ASMA BRONQUIALE.L.T.F. Tania Karina Huerta Valdez
DEFINICIÓN
Trastorno inflamatorio crónico de las vías aéreas en el que están implicadas diversas células y elementos celulares.
EPIDEMIOLOGÍA
Aproximadamente 300 millones de personas de todas las edades y orígenes étnicos sufren asma en todo el mundo.
Los niveles de asma aumentan a medida que lo hace el nivel de urbanización.
FACTORES DE RIESGO
Además, diversos factores externos pueden empeorar el asma: infecciones respiratorias ciertos alimentosaditivos medicamentos.
FISIOPATOLOGÍA
La respuesta asmática se divide en:Fase temprana Fase tardía
FASE TEMPRANA (AGUDA)
Es el resultado de la activación de células con IgE (inmunoglobina E) específica para alérgenos, en particular, Mastocitos y macrófagos.
El entrecruzamiento de la IgE unida a células da lugar a la liberación de mediadores (citosinas) recién formados que a su vez inician la cascada inflamatoria
Se presenta un espasmo del músculo liso el cual se acompaña de secreción excesiva de moco que podría obstruir los bronquios y bronquiolos.
FASE TARDIA (CRÓNICA)Se caracteriza por inflamación, fibrosis, edema y necrosis (muerte) de las células epiteliales.
Los eosinófilos liberan enzimas y mediadores que pueden dañar el epitelio bronquial, provocar la contracción de la musculatura lisa, incrementar la permeabilidad microvascular, aumentar la hiperreactividad de las vías respiratorias.
CUADRO CLÍNICO
sibilancias dificultad respiratoria opresión torácica tos, especialmente por
la noche y a primera hora de la mañana.
taquicardia
Dolor torácicoFatigaPiel húmedaansiedad
Diagnóstico
El diagnóstico del asma bronquial se basa en: historia clínica exploración de la función pulmonar laboratorios estudio de factores alergénicos
desencadenantes. Radiografía de tórax
TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICOOBJETIVOS: disminución de los síntomas mayor tolerancia al ejercicio durante las
actividades de la vida diaria prevenir posibles complicaciones evitar deformidades torácicas mejorar la elasticidad pulmonar mantener una buena mecánica ventilatoria.
Técnicas instrumentales mediante vibración, o bien, mediante una presión.
Uno de estos instrumentos es el Flutter. se espira a través de dicho aparato, cosa que crea una vibración en su interior
BIBLIOGRAFÍA Román JM. El plan de acción personalizado. ¿Un
instrumento insuficientemente utilizado?. In: Sociedad Española de Neumología Pediátrica. IV Curso para Educadores en Asma: ponencias. Tenerife: Grupo
Gascón Jiménez JA, Dueñas Herrero R, Muñoz del Castillo F, Almoguera Moriana E, Aguado Taberné C, Pérula de Torres LA. Efectividad de una intervención educativa para el uso correcto de los sistemas inhaladores en pacientes asmáticos. Med Fam (And). 2000;1(2):132- 6.
Marián Carretero Colomer. Tratamiento del asma persistente.Vol.30.Num.04.julo-agosto 2011.
Rodríguez de la Vega. Investigación de la prevalencia nacional de asma bronquial en Cuba. Rev Cubana Adm Salud 1983;9(2):95-118.