa mual pa#a pasien*7* 3a"ga #i"i "en#ah &e"hu&ungan #engan penu"unan ungsi tu&uh*
a* -u)uan: mempe"&aiki konsep #i"i&* K"ite"ia hasil: pasien ti#ak min#e" #an malu #engan kea#aan
seka"ang
;* Inte",ensi:1/ Ka)i "espon #an "eaksi pasien se"ta kelua"ga te"ha#ap pen'akit
#an penanganan'aRasional: Mengetahui &agaimana tanggapan pasien #an kelua"ga
te"ha#ap pen'akitn'a seka"ang*2/ Ka)i hu&ungan pasien #engan anggota kelua"gan'a
Rasional: Mengetahui a#an'a masalah #alam kelua"ga*/ Ka)i pola koping pasien #an kelua"ga pasien
Rasional: Mengetahui ;a"a pen'elesaian masalah #alam kelua"ga!/ Diskusikan pe"an mem&e"i #an mene"ima kasih sa'ang(
kehangatan #an kemes"aan*Rasional: seksualitas mempun'ai a"ti 'ang &e"&e#a &agi tiapin#i,i#u te"gantung pa#a tahap matu"asi*
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
17/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
18/42
HGB #" &;5L ##,7-#7,7
HCT !> ? 3$-$"
M?V %!( 6 %0@@
M?3 0(1 6 271
M?3? 5(7 Pg 7
P6- 177 106 150!50
RDE 7 6 5!5
PDE @(5 6 @1
MPV 7(@ 6 7(211(1
P-LCR ##,@ ? #7-!7
DIFFERENTIAL
LM? 8,> ? #@-$>
MFD8 7(1 8 012
NEUT? >8,# ? $"-
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
19/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
20/42
II. ANALISA DATA
DATA MASALAH PENEBAB
D9 :1* Pasien mengeluhkan &a#an te"asa panas*DO :2* -an#atan#a ,ital
9 : @(10?-D : 1!0%0 mm3gRR A 20
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
21/42
1! 9eptem&e" 201!3>B : 10 g#6
1 9eptem&e" 201!3>B : %(% g#6
D9 :1* Pasien mengatakan :
P : $pa&ila #ige"akkan : 4'e"i sepe"ti te"tekanR : -i#ak men)ala" ke &agian tu&uh 'ang ain(
han'a te"asa sakit #i kaki ki"i #an tangan kanan9 : 7 #a"i 010 skala n'e"i 'ang #i&e"ikan- : 4'e"i hilang tim&ul
DO :1* Di &agian lutut te"#apat luka lase"asi( #i
sepan)ang emu" #an k"u"is te"lihat luka
)ahitan sepan)ang 0 ;m te"lihat "em&esan
#a"ah #isekita" )ahitan*2* Pasien te"lihat me"ingis menahan sakit* Pasien te"lihat melin#ungi a"ea n'e"i
4'e"i $kut Post ope"asi
#e&"i#ement #an
#eglo,ing
D9 :
1* Pasien mengatakan su#ah #ilakukan tin#akan
ope"asi oleh #okte" pa#a tanggal 1 9eptem&e"
201!
DO :
1* Di &agian lutut te"#apat luka lase"asi
2* Di sepan)ang emu" #an k"u"is te"lihat luka
)ahitan sepan)ang 0 ;m* -e"lihat "em&esan #a"ah #isekita" )ahitan
Ke"usakan
Integ"itas
a"ingan
Dengan
ke"usakan
integ"itas )a"ingan
.Post ope"asi
#e&"i#ement #an
#eglo,ing $
D9 :
1* Kelua"ga pasien mengatakan pasien melakukan
selu"uh akti,itasn'a #i atas tempat ti#u"
2* Pasien mengatakan #alam melakukan akti,itas(
selalu #i&antu o"ang lain
* Pasien mengatakan n'e"i saat kaki ki"i #an
tangan kanann'a #ige"akkan
3am&atan
Mo&ilitas +isik
Ke"usakan
integ"itas st"uktu"
muskuloskeletal
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
22/42
DO :
1* Pasien te"&a"ing #i tempat ti#u"
2* Pasien te"lihat me"ingis menahan sakit saat kaki
ki"i #an tangan kanann'a #ige"akkan
* Pasien &e"ge"ak #engan pelanpelan
!* 3asil "ontgen
-e"lihat "aktu" ti&ia plateu
III. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1* Risiko ineksi &e"hu&ungan #engan pe"tahanan tu&uh p"ime" ti#ak
a#ekuat .post #e&"i#ement #an #eglo,ing/ #itan#ai #engan
D9 :
a* Pasien mengeluhkan &a#an te"asa panas*
DO :
a* -an#atan#a ,ital
9 : @(10?
-D : 1!0%0 mm3g
RR A 20
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
23/42
* -e"lihat "em&esan #a"ah #isekita" )ahitan
g* -e"lihat "em&esan #a"ah #i &alutan luka kaki se&elah ki"i
h* 3asil peme"iksaan #a"ah tanggal 1! 9eptem&e" 201!
EB? : 10(! 106
6HM8 : (% 8
6HMG : 0(7 106
4J=-8 : %(1 8
4J=-G : @ 106
2* Resiko pe"#a"ahan &e"hu&ungan #engan post ope"asi #e&"i#ement
#an #eglo,ing #itan#ai #engan :
D9 : DO :
a* -an#atan#a ,ital
9 : @(10?
-D : 1!0%0 mm3g
RR : 20 B : %(% g#6
* 4'e"i akut &e"hu&ungan #engan post ope"asi #e&"i#ement #an
#eglo,ing #itan#ai #engan
D9 :
a* Pasien mengatakan :
P : $pa&ila #ige"akkan
: 4'e"i sepe"ti te"tekan
R : -i#ak men)ala" ke &agian tu&uh 'ang ain( han'a te"asa sakit
#i kaki ki"i #an tangan kanan
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
24/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
25/42
-e"lihat "aktu" ti&ia plateu
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
26/42
D. PERENCANAAN
NO DIAGNOSA KEPERAWATANPERENCANAAN
TUJUAN INTERVENSI RASIONAL
1* Risiko ineksi &e"hu&ungan #engan
pe"tahanan tu&uh p"ime" ti#ak a#ekuat
.post #e&"i#ement #an #eglo,ing/ #itan#ai
#engan
D9 :
a* Pasien mengeluhkan &a#an te"asa
panas*
DO :
a* -an#atan#a ,ital
9 : @(10?
-D : 1!0%0 mm3g
RR : 20
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
27/42
koto"*
#* Di &agian lutut te"#apat luka lase"asi
e* Di sepan)ang emu" #an k"u"is te"lihat
luka )ahitan sepan)ang 0 ;m
* -e"lihat "em&esan #a"ah #isekita"
)ahitan
g* -e"lihat "em&esan #a"ah #i &alutan luka
kaki se&elah ki"i
h* 3asil peme"iksaan #a"ah tanggal 1!
9eptem&e" 201!
EB? : 10(! 106
6HM8 : (% 8
6HMG : 0(7 106
4J=-8 : %(1 8
4J=-G : @ 106
2
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
28/42
9 : @(10?
-D : 1!0%0 mm3g
RR : 20 B : %(% g#6
#i sekita" )ahitan
2*Ka#a" 3>B no"mal 11(515(5
g#6
*-an#atan#a ,ital
9 : (@o?
-D : 120%0 mm3g
RR : 120
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
29/42
D9 :
a* Pasien mengatakan su#ah #ilakukan
tin#akan ope"asi oleh #okte" pa#a
tanggal 1 9eptem&e" 201!
DO :
a* Di &agian lutut te"#apat luka lase"asi
&* Di sepan)ang emu" #an k"u"is te"lihat
luka )ahitan sepan)ang 0 ;m
c. -e"lihat "em&esan #a"ah #isekita"
)ahitan
ti#ak mengalami n'e"i( #engan
k"ite"ia hasil :1* -an#atan#a ,ital #alam &atas
no"mal2* Pasien mampu mengont"ol
n'e"i* Pasien men'atakan n'e"i
&e"ku"angKelompok 15
pasien : -D( 4( 9( RR
2* 6akukan pengka)ian n'e"i
* $)a"kan teknik non
a"makologi : #ist"aksi
"elaksasi( naas #alam
!* Kelola pem&e"ian keto"ola;
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
30/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
31/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
32/42
E. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
D K%4. K%&*+n E)'*R%*0(
*n/%0*
P$>I
9enin( 15 9eptem&e"
201!
am 0%*0 EIB
M%(n*+(r +n5-
+n5 )*+'
Tinaa
9enin( 15 9eptem&e" 201!
am 0%*!0 EIB
9 : Pasien mengeluhkan kepala te"asa pusing
O : -an#atan#a ,ital
-D : 12070 mm3g
4 : @0
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
33/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
34/42
R%*0(
*n/%0*
P$>I
9elasa( 1 9eptem&e"
201!
am 0%*0 EIB
M%(n*+(r +n5-
+n5 )*+'
Tinaa
9elasa( 1 9eptem&e" 201!
am 0%*!0 EIB
9 : Pasien mengatakan kepala te"asa se#ikit
pusing
O : -an#atan#a ,ital
-D : 1200 mm3g
4 : @0 B : %(% g#6
3?- : 2!(% 8
6HM8 : 1% 8
4J=-8 : 7!(% 8
4J=-G : %( 106
$ : Masalah "esiko ineksi se&agian te"atasiP : Monito" tan#atan#a ,ital
: Batasi pengun)ung
TinaaN%r*
A0+
9elasa( 1 9eptem&e"
201!
am 10*15 EIB
In%0* (6+
0%+(r('9Vindaa
9elasa( 1 9eptem&e" 201!
am 10*20 EIB
9 : Pasien mengatakan n'e"i #i #ae"ah kaki ki"i
#an tangan kanan
O : Keto"ola; 0 mg N aua#es 2;; masuk "uteIV
: Pasien te"lihat me"ingis menahan n'e"i
$ : Masalah n'e"i akut se&agian te"atasi
P : Kelola pem&e"ian keto"ola; 0 mg
Vindaa
R%*0(
*n/%0*
9elasa( 1 9eptem&e"
201!
am 10*20 EIB
9elasa( 1 9eptem&e" 201!
am 10*0 EIB
9 :
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
35/42
In%0* 9%/(+*
5n 5r*4
%+r(n*5('%
Putrii
O : In)eksi ;eota
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
36/42
/n&*( '%2
Putrii
$ : Masalah "esiko ineksi se&agian te"atasi
P : Monito" tan#atan#a ,ital pasien
PutriiR%*0(
P%r5r
n
P$>I
Ra&u( 17 9eptem&e"
201!
07*00 EIB
M%n&%n+*0n
4%6%r*n +%r4*
+rn/* PRC
Vindaa
Ra&u( 17 9eptem&e" 201!
07*10 EIB
9 : Pasien mengatakan tu&uhn'a te"asa panas
O : 9uhu pasien : %(2 ?
: -u&uh pasien te"a&a panas
: -e"api t"ansusi PR? ha&is setengah kol(
#iganti #engan inus 4a?l 0(@8
$ : Masalah "esiko pe"#a"ahan se&agian te"atasi
P : Monito" tan#atan#a ,ital
: Kelola pem&e"ian te"api t"ansusi PR?
VindaaR%*0(
*n/%0*
P$>I
Ra&u( 17 9eptem&e"
201!
am 0%*0 EIB
M%(n*+(r +n5-
+n5 )*+'
Vindaa
Ra&u( 17 9eptem&e" 201!
am 0%*!0 EIB
9 : Pasien mengatakan &a#ann'a te"asa panas
O : -an#atan#a ,ital
-D : 1!0%0 mm3g
9 : %(2 ?
4 : @0 B : %(% g#6
3?- : 2!(% 8
6HM8 : 1% 8
4J=-8 : 7!(% 8
4J=-G : %( 106
$ : Masalah "esiko ineksi se&agian te"atasi
P : Monito" tan#atan#a ,ital
VindaaN%r* Ra&u( 17 9eptem&e" Ra&u( 17 9eptem&e" 201!
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
37/42
0+ 201!
am 0%*!0 EIB
In%0* (6+
0%+(r('9
Tinaa
am 0%*!! EIB
9 : Pasien mengatakan n'e"i #i #ae"ah kaki ki"i
#an tangan kanan
O : Keto"ola; 0 mg N aua#es 2;; masuk "ute
IV
: Pasien te"lihat me"ingis menahan n'e"i
$ : Masalah n'e"i akut se&agian te"atasi
P : Kelola pem&e"ian keto"ola; 0 mg
TinaaK%r0
n
*n+%&r*+
r*n&n
Ra&u( 17 9eptem&e"
201!
am 0%*!5 EIB
P%r:+n '0 4(+
5%6r*5%%n
Putrii
Ra&u( 17 9eptem&e" 201!
am 0@*00 EIB
9 : Pasien mengatakan kakin'a sangat sakit
ketika #i &uka ,e"&ann'a #an saat #i ge"akkan
O : 6uka le"lihat lem&a&
: 6uka pasien te"#apat sepe"ti ;ekungan
untuk ,entilasi u#a"a #alam luka
: Di &agian lutut te"#apat luka lase"asi
: Di sepan)ang emu" #an k"u"is te"lihat luka
)ahitan sepan)ang 0 ;m
: -e"lihat "em&esan ;ai"an &ening #i a"ea luka
$ : Masalah ke"usakan integ"itas )a"ingan
se&agian te"atasi
P : 6akukan pe"aatan luka 2 ha"i sekali
PutriiR%*0(
*n/%0*
Ra&u( 17 9eptem&e"
201!
am 0@*00 EIB
M%n&&n+* +0n
*n/
Putrii
Ra&u( 17 9eptem&e" 201!
am 0@*15 EIB
9 : Pasien mengatakan inusn'a ma;et
O : -e"pasang inus R6 20 tpm #i tangan
se&elah ki"i
$ : Masalah "esiko ineksi se&agian te"atasi
P : Monito" a#an'a tan#atan#a ineksi #i sekita"
tusukan inus
PutriiR%*0(
P%r5r
Ra&u( 17 9eptem&e"
201!
9enin( 17 9eptem&e" 201!
0@*0 EIB
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
38/42
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
39/42
4%n&0*n n%r*
Putrii
O : Pasien te"lihat tenang
: V$9 : 0
$ : Masalah n'e"i akut se&agian te"atasi
P : 6akukan pengka)ian n'e"i
Putrii
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
40/42
BAB III
PENUTUP
$* Kesimpulan
1* Diagnosa kepe"aatan 'ang mun;ul pa#a -n* 9 #engan
#iagnosa me#is #eglo,ing emu" ;"u"is( "uptu" ten#on patela(
"aktu" ti&ia plateau #an "o&ekan muskulo gat"o;nemius post
ope"asi #e&"i#emen #an #eglo,ing a#alah
a* Masalah te"atasi se&agian :
1/ Risiko ineksi &e"hu&ungan #engan pe"tahanan tu&uh
p"ime" ti#ak a#ekuat .post #e&"i#ement/
2/ Resiko pe"#a"ahan &e"hu&ungan #engan post ope"asi
#e&"i#ement #an #eglo,ing
/ 4'e"i akut &e"hu&ungan #engan post ope"asi
#e&"i#ement #an #eglo,ing
!/ Ke"usakan integ"itas )a"ingan &e"hu&ungan #engan
ke"usakan integ"itas )a"ingan .post ope"asi #e&"i#ement
#an degloving$
5/ 3am&atan mo&ilitas isik &e"hu&ungan #engan
ke"usakan integ"itas st"uktu" muskuloskeletal( "uptu"
ten#o
DAFTAR PUSTAKA
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
41/42
1* 9)amsuhi#a)at( Eim #e ong* 200!* %uku ajar ilmu bedah( e#isi 2*
aka"ta: J>?
2* Easitaatma#)a* 9M* 2001* !natomi &ulit ' (lmu Pen)akit kulit dan kelamin(
e#isi ketiga* aka"ta: +K=I
* >"ant ka"en *R*4 (Deglo,ing in)u"' ( a;;esse# on *goggle* ?om
okto&e" 201!*
!* 6ozano*D (-he use o #e"mal "egene"ation template o" the "epai" o
#eglo,ing in)u"' : a ;ase "epo"t ( a;;esse# on *me#s;ape*;om (
okto&e" 201!*
5* Eong *K*6 ( Ro&e"t *D*4 ( -une" *6*$ (et all management o ;i";ume"ential
loe" e*K*B* Deglo,ing in)u"' o the man#i&ula" mu;osa
olloing an e?
11* $pple'( $* >"aham* 1@@5* %uku !jaran ,rthopedi dan Fraktur Sistem
!pple) ( alih &ahasa( J#i 4ug"oho: e#isi 7* aka"ta: Ei#'a Me#ika
12* $#ams( ?* * 1@@2* ,utline of Fracture (ncluding -oint (njuriesA -enth
e#ition* ?hu";hill: 6i,ingstone*
1* ?a"penito( 6'n#a uall* 2007* Rencana !suhan dan Pendokumentasian'
&epera*atan* $lih Bahasa Monika Jste"* J#isi 2* aka"ta : J>?
1!* Doengoes( M*J* 2000* Rencana !suhan &epera*atan* aka"ta: J>?
15* Ba"&a"a( Jng"am* 1@@@* Ren;ana !suhan &epera*atan Medikal+%edah*
aka"ta: J>?
http://www.goggle/http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/http://www.deroyal.com/http://www.google.com/http://www.goggle/http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/http://www.deroyal.com/http://www.google.com/
8/9/2019 ASUHAN KEPERAWATAN (Pengkajian Ilang T_T) PADA Tn. “S” DENGAN DIAGNOSA MEDIS DEGLOVING FEMUR-CRURIS, RUPTUR TENDON PATELLA, FR…
42/42
1* 3e"#man( -* 3eathe"* 2012* Diagnosis &epera*atan . Definisi dan
&lasifikasi /01/+/012* aka"ta: J?>
Top Related