7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
1/56
PENELITIANEPIDEMIOLOGI
M JOEHARNO
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
2/56
Penelitian
Metode penelitian memberikanpengetahuan dan keterampilan yang
diperlukan untuk mengatasi masalahserta menghadapi tantanganlingkungan di mana pengambilankeputusan harus dilakukan dengancepat.
Keputusan yang diambil akanbersifat lebih ilmiah ika dilakukan
melalui proses penelitian.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
3/56
Faktor yang mendorongpengambilan keputusan ilmiah
kebutuhan manaer akan informasiyang lebih banyak dan lebih baik!
tersedianya teknik dan peralatanyang lebih baik untuk memenuhikebutuhan itu
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
4/56
Arti Penelitian
"enelitian adalah in#estigasi yang sistematis!terkontrol! empiris dan kritis dari suatuproposisi hipotesis mengenai hubungan
tertentu antarfenomena $Kerlinger! %&'() "enelitian merupakan re*eksi dari keinginan
untuk mengetahui sesuatu berupa fakta+faktaatau fenomena alam. "erhatian atau
pengamatan a,al terhadap fakta ataufenomena merupakan a,al dari kegiatanpenelitian yang menimbulkan suatu pertanyaanatau masalah $-ndriantoro /upomo! %&&&).
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
5/56
Arti Penelitian
/uatu in#estigasi yang sistematis!terkontrol! empiris! dan kritis mengenaisuatu fenomena yang menadi perhatianpengambilan keputusan manaerial$0a#is 1osen2a! %&&3)
/uatu upaya sistematis dan
terorganisasi untuk menyelidiki suatumasalah yang muncul dan dunia kerayang memerlukan solusi $/ekaran!4555).
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
6/56
Metode Ilmiah
/ecara umum penelitian itu dapat dilakukandengan metode ilmiah dan metode naturalis$naturalistic approach).
"enelitian yang menggunakan metodenaturalis sealan dengan grounded theory ataumetode ini sering uga disebut denganpendekatan kualitatif.
Metode ilmiah merupakan prosedur atau cara+cara tertentu yang digunakan untukmemperoleh pengetahuan yang disebutdengan ilmu6pengetahuan ilmiah $/enn!%&7%).
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
7/56
!arakteristik MetodeIlmiah
Kritis dan analitis8 mendorong suatu kepastian danproses penelitian untuk mengidenti9kasi masalah danmetode untuk mendapatkan solusinya.
:ogis8 meruuk pada metode dari argumentasi ilmiah.Kesimpulan rasional diturunkan dari bukti yang ada. ;estabiity8 penelitian ilmiah harus dapat mengui
hipotesis dengan penguian statistik yangmenggunakan data yang dikumpulkan.
Obyektif8 hasil yang diperoleh ilmu,an yang lain akansama apabila studi yang sama dilakukan pada kondisiyang sama. Hasil penelitian dikatakan ilmiah apabiladapat dibuktikan kebenarannya.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
8/56
!arakteristik MetodeIlmiah
Konseptual dan ;eoretis8 ilmupengetahuan mengandung arti
pengembangan suatu strukturkonsep dan teoretis untuk menuntundan mengarahkan upaya penelitian.
Empiris8 metode ini pada prinsipnyaberstandar pada realitas.
/istematis8 mengandung arti suatuprosedur yang cermat.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
9/56
"yarat Metode Ilmiah
Menyatakan tuuan secara elas. Rigor $kokoh)8 penelitian ilmiah menunukkan
proses penelitian yang dilakukan secara hati+hati
$prudent) dengan keakurasian yang tinggi.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
10/56
"yarat Metode Ilmiah
Mempunyai kemampuan untuk diui ulang$replikasi).
Memilih data dengan presisi sehingga hasilnya
dapat dipercaya. Menarik kesimpulan dilakukan secara obyektif.
Hasil penelitian ilmiah akan memberikan hasil dankonklusi yang obyektif ika tidak dipengaruhi olehfaktor subyektif peneliti.
Melaporkan hasilnya secara parsimony $simpel)!yaitu penelitian ilmiah mempunyai kemudahan didalam menelaskan hasil penelitiannya.
;emuan penelitian dapat digeneralisasi.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
11/56
Tu#uan Penelitian
Meningkatkan atau mengembangkanpengetahuan $
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
12/56
Pembagian "e$ara%mum
Kualitatif dan Kuantitatif "aradigma kuantitatif menekankan pada
penguian teori melalui pengukuran #ariabel
penelitian dengan angka dan melakukananalisis data dengan prosedur statistik.
"aradigma kualitatif merupakan paradigmapenelitian yang menekankan pada
pemahaman mengenai masalah+masalahdalam kehidupan sosial berdasarkan kondisirealitas atau natural setting yang holistis!kompleks! dan rinci.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
13/56
!lasi&kasi !uantitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
14/56
!lasi&kasi !ualitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
15/56
!ualitati' (" !uantitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
16/56
!ualitati' (" !uantitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
17/56
!ualitati' (" !uantitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
18/56
!ualitati' (" !uantitati'
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
19/56
!ualitati' (" !uantitati'
"enelitian yang menggunakan pendekatandeduktif yang bertuuan untuk menguihipotesis merupakan penelitian yang
menggunakan paradigma kuantitatif. "enelitian kualitatif menggunakan
pendekatan induksi yang mempunyai
tuuan penyusunan konstruksi teori atauhipotesis melalui pengungkapan faktamerupakan penelitian yang menggunakanparadigma kualitatif.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
20/56
Pembagian "e$ara%mum
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
21/56
Penelitian Epidemiologi
- 0E/KR-";-= berkaitan dengan
de9nisi epidemiologi sebagai ilmu yangmempelaari tentang distribusi dan frekuensimasalah kesehatan atau penyakit padamasyarakat.
E"-0EM-O:O>- 0E/KR-";-= merupakan langkaha,al untuk mengetahui adanya masalahkesehatan dalam masyarakat denganmenelaskan factor Manusia $?ho)! ?aktu$?hen) dan ;empat $?here).
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
22/56
Penelitian Epidemiologi
E"-0EM-O:O>- ANA:-;-/ dilakukan untuk menguihipotesa mengenai kemungkinan hubungankausal antara faktor resiko dengan penyakit atau
masalah kesehatan. E"-0EM-O:O>- ANA:-;-/ dilakukan untuk
mendapatkan informasi tentang bagaimana danmengapa fenomena kesehatan 6 masalahkesehatan 6 penyakit dalam masyarakat bisateradi dan mencari serta menganalisis hubunganatau interaksi antara faktor resiko dengankeadian masalah kesehatan6penyakit yangsedang teradi.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
23/56
Penelitian Epidemiologi
E"-0EM-O:O>- ANA:-;-/ dilakukanuntuk mengetahui besarnya
kontribusi faktor resiko danhubungannya dengan keadianpenyakit yang diamati.
E"-0EM-O:O>- ANA:-;-/ melakukanperbandingan antara dua kelompokmanusia atau masyarakat! yaitu satukelompok yang dipelaari dan satu
kelompok sebagai pembanding.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
24/56
Pembagian )isetEpidemiologi
Deskripti'
Analitik
Obser*asion
al Eksperimental
+ross"e$tional
+ase+ontrol
+ohort
)andomi,ed
+ontrolled Trial
Field Trial
+ommunity
Trial
)isetEpid
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
25/56
+ross "e$tional
suatu penelitian untuk mempelaari dinamika
korelasi antara factor+faktor resiko denganefek! dengan cara pendekatan obser#asional
atau pengumpulan data sekaligus pada suatusaat $point time approach).
Artinya! tiap subek penelitian hanyadiobser#asi sekali saa dan pengukuran
dilakukan terhadap status karakter atau#ariable subek pada saat pemeriksaan. Halini tidak berarti bah,a semua subekpenelitian diamati pada ,aktu yang sama.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
26/56
+ross "e$tional
0isebut penelitian trans#ersal! dansering digunakan dalam penelitian+
penelitian epidemiologi.0ibandingkan dengan penelitian+penelitan yang lain! metodepenelitian ini merupakan yang palinglemah karena penelitian ini palingmudah dilakukan dan sangatsederhana.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
27/56
Tambahan )iset Epid
"engertian+pengertian yang perludipahami dalam penelitian cross
sectional!dan uga untuk enispenelitian analitik yang lain! diantaranya ialah 8
"enyakit! atau efek.=aktor risiko untuk teradinya
penyakit tersebut.Agen penyakit $penyebab penyakit)
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
28/56
Faktor )isiko
=aktor+faktor atau keadaan+keadaan yangmempengaruhi perkembangan suatu penyakitatau status kesehatan tertentu.
=aktor risiko yang berasal dari organisme itusendiri $faktor risiko intrinsik) 8 enis kelamin danusia! anatomi atau konstitusi tertentu dan nutrisi
=aktor risiko yang berasal dari lingkungan $faktorrisiko ekstrinsik) yang memudahkan seseorangterangkit suatu penyakit tertentu.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
29/56
)an$angan +ross"e$tional
Populasi -"ampel
Faktor )isiko.
Faktor )isiko/
E'ek.
E'ek / E'ek.
E'ek /
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
30/56
Tahapan +ross "e$tional
Mengidenti9kasi #ariable+#ariabel penelitiandan mengidenti9kasi faktor risiko dan faktorefek
Menetapkan subek penelitian Melakukan obser#asi atau pengukuran #ariable+
#ariabel yang merupakan faktor risiko dan efeksekaligus berdasarkan status keadaan #ariable
pada saat itu $pengumpulan data) Melakukan analisis korelasi dengan caramembandingkan proporsi antar kelompok+kelompok hasil obser#asi $pengukuran)
l bih +
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
31/56
!elebihan +ross"e$tional
Memungkinkan penggunaan populasi dari masyarakatumum! tidak hanya yang mancari pengobatan! hinggageneraliasinya cukup memadai.
0esain ini relati#e mudah! murah! dan hasilnya cepatdapat diperoleh.
0apat dipakai untuk meneliti sekaligus banyak#ariabel.
;idak terancam loss follo,+up $drop out).
0apat dimasukkan kedalam tahapan pertama suatupenelitian kohort atau eksperimen! tanpa atau dengansedikit sekali menambah biaya.
0apat dipakai sebagai dasar untuk penelitianberikutnya yang lebih konklusif
! k +
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
32/56
!ekurangan +ross"e$tional
/ulit untuk menentukan sebab dan akibat karenapengambilan data risiko dan efek dilakukan padasaat yang bersamaan $temporal relationship tidak
elas).Akibatnya sering tidak mungkin ditentukanmana yang sebab dan mana akibat. /tudi pre#alens lebih banyak menaring subek
yang mempunyai masa sakit yangpanang daripada mereka yang mempunyai masa sakit yangpendek. Hal inidisebabkan karena indi#idu yangcepat sembu atau cepat meniggal akanmempunyai kesempatan yang relati#e kecil untukteraring dalam studi ini.
! k +
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
33/56
!ekurangan +ross"e$tional
0ibutuhkan subek yang cukup besar!terutama bila #ariabel yangdipelaaribanyak.
;idak menggambarkan peralanan penyakit!insidens! maupun prognosis.
;idak praktis untuk meneliti kasus yangsangat arang! misalnya kanker lambung.
Mungkin teradi bias pre#alensi atau biasinsiden karena efek suatu faktor risikoselama selang ,aktu tertentu disalahtafsirkan sebagai efek penyakit.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
34/56
+ase +ontrol
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
35/56
)an$angan +ase +ontrol
=aktor RisikoC
=aktor Risiko +
=aktor Risiko
C
=aktor Risiko +
EfekC$kasu
s)
Efek D$kontrol)
"opulasi 6/ampel
Matching 6"enyamaan/tatus
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
36/56
Tahapan +ase +ontrol
-denti9kasi #ariabel+#ariabel penelitian
$faktor risiko dan efek) Menetapkan obek penelitian $populasi dan
sampel) -denti9kasi kasus "emilihan subek sebagai kontrol Melakukan pengukuran retrospektifB untuk
melihat faktor risiko Melakukan analisis dengan membandingkan
proporsi antara #ariabel+#ariabelobekpenelitian dengan #ariabel+#ariabel kontrol.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
37/56
Analisis +ase +ontrol
i OR
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
38/56
!elebihan +ase +ontrol
Menguntungkan untuk mempelaarimasalah kesehatan yang arang teradi.
Menguntungkan untuk mempelaari
penyakit yang masa latennya lama. :ebih murah dibandingkan kohort karena
masa studi yang relati#e pendek
Memerlukan subyek yang lebih sedikit. Hasil dapat diperoleh dengan cepat Memungkinkan untuk mengidenti9kasi
berbagai faktor risiko sekaligus.
! k +
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
39/56
!ekurangan +ase+ontrol
/ulit memastikan apakah kasus dan kontrolsebanding dalam hal faktor risiko
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
40/56
+ohort
"enelitian prospektif adalah suatupenelitian sur#ey $non eksperimen) yangpaling baik dalam mengkai hubungan
antara risiko dengan efek $penyakit). Kesimpulan hasil penelitian ini akan
membandingkan proporsi subek yangmenadi sakit $efek positif) antara kelompok
subek yang diteliti dengan faktor risikopositif dengan kelompok subek denganfaktor risiko negati#e $kelompok kontrol).
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
41/56
)an$angan +ohort
"opulasi 6/ampel
=aktor RisikoC
=aktor Risiko+
Efek C
Efek +
Efek C
Efek +
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
42/56
Analisis )isiko +ohort
RR $Risiko Relati#e)
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
43/56
Tahapan +ohort
-denti9kasi faktor+faktor rasio dan efek. Menetapkan subek penelitian $menetapkan populasi
dan sampel) "emilihan subek dengan faktor risiko positif dari
subek dengan efek negati#e Memilih subek yang akan menadi anggota kelompok
kontrol Mengobser#asi perkembangan subek sampai batas
,aktu yang ditentukan!selanutnya timbul tidaknyaefek pada kedua kelompok Menganalisis dengan membandingkan proporsi
subek yang mendapat efek negati#e baik padakelompok risiko positif maupun kelompok kontrol.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
44/56
!elebihan +ohort
Merupakan desain yang terbaik dalam menentukaninsiden dan peralananpenyakit atau efek yangditeliti.
Memungkinkan uraian secara lengkap mengenaipengalaman seseorang setelahterkena aparan
termasuk peralanan alamiah penyakit. Memberikan urut+urutan ,aktu yang elas antara
paparan dan penyakit.
Memberikan peluang bagus untuk mempelaaripaparan yang arang. Memungkan penilaian kesudahan yang maemuk
$risiko dan manfaat) yangmungkin terkait denganpaparan tertentu.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
45/56
!elebihan +ohort
Memungkinkan estimasi angkakeadian masalah kesehatan secara
langsung danresiko relati#e yangada hubungannya dengan paparanyang diteliti.
Menyaikan informasi yang
umumnya lebih mudah dimengertioleh mereka yangbukan ahliepidemiologi.
;idak perlu menahan perlakuan
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
46/56
!ekurangan +ohort
0ibutuhkan subyek yang besar untuk
penyakit yang arang. Relati#e lebih mahal.
;idak lanut mungkin sulit dan kehilanganpada tindak lanut dapatmempengaruhi hasilpenelitian.
/tatus paparan mungkin berubah selama
pelaksanaan penelitian.;erancam adanya drop out atau teradi
perubahan intensitas paanan ataufaktorrisiko dapat mengganggu analisis hasil.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
47/56
Eksperimen "tudi
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
48/56
Tahapan Eksperimen
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
49/56
Tahapan Eksperimen
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
50/56
T)%E E!"PE)IMEN
;uuan penelitian eksperimentalsungguhan adalah untuk
menyelidikikemungkinan salinghubungan sebab+akibat dengan caramengenakan kepada satu atau lebihkelompok eksperimental dengan
satu atau lebih kondisi perlakuandan memperbandingkan hasilnyadengan satu atau lebih kelompok
kontrol yang tidak dikenai kondisi
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
51/56
+iri T)%E E!"PE)IMEN
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
52/56
+iri T)%E E!"PE)IMEN
!elebihan dan !ekurangan
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
53/56
!elebihan dan !ekuranganTrue Eksperimental
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
54/56
0uasi Eksperimen
;uuan penelitian eksperimental+semu adalah untuk memperoleh
informasi yang merupakan perkiraanbagi informasi yang dapat diperolehdengan eksperimen yangsebenarnya dalam keadaan yang
tidak memungkinkan untukmengontrol dan6ataumemanipulasikan semua #ariabel
yang rele#an.
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
55/56
+iri 0uasi Eksperimental
!elebihan dan !ekurangan
7/25/2019 4-PENELITIAN EPIDEMIOLOGI
56/56
!elebihan dan !ekurangan0uasi Eksperimental
Top Related