ГССҮТ-ийн эмч ажилчдын урьдчилан сэргийлэх

11
ГССҮТ-ийн эмч ажилчдын урьдчилан сэргийлэх Үзлэгийн нэгтгэсэн тайлан 2019 он /3жилээр харьцуулсан/ График 1/ Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн хамрагдалт ГССҮТөв нь 2017 оноос эхлэн нийт эмч ажилчдыг лабораторийн багажийн шинжилгээнд хамруулж эмэгтэйчүүд, нүдний эмч, зүрх судас, дотрын эмчийн хамтарсан үзлэг зохион байгуулж эмч ажилчиддаа эмчлэн эрүүлжүүлж байгаа билээ. График 1-д 2017-2019 онд урьдчилан сэргийлэх үзлгийн хамрагдалтыг харуулсан ба 2017 онд нийт ажилчдын 65%, 2018 онд 76% , 2019 онд нийт ажилчдын 67% урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдсан байна. График 2, 3-д хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээнд цөсний хүүдий, нойр булчирхайн өөрчлөлтийн талаар үзүүлсэн бөгөөд 201-2018 онд нийт ажилчдын 40-50% нь цөсний хүүдийн хана зузаан, цөс өтгөрсөн, Мөн 60-70% нь нойр булчирхайн үрэвсэлтэй, лабораторийн шинжилгээнд HP-нийт ажилчдын 90% өөрчлөлттэй гарч үүний дагуу HP- / хеликобактерын эсрэг гурвалсан эмчилгээг 30-40% хямдралтай ажилчдад уулгаж эрүүлжүүлсэн, эмнэлгийн ажилчдын цайны газрыг орчин үеийн тоног төхөөрөмж суурилуулж шинэлэг байдлаар засаж тохижуулсан, оройн ээлжинд хонож байгаа эмч ажилчдад нэг ба хоёрдугаар хоол өгч хэвшүүлсэнээр 2019 онд хеликобактертай 30% буурч,

Transcript of ГССҮТ-ийн эмч ажилчдын урьдчилан сэргийлэх

ГССҮТ-ийн эмч ажилчдын урьдчилан сэргийлэх

Үзлэгийн нэгтгэсэн тайлан 2019 он

/3жилээр харьцуулсан/

График 1/ Урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн хамрагдалт

ГССҮТөв нь 2017 оноос эхлэн нийт эмч ажилчдыг лабораторийн багажийн

шинжилгээнд хамруулж эмэгтэйчүүд, нүдний эмч, зүрх судас, дотрын эмчийн хамтарсан

үзлэг зохион байгуулж эмч ажилчиддаа эмчлэн эрүүлжүүлж байгаа билээ.

График 1-д 2017-2019 онд урьдчилан сэргийлэх үзлгийн хамрагдалтыг харуулсан ба 2017

онд нийт ажилчдын 65%, 2018 онд 76% , 2019 онд нийт ажилчдын 67% урьдчилан сэргийлэх

үзлэгт хамрагдсан байна.

График 2, 3-д хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээнд цөсний хүүдий, нойр булчирхайн

өөрчлөлтийн талаар үзүүлсэн бөгөөд 201-2018 онд нийт ажилчдын 40-50% нь цөсний

хүүдийн хана зузаан, цөс өтгөрсөн, Мөн 60-70% нь нойр булчирхайн үрэвсэлтэй,

лабораторийн шинжилгээнд HP-нийт ажилчдын 90% өөрчлөлттэй гарч үүний дагуу HP- /

хеликобактерын эсрэг гурвалсан эмчилгээг 30-40% хямдралтай ажилчдад уулгаж

эрүүлжүүлсэн, эмнэлгийн ажилчдын цайны газрыг орчин үеийн тоног төхөөрөмж

суурилуулж шинэлэг байдлаар засаж тохижуулсан, оройн ээлжинд хонож байгаа эмч

ажилчдад нэг ба хоёрдугаар хоол өгч хэвшүүлсэнээр 2019 онд хеликобактертай 30% буурч,

нойр булчирхайн үрэвсэлтэй-15%, цөсний хүүдийн үрэвсэлтэй, хана зузаарсан -9.1% болж

эрүүлжүүлэгдсэн үзүүлэлттэй байна.

График -2 / Цөсний хүүдий, нойр булчирхайн үрэвсэл/

График -3 Элэг дэлүүний өөрчлөлт

2017-2018 онуудад таргалаллттай холбоотой элэг болон дэлүүний томролт, элэгний өөхлөлт

ихэссэн байна. 2019 онд элэгний үрэвсэл 3 дахин буурсан ч, дэлүүний томрол ихэссэн.

Хэвлийн эхо шинжилгээ

Эрүүл Цөс чулуутайЦөсний хана зузаан цөс өтгөрсөн

Цөсний хүүдийн ургацаг

Нойр булчирхайн

үрэвсэл

2019 450 64 11 41 6 71

2018 514 80 13 283 9 258

2017 398 76 7 145 4 180

450

6411

416

71

514

80

13

283

9

258

398

76

7

145

4

180

0

100

200

300

400

500

600

Цөсний хүүдийн өөрчлөлт

2019 2018 2017

Элэгний үрэвсэл

Элэг томорсонЭлэгний

гемангиомЭлэг уйланхай

Дэлүү томорсон

Дэлүүний уйланхай

2019 64 30 2 2 17 1

2018 203 27 2 2 10 1

2017 156 25 1 1 15 1

64

30

2 217

1

203

272 2 10 1

156

251 1

151

0

50

100

150

200

250

Элэг, дэлүүний өөрчлөлт

2019 2018 2017

График -4 Бөөр, түрүү булчирхайн үрэвсэл

Хронический пиелонефрит 201-2019 онд жигд 50-55%-тай, бөөрний чулуу, түрүү булчирхайн

томролт буурсан, түрүү булчирхайн шохойжилт нэмэгдсэн. Бөөрний мэс засалд орж нэг бөөр

авахуулсан 4 буву

График -5 Бамбая булчирхай

Бөөрний үрэвсэл

Бөөрний чулуутай

Бөөрний уйланхай

Нэг бөөргүйГломерулан

ефрит

Түрүү булчирхай томорсон

Түрүү булчирхай

шохойжилттой

2019 235 19 6 4 2 17 28

2018 312 70 3 2 1 21 25

2017 250 64 4 2 1 32 16

235

196 4 2

17 28

312

70

3 2 121 25

250

64

4 2 132

16

0

50

100

150

200

250

300

350

Бөөр, түрүү булчирхай

2019 2018 2017

2019 2018 2017

Бамбай булчирхайн томролт 26 25 19

Жижиг голомттой 12 11 7

Бамбайн уйланхайн өөрчлөлт 3 3 2

26 25

19

12 11

7

3 3 2

0

5

10

15

20

25

30

Бамбай булчирхай

Бамбай булчирхайн томролт Жижиг голомттой Бамбайн уйланхайн өөрчлөлт

График -6 Эмэгтэйчүүд эхо

Нийт эмч ажилчдын 74% эмэгтэйчүүд байдаг ба насны хувьд 28-45насны эмэгтэйчүүд

65% эзэлдэг, бөөрний үрэвсэлт өвчин тогтмол өндөр энэ нь 24 цагаар ээлжийн ажилтай

холбоотой, ажлын ачаалал ихтэй, ажлын байран дээрх шингэн зүйл уулт багатай зэргээс

шалтгаалдаг.

График -7 Хөхний эхо шинжилгээний хамрагдалт

Хөхний хэт авиан шинжилгээнд 4 эмэгтэй хамрагдсанаас хөхний хавдартай 1 буюу 25%тай,

хавдрын эмчилгээнд хамрагдсан.

Жирэмсэн ВМС-тэй Уйланхайтай Миом

2019 12 12 8 24

2018 15 20 12 29

2017 19 30 16 32

12 12

8

24

15

20

12

29

19

30

16

32

0

5

10

15

20

25

30

35

Эмэгтэйчүүд

2019 2018 2017

4

1

2

6

0

1

1

0

1

Хөхний эхо

Хөхний хавдартай

Мастит

0 1 2 3 4 5 6 7

Хөхний эхо Хөхний хавдартай Мастит

2017 1 0 1

2018 6 0 1

2019 4 1 2

хөхний эхо

2017 2018 2019

График-8 шөрмөс болон судасны допплер шижилгээ

График-9 Рентген зураг

5

14

2

5

2

0

0 2 4 6 8 10 12 14 16

2019

2018

2017

Axis Title

Axi

s Ti

tle

2019 2018 2017

Судасны допплер 5 2 0

Шөрмөсний эхо 5 14 2

шөрмөс, доплер

Судасны допплер Шөрмөсний эхо

2019 2018 2017

Толгой 3 6 7

Цээж 145 415 215

Уушиг хатгалгаа 14 12 10

Архаг бронхит 54 39 25

Бүсэлхий нуруу 35 45 20

Аарцаг түнх 5 10 7

Дээд мөч 20 22 10

Доод мөч 32 42 21

3 6 7

145

415

215

14 12 1054 39 2535 45

205 10 720 22 1032 42 21

050

100150200250300350400450

рентген зураг

Толгой Цээж Уушиг хатгалгаа Архаг бронхит

Бүсэлхий нуруу Аарцаг түнх Дээд мөч Доод мөч

График-10 Эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг

2017 оноос эхлэн хавдар судлалын эмэгтэйчүүдийн тэргүүлэх зэрэгтэй их эмч Гиймаа

тогтмол ирж эмэгтэйчүүдийн үзлэг, мазокийн шижилгээ, эсийн шинжилгээнд хамруулж

эмчилгээ хийгдсэн. Жирэмслэлт ихтэй, үүнтэй холбоотойгоор үр хөндөлт ихтэй, ажлын

ачаалалтай холбоотойгоор эмчилгээний дараах хяналт хангалтгүй.

Элэгний С болон В вирусын халдвартай ажилдад элэгний вирус тоолуулж элэгний с

вирусын эсрэг эмийг эрүүл мэндийн дааьгалын хөнгөлөлттэй үнээр авч уулгаж тухайн

иргэний дүүргийн дотрын эмчийн хяналтанд хянагддаг. Элэгний В вирусын эсрэг 4

төрлийн эм байгаа.

Элэнгий ВС хавсарсан 4 ажилтан байдаг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт орсон -1. 2019 оны

элэгний вирус тоололтыг хийж эхлээгүй болно.

142

100

6

5

4

26

75

8

0

225

174

24

12

9

36

86

6

60

120

100

9

6

14

25

80

5

40

0 50 100 150 200 250

Нийт

Эрүүл

Миом

Полип

Жирэмсэн

Умайн хүзүүний шарх

Эсийн шинжилгээ

Умайн хавдарын үрэвсэл

Мазок

Нийт Эрүүл Миом Полип ЖирэмсэнУмайн

хүзүүний шарх

Эсийн шинжилгээ

Умайн хавдарын

үрэвсэлМазок

2017 120 100 9 6 14 25 80 5 40

2018 225 174 24 12 9 36 86 6 60

2019 142 100 6 5 4 26 75 8 0

эмэгтэйчүүдийн үзлэг

2017 2018 2019

График-11 Элэгний В С вирус илрүүлэлт

График-12 зүрх судасны эмчийн үзлэг

"В" вирус "С" вирусХолимог/ "В", "С"

/Вирус тоолуулж

баталгаажсанЭм уусан

2019 26 35 1 0 0

2018 17 44 1 15 5

2017 57 100 4 38 15

26

35

1 0 0

17

44

1

15

5

57

100

4

38

15

0

20

40

60

80

100

120

2019 2018 2017

0 50 100 150 200 250 300

Нийт

Эрүүл

ЭКГ өөрчлөлттэй

Шинээр оношлогдсон

Артерийн даралт ихэсдэг

Зүрхний цусан хангамжийн дутагдал

Бодисын/с-ны өөрчлөлттэй

Сахар

273

198

88

14

67

45

46

3

257

93

104

32

74

97

64

2

120

44

10

5

4

25

30

2

Нийт ЭрүүлЭКГ

өөрчлөлттэй

Шинээр оношлогдсо

н

Артерийн даралт ихэсдэг

Зүрхний цусан

хангамжийн дутагдал

Бодисын/с-ны

өөрчлөлттэйСахар

2017 120 44 10 5 4 25 30 2

2018 257 93 104 32 74 97 64 2

2019 273 198 88 14 67 45 46 3

Зүрх судасны эмчийн үзлэг

2017 2018 2019

График-13 КТГ-д хийлгэсэн

График MRI- хийлгэсэн

Толгой Цээж ХүзүүБүсэлхий

нурууАарцаг Өвдөг Нийт

2019 10 2 2 6 10 10 40

2017 5 4 2 2 5 0 14

2018 6 1 1 24 2 1 35

10

2 26

10 10

40

5 42 2

5

0

14

6

1 1

24

2 1

35

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

2019 2017 2018

Толгой Хүзүү Бүсэлхий нуруу Аарцаг Өвдөг Нийт

2019 10 3 10 2 10 35

2018 7 1 5 1 2 16

2017 12 1 41 1 2 57

10

3

10

2

10

35

7

1

5

1 2

16

12

1

41

1 2

57

0

10

20

30

40

50

60

2019 2018 2017

ГССҮТөвийн ажилчдын лабораторийн шинжилгээг 2019 оны 8 сарын 19 нээс 31ныг

хүртэл нэгдсэн лабораторийн тасагт хийв.

Энэ хугацаанд нийт 434 ажиллагсад шинжилгээнд хамрагдсан нь нийт ажиллагсдын 62.3

хувь болж байна. Шинжилгээнд орсон 434 хүний 53 нь эрэгтэй 381 нь эмэгтэй байна.

Нийт ажиллагсдын шинжилгээг доорх төрлөөр хийлээ. Үүнд ;

• Биохими 9 үзүүлэлтэй

• Иммунологи В, С вирус

• Витамин Д

• Цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ

• Хелико бактер

• Шээсний ерөнхий шинжилгээ

Цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээнд

Үрэвслийн шинж тэмдэг илэрсэн -14

Цус багадалттай -3

Биохимийн шинжилгээнд:

Цусан дахь холестрины хэмжээ ихэссэн -10

Цусан дахь сахарын хэмжээ ихэссэн -3

Триглицеридийн хэмжээ ихэссэн -25

Асат ихэссэн-16 Алат ихэссэн -21

ВитаминD хэвийн хэмжээнээс буурсан 417 буюу шинжилгээнд орсон ажилчдын 96% байна.

Эмэгтэйчүүдийн үзлэгт 142 эмэгтэй орж эсийн шинжилгээнд 75 нь хамрагдсан.

• ХЕЛИКОБАКТЕРИЙН ШИНЖИЛГЭЭНД 434 ХҮН ХАМРАГДСАНААС 144

ХҮНД ИЛЭРСЭН

• ИММУНОЛОГИЙН ШИНЖИЛГЭЭНД 434 ХҮН ХАМРАГДСАНААС

В вирустэй -27

С вирустэй -36

Хавсарсан вирустэй 1 хүн илрэв.

Вирус илэрсэн ажилчдад AFP (хавдрын маркер)үзлээ.

Нийт 434 ажилчдаас авсан шинжилгээнд 47397000 төгрөг зарцуулсан байна.

Лабораторийн тасагт Дүгнэлт:

ГССҮТөвийн нийт 700 ажиллагсдаас 434 ажилчид буюу 62.3 % нь хамрагдлаа, .Цаашдаа

ажиллагсдаа бүрэн хамруулах шаардлагатай гэж үзлээ .

Бамбай булчирхайн шинжилгээ, биохимийн шинжилгээнд зарим үзүүлэлт нэмж хийлгэх

санал ирлээ.

Дотрын эмчийн үзлэгт - 349 хүн хамрагдсан. Үүнээс:

Бөөрний үрэвсэл 52%, элэг, цөс, нойр булчирхайн үрэвсэл буурсан.

Хр Гастрит / H. Pylori /-144(33%) нийт 434 ажилтан

Булчирхайн эмчид үзүүлэх шаардлагатай -3 ажилтан.

Үзлэгт орсон ажилчдын 434 - 417 (96%) витамин “Д”-гийн архаг дутагдалтай

Элэгний “С” вирустэй -35 - Элэгний С вирус тоолуулах

Элэгний “В” вирустэй-26

Элэгний “В,С”-тэй -1

Хамар хоолой залгиурын нян судлалын шинжилгээнд: 115

S. aureus-108

MRSA-7 (5 хоногийн цалинтай чөлөө)

Цаашид:

➢ Хувь хүн бүр өөрийн эрүүл мэнддээ байнга анхаарал тавьж, эрүүлжих

шаардлагатай.

➢ Тасаг нэгжээрээ эрүүлжихэд тасгийн эрхлэгч, албадын дарга, бага эмч нар

дэмжих, санаачлагатай, сэтгэлтэй, хяналттай ажиллах.

➢ Эмнэлгийн хоолны газар ая тухтай, орчин үеийн, эрүүл ахуйн орчин бүрдсэн

ч дотоод хяналтыг ТОГТМОЛ хийх

/ давс, өөх тосны норм, эрүүл зөв хоололтын горимд шилжих,

➢ Биеийн жингийн индекс хүн бүр тооцож сурах, сургах

➢ 417 (96%) витамин Д-гийн архаг дутагдалтай Витамин Д эмчилгээний тунгаар

уух.

➢ дараа нь 3 сар барих тунгаар Витамин Д-г тасралтгүй ууж давтан шинжилгээг

хянах

➢ Бөөрний үрэвсэл болон бөөрний чулууг эмчлэх

➢ Н. Pylori- эсрэг эмчилгээг цаг алдалгүй эхлэх 434- эмнэлгийн ажилчдаас 144

буюу 33%

➢ Шинжилгээнд хамрагдаагүй хүмүүсийг хамруулах

Бурхан ХҮНИЙГ СЭЛБЭГГҮЙГЭЭР БҮТЭЭСЭН ТУЛ БИЕ ХҮН ТА эрүүл мэндээ анхаарна уу.