7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 1/38
Cavum oris, gigi dan jaringan
pendukungnya
drg MM Suryani Hutomo
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 2/38
Modul 4
1. cavum oris, gigi dan jaringan pendukungnya
* anatomi, fisiologi dan histologi
2. patologi rongga mulut
* penyakit-penyakit pada rongga mulut yangmengenai jaringan lunak
* penyakit-penyakit pada jaringan keras ronggamulut
* kelainan bawaan
3. penyakit sistemik dan mikrobiota rongga mulut
* alur dari rongga mulut menuju sistemik* local dental disease and systemic pathology
* manifestasi penyakit sistemik pada rongga mulut
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 3/38
Rongga mulut
Rongga mulut dibagi menjadi :a. vestibulum oris : ruangan yang terletak
diantara pipi atau bibir dengan gusi dan gigi
b. cavum oris : ruang yang dibentuk olehgusi dan gigi ke arah dalam sebagai
penghubung ke oropharynx
Cavum oris dibatasi oleh membrana mukosayang dinamakan mukosa oral
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 4/38
A
B
1
2A. Maxilla
1. gigi-gigi anterior2. gigi-gigi posterior
B. Mandibula
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 5/38
Mukosa oralProses pembentukan mukosa oral
Epitel kavitas oral merupakan hasil penyatuanstomodeum (ekt) dan foregut (endo) setelah
rupturnya membran bukofaringeal (pada 26 hrkehamilan), selanjutnya terbentuk epitel (ekt& endo)
Ektoderm berkembang mjd epitel pipi, gusi,
palatum
Endoderm berkembang mjd epitel lidah, dasarmulut, faring, epiglotis
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 6/38
Mg ke 13-20 kehamilan : pembentukan dan
pemisahan lapisan dan sel-sel epitel dan
pembentukan lapisan parakeratosis(pembentukan lapisan ortokeratosis tjd
setelah erupsi gigi)
Mg ke 17-20 : pembentukan j.i. elastik, padaminggu 20 mukosa oral lengkap
• Fungsi mukosa oral : proteksi, sensasi,
sekresi saliva
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 7/38
Gigi
Pertumbuhan dan perkembangan gigiGigi manusia mengalami 2 periode :
- Periode gigi susu atau gigi decidui ---- 20
- Periode gigi dewasa/gigi tetap/gigi permanen ---28
Diantara 2 periode gigi tersebut terdapat
periode gigi bercampur / mix dentitionGigi berasal dari ectoderm, mesenchymal dan
neural crest cells.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 8/38
Usia rata-rata pertumbuhan gigi susu
Pada usia 6 tahun, molar pertama permanen mulai tumbuh.
Pada saat itulah dimulai periode mix dentition
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 9/38
Morfologi gigi
1. Gigi seri (incicivus) ---- centralis dan lateralis
• Berbentuk pahat, berfungsi untuk memotong
makanan
2. Gigi taring (caninus)
• Runcing, untuk merobek makanan
3. Gigi geraham kecil (premolar) dan Gigi
geraham (molar )
• Untuk mengunyah makanan
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 10/38
A
B
A. Gigi decidui
B. Gigi permanen
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 11/38
Secara umum :
• Gigi-gigi anterior dan premolar berakar satu,
kecuali premolar pertama atas
• Gigi-gigi geraham atas berakar 3
• Gigi-gigi geraham bawah berakar 2
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 12/38
Incicivus centralis atas dan bawah Molar dan premolar atas
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 13/38
Secara makroskopis, gigi terbagi menjadi 3
bagian, yaitu :
• Mahkota gigi / korona / crown : bagian gigi
yang tampak di rongga mulut
•
Akar gigi / root/ radices : bagian gigi yangtertanam di dalam gusi
• Leher gigi / neck/ column : bagian yang
merupakan batas antara mahkota dan akar
gigi
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 14/38
Gigi Usia tumbuh (tahun)
Incicivus centralis 6 - 8
Incicivus lateralis 8 - 9
Caninus 10 - 12
Premolar 1 10 - 11
Premolar 2 10 - 12
Molar 1 6 - 7
Molar 2 12
Molar 3 13 - 25
Usia pertumbuhan gigi permanen
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 15/38
STRUKTUR GIGI
Perlindungan awal yang utama terhadap proses karies.
Terdiri atas 96% mineral dan 1% bahan organik dan 3%air.
Bagian paling keras pada tubuh manusia.
Komponen utamanya adalah kristal hidroksi apatit
email berasal dari sel-sel pada lapisan ectodermal
Matrix email tersusun atas 2 macam protein :amelogenins dan enamelins
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 16/38
• Email tersusun atas prisma-prisma (enamel rods)yang terikat satu sama lain melalui interrod
enamel• Matrix email disekresi oleh sel yang disebut
ameloblast
• Ameloblast berbentuk columnar mempunyai
mitochondria di bawah nukleus, sementararecticulum endoplasmic dan apparatus Golgiditemukan di atas nukleus
•
Di bagian apical ameloblast terdapat terdapatTomes’ procces, berisi secretory granule yangakan mensekresi protein bahan matrix
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 17/38
Sel epitel columnar
(Kumar, 2008)
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 18/38
• DENTIN
Terdiri atas 70% mineral, dan 30% bahan organik danair.
Lebih lunak dari email.
Dentin tersusun dalam bentuk tubulus yang didukungoleh anyaman serabut kolagen yang mengalamikalsifikasi.
Pembentukan dentin berlangsung sepanjang hidup.
Dentin yang terbentuk setelah gigi berfungsi disebutdentin sekunder.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 19/38
• Matrix organik dentin disekresi oleh
odontoblast• Dentin sensitif terhadap berbagai stimuli
seperti panas, dingin dan asam, serta akan
dipersepsikan dalam bentuk nyeri
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 20/38
• Dentin memiliki serabut syaraf yang tidak
bermyelin• Stimuli yang berbeda akan menyebabkan
perpindahan cairan ke dalam tubulus
dentinalis yang akan menstimulasi serabutsyaraf yang berlokasi dekat processus
odontoblast (teori hidrodinamik)
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 21/38
Ameloblast dan odontoblast
tersusun sbg palisade-
pararosaniline-toluidine blue
(PT) stain
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 22/38
• PULPA
Fungsi sensoris dan nutrisi gigi.
Jaringan yang sangat vaskuler dan banyak serabut syaraf.
Komponen penyusun pulpa : odontoblast, fibroblast,
collagen fibril dan substansi dasar yang berisiglycosaminoglican.
Syaraf dan pembuluh darah masuk melalui foramen apicalkemudian bercabang banyak
Beberapa cabang syaraf tidak bermyelin, sensitif terhadapnyeri
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 23/38
Inervasi gigi dan mulut oleh nervus trigeminus
Inervasi gigi : cabang syaraf cranial
ke 5 nervus trigeminus
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 24/38
Periodontium
• Terdiri dari : cementum, ligamentum
periodontal, tulang alveolar dan gingiva
CEMENTUM
• Cementum melingkupi dentin pada akar
•
Komposisi seperti tulang, sistem harvest danpembuluh darah tidak ditemukan
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 25/38
Ligamentum periodontal
• Tersusun atas jaringan ikat dimana serabut2nya
penetrasi pada cementum dan mengikatnya padatulang alveolar
Tulang alveolar
• Tulang alveolar berkontak langsung denganligamentum periodontal
• Merupakan tulang yang immature (primary bone)dimana serabut kolagen tidak tersusun menurutpola lamellar seperti pada tulang yang matur
• Terdapat sepanjang akar gigi
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 26/38
Gingiva
• Gingiva adalah membran mukosa yang melekatpada periosteum tulang maxilla dan mandibula
• Tersusun atas epitel skuamosa stratified danlamina propria
• Bagian yang spesifik pada epitel ini, yaitu junctional epithelium, melekat pada email gigi
• Di antara email dan epitel ini terdapat sulcusgingiva yang mengelilingi mahkota gigi, dalamnya
kira-kira 3 mm
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 27/38
Potongan sagital incicivus bawah pada tulang mandibula
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 28/38
Fungsi gigi
1. fungsi pengunyahan
Hilangnya gigi posterior mempengaruhi daya
kunyah >> Gangguan pencernaan
2. fungsi bicara
– Terutama gigi anterior
– Mempengaruhi pengucapan beberapa konsonan.
3. fungsi estetis
– Berhubungan dengan gigi anterior
– Gigi anterior membentuk roman muka
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 29/38
Per w t n OrthO Onsi
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 30/38
Orthodonsi adalah :
Ilmu perawatan yang mengatur gigi hingga dalamkeadaan yang betul.
Orthos berarti betul
Dentos = dens berarti gigi
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 31/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Perawatan orthodonsi bertujuan :
- Mencegah terjadinya keadaan yang abnormal
dari bentuk muka yang disebabkan letak rahangdan gigi.
- Mengoptimalkan fungsi pengunyahan.
- Mencegah dan menghilangkan cara bernapas yang abnormal yang akan berakibat padaperkembangan rahang.
- Merapikan posisi gigi-gigi yang tidak teratur
- Membetulkan gigitan yang salah
- Menghilangkan kebiasaan buruk yang akanmerusak gigi.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 32/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Istilah – istilah yang digunakan dalam orthodonsi :
1. OKLUSI
Relasi / hubungan lengkung gigi rahang atas dan bawah dalam keadaanmulut tertutup.
2. OKLUSI ANATOMIS
Keadaan oklusi dimana lengkung rahang atas dan bawah dalam keadaan
terkatub.
3. OKLUSI FISIOLOGIS
Oklusi dimana mulut dalam posisi istirahat.
4. MALOKLUSI
Oklusi yang menyimpang dari oklusi normal, baik fungsi estetis maupun
fungsi fisiologis.
Dengan adanya maloklusi >>> diperlukan perawatan orthodonsi.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 33/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Ada 3 macam type muka menurut garis bibir dan dagu :
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 34/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Dikenal pula 3 bentuk kepala :
l kl d l k d l l
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 35/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Maloklusi digolongkan dalam 3 golongan :
1. Dental Dysplasia
- Dental dysplasia terjadi jika 1/lebih gigi dalam hubungan yang abnormal >> gigi
tidak teratur.- Hubungan rahang atas dan bawah normal, fungsi normal.
- Keseimbangan muka tidak normal.
- Kelainan berupa kurang tempat untuk semua gigi dalam lengkung yang baik.
2. Skeletodental dysplasia
- Gigi malposisi
- Hubungan yang abnormal dari rahang atas dan bawah.
- Bisa juga hubungan abnormal rahang terhadap cranium.
- Mandibula dapat lebih maju dari maksila.
3. Skeletal dysplasia
- Gigi – gigi dalam posisi yang baik.
- Hubungan antero-posterior rahang atas dan bawah, juga terhadap basis cranium
tidak normal.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 36/38
Drg. MM Suryani Hutomo
Macam-macam Dental Dysplasia :
1. Crowded (gigi berjejal).2. Gigi rotasi
3. Gigi bukoversi / linguoversi
4. Lengkung gigi sempit
5. Gigitan terbalik / crossbite
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 37/38
Drg. MM Suryani Hutomo
B . Berdasarkan cara pemakaian
1. Removable : Alat yang pemakaiannya dapat dilakukan sendiri oleh pasien.
2. Fixed (cekat) : Alat yang pemakaian dan pelepasannya hanya dapat dilakukan
oleh dokter gigi.
7/17/2019 2010 Cavum Oris, Gigi Dan Jaringan Pendukungnya
http://slidepdf.com/reader/full/2010-cavum-oris-gigi-dan-jaringan-pendukungnya 38/38
Daftar Putaka
• Moore KL, Persaud TVN : The DevelopingHuman. Saunders Elsevier. 2010.
• Junqueira LC, Carneiro J. Basic Histology . Mc
Graw Hill. 2005.• The Anatomy of Head and Neck
• Mitchel L : An Introduction to Orthodontic.
Oxford Medical Publication. 2000
Top Related