pkdryankes.files.wordpress.com … · Web viewJumlah pasien Umum: Jumlah pasien Askes PNS: ......
Transcript of pkdryankes.files.wordpress.com … · Web viewJumlah pasien Umum: Jumlah pasien Askes PNS: ......
SEKSI PELAYANAN KESEHATAN DASAR DAN RUJUKAN
LAPORAN BULANAN DATA PUSKESMAS
Puskesmas :
Kecamatan :
Kabupaten : Banyumas
Provinsi : Jawa Tengah
Bulan / Tahun :
1. DATA UMUM
a. Jumlah Penduduk :
b. Jumlah Desa :
c. Jumlah Pustu :
d. Jumlah Pusling :
e. Jumlah Poskesdes :
f. Jumlah peserta Jamkesmas :
g. Jumlah pasien Umum :
h. Jumlah pasien Askes PNS :
i. Jumlah pasien Jamkesmas :
j. Kriteria Puskemas ( Rawat jalan / Rawat inap / ISO / Akreditasi / PONED )
2. KUNJUNGAN RAWAT JALAN
a. Pasien baru :
b. Pasien lama :
c. Pasien dirujuk :
d. Jenis penyakit yang dirujuk: ( format terlampir )
e. 10 penyakit terbanyak : ( format terlampir )
3. KUNJUNGAN RAWAT INAP ( hanya untuk puskesmas rawat inap)
a. Pasien baru :
b. Pasien lama :
c. Pasien dirujuk :
d. Jenis penyakit yang dirujuk : ( format terlampir )
e. 10 penyakit terbanyak : ( format terlampir )
f. Jumlah pasien meninggal :
g. Jumlah hari perawatan :
h. Jumlah tempat tidur :
i. BOR ( tingkat hunian) :
j. AvLOS :
4. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT ( format terlampir )
5. PELAYANAN KESEHATAN JIWA ( format terlampir )
6. PELAYANAN KESEHATAN MATA DAN THT ( format terlampir )
7. KESEHATAN KERJA ( format terlampir )
Mengetahui, Pelaksana Program Kepala Puskesmas
__________________ ______________________ NIP. NIP.