PROGRAM PENANGGULANGAN HIV-AIDS DI KABUPATEN/KOTA dr erly SpMK

PROGRAM PENANGGULANGAN HIV-AIDS DI KABUPATEN/KOTA

dr erly SpMK Situasi epidemi AIDS di Indonesia,kecuali Papua epidemi terkonsentrasi.Program penanggulangan yg komprehensif minimal harus ada :Komunikasi Perubahan PerilakuKondom 100% daerah berisikoKlinik IMSPengurangan dampak buruk NarkobaKonseling dan Testing sukarela(VCT)Perawatan,dukungan dan pengobatan(CST)Program VCTPengertian:program pencegahan , jembatan untuk manajemen kasus dan CST(case support treatment)Layanan VCT:Konseling pre tesTes HIVKonseling post tesKegiatan tes dan hasil tes pasien harus dijalankan atas dasar prinsip kesukarelaan dan kerahasiaan.Pelayanan:1 .Klien datang secara sukarelakonseling pre tessukarela bersedia di tes HIV,ditandai informed consent yg ditanda tangani oleh pasien.2. Percakapan antara klien-konselor VCT dan hasil,tes rahasia3. Berorientasi kepada klienmenerapkan prinsip GIPA(greater involvement people living with HIV-AIDS)Target sasaranPenasunPasangan seks tetap IDU yg bukan IDUPekerja seks perempuanPekerja seks laki-lakiGay atau LSLWaria pekerja seksPelanggan seksPasangan tetap pelanggan seks

PITC(Provider Initiated HIV Testing &Counseling)Target akses universal 2015:Akses informasi,prevensi,pengobatan,perawa- tan dan dukungan kepada ODHAART untuk semua ODHA yg membutuhkan Perlu peningkatan jumlah orang yg mengetahui status HIV nya.VCT sudah berjalan,jangkauan terbatas,perlu upaya memperluas jangkauanPITC di sarana layanan kesehatan

VCT:Layanan K danT yg dibutuhkan klien secara aktif dan individualPengkajian dan penanganan faktor risiko klienDiskusi keinginan utk menjalani tes HIV - Untuk mengurangi faktor risikoLayanan oleh konselor

PITC:T dan K diprakarsai oleh petugas kesehatanPengunjung UPK(unit pelayanan kes)Bagian standar pelayanan medis

Pelayanan medis secara khususTidak mungkin dilaksanakan tanpa mengetahui status HIV seseorang.

PENTING!!!PITC tidak menggantikan fungsi VCTLayanan PITC- Diagnostik HIV- Prosedur rutin: penawaran tes HIVTantangan dan realitaBanyak orang perlu di tes HIV untuk identifikasi yang perlu ARTJangkauan layanan perlu di tingkatkanPrioritas ditempat yang banyak orang perlu ARTSDM terbatas t.u nakes dan konselor terlatihPraktis terintegrasi dengan layanan kesehatanPerlu pelatihan singkat Keuntungan PITCMembiasakan K dan T HIV di sarana layanan kesehatan dan masyarakatK dan T menjadi standar perawatanMeningkatkan cakupan layanan KTMengidentifikasi ODHA yang perlu ARTMemperbaiki tatalaksana IO dan HIV

Pelaksanaan PITCDi tingkat epidemi HIV yang meluasIdentifikasi infeksi HIV pada seluruh pasienDi tingkat epidemi HIV terkonsentrasi dan rendah pasien yang mempunyai indikasi/infeksi tertentu.Sesuai pedoman WHO : 3C 2R Informed consent,counseling,confidentiality dan 2R referal & recording reporting.Program CSTLanjutan layanan VCTTidak dilakukan tanpa layanan VCTLayanan terpadu dan berkesinambungan untuk mengurangi/menyelesaikan masalah yang dihadapi ODHAaspek medis,sosial dan psikologis.Pencegahan dan pengobatan IO dan pemberian obat ARTStrategi peningkatan akses diagnosis HIV melalui PITCMeningkatkan jumlah orang yang mengetahui status HIV nyaUpaya memperluas jangkauan VCTPITC T dan K HIV di prakarsai nakes di layanan kesehatanLayanan K dan T HIVterintegrasi dengan layanan kesehatan

TERIMA KASIH