dpmptsp.bantenprov.go.id · Web viewPernyataan untuk tidak mengalihkan kawsan hutan yang dimohon...

1. STANDAR PELAYANAN IZIN LINGKUNGAN DENGAN

PENILAIAN DOKUMEN AMDALNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Lingkungan dengan Penilaian Dokumen AMDAL

2 Persyaratan Pelayanan

1.Permohonan Izin Lingkungan;2.Dokumen Pendirian Usaha atau

Kegiatan;3.Profil Usaha atau Kegiatan;4.Dokumen Amdal, terdiri dari

Kerangka Acuan (KA), Draft ANDAL dan Draft RKL-RPL;

5.Rekomendasi BLHD / SKKL;6.Melampirkan Surat kuasa

pemohon dengan Menyebutkan Identitas lengkap sebagai staf perusahaan/perorangan;

7.NPWP Lokasi Provinsi Banten.

3 Sistem, Mekanisme, dan Prosedur

1.Pemohon mendaftar secara online;

2.Server secara otomatis memberikan akun untuk login pendaftaran online;

3.Pemohon mendaftar perizinan dan mengupload persyaratan;

4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan pemohon dengan komunikasi secara virtual;

5.Pendaftaran online selesai setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;

6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian teknis;

7.Pencetakan surat izin / non izin untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;

8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.

4 Jangka Waktu Penyelesaian

88 (delapan puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif GRATIS

6 Penanganan Pengaduan, Saran dan Masukan

1.Email: [email protected]

2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077

Kepala DPMPTSP Provinsi Banten

Ttd

Drs. Wahyu Wardhana, MA

2. STANDAR PELAYANAN IZIN LINGKUNGAN DENGAN

PENILAIAN FORMULIR UKL-UPLNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Lingkungan dengan Penilaian Formulir UKL-UPL



Kegiatan;3.Profil Usaha atau Kegiatan;4.Formulir UKL-UPL;5.Rekomendasi BLHD / SKKL;6.Melampirkan Surat kuasa



3 Sistem, Mekanisme,


dan Prosedur









17 (tujuh belas) hari kerja




2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)

3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077


Ttd


3. STANDAR PELAYANAN IZIN PERUBAHAN LINGKUNGAN

DENGAN PENILAIAN DOKUMEN AMDAL

No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Perubahan Lingkungan dengan Penilaian Dokumen AMDAL



Kegiatan;3.Profil Usaha atau Kegiatan;4.Dokumen Amdal, terdiri dari

Kerangka Acuan (KA), Draft ANDAL dan Draft RKL-RPL;

5.Rekomendasi BLHD / SKKL;6.Melampirkan Surat kuasa











8.Menyampaikan Informasi

kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat diambil/diakses.


78 (tujuh puluh delapan) hari kerja





0811133077


Ttd


4. STANDAR PELAYANAN IZIN PERUBAHAN LINGKUNGAN

DENGAN PENILAIAN FORMULIR UKL-UPL


PelayananPelayanan Izin Perubahan Lingkungan dengan Penilaian Formulir UKL-UPL



Kegiatan;3.Profil Usaha atau Kegiatan;4.Formulir UKL-UPL;5.Rekomendasi BLHD / SKKL;6.Melampirkan Surat kuasa








5.Pendaftaran online selesai

setelah mendapatkan Nomor Pendaftaran Perizinan;










0811133077


Ttd


5. STANDAR PELAYANAN IZIN PENGUMPULAN LIMBAH B3

SKALA PROPINSINo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Pengumpulan Limbah B3 Skala Provinsi


1. Surat Permohonan;2. Akta Pendirian Perusahaan;3. Izin Lokasi;4. IMB;5. HO atau Surat Keterangan dari

Kab./Kota (bagi yang tidak memiliki Izin Gangguan);

6. AMDAL/UKL-UPL;7. Memiliki laboratorium

analisa/alat analisa limbah B3;8. Memiliki tenaga terdidik di

bidang analisa dan pengelolaan limbah B3;

9. Melampirkan Surat kuasa pemohon dengan Menyebutkan Identitas

lengkap sebagai staf perusahaan/perorangan;












69 (enam puluh sembilan) hari kerja





0811133077


Ttd


6. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA INDUSTRI PRIMER HASIL

HUTAN (IUIPHH) KAPASITAS KURANG DARI 6000M3


PelayananPelayanan Izin Usaha Industri Primer Hasil Hutan (IUIPHH) Kapasitas Kurang Dari 6000M3


1.Surat dan Daftar Isian Permohonan yang dibubuhi materai;

2.Surat Pernyataan Nilai Investasi yang dibubuhi materai dan ditandatangani oleh Direksi;

3.Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi yang telah disahkan oleh Notaris beserta perubahannya atau fotocopy KTP untuk Pemohon Perorangan;

4.NPWP Lokasi Provinsi Banten;5. Izin Lingkungan atau SPPL;6. Izin Gangguan atau Surat

Keterangan dari Kab./Kota (bagi yang tidak memiliki Izin Gangguan).








7.Pencetakan surat izin / non izin

untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;



9 (sembilan) hari kerja





0811133077


Ttd


7. STANDAR PELAYANAN IZIN PERLUASAN IZIN USAHA

INDUSTRI PRIMER HASIL HUTAN KAPASITAS KURANG DARI 6000M3


PelayananPelayanan Izin Perluasan Izin Usaha Industri Primer Hasil Hutan Kapasitas Kurang Dari 6000M3



2.Surat Pernyataan Nilai Investasi yang dibubuhi materai dan ditandatangani oleh Direksi;

3.Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi yang telah disahkan oleh Notaris beserta perubahannya atau fotocopy KTP untuk Pemohon Perorangan;

4.NPWP Lokasi Provinsi Banten;5. Izin Lingkungan atau SPPL;6. Izin Gangguan atau Surat

Keterangan dari Kab./Kota (bagi yang tidak memiliki Izin Gangguan);

7.Rencana Perluasan Industri;8. Izin Usaha Industri

Sebelumnya.



dan Prosedur









9 (sembilan) hari kerja






0811133077


Ttd


8. STANDAR PELAYANAN IZIN PINJAM PAKAI KAWASAN HUTAN

(IPPKH)No Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Pinjam Pakai Kawasan Hutan (IPPKH)


1.Surat Permohonan;2.Peta dengan skala minimal

1:50.000 dalam format cetak dan digital (*.SHP) dengan sistem proyeksi WGS84 UTM ZONA 48S;

3.Profil Pemohon;4.Rencana Kerja / Kegiatan di

kawasan hutan.



dan Prosedur









16 (enam belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif Biaya Rapat dan Peninjauan Lapangan ditanggung oleh pemohon

6 Penanganan Pengaduan,

1.Email: dpmptspbantenpengaduan@gmail.

Saran dan Masukan

com2.Aplikasi SIPEKA (pengaduan)3.Telepon: (0254) 84800124.Sms/WA pengaduan:

0811133077


Ttd


9. STANDAR PELAYANAN IZIN PINJAM PAKAI KAWASAN HUTAN UNTUK KEPERLUAN FASILITAS

UMUM NON KOMERSIAL DENGAN LUAS SAMPAI DENGAN 5

HEKTAR


PelayananPelayanan Izin Pinjam Pakai Kawasan Hutan Untuk Keperluan Fasilitas Umum Non Komersial Dengan Luas Sampai Dengan 5 Hektar


1.Surat Permohonan yang dilampiri:a. Rencana Kerja

Penggunaan Kawasan Hutan (khusus untuk kepentingan religi, pertahanan dan keamanan, prasarana penunjang keselamatan umum, penampungan sementara korban bencana alam, dan pertambangan rakyat);

b. Peta Lokasi Dimohon dengan skala 1:5000 atau skala yang lebih besar.

2.Perizinan dibidang non kehutanan kecuali untuk kegiatan yang tidak wajib memiliki perizinan;

3.Izin Lingkungan dan Dokumen AMDAL atau UKL-UPL yang disahkan oleh instansi yang berwenang, kecuali untuk kegiatan yang tidak wajib memiliki perizinan;

4.Pertimbangan Teknis dari Perum Perhutani KPH Banten;

5.Surat Pernyataan yang

memuat:a. Sanggup memenuhi

semua kewajiban dan kesanggupan menanggung seluruh biaya sehubungan dengan permohonan;

b. Semua dokumen yang dilampirkan dalam permohonan adalah sah;

c.Tidak melakukan kegiatan sebelum ada Izin Pinjam Pakai Kawasan Hutan.











28 (dua puluh delapan) hari kerja

5 Biaya/Tarif Biaya Pemeriksaan Lapangan ditanggung oleh pemohon




0811133077


Ttd


10. STANDAR PELAYANAN IZIN USAHA INDUSTRI PRIMER HASIL

HUTAN BUKAN KAYUNo Komponen Uraian1 Produk

PelayananPelayanan Izin Usaha Industri Primer Hasil Hutan Bukan Kayu


1.Kelengkapan Administrasi Skala Kecil:a. Untuk perorangan berupa

fotocopy KTP, Surat Keterangan Tanah (milik/sewa), NPWP Lokasi Provinsi Banten, Izin/Keterangan yang berkaitan dengan bangunan yang digunakan, dan daftar tenaga kerja;

b. Untuk Koperasi berupa Akte Pendirian Koperasi perubahannya yang telah

disahkan Notaris beserta Surat Keterangan Tanah (milik/sewa), NPWP Lokasi Provinsi Banten, izin/keterangan yang berkaitan dengan bangunan yang digunakan, dan daftar tenaga kerja.

2.Kelengkapan Administrasi Skala menengah sampai Skala Besar:a. Surat dan Daftar Isian

Permohonan yang dibubuhi materai;

b. Surat Pernyataan nilai investasi yang dibubuhi materai dan ditandatangani oleh Direksi;

c.Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi yang telah disahkan oleh Notaris beserta perubahannya atau fotocopy KTP untuk Pemohon perorangan;

d. Nomor Pokok Wajib Pajak Lokasi Provinsi Banten;

e. Izin Lingkungan atau SPPL;f. Izin Gangguan atau Surat


g. Tanda Daftar Industri (TDI).



dan Prosedur









8 (delapan) hari kerja






0811133077


Ttd


11. STANDAR PELAYANAN PENETAPAN TEMPAT

PENAMPUNG TERDAFTAR KAYU BULAT / KAYU OLAHAN


PelayananPelayanan Penetapan Tempat Penampungan Terdaftar Kayu Bulat / Kayu Olahan



2.Surat Pernyataan nilai investasi yang dibubuhi materai dan ditandatangani oleh Direksi;

3.Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi yang telah disahkan oleh Notaris beserta perubahannya atau fotocopy KTP untuk Pemohon perorangan;

4.NPWP Lokasi Provinsi Banten;5.Fotocopy SITU/SIUP;6. Izin Gangguan atau Surat


7.Tanda Daftar Industri (TDI);8.Sketsa Lokasi / Koordinat

Lokasi;9.Perjanjian Sewa Tempat.











7 (tujuh) hari kerja





0811133077


Ttd


12. STANDAR PELAYANAN PENETAPAN PENGADA BENIH DAN PENGEDAR BENIH DAN/

ATAU BIBIT TANAMAN HUTAN TERDAFTAR


PelayananPelayanan Penetapan Pengada Benih dan Pengedar Benih dan/atau Bibit Tanaman Hutan Terdaftar


1.Kelengkapan Administrasi:a. Perorangan;

(1) Keterangan Domisili;(2) Keterangan lokasi

pusat kegiatan perbenihan dan pembibitan dari Kepala Desa / Lurah dan diketahui oleh Notaris;

(3) Nomor Pokok Wajib Pajak;

b. Badan Usaha (BUMN, BUMS dan Koperasi);(1) Akte Pendirian;(2) Surat Izin Usaha

Perdagangan;(3) Nomor Pokok Wajib

Pajak Lokasi Provinsi Banten;

(4) Keterangan Domisili;(5) Keterangan lokasi

pusat kegiatan perbenihan dan pembibitan dari Kepala Desa / Lurah dan diketahui oleh Notaris.

2.Persyaratan Teknis:a. Memiliki atau mengelola

atau memanfaatkan sumber benih bersertifikat;

b. Memiliki sarana dan prasarana perbenihan dan pembibitan lengkap;

c.Memiliki tenaga ahli atau terampil dibidang perbenihan dan pembibitan;

d. Memiliki stok benih dan bibit yang bersertifikat;

e. Terdapat aktifitas pembuatan bibit;

f. Surat Penunjukan dari pengada benih dan/atau bibit sebagai distributor.












5 Biaya/Tarif Biaya Pemeriksaan Lapangan ditanggung oleh Pemohon




0811133077


Ttd


13. STANDAR PELAYANAN IZIN PEREMAJAAN MESIN

(REENGINEERING) INDUSTRI PRIMER HASIL HUTAN KAPASITAS

KURANG DARI 6000M3


PelayananPelayanan Izin Peremajaan Mesin (Reengineering) Industri Primer Hasil Hutan Kapasitas Kurang

Dari 6000M3


1.Surat Permohonan yang dibubuhi materai;

2.Surat Pernyataan perubahan nilai investasi yang dibubuhi materai dan ditandatangani oleh Direksi;

3.Akte Pendirian Perusahaan/Koperasi yang telah disahkan oleh Notaris beserta perubahannya atau copy KTP untuk pemohon perorangan;

4.NPWP Lokasi Provinsi Banten;5.Rencana Peremajaan Mesin;6. Izin Usaha Industri sebelumnya.







6.Proses diteruskan kepada OPD terkait apabila permohonan izin / non izin memerlukan kajian

teknis;7.Pencetakan surat izin / non izin

untuk permohonan yang telah lengkap, valid dan memenuhi persyaratan;



20 (dua puluh) hari kerja





0811133077


Ttd


14. STANDAR PELAYANAN REKOMENDASI IZIN

PENGUMPULAN LIMBAH B3 SKALA NASIONAL


PelayananPelayanan Rekomendasi Izin Pengumpulan Limbah B3 Skala Nasional


1.Surat Permohonan;2.Akta Pendirian Perusahaan;3. Izin Lokasi dari Bupati/Walikota

sesuai kewenangannya;4. IMB;5.UUG/HO atau Surat Keterangan

dari Kab./Kota (bagi yang tidak memiliki Izin Gangguan);

6.AMDAL/UKL-UPL;7.Memiliki laboratorium

analisa/alat analisa limbah B3;8.Memiliki tenaga terdidik di

bidang analisa dan pengelolaan limbah B3;












54 (lima puluh empat) hari kerja





0811133077


Ttd


15. STANDAR PELAYANAN REKOMENDASI GUBERNUR

TUKAR MENUKAR KAWASAN HUTAN


PelayananPelayanan Rekomendasi Gubernur Tukar Menukar Kawasan Hutan


1.Surat Permohonan yang dilampiri dengan peta lokasi kawasan hutan yang dimohon dan peta usulan lahan pengganti pada peta dasar dengan skala minimal 1:100.000;

2.Peta dengan skala minimal 1:100.000 dalam format cetak

dan digital (*.SHP) dengan sistem proyeksi WGS 84 UTM Zona 48S;

3.Profil Pemohon, dilengkapi dengan:a. Akta Pendirian dan

Perubahannya;b. NPWP Lokasi Provinsi

Banten;c.Laporan keuangan 2 (dua)

tahun terakhir dan sudah diaudit oleh akuntan publik.

4.Rencana Kerja/Kegiatan di kawasan hutan dan di lahan pengganti beserta rencana reboisasinya;

5.Hasil penafsiran citra satelit 2 (dua) tahun terakhir atas kawasan hutan yang dimohon dan usulan lahan pengganti yang disertai dengan pernyataan dari pemohon bahwa hasil penafsiran dijamin kebenarannya, kecuali permohonan tukar menukar kawasan hutan untuk penempatan korban bencana alam tidak perlu hasil penafsiran citra satelit;

6. Izin Lokasi dari Bupati/Walikota/Gubernur sesuai dengan kewenangannya;

7. Izin Usaha bagi Pemohon yang diwajibkan memiliki izin usaha;

8.Pernyataan untuk tidak mengalihkan kawsan hutan yang dimohon kepada pihak lain dan kesanggupan untuk memenuhi ketentuan peraturan perundang-undangan dalam bentuk Akta Notaris bagi pemohon Badan Usaha atau Yayasan.









8.Menyampaikan Informasi kepada pemohon bahwa surat izin / non izin sudah dapat

diambil/diakses.


27 (dua puluh tujuh) hari kerja

5 Biaya/Tarif Biaya Rapat dan Peninjauan Lapangan ditanggung oleh Pemohon




0811133077


Ttd


16. STANDAR PELAYANAN REKOMENDASI GUBERNUR IZIN PINJAM PAKAI KAWASAN HUTAN


PelayananPelayanan Rekomendasi Gubernur Izin Pinjam Pakai Kawsan Hutan


1.Surat Permohonan;2.Peta dengan skala minimal

1:50.000 dalam format cetak dan digital (*.SHP) dengan sistem proyeksi WGS 84 UTM Zona 48S;

3.Profil Pemohon;4.Rencana Kerja/Kegiatan di

Kawasan Hutan;5.Pertimbangan Teknis dari

Perum Perhutani KPH Banten;6.NPWP Lokasi Provinsi Banten.





4.Petugas PTSP memverifikasi persyaratan yang diajukan

pemohon dengan komunikasi secara virtual;






16 (enam belas) hari kerja

5 Biaya/Tarif Biaya Rapat dan Peninjauan Lapangan ditanggung oleh Pemohon




0811133077


Ttd


dpmptsp.bantenprov.go.id · Web viewPernyataan untuk tidak mengalihkan kawsan hutan yang dimohon...

Documents

Transcript of dpmptsp.bantenprov.go.id · Web viewPernyataan untuk tidak mengalihkan kawsan hutan yang dimohon...