efullama.files.wordpress.com€¦ · XLS file · Web view · 2013-12-18Bangunan air dan irigasi...

Hal. 1

LAMPIRAN 21Format Buku Inventaris

BUKU INVENTARIS BARANGSKPD : ..................................

KABUPATEN : ..................................

PROVINSI : ..................................

NOMOR Spesifikasi Barang

BahanKode Barang Nama Jenis Barang Merk / Ukuran

No. SertifikatNo. ChasisNo. PabrikNo. Mesin

1 2 3 4 5 6 7

123456789

10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546

Asal-usul/Cara

Perolehan Barang

No Urut

Hal. 2

1 2 3 4 5 6 7

47484950

Jumlah Anggaran sampai dengan Tahun 2013 (169 record)

Mengetahui,Kepala SKPD,

( ........................................... )NIP .

www.efullama.wordpress.com

http://www.efullama.wordpress.com/

Hal. 3

BUKU INVENTARIS BARANG

Kode Lokasi : 12.......................

JUMLAH

KetBarang Harga

10 11 12 13 14 15

Tahun Perolehan

Ukuran Barang/

Konstruksi (P,S,D)

Keadaan Barang

(B/KB/RB)

Hal. 4

10 11 12 13 14 15

Jumlah Anggaran sampai dengan Tahun 2013 (169 record) -

Garut, Desember 2013

Pengurus Barang

EfullamaNIP 081323140xxx



LAMPIRAN 22Format Rekapitulasi Buku Inventaris

Unit Kerja : SD NEGERI BLW 0IKabupaten : GARUTProvinsi Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.XXX

REKAPITULASI BUKU INVENTARIS

NAMA BIDANG BARANG KET.

1 01 TANAH

2 02 PERALATAN DAN MESIN02 a. Alat-alat besar03 b. Alat-alat angkutan04 c. Alat-alat bengkel dan alat ukur05 d. Alat-alat pertanian / Peternakan06 e. Alat-lat Kantor dan Rumah tangga07 f. Alat-alat Studio dan komunikasi08 g. Alat-alat Kedokteran09 h. Alat-alat Laboratorium10 i. Alat-alat Keamanan

3 03 GEDUNG DAN BANGUNAN11 a. Bangunan Gedung12 b. Bangunan Monumen

4 04 JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN13 a. Jalan dan Jembatan14 b. Bangunan air dan irigasi15 c. Instalasi16 d. Jaringan

5 05 ASET TETAP LAINNYA17 a. Buku Perpustakaan18 b. Barang bercorak Kesenian19 c. Hewan Ternak dan Tumbuhan

6 06 KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN

TOTAL -

Garut, Desember 2011Mengetahui,Kepala SKPD, Pengurus Barang

( ........................................... ) Efullama

: JAWA BARAT

NO. URUT

KODE GOLONGAN

KODE BARANG

JUMLAH BARANG

JUMLAH HARGA DALAM RIBUAN (Rp)

NIP . NIP 081323140xxx



LAMPIRAN 15Format Kartu Inventaris Barang (KIB. A)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )A. TANAH

Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.025

Nomor

Letak/ Alamat

Status Tanah

Kode Barang Register Hak

1 2 3 4 5 6 7 8


( ........................................... )NIP .

No Urut

Nama Barang/ Jenis Barang

Luas (M2)

Tahun Pengadaan

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )A. TANAH

Status Tanah

Penggunaan Asal Usul KeteranganSertifikat

Tanggal Nomor

9 10 11 12 13 14


Pengurus Barang


Harga (Ribuan)

LAMPIRAN 16Format Kartu Inventaris Barang (KIB. B)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )B. PERALATAN DAN MESIN

(Alat berat, tani, komputer, alat laboratorium, alat bengkel, alat angkutan)

Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.XXX

Kode Barang Nama Barang/ Jenis Barang Merk/ Type Ukuran/ CC Bahan

1 2 3 4 5 6 7 8123456789

10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546

No Urut

Nomor Register

Tahun Pembelian

1 2 3 4 5 6 7 847484950


( ........................................... )NIP .



KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )B. PERALATAN DAN MESIN

(Alat berat, tani, komputer, alat laboratorium, alat bengkel, alat angkutan)

NomorAsal Usul Ket.Pabrik Rangka Mesin Polisi BPKB

9 10 11 12 13 14 15 16

Harga (Ribuan)

9 10 11 12 13 14 15 16


Pengurus Barang




LAMPIRAN 17Format Kartu Inventaris Barang (KIB. C)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)C. GEDUNG DAN BANGUNAN

Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.XXX

Nomor Konstruksi Bangunan

Kode Barang

1 3 4 5 6 7 8 9

1

2

3

4


( ........................................... )NIP .

No Urut


Kondisi Bangunan (B,KB,RB)

Luas Lantai (M2)

Letak/Lokasi AlamatNomor

RegisterBertingkat

TidakBeton Tidak

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)C. GEDUNG DAN BANGUNAN

Dokumen Gedung

Asal Usul Harga Ket.Tanggal Nomor

10 11 12 13 14 15 16 17


Pengurus Barang


Luas (M2)

Status Tanah

Nomor Kode Tanah

LAMPIRAN 18Format Kartu Inventaris Barang (KIB. D)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)D. JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN

Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.XXX

NomorKontruksi

Dokumen

Kode Barang Tanggal

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1

2

3

4


( ........................................... )NIP .

No Urut


Panjang (Km)

Lebar (M)

Luas (M2)

Letak/Lokasi AlamatNomor

Register



KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)D. JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN

Dokumen Asal Usul Harga KeteranganNomor

11 12 13 14 15 16 17


Pengurus Barang


Status Tanah

Nomor Kode Tanah

Kondisi (B,KB,RB)

LAMPIRAN 19Format Kartu Inventaris Barang (KIB. E)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)E. ASET TETAP LAINNYA

(buku perpustakaan, persenjataan, barang bercorak budaya dan kesenian)

Kode Lokasi : 12.03.10.08.58.13.XXX

Nomor Buku / Perpustakaan

Kode Barang Judul / Pencipta Spesifikasi Pencipta Bahan

1 2 3 4 5 6 7 8 9

123456789

101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748

No Urut


Barang Bercorak Kesenian/Kebudayaan

Nomor Register

Asal daerah

1 2 3 4 5 6 7 8 9

4950515253545566


( ........................................... )NIP .



KARTU INVENTARIS BARANG (KIB)E. ASET TETAP LAINNYA

(buku perpustakaan, persenjataan, barang bercorak budaya dan kesenian)

Jumlah Harga KeteranganJenis Ukuran

10 11 12 13 14 15 16

Hewan/Ternak dan Tumbuhan Tahun

Cetak/ Pembelian

Asal Usul Cara

Perolehan

10 11 12 13 14 15 16


Pengurus Barang


LAMPIRAN 20Format Kartu Inventaris Barang (KIB. F)

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN (bangunan yang masih dalam pengerjaan)

NO KODE LOKASI :

Konstruksi Bangunan Dokumen

Beton Tidak Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7 8 9


( ........................................... )

No Urut


Bangunan (P,SP,D)

Luas Lantai (M2)

Letak/Lokasi AlamatBertingkat

Tidak

KARTU INVENTARIS BARANG (KIB )F. KONSTRUKSI DALAM PENGERJAAN (bangunan yang masih dalam pengerjaan)

Status Tanah Keterangan

10 11 12 13 16 17


Pengurus Barang

Efullama

Tgl Bln Thn Mulai

Nomor Kode Tanah

Asal Usul Pembiayaan

Nilai Kontrak (Ribuan Rp)

LAMPIRAN 23Format Kartu Inventaris Ruangan (KIR)

KARTU INVENTARIS RUANGANKAB : GARUTPROVINSI : JAWA BARATUNIT : UPTD DINAS PENDIDIKAN CSPSATUAN KERJA : SD NEGERI BLW 01RUANGAN : KANTOR

Nama Barang/ Jenis Barang Merk/ Model Ukuran Bahan

1 2 3 4 5 6 7

123456789101112131415


( ........................................... )NIP .

No Urut

No. Seri Pabrik

Tahun Pembuatan/ Pembelian



KARTU INVENTARIS RUANGAN

Kode Lokasi : 12.03.10.08.................

No. Kode Barang

Keadaan Barang

Keterangan

8 9 10 11 12 13 14


Pengurus Barang


Jumlah Barang Register

Harga Beli/ Perolehan Baik

(B)Kurang Baik

(KB)Rusak Berat

(RB)



LAMPIRAN 24Format Laporan Hasil Pelaksanaan Pengadaan Barang

UNIT KERJA : SD NEGERI BLW 01KABUPATEN : GARUTPROVINSI : JAWA BARAT

LAPORAN PELAKSANAAN PENGADAAN BARANGDARI TANGGAL 1 JANUARI 2013 s/d 31 DESEMBER 2013

No

SPK/Perjanjian/Kontrak DPA/SP2D/KWITANSI

Tanggal Nomor Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

Nama/Jenis Barang yang dibeli

Nama Pelaksana /

Rekanan / CV / PT / Toko

LAPORAN PELAKSANAAN PENGADAAN BARANGDARI TANGGAL 1 JANUARI 2013 s/d 31 DESEMBER 2013

Jumlah

Ket

8 9 10 11 12

Dipergunakan pada UnitBanyak

BarangHarga

Satuan (Rp)

Jumlah Harga (Rp)

8 9 10 11 12


Kepala SKPD,

( ................................... ) NIP


UNIT KERJA : SD NEGERI BALEWANGI 01KABUPATEN : GARUTPROVINSI : JAWA BARAT

LAPORAN PELAKSANAAN PENGADAAN BARANGBULAN JULI s/d DESEMBER 2013

No

SPK/Perjanjian/Kontrak DPA/SP2D/KWITANSI

Tanggal Nomor Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7

123456789

1011


Nama Pelaksana /

Rekanan / CV / PT / Toko

LAPORAN PELAKSANAAN PENGADAAN BARANGBULAN JULI s/d DESEMBER 2013

Jumlah

Ket

8 9 10 11 12


Kepala SKPD,

( ................................... ) NIP


BarangHarga

Satuan (Rp)

Jumlah Harga ( Rp )

DAFTAR BARANG INVENTARIS MILIK PEMERINTAH KABUPATEN GARUT YANG DIUSULKAN UNTUK DIHAPUS DARI DAFTAR INVENTARIS

PADA UNIT KERJA SDN BALEWANGI 01

No Jenis Barang

1 2 3 4 5 6 7123456789

101112131415161718


Kepala SKPD,

( ................................... ) NIP

Jumlah Barang

No. Reg pada Aset Tetap

Tahun Perolehan / Pembuatan

Harga Perolehan

( Rp )

Kondisi Barang

(R/RR/RB)

DAFTAR BARANG INVENTARIS MILIK PEMERINTAH KABUPATEN GARUT YANG DIUSULKAN UNTUK DIHAPUS DARI DAFTAR INVENTARIS

PADA UNIT KERJA SDN BALEWANGI 01

8


Kepala SKPD,

( ................................... ) NIP

Pemakai Barang

LAMPIRAN 27Format Laporan Mutasi Barang

LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 30 JUNI ….

TAHUN ANGGARAN ……….


SatuanKode Barang Register Nama Jenis Barang Merk / Type

No. Sertifikat

BahanNo. ChasisNo. PabrikNo. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

001-150

Jumlah


( ........................................... )NIP .

Asal-usul/ Cara Perolehan

BarangTahun Beli Perolehan

Ukuran Barang/

Konstruksi (P,S,D)

Keadaan Barang

(B/KB/RB)No

Urut


SKPD :KABUPATEN :PROVINSI :


LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 30 JUNI ….


No. Kode Lokasi …..

MUTASI/PERUBAHAN

KetBarang Harga

Berkurang Bertambah

Barang Harga

13 14 15 16 17 18 19 20 21


Pengurus Barang


Jumlah Awal xxxx)

Jumlah Akhir xxxxx)

Jumlah Barang

Jumlah Harga

Jumlah Barang

Jumlah Harga



LAMPIRAN 28Format Rekapitulasi Laporan Mutasi Barang


REKAPITULASI LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 30 JUNI ….

TAHUN ANGGARAN …..

Golongan Nama Bidang Barang

Keadaan Per 1 Jan 20.. Mutasi/Perubahan selama 1 Jan 200.. s/d 31 Des 20..

Jumlah Barang

Berkurang Bertambah

Jumlah Barang Jumlah Harga Jumlah Barang

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 01 01 TANAH

2 02 PERALATAN DAN MESIN02 a. Alat - alat Besar03 b. Alat - alat Angkutan04 c. Alat - alat Bengkel dan Alat Ukur05 d. Alat - alat Pertanian / Peternakan06 e. Alat - alat Kantor dan Rumah Tangga07 f. Alat - alat Studio dan Komunikasi08 g. Alat - alat kedokteran09 f. Alat - alat Laboratorium10 f. Alat - alat Keamanan


4 04 JALAN, IRIGASI DAN JARINGAN13 a. Jalan dan Jembatan14 b. Bangunan air dan Irigasi15 c. Instalasi16 d. Jaringan

5 05 ASSET TETAP LAINNYA17 a. Buku Perpustakaan18 b. Barang Bercorak Kesenian19 c. Hewan Ternak dan Tumbuhan


Jumlah

No. Urut

Kode Bidang Barang Jumlah Harga

Dalam Ribuan (Rp)

MengetahuiKEPALA SKPD

( ............................. )NIP. ........................

REKAPITULASI LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 30 JUNI ….


Mutasi/Perubahan selama 1 Jan 200.. s/d 31 Des 20.. Keadaan Per 31 Juni 20..

KetBertambah

Barang HargaJumlah Harga

10 11 12 13


Pengurus Barang


LAMPIRAN 29Format Laporan Mutasi Barang

LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 31 DESEMBER ….



SatuanKode Barang Register Nama Jenis Barang Merk / Type

No. Sertifikat


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Jumlah

Asal-usul/ Cara Perolehan

BarangTahun Beli Perolehan

Ukuran Barang/

Konstruksi (P,S,D)

No Urut


( ............................. )NIP. ........................


LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 31 DESEMBER ….


No. Kode Lokasi …..

MUTASI/PERUBAHAN

KetBarang Harga

Berkurang Bertambah

Barang Harga

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Jumlah


Pengurus Barang


Keadaan Barang

(B/KB/RB)

Jumlah Awal xxxx)

Jumlah Akhir xxxxx)

Jumlah Barang

Jumlah Harga

Jumlah Barang

Jumlah Harga

LAMPIRAN 30Format Rekapitulasi Laporan Mutasi Barang


REKAPITULASI LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 31 DESEMBER ….




Jumlah Barang

Berkurang

Jumlah Barang Jumlah Harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 01 01 TANAH






Jumlah

No. Urut

Kode Bidang Barang Jumlah Harga

Dalam Ribuan (Rp)


( ............................. )NIP. ........................

REKAPITULASI LAPORAN MUTASI BARANGDARI TGL 1 JANUARI …. S/D 31 DESEMBER ….


Mutasi/Perubahan selama 1 Jan 200.. s/d 31 Des 20.. Keadaan Per 31 Juni 20..

KetBertambah

Barang HargaJumlah Barang Jumlah Harga

9 10 11 12 13


Pengurus Barang


LAMPIRAN 31Format Daftar Mutasi Barang

DAFTAR MUTASI BARANGTAHUN ANGGARAN ….

SKPD :

KABUPATEN :

PROVINSI :


SatuanKode Barang

Register

No. Sertifikat


1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

MengetahuiKepala SKPD/Pengelola

NIP…………..

Asal-usul/ Cara

Perolehan Barang

Tahun Beli Perolehan

Ukuran Barang/

Konstruksi (P,S,D)

Keadaan Barang

(B/KB/RB)No Urut

Nama Jenis Barang

Merk / Type

DAFTAR MUTASI BARANGTAHUN ANGGARAN ….

No. Kode Lokasi

Jumlah Awal xxxx MUTASI/PERUBAHAN Jumlah Akhir xxxx

KetBarang Harga

Berkurang Bertambah

Barang Harga

13 14 15 16 17 18 19 20 21

Garut, Pegurus Barang

NIP…………….

Jumlah Barang

Jumlah Harga

Jumlah Barang

Jumlah Harga

LAMPIRAN 32Format Rekapitulasi Daftar Mutasi Barang


REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANGTAHUN ANGGARAN …..



Jumlah Barang

Berkurang

Jumlah Barang Jumlah Harga

1 2 3 4 5 6 7 8

1 01 01 TANAH






Jumlah

MengetahuiKepaala SKPD

NIP…………………...

No. Urut

Kode Bidang Barang

Jumlah Harga Dalam Ribuan

(Rp)

REKAPITULASI DAFTAR MUTASI BARANGTAHUN ANGGARAN …..

Mutasi/Perubahan selama 1 Jan 200.. s/d 31 Des 20.. Keadaan Per 31 Des 20..

KetBertambah

Barang HargaJumlah Barang Jumlah Harga

9 10 11 12 13

Garut, Pegurus Barang

NIP…………………

LAMPIRAN 30Format Daftar Barang Inventaris Barang Milik Daerah Yang layak Pakai

DAFTAR BARANG INVENTARIS MILIK PEMERINTAH KABUPATEN GARUT YANGLAYAK PAKAI ( MASIH DIGUNAKAN )PADA SKPD …………………………………

TAHUN ANGGARAN ….

No Jenis Barang Jumlah Barang No. Reg pada Aset Tetap

Tahun Perolehan / Pembuatan

Harga Perolehan ( Rp )

Kondisi Barang ( R/RR/RB)

Garut,

Kepala SKPDSelaku Pengguna Barang,

----------------------------------------

DAFTAR BARANG INVENTARIS MILIK PEMERINTAH KABUPATEN GARUT YANGLAYAK PAKAI ( MASIH DIGUNAKAN )PADA SKPD …………………………………

TAHUN ANGGARAN ….

Pemakai Barang

LAMPIRAN KEPUTUSAN BUPATINOMOR :

TANGGAL :TENTANG PENETAPAN STATUS PENGGUNAAN BARANG MILIK DAERAH PADA DINAS/BADAN/KANTOR

No. Seri Pabrik Ukuran Bahan

Keadaan Barang

KeteranganBaik (B)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

BUPATI GARUT

................................................

No Urut


Merk / Model

Tahun Pembuatan/Pembelian

No. Kode Barang

Jumlah Barang/Register

Harga Perolehan Kurang Baik

(KB)

LAMPIRAN 28Format Daftar Usulan Barang Yang Akan dihapus

DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS

SKPD :KAB :PROVINSI :

Nama Barang

1 2 3 4 5 6 7

No Uru

t

No. Kode Barang

No. Kode Lokasi

Merk/ Type

Dokumen Kepemilik

an

Tahun Pembuata

n/ Pembelian

Mengetahui,Kepala SKPD

NIP ...............

DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS

Ket.

8 9 10

Harga Beli/

Perolehan

Keadaan Barang

(B,KB,RB)

Garut, Pengurus Barang

NIP ................


UNIT KERJA :KABUPATEN :

PROVINSI :

LAPORAN PELAKSANAAN PENGADAAN BARANGDARI TANGGAL 1 JANUARI ………….. S/D 31 DESEMBER …………….

NoSPK/Perjanjian/Kontrak DPA/SP2D/KWITANSI Jumlah

KetTanggal Nomor Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7 8 9=7X8 10 11

Garut, Kepala SKPD

NIP ………………

LAMPIRAN 12Format Buku Hasil Pengadaan Barang

UNIT KERJA :KABUPATEN :PROVINSI :

BUKU HASIL PENGADAAN BARANG

No Nama/Jenis BarangSPK/Perjanjian/Kontrak DPA/SP2D/KWITANSI Jumlah

Kode Rekening KetTanggal Nomor Tanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7 8 9=7X8 10 11

Garut, Kepala SKPD

NIP ………………



BarangHarga Satuan

( Rp )Jumlah Harga

( Rp )

Banyak Barang

Harga Satuan ( Rp )

Jumlah Harga ( Rp )

LAMPIRAN 9

Format Buku Penerimaan Barang

UNIT KERJA :

KABUPATEN :

PROVINSI :

BUKU PENERIMAAN BARANG

No Tanggal DariDokumen Faktur

Nomor Tanggal

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Atasan Langsung

NIP………………………..

Nama Barang

Banyaknya

Harga Satuan

Jumlah Harga

BUKU PENERIMAAN BARANG

Bukti PenerimaanKetBerita Acara Penerimaan

Nomor Tanggal10 11 12

Garut, Penyimpan Barang

NIP…………………………

LAMPIRAN 10Format Buku Barang Inventaris


BUKU BARANG INVENTARIS

NoPENERIMAAN

Tanggal Diterima Berita Acara PemeriksaanTanggal Nomor

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Atasan Langsung

NIP……………………

Nama Jenis Barang

Merk / Ukuran

Tahun Pembuatan

Jumlah / Satuan

Tgl/No. Kontrak / SP / SPK

BUKU BARANG INVENTARIS

PENGELUARANKet

10 11 12 13 14


NIP……………………..

Tanggal Dikeluarkan

Diserahkan Kepada

Jumlah Satuan/Barang

Tgl/No. Surat Penyerahan

LAMPIRAN 11Format Buku Barang Pakai Habis/Habis Pakai


BUKU BARANG PAKAI HABIS/HABIS PAKAI

NoPENERIMAAN

Tanggal Nomor1 2 3 4 5 6 7 8 9

Atasan Langsung

NIP…………….

Tanggal Diterima

Nama Jenis Barang

Merk / Ukuran

Tahun Pembuatan

Jumlah / Satuan

Tgl/No. Kontrak / SP / SPK

Berita Acara Pemeriksaan

BUKU BARANG PAKAI HABIS/HABIS PAKAI

PENGELUARANKet

10 11 12 13 14


NIP………………

Tanggal Dikeluarkan

Diserahkan Kepada

Jumlah Satuan/Barang

Tgl/No. Surat Penyerahan

LAMPIRAN 14Format Kartu Persediaan barang


KARTU PERSEDIAAN BARANGGudang :Nama Barang :Satuan :

Tanggal Diterima UraianBarang-barang

Masuk Keluar Sisa

1 2 3 4 5 6 7

Atasan Langsung

NIP……………………….

No./Tgl Surat Dasar Penerimaan/Pengeluaran

Harga Satuan

KARTU PERSEDIAAN BARANG

Kartu No. :Spesifikasi :

KetBertambah Berkurang Sisa

8 9 10 11


NIP…………………

Jumlah Harga Barang Yang diterima/Yang Dikeluarkan/Sisa

DAFTAR PENERIMAAN BARANG DARI PIHAK KETIGASKPD :

KABUPATEN :

PROVINSI : No. Kode Lokasi


Satuan

JUMLAH

KetKode Barang Merk / Ukuran

No. Sertifikat

Barang HargaNo. ChasisNo. PabrikNo. Mesin

1 2 3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 15

Mengetahui Garut, Kepala SKPD/Pengelola Pegurus Barang

NIP. NIP.

Tahun Pembelian/P

engadaan

Asal-usul/Cara Perolehan

Barang

Nama Penyumbang Pihak Ketiga

Keadaan Barang (B/KB)

No Urut

Nama Jenis Barang

LAMPIRAN 29

DAFTAR BARANG MILIK DAERAH YANG DIGUNAUSAHAKAN

SKPD :KAB :PROVINSI :

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

MengetahuiPengelola Barang

NIP …………………….

No Urut

No. Kode Lokasi Barang

No. Kode Barang

No. Register

Nama Jenis

BarangDokumen

BarangAlamat Barang

Asal - usul Barang

Tahun Pembuatan/ Pembelian

Konstruksi (P,SP,D)

DAFTAR BARANG MILIK DAERAH YANG DIGUNAUSAHAKAN

Nilai Barang SK KDH Ket

11 12 13 14 15 16 17

Garut, Kepala SKPD

NIP ……………….

Keadaan Barang

(B,RR,RB)Luas (M2)

Jangka Waktu

KerjasamaAlamat Pihak

Ketiga


LAPORAN BARANG PERSEDIAANTAHUN ANGGARAN 20..

NO JENIS PENGADAAN PENGGUNAAN SISA KETERANGAN

1 2 3 4 5 6

Mengetahui Garut,KEPALA SOPD Penyimpan barang

NIP……………. NIP………………….

KARTU PEMELIHARAAN BARANGTAHUN ANGGARAN …..

NOSpesifikasi Barang

1 2 3 4 5 6

Nama Barang Yang Dipelihara

Jenis Pemeliharaan

Yang MemeliharaNo. Kode

BarangNo.

Register

SKPD :KAB/KOTA :PROVINSI :

Mengetahui Kepala SKPD

(........................)

Catatan : Laporan Bulanan, Triwulan dan Tahunan diperoleh dari Kartu Pemeliharaan Barang

KARTU PEMELIHARAAN BARANGTAHUN ANGGARAN …..

Ket.

7 8 9 10

Tanggal Pemeliharaan

Biaya Pemeliharaan

Bukti Pemeliharaan

Kode Lokasi : .........

Pengurus Barang

(......................)

Catatan : Laporan Bulanan, Triwulan dan Tahunan diperoleh dari Kartu Pemeliharaan Barang

UNIT KERJA : KABUPATEN : PROVINSI :

DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN BARANG UNIT ( RKBU ) PERUBAHANTAHUN ANGGARAN …

NO NAMA/JENIS BARANG

SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN

SATUAN SATUAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9

JUMLAH

MERK/TYPE UKURAN JUMLAH

BARANGHARGA

SATUAN (RP)JUMLAH

BIAYA (RP)JUMLAH BARANG

Mengetahui,Kepala SKPD

NIP.

DAFTAR RENCANA KEBUTUHAN BARANG UNIT ( RKBU ) PERUBAHANTAHUN ANGGARAN …

SETELAH PERUBAHAN BERTAMBAH/BERKURANG

KODE REKENING KET.Rp %

10 11 12 13 14 15

HARGA SATUAN

(RP)JUMLAH

BIAYA (RP)

Garut, Oktober 2013

Pengurus Barang

NIP.

LAMPIRAN 4Format Rencana Detail

RENCANA DETAIL KEBUTUHAN DAN PEMELIHARAAN BARANG MILIK DAERAHSKPD :

TAHUN ANGGARAN ….

Golongan : Barang Cetakan / ATK / Pakai Habis

No Satuan Kerja

Kebutuhan Ideal Barang Tersedia Rencana Kebutuhan Daftar Kebutuhan

1 2 3 4 5 6 (4-5 ) 7 8 9

1

2

3

4

5

JUMLAH ( A+B+C+D+E ) - - - - - -

Jumlah Pegawai (

Org )Brg Cetakan/ATK/Pakai

HabisBrg Cetakan/ATK/Pakai

HabisBrg Cetakan/ATK/Pakai

HabisPemeliharaan

( Rp )Jumlah

Keseluruhan ( Rp )

Brg Cetakan/ATK/Pakai

Habis

RENCANA DETAIL KEBUTUHAN DAN PEMELIHARAAN BARANG MILIK DAERAHSKPD :

TAHUN ANGGARAN ….

Daftar Kebutuhan Sisa

Brg Inv

10 11 12 ( 6-9) 13 14 15

- - - - -

Standar Harga Barang

InventarisPemeliharaan

( Rp )Jumlah

Keseluruhan ( Rp )

Pemeliharaan ( Rp )

Jumlah Keseluruhan

( Rp )

..........................

KEPALA SKPD

..................................NIP. ..........................

LAMPIRAN 5Format Berita Acara Pemeriksaan Barang/Jasa

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG/JASANOMOR : …………………….

Pada Hari ini ……….…… Tgl ………. Bulan …… Tahun …... , bertempat di ……….. berdasarkan Keputusan Bupati ……….… Nomor …….... Tanggal …...….. Bulan …….... Tahun ………., yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : …………….. Jabatan : KetuaNama : …………….. SekretarisNama : …………….. AnggotaNama : …………….. AnggotaNama : …………….. AnggotaDst.Masing-masing karena jabatannya, dengan ini menyatakan dengan sebenarnya telah, melaksanakan pemeriksaan terhadap penyerahan barang/jasa …….… yang dipesan dari :

Nama Perusahaan : ……………..Alamat Perusahaan : ……………..

sebagai realisasi Surat Pesanan/SPK/kontrak No …. Tgl …. Tahun…., dengan jumlah/jenisbarang :1. …………..2. …………..3. …………..4. DstHasil Pemeriksaan dinyatakan :a) Baikb) Kurang/tidak baikYang selanjutnya akan diserahkan oleh penyedia barang/jasa pada penyimpan barang dan/atau pengurus barang

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap ……..(……..) untuk digunakan sebagaimanamestinya.

PENYEDIA BARANG/JASA

TTD(................................)

PANITIA PEMERIKSA BARANG/JASA1. Nama : ................. Tandatangan : (.................)2. Nama : ................. Tandatangan : (.................)3. Nama : ................. Tandatangan : (.................)4. Nama : ................. Tandatangan : (.................)5. Nama : ................. Tandatangan : (.................)

LAMPIRAN 6Format Berita Acara Penerimaan Barang/Jasa

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANGNOMOR : …………………….

Pada Hari ini ……….…… Tgl ………. Bulan …… Tahun …... , yang bertanda tangan dibawah ini :Nama : ……………..Jabatan : ……………..

Daftar Barang yang diterima sebagai berikut :1. …………..2. …………..3. …………..4. …………..5. Dst

………………..,………………………….

Berdasarkan Surat Keputusan Gubernur / Bupati / Walikota …………….. Tgl ………. Bulan ………Tahun ……….. telah menerima barang yang diserahkan oleh penyedia barang ……….. Sesuai dengan Berita Acara Pemeriksaan Barang tanggal ……. Bulan …….. Tahun ………, sebagaimana daftar terlampir

Demikian Berita Acara Penerimaan Barang ini dibuat dalam rangkap ……..(……..) untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Yang menyerahkan, Penyedia Barang

(................................) NIP.

Yang menerima, Penyimpan Barang

(................................) NIP.

BERITA ACARA PENERIMAAN BARANGNOMOR : …………………….

LAMPIRAN 8Format Bukti Pengambilan Barang

DAERAH / SKPD : Dinas Pendapatan Pengelolaan No : 028 / /DPPKA Keuangan dan Aset Kab.Garut

BUKTI PENGAMBILAN BARANG DARI GUDANG : Bidang Aset DPPKA Kab.Garut

Barang diterimaSatuan

Jumlah BarangJumlah Harga Ket.

dari Gudang Angka Huruf

1 2 4 5 6 7 8 9

DAERAH / SKPD : ………………………………… Dibuat di ………………………………..

Tgl. ………… Bln………………………………. Thn ………………. Tgl. ………… Bln……………. Thn ……………….

Yang Menerima Yang Menyerahkan Penyimpan Barang

Tanda Tangan : ……………………………. Tanda Tangan : …………………………….

Nama : ……………………………. Nama : …………………………….

NIP : ……………………………. NIP : …………………………….

Pangkat / Gol. : ……………………………. Pangkat / Gol. : …………………………….

MENGETAHUIAn. Pengguna / Kuasa Pengguna (Atasan Langsung Penyimpan Barang )

Tanda Tangan : …………………………….

Nama : …………………………….

NIP : …………………………….

Pangkat / Gol. : …………………………….

Tanggal Penyerahan Nama dan Kode

Barang Barang Menurut Permintaan

LAMPIRAN 7Format Surat Perintah Pengeluaran / Penyaluran Barang

SURAT PERINTAH PENGELUARAN / PENYALURAN BARANG NO : ………………….. / ……………………./PPB/ ……………….

Dari : Pengguna / Kuasa PenggunaKepada : Penyimpan Barang / Alamat :

Berdasarkan : 1 ………………….. Dst.2 . …………………….. Dst.

Banyaknya Nama Barang Harga Satuan Jumlah Ket.

……………………, ……………………………..Pengguna / Kuasa Pengguna

( …………………………………………)NIP.

Harap dikeluarkan dari gudang dan disalurkan barang tersebut dalam daftar dibawah ini untuk …………… …………………………………………………………………………………………….

No Urut

efullama.files.wordpress.com€¦ · XLS file · Web view · 2013-12-18Bangunan air dan irigasi...

Documents

Transcript of efullama.files.wordpress.com€¦ · XLS file · Web view · 2013-12-18Bangunan air dan irigasi...