Woc. Luka Bakar

1
Woc. Luka bakar Suhu Radiasi S. Bahan S. Pengeluaran air, natriun klorida, Sengatan Terpaparnya kulit dengan LUKA BAKAR MRS Kurang terpajan Kurang pengetah Prognosa penyakit: perawatan Cemas Penurunan sirkulasi dan volume Penurunan aliran darah Hipovolemia dan Oedem Pengeluaran air, natriun klorida, Vasodilatas i pembuluh Peurunan aliran Peningkat an permeabil S. kardivaskua Pola napas tidak Takikardia dan Peningkatan kebutuhan O2 Penurunan curah hipovolem Peningkatan veskositas Pertahana n Vasodilat hiperkonsent Pengeluaran air, natrium klorida, Pengeluaran air, natrium Vol. darah Pucat, sianosis Hemokonsentr Veskositas darah meningkat Penurunan perfusi Kekurangan vol. Menurunnya cairan intraselule Penurunan aliran darah vasokontri Depresi filtrasi glomerulus Penurunan perfusi Penurunan aliran darah ke Ilius paralitik dan gangguan metabolis m Penurunan Hb dan Albumin, Perubahan nutrisi kurang dari S. pe↑ permeabilita pe↓ suplai S. Ketidakseim bangan suplai dan kelemahan Kerusakan pd dermis, epidermis , ja sub S. Cedera jar Kulit coklat kemerahan, Kerusakan pada dermis, epidermis Kasar, permukaan kusam, Kematian Nyeri Intoleransi aktivitas Kerusakan integritas

description

FD

Transcript of Woc. Luka Bakar

Woc. Luka bakarMenurunnya cairan intraselulerKekurangan vol. cairanPrognosa penyakit: perawatan jangka panjangSengatan listrikSuhu tunggi/termalNyeri Intoleransi aktivitasKerusakan pd dermis, epidermis, ja sub cutan dan fasia otot sampai tulangKerusakan integritas kulitKematian sel-selKasar, permukaan kusam, keringKerusakan pada dermis, epidermis dan sub cutanKulit coklat kemerahan, hitamkelemahanKetidakseimbangan suplai dan kebutuhan O2Cedera jar kulitS. IntegumenPerubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhpe suplai darahpe permeabilitas kapilerS. MuskuloskeletalPenurunan Hb dan Albumin, pe BBIlius paralitik dan gangguan metabolism karbohidrat, lemak dan proteinPenurunan aliran darah ke gastrointestinalS. PencernaanVeskositas darah meningkat dan hipovolemiaPenurunan perfusi ginjalDepresi filtrasi glomerulus dan oligurivasokontriksiPenurunan aliran darah ke ginjalHemokonsentrasi Pengeluaran air, natrium klorida, protein dalam selS. PerkemihanPola napas tidak efektifPenurunan perfusi jaringanPengeluaran air, natrium klorida, protein dalam selVol. darah arteri mePertahanan vascular meVasodilatasi Peurunan aliran darah ke hatiPenurunan curah jantungPucat, sianosishipovolemiaPeningkatan veskositas darahPengeluaran air, natriun klorida, protein dalam sel

Vasodilatasi pembuluh darahhiperkonsentrasiPeningkatan permeabilitas kapilerS. kardivaskuarTakikardia dan takipnea, RR mePeningkatan kebutuhan O2Penurunan sirkulasi dan volume vaskularPenurunan aliran darahHipovolemia dan hemokonsentrasiOedem Pengeluaran air, natriun klorida, protein dalam selS. PencernaanCemas Kurang pengetahuanKurang terpajan informasiMRSLUKA BAKARTerpaparnya kulit dengan penyebabBahan kimiaRadiasi