Visbes 21 Agustus

download Visbes 21 Agustus

of 5

Transcript of Visbes 21 Agustus

  • 7/25/2019 Visbes 21 Agustus

    1/5

    No NAMA/

    USIA/

    (L/P)

    KELUHAN

    UTAMA

    ANAMNESIS PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN

    PENUNJANG

    DIAGNOSA TERAPI

    6. Syaiful

    Bahri/

    54 th/L

    Tekanan

    darah

    meningkat

    Os datang dengan

    keluhan kepala

    pusing dantekanan darahnya

    meningkat.

    Pusing dirasakan

    tiba-tiba.

    Os uga

    mengeluhkan

    perutnya terasa

    perih.

    Os memiliki

    ri!ayat darah

    tinggi" selama ini

    rutin minum #bat

    dan k#ntr#l ke

    d#kter namun $

    minggu

    kebelakang tidak

    k#ntr#l ke d#kter.

    Os uga memiliki

    ri!ayat maag.

    Keadaan Umum:

    %S & '#mp#s mentis

    %esan sakit & sedang

    TTV

    T( &

    ) &

    ** &

    T &

    Kea!a

    %+&

    S,&

    Le"e#

    P &

    %B &

    T"o#a$

    Bentuk dan gerak&

    Batas paru-hati&Peranakan hati&

    0#r

    ,ktus '#rdis&

    Batas kanan&

    Batas kiri&

    %& A'uu *+%,

    1b& 2$"5 g/dl

    3ritr#sit & 4"4 2

    6

    Leu & "47 28

    (S& 288 mg/dl

    3% &

    *+ A'uu *+%,

    %#lester#l t#tal& $28

    mg/dl

    L(L & 28"7 mg/dl

    1ipertensi 9ur#semid

    *anitidine

  • 7/25/2019 Visbes 21 Agustus

    2/5

    Batas atas&

    Bunyi antung&

    Bunyi antung tambahan&

    Pulm#

    9&S#n#r&

    *&

    BS&

    A-domen

    , &

    P&

    1epar&

    Lien&

    P&

    *egi#&

    *uang traube&

    +&

    E.#ema

    +tas

    *eflek bi'ep

    *eflek tri'epBa!ah

    *eflek patela

    %uku

  • 7/25/2019 Visbes 21 Agustus

    3/5

    . +sih : /

    85 th/

    P

    Keadaan Umum:

    %S &

    %esan sakit &

    TTV

    T( &

    ) &

    ** &

    T &

    Kea!a

    %+&

    S,&

    Le"e#

    P &

    %B &

    T"o#a$

    Bentuk dan gerak&

    Batas paru-hati&

    Peranakan hati&

    0#r,ktus '#rdis&

    Batas kanan&

    Batas kiri&

    Batas atas&

    Bunyi antung&

    *% A'uu *+%,

    1b & 2$"6 g/dl

    1t & 8"7;

    Leu & "57 28

    3ritr#sit & 4"5< 26

    (S & 2$$ mg/dl

    3% &

  • 7/25/2019 Visbes 21 Agustus

    4/5

    Bunyi antung tambahan&

    Pulm#

    9&

    S#n#r&

    *&BS&

    A-domen

    , &

    P&

    1epar&

    Lien&

    P&

    *egi#&

    *uang traube&

    +&

    E.#ema

    +tas

    *eflek bi'ep

    *eflek tri'ep

    Ba!ah

    *eflek patela%uku

  • 7/25/2019 Visbes 21 Agustus

    5/5