PERGELANGAN KAKI DAN KAKI
Fungsi
Struktur paling dinamis pada tubuh manusia
Membantu melakukan kontak fisik dengan lingkungan,
terutama bertanggung jawab terhadap regulasi initial and
final contact antara tubuh dengan tanah
Membantu mendukung tubuh pada karakteristik pekerjaan
manusia untuk memanipulasi lingkungan atau
sederhananya berdiri pada garis
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Komponen Tulang
Fibula: bersendi dengan tibia, corpus merupakan tempat melekatnya otot, margo interossea di medial, malleolus lateral
Tibia: berbentuk segitiga dengan sisi anterior dan medial terletak superfisial, margo interossea di lateral, malleolus medial
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Komponen Tulang
Sendi pergelangan kaki dibentuk oleh distal fibula, tibia, dan talus kaki
Tibia menghantarkan seluruh beban tubuh ke kaki, dan sebaliknya. Fibula tidak mencapai sendi lutut bukan penghantar beban tubuh yang baik
Tibia dan fibula adalah stabilizer sendi pergelangan kaki
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Tulang Kaki
Kaki terbentuk dari 26 tulang:
7 tulang tarsal
5 metatarsal
14 phalanges
yang dibagi menjadi:
a) Posterior: calcaneus dan talus
b) Tengah: cuneiform, cuboid, dan naviculare
c) Anterior: 5 metatarsal dan 14 phalanges (3 untuk tiap jari, kecuali jari I hanya 2)
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st
ed. Manila: UST Printing, 1978.
Talus
Kunci mekanik pada apeks kaki
Permukaan superior (cembung) dan kedua sisi corpus menyokong dan mempersendikan dengan tibia dan fibula
Permukaan superior talus yang cembung dan berbentuk saddle bergerak di bawah tibia selama pergerakan
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Calcaneus
Permukaan atas bersendi dengan talus dan terdapat sustentacukum tali di bagian medial
Permukaan posterior menyokong beban tubuh
Ujung anterior bersendi dengan cuboid
Ujung posterior: insersi M. Triceps surae
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The
Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST
Printing, 1978.
Navicular
Bersendi dengan:
Proximal: talus
Distal: cuneiform
Cuboid
Bersendi dengan:
Proksimal: calcaneus
Distal: 2 metatarsal lateral
Medial: cuneiform lateral
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Sendi Pergelangan
Kaki dan Kaki
1. Ankle mortise
Sendi utama
Terdiri dari: tibia, fibula,dan talus di antara malleolus
Gerakan: dorsofleksi 200 dan plantarfleksi 500, dengan aksis pada corpus talus secara transversal
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Ankle Mortise
Kedua sisi corpus dan permukaan superior talus dilindungi oleh kartilago artikular dan dipisahkan antara malleolus medial-lateral
Talus = sendi engsel
Berada pada sudut lateral karena malleolus medial berada di anterior malleolus lateral pada bidang transversal
Corpus talus berbentuk baji dengan bagian anterior lebih lebar
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Ankle Mortise
Dorsofleksi: bagian anterior yang lebih lebar terdesak di antara kedua malleolus membatasi gerakan
Plantarfleksi: bagian posterior yang lebih sempit di antara kedua malleolus gerakan lateral
Mobilitas tersebut dan struktur malleolus medial (lebih pendek) menambah beban ligamen untuk stabilisasi sendi pergelangan kaki terutama bagian lateral
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST
Printing, 1978.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
2. Sendi subtalar = talocalcaneal Terbagi menjadi 2 ruangan
sinovial:
kanal oblique (melalui sulcus talus dan sulcus calcaneus)
kanal tarsal (berbentuk corong dengan posterior lateral lebar sinus tarsal)
Bagian posterior dibentuk: Permukaan superior cembung
calcaneus
Permukaan inferior cekung dari talus
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
2. Sendi subtalar = talocalcaneal Facet anterior dibentuk oleh: Sisi inferior cembung corpus
dan collum talus
Sisi superior cekung calcaneus Gerakan: inversi dan eversi
dengan penggerak terbesar
calcaneus (talus terkunci pada
ankle mortise)
Pemeriksaan: dorsofleksi dan menahan calcaneus terjadi gerakan lateral dan medial
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
2. Sendi subtalar = talocalcaneal Aksis subtalar dengan rotasi calcaneus pada talus mempunyai sudut 45
pada lantai dan sudut 16 pada sisi medial garis yang sejajar dengan
metatarsal kedua
Gerakan aksis subtalar: Inversi-eversi pada aksis longitudinal Adduksi-abduksi yang berotasi pada aksis vertikal Dorso-plantarfleksi pada aksis transversal
Reyes TM, Reyes
OBL. Kinesiology:
Volume Four of The
Philippine Physical
Therapy. 1st ed.
Manila: UST
Printing, 1978.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
2. Sendi subtalar =
talocalcaneal
Gerakan simultan: Supinasi: kombinasi
inversi, adduksi,
plantarfleksi
Pronasi: kombinasi eversi, abduksi, dorsofleksi
Sendi tarsal sampai subtalar bertanggung jawab untuk
elastisitas kaki akomodasi saat berjalan
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
3. Sendi tarsal transversal =
surgeon tarsal joint = sendi
midtarsal = Choparts joint Dibentuk oleh: talonavicular dan
calcaneocuboid
Sendi talonavicular inversi-eversi; Calcaneocuboid abduksi-adduksi
Tempat tersering amputasi (dahulu) ketidakstabilan pada puntung yang tersisa sulit mempertahankan integritas puntung dan menempatkan
prostesis yang akan diberikan
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
3. Sendi tarsal transversal
Aksis talonavicular dan calcaneocuboid sejajar:
bebas bergerak, kaki tidak stabil
saat pronasi atau kaki yang datar
Aksis talonavicular dan calcaneocuboid divergen:
gerakan terbatas, kaki stabil saat supinasi kaki
Ligamentum interosseus membuat posisi supinasi kaki stabil
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
4. Sendi metatarsophalangeal Dibentuk antara caput metatarsal dan
basis phalang
Gerakan: fleksi-ekstensi
Metatarsal
Metatarsal I paling tipis dan pendek Di bawah caput metatarsal I: 2 sesamoid
(fulcrum tendon fleksor hallucis brevis)
Proyeksi panjang metatarsal ke depan: 2-3-1-4-5
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki
5. Sendi interphalangeal Gerakan: gliding Jari I memiliki 2 phalang proyeksi
panjang phalang ke depan: 1-2-3-4-5
Berjalan 1 mil: jari I dorsofleksi 900 kali Ketidaktepatan kesegarisan atau
kelenturan jari trauma Perlekatan tendon pada jari kaki
fleksi sendi distal terhadap tanah atau
gripping action
Jari I hanya mempunyai 2 sendi menekan lantai > grip
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.
Arkus pada Kaki
Arkus longitudinal
Longitudinal medial: melalui
calcaneotalus, navicular, kedua
cuneiform medial, metatarsal I
dan II
Longitudinal lateral: melalui
calcaneus, cuboid, cuneiform
lateral dan ketiga jari-jari
lateral
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine
Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
Arkus pada Kaki
Arkus transversal 1. melalui baris distal tarsal (sangat
cekung)
2. melalui posterior metatarsal
(kurang cekung dibandingkan
arkus pertama)
3. melalui anterior metatarsal (datar
atau hampir datar)
Arkus ini dipertahankan oleh ligamen
dan sebagian oleh otot kaki dan
bentuk dari tulang-tulang persendian
Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.
TERIMA KASIH
Top Related