8/10/2019 Visum Kekerasan Seksual

1/3

PEMERINTAH PROPINSI DAERAH TINGKAT I KALIMANTAN TIMUR

BAGIAN KEDOKTERAN FORENSIK

RUMAH SAKIT A. WAHAB SJAHRANIE

Jalan. Palang Merah Indonesia Telp. (0541) 742055-742056 Direk!r " 74#$%2

SAMARINDA

&o'or " a'arinda 25 g!s!s 2014

Perihal " *asil Pe'eriksaan +orensik ,linik Terhadap *araai

/a'piran " -

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM

ang eranda angan diaah ini dr. Daniel 3'ar *. p.+ Doker pesialis +orensik pada

agian ,edokeran +orensik +ak!las ,edokeran 3n'!l !'ah aki . aha ahraniea'arinda. Menerangkan aas per'inaan dari ,epolisian &egara ep!lik Indonesia Daerah

,ali'anan Ti'!r esor ,!ai ,aranegara ekor /oa Janan eranggal 25 g!s!s 2014 &o'or "

1158III2014eskri' 'aka pada anggal d!a p!l!h li'a ag!s!s ah!n d!a ri! e'pa elasp!k!l e'pa elas ak! Indonesia agian engah ere'pa dir!ang TIPI,9 elah dilak!kan

pe'eriksaan kepada koran ses!ai dengan idenias :ang er;an!' pada s!ra per'inaan

8/10/2019 Visum Kekerasan Seksual

2/3

anggal d!a p!l!h d!a ag!s!s sekiar p!k!l sa! siang pelak! 'e'aa koran pergi saa

erada di daerah i;hi koran erse'!n:i di r!'ah salah seorang arga dan ke'!dian

dianarkan pe'ilik r!'ah ke kepolisisan see'pa pada hari sa! anggal d!a p!l!h igaag!s!s d!a ri! e'pa elas.-------------------------------------------------------------------------------

6. Men!r! pengak!an koran pelak! 'en;ekik 'ena'par 'e'!k!l dan 'engan;a' koran

akan di!n!h apaila 'elaan dan idak 'en!r!i per'inaan pelak!.------------------------------7. Dala' aan;ara 'en!r! koran eradi iga kali perse!!han dengan penerasi ala kela'in

pelak! kedala' ala kela'in koran dan eradi pengel!aran sper'a di dala' ala kela'inkoran.---------------------------------------------------------------------------------------------------------

$. ,onak seks!al :ang eradi 'elal!i ke'al!an koran.-------------------------------------------------

%. Dari keerangan koran pelak! 'engg!nakan l!dah seagai pel!'as idak 'engg!nakan

kondo' dan idak 'e'as!kkan enda asing kedala' ke'al!an koran.----------------------------

10. Pada saa keadian koran idak sedang haid.------------------------------------------------------------11. nara saa keadian dan saa pe'eriksaan koran elah 'andi !ang air ke;il !ang air esar

sika gigi ;!;i '!l! gani pakaian dan ;!;i ke'al!an.---------------------------------------

12. J!'lah pelak! " sa! orang----------------------------------------------------------------------------------1#. *!!ngan pelak! dengan koran " pelak! adalah e'an koran.--------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

P9M9I,& +II, "

1. ,eadaan e'osi koran " erliha iasa.--------------------------------------------------------------------

2. ikap koran " na'pak kooperai>.-------------------------------------------------------------------------#. Pakaian koran s!dah gani aik pakaian dala' 'a!p!n pakaian l!ar.------------------------------

4. Tinggi adan sera!s ena' p!l!h e'pa seni'eer era adan li'a p!l!h sa! kilogra'

ra'! arna hia' !'!h l!r!s panang 'eleihi ah!.---------------------------------------------

5. ,eadaan !'!' aik kesadaran aik (ko'pos'enis) ekanan darah sera!s e'pa p!l!hpersera!s 'illi'eer hidragir!' nadi delapan p!l!h d!a kali per'eni.----------------------------

6. Perke'angan seks sek!nder " pa:!dara s!dah 'enge'ang dan areola 'a''ae s!dah

erarna ke;oklaan.-----------------------------------------------------------------------------------------

7. ?igi geligi " gigi ke!!h dan kedelapan s!dah !'!h.------------------------------------------------$. /!ka-l!ka "

a. Pada lengan aah kiri agian elakang sep!l!h seni'eer dari pergelangan anganerdapa l!ka le;e gores dengan keropeng diaasn:a !k!ran e'pa seni'eer kali sa!

'illi'eer.--------------------------------------------------------------------------------------------

. Pada pergelangan kaki kiri erdapa l!ka le;e gores dengan keropeng diaasn:a

!k!ran iga seni'eer kali sa! 'illi'eer.------------------------------------------------------%. M!l! " erliha iasa idak ada kelainan.------------------------------------------------------------------

10. ,!k! ari angan " erliha iasa idak ada kelainan.-----------------------------------------------------

11. a'! p!is " arna hia' !'!h lea.--------------------------------------------------------------12. M!l! ala kela'in (

dan arah ar!' a' se'ilan.-------------------------------------------------------------------------------14. /iang sengga'a (

8/10/2019 Visum Kekerasan Seksual

3/3

De'ikianlah elah sa:a !raikan dengan se!!r-!!rn:a dan 'engg!nakan pengeah!an sa:a :ang

seaik-aikn:a sera dengan 'enginga s!'pah pada ak! 'eneri'a aaan seagai doker.---------

Doker erse! diaas

dr. Daniel 3'ar *. p.+

&ip. 1%5%102$ 1%$%0# 1 010

#