KK EMENEMEN TERIANTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYANPOLITEKNIK NEGERI MALANGPOLITEKNIK NEGERI MALANG

PROGRAMPROGRAM STUDI TEKNIK TELEKOMUNIKASISTUDI TEKNIK TELEKOMUNIKASIJl. Soekarno Hatta No.9 Malang 65141 Telp (0341) 404424 – 404425 Fax (0341) 404420

http://www.poltek-malang.ac.id

LEMBAR PERSETUJUAN PENGAJUAN PROPOSALLAPORAN AKHIR

Setelah membaca dan presentasi proposal Mahasiswa dalam konsultasi awal,

Nama Mahasiswa NIM

1

2

3

Judul Proposal LA : ...................................................................................................................

..................................................................................................................

Maka kami menyetujui judul tersebut untuk dapat diajukan pada forum seleksi judul Laporan

Akhir Mahasiswa Tahun Anggaran 2014/2015.

Calon Pembimbing yang diusulkan :

Nama Calon Pembimbing

Penyeleksi 1 Penyeleksi 2 Penyeleksi 3 Nilai 1 Nilai 2 Nilai 3 Keputusan

1. Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

2. Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

3. Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

4. Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

5. Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

Diterima/ Ditolak *

* Coret yang tidak perlu

Alasan Diterima : …………………………………………………………………..….……..

Alasan Ditolak : ………………………..…………………………………………….……..

Saran Perbaikan : ……………………………………………………………………….……..

……………………………………………………………………………..

Keputusan : Diterima Ditolak Diterima dengan Revisi

Pembimbing : 1. 2.

*Coret yang tidak perlu

FRM.BAU. 02.01.04

CONTOH HALAMAN DEPAN SELEKSI PROPOSAL LAPORAN AKHIR

KK EMENEMEN TERIANTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYANPOLITEKNIK NEGERI MALANGPOLITEKNIK NEGERI MALANG

PROGRAMPROGRAM STUDI TEKNIK TELEKOMUNIKASISTUDI TEKNIK TELEKOMUNIKASIJl. Soekarno Hatta No.9 Malang 65141 Telp (0341) 404424 – 404425 Fax (0341) 404420

http://www.poltek-malang.ac.id

FRM.BAU. 02.01.04