UKDI Wilayah 5

5/19/2018 UKDI Wilayah 5

1/42

BRAWIJAYA & UNISMA MALANG

Lulus 100%, amin... Page 1

1. Nenek usia 74 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan penurunaningatan. Dari hasil heteroanamnesa sejak 10 tahun yang lalu lupa ingatansecara progresif. Lupa mematikan kompor, lupa dengan benda yang

disekitarnya, disertai dengan adanya penurunan kekuatan otot. Diagnosisnyaadalaha. Alzheimerb. Wilsonc. Dimentia multi infarkd. Penyakit hultingtone. Delirium

2. Sebanyak 8 orang anak TK diantar oleh gurunya ke PKM dengan keluhan mual,muntah dan diare setelah makan diacara kelulusan. Rata-rata 2-4 jam setelahmakan muncul gejala tersebut, dicurigai anak TK keracunan makanan daricatering. Tindakan apa yang dilakukan oleh PKM dalam hal ini

a. Identifikasi etiologib. Mengambil sampel makananc. Mengisi form W1d. Membentuk tim epidemiologie. Memutuskan ini KLB

3. Laki-laki 40 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk. Batuk disertai suaramengi, sebelumnya pernah mengalami gejala yang sama dan kambuh 3 hariyang lalu. Pemeriksaan thorax didapatkan konsolidasi pada paru kanan bawah.Pemeriksaan tambahan yang diperlukan untuk diagnosisa. Pemeriksaan darah lengkapb. Analisa gas darah

c. Pemeriksaan spirometrid. Kultur darahe. Foto abdomen

4. Wanita 20 tahun dibawa oleh keluarganya ke praktek dokter karena telahminum pembasmi serangga cair setelah diputus pacar 2 hari yang lalu. Setelahpulih pasien menyadari dan menyesali perbuatannya. Kelainan yang dialamipasien adalaha. Stress akutb. Depresi ringanc. Depresi sedangd. Depresi berate. Cemas menyeluruh

5. Seorang pria 20 tahun datang dengan keluhan sulit untuk memulai tidur danmudah merasa lelah namun tidak diketahui sebabnya. Pria tersebut adalahseorang mahasiswa yang kuliahnya padat dan merasa terganggu dengankeluhan tersebut. Obat apakah yang tepat diberikan pada pasien inia. Alprazolamb. Diazepamc. Phenobarbitald. Lorazepame. Zolpidem


2/42



6. Wanita 25 tahun mengeluh perdarahan pervaginam sejak 2 minggu yang lalu.HPHT = 10 minggu, sejak 1 minggu dimasukkan banyak jamu-jamuan olehdukun pervaginam. Saat itu keluar cairan kehijauan (+), flek (+) dan berbau (+).

Pemeriksaan fisik didapatkan TD= 90/60 mmHg, N=112 x/menit, porsio terbuka,teraba jaringan. Apakah diagnosis pasien tersebuta. Abortus insipiensb. Abortus imminensc. Abortus inkomplitd. Abortus septice. Abortus spontan

7. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar dan nyeri dadayang menjalar. Pasien juga merasakan nyeri kepala, perasaan tercekik danperasaan takut mati luar biasa. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan,apa diagnosisnya

a. Gangguan panicb. Gangguan somatisasic. Gangguan hipokondrikd. Gangguan fobiae. Gangguan ..

8. Anak usia 4 tahun dengan keluhan sesak, batuk dan mudah merasa lelah sejak1 bulan ini. Tidak sianosis, terdengar bising pansistolik ICS 3-4 LPS, wheezing(-). Saat kontrol pasien sianosis, takipneu, tachikardi. Apa diagnosisnya.a. Gagal jantung kananb. Gagal jantung kanan-kiric. Sindroma eisenmenger

d. Sinkope. Stroke

9. Laki-laki 18 tahun ke PKM dengan keluhan pusing berputar sejak 2 hari yanglalu. Pusing selama 30 menit, memberat dengan perubahan posisi. Mengeluhpendengaran menurun, telinga kiri berdenging, rasa penuh ditelinga. Organ laindan otak normal. Kemungkinan diagnosisnyaa. Meniereb. BPPVc. Neuritis vestibulard. Migraine. Neuroma Akustik

10. Laki-laki, 25 th datang dengan keluhan pusing. Pusing berputar, terjadimendadak setiap serangan berlangsung 20 menit. Pusing juga disertai mualmuntah dan berkeringat. Pusing akan memberat jika berubah posisi. Telingaberdenging dan terasa penuh. Penatalaksaan yang dianjurkan untuk pasienadalaha. Diet rendah purinb. Diet rendah gulac. Diet rendah lemakd. Diet rendah garame. Diet rendah LUPA


3/42



11. Pasien datang dengan keluhan bercak besar lalu beberapa hari kemudianmuncul bercak-bercak di punggung berbentuk pohon cemara terbalik.Diagnosis kasus ini

a. Pytiriasis versicolorb. Pytiriasis roseac. Tinea corporisd. Morbus Hansene. ?

12. Anak 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama telinga kiri keluarcairan. Keluhan sudah ada sejak kecil, sering kumat-kumatan. Sejak 2 mingguterakhir ini kambuh dengan disertai nyeri dan pendengaran terganggu. Padapemeriksaan telinga kiri didapatkan secret mukopurulent, perforasi subtotalmembrane tympani dengan mukosa yang menebal. Diagnosisnyaa. OMSK tipe maligna

b. OMSK tipe amanc. Mastoiditis Kronisd. Otitis Media Efusie. Mastoiditis Akut

13. Wanita 32 tahun ke poli jantung dengan keluhan sesak napas 1 bulan ini,bengkak diwajah dan extremitas. Riwayat MRS dengan keluhan serupa 6 bulanyang lalu, tidak rutin minum obat karena setelah minum obat sering kencing.Saat direncanakan pelebaran katup jantung tapi pasien takut. Pemeriksaan fisikTD=90/70 mmHg, N=75 x/menit, RR=24 x/menit, Tax=370C, JVP meningkat.Batas jantung kiri tidak melebar, bising diastolic grade IV/VI di apex, thrill diapex. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Hepar 4 jari dibawah arkus costae,

lien sulit teraba karena ascites, edem extremitas bawah. EKG: irama sinus 75x,RAD, LAA, hipertropi ventrikel kanan. Hb=11 SGOT=200 Albumin 2,5 Kalium3,2 Natrium 132. Diagnosisnyaa. Gagal jantung akutb. Gagal jantung kongestic. Gagal jantung sistolikd. Gagal jantung kanane. Gagal jantung backward

14. Peneliti ingin meneliti tentang vaksin campak pada penderita campak. Diberikanvaksin pada 1000 orang dan didapat 10 orang kena campak. Kemudian pada1000 orang pembanding yang diberi vaksin, didapat 100 orang kena campak.Berapakah angka kejadian kesakitana. Incidence rate 10%b. Prevalence rate 10%c. Cummulative insiden 11%d. Attack rate 0,5 %e. Insidence density 5 %

15. Wanita 31 tahun datang ke ugd dengan keluhan pusing berputar, keringatdingin (+), pusing jika menoleh ke kanan. Dokter melakukan maneuver DillHallpix maka interpretasinya adalaha. Vertigo berat dengan nistagmus periode latent

b. Vertigo ringan dengan nistagmus tanpa periode latent


4/42



c. Nistagmus vertical tanpa vertigod. Vertigo ringan tanpa nistagmuse. Vertigo berat dengan nistagmus

16. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak1 jam yang lalu. Nyeri menjalar ke punggung seperti ditusuk-tusuk. Nyeriberlangsung >20menit. Tidak membaik dengan minum obat yang diletakandibawah lidah maupun dengan istirahat. EKG ST inversi 3mm, T inverted dilead II, III, avF. Diagnosisnyaa. STEMIb. NSTEMIc. Angina pectoris stabild. Kardiomiopatie. Angina Pectoris tidak stabil

17. Wanita 34 tahun G1P0Ab0, UK 24 minggu datang dengan keluhan demamhilang timbul sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat batuk lama 4 bulan, kemudianmengikuti program pengobatan selama 6 bulan. Tapi ibu tidak minum obatnyasecara teratur. Kesimpulan apa yang bisa terjadi pada janina. Solusio Plasentab. Ketuban pecah dinic. Infeksi intrapartumd. Kematian janin dalam rahime. ?

18. Seorang bayi laki-laki 5 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan pucatsejak 2 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan ikterus, splenomegali (+),

limfadenitis (-), pada auskultasi jantung ditemukan murmur sistolik ejeksi gradeII/6 pada area prekardium. Hb: 5,1 leukosit dan trombosit normal, MCV danMCH rendah, retikulositosis dan bil indirek meningkat. Diagnosisnyaa. Anemia defisiensi feb. Anemia megaloblastikc. Anemia sideroblastikd. Anemia aplastike. Anemia hemolitik

19. Bayi perempuan, baru lahir dengan bibir sumbing, langit dan gusi terbelah.Sebagai dokter saran yang diberikana. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan menyarankan dirujuk ke

spesialis bedah mulutb. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan menyarankan untuk segera

dioperasic. Langsung rujuk ke RS terdekatd. Jelaskan secara singkat cacat bawaan dan rujuk ke spesialis bedah plastice. Menyarankan untuk dioperasi pada umur 10 tahun

20. Pria 35 tahun datang ke RS dengan tidak sadar. Panas sejak 4 hari yang lalu,sudah berobat tapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu berburu dihutanflores. TD=150/80, N=100 x/menit, Tax=40,80C, kaku kuduk (+), tungkai danlengan lemah. Diagnosisnya

a. Stroke


5/42



b. Sepsisc. Meningitis bacteriald. Malaria serebral

e. Sistiserkosis

21. Bayi lahir secara seksio sesaria e.c partus lama dengan UK 38 minggu. Bayitidak langsung menangis, ketuban Jernih. Apa yang perlu ditanyakan dalampenilaian awal resusitasia. Apakah tonus otot baikb. Apakah warna kulit merahc. Apakah HR >100x/menitd. Apakah bayi sesake. Apakah bayi cukup bulan

22. Bayi perempuan 32 jam dibawa ke PKM dengan keluhan kuning, cukup bulan,

ibu HIV nonreaktif, streptokokkus grup B (-), hepatitis B (-). Pemeriksaan fisiktampak sehat namun terlihat kuning didada. Golongan darah ibu O+ dan ayahB+. Penyebab kuninga. Ikterus fisiologisb. Ikterus oleh karena ASIc. Inkompatibilitias HBOd. Atresia biliarise. Sepsis

23. Perempuan 45 tahun datang dengan keluhan mudah lelah, cepat mengantuk,sehari-hari minum teh dan kopi 8 gelas. Konjunctiva pucat, lidah bengkak dantampak merah, kuku seperti sendok. Pemeriksaan lab yang menunjang

a. Hematokritb. Leukositc. Trombositd. MCHCe. Serum Fe

24. Seorang laki-laki berumur 30 tahun datang dengan keluhan bintik merah dansisik kuning pada kepala, wajah, lipat hidung dan lipat dada, riwayat dikeluargayang sama (-), riwayat alergi (-) dan minum obat (-). Diagnosisnyaa. Ptyriasis roseab. Psoriasisc. Dermatitis atopid. Dermatitis kontak alergie. ?

25. Perempuan 19 tahun mengeluh jerawatan diwajah dan punggung sejak 6 bulanyang lalu. Awalnya terbatas hanya sedikit dan lama-lama semakin banyak.Terdapat lesi eritema, komedo, papul dan pustule. Terapia. Topikal antibiotic + topical retinoidb. Oral antibiotic + topical retinoidc. Topikal retinoidd. Kortikosteroid intralesie. Oral isotretinoin


6/42



26. Perempuan 28 tahun, bercak didada dan punggung sejak 1 minggu yang lalusetelah membersihkan rumah. Awalnya dua bercak dengan sisik tipis ditepikemudian meluas susunan sejajar costae disertai gatal. Riwayat keluhan yang

sama tidak ada. Diagnosisnyaa. Dermatitis numularisb. Psoriasis guttatac. Tinea corporisd. Eritrodermae. Ptiriasis rosacea

27. Laki-Laki 67 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 2 tahun yang lalu,disertai batuk dengan dahak yang sulit dikeluarkan. Batuk makin meningkatpada malam hari. Pasien demam sejak 3 hari yang lalu dan 2 minggu terakhirperut dan kaki bengkak, perut terasa penuh, tidak nafsu makan. Tidur dalamkeadaan duduk karena sesak. T 120/80, N 120x/, RR 30x/, Tax 38, JVP

meningkat. Dada barrel chest dan emfisematous, jantung tidak membesar,ronkhi kasar pada kedua lapang paru, ascites, edema tungkai. Hasil Lab: Hb18, leukosit 18.000, SGOT 120, Albumin 2,8. Foto dada belum dilakukan. EKGsinus rhythm 120x/. abnormalitas atrium kanan dan OMI anterior luas.Diagnosisnyaa. Bronkitis Kronisb. Gagal Jantung Kiric. ISPAd. ACSe. Cor-pulmonare decompensate

28. Laki-Laki 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak. Sesak sudah sejak 5

tahun yang lalu. Mengeluarkan dahak putih tidak demam, perokok berat, PFterdapat barrel chest, ronhki dan wheezing pada kedua lapang paru. Stemfremitus normal. TTV 120/90, N 100x/, RR 30x/. Diagnosisnyaa. Asma bronchialeb. TB paruc. Empyemad. PPOKe. Sindroma Obstruksi Pasca TB

29. Wanita 58 tahun, datang ke ugd dengan keluhan berdebar sejak 2 hari yanglalu. tidak membaik dengan istirahat, merasa kurang bertenaga. TTV 110/80, N75x/, RR 20x/. Gambaran EKG terdapat fibrilasi atrium, ventrikel respons 65-120x/. Pemeriksaan Lab Kalium 3,8, Natrium 144. Oleh dokter diberikanacetosal 100mg/hari. Pemberian acetosal berfungsi untuka. Mecegah perdarahan otakb. Mencegah penyumbatan otakc. Mencegah penyumbatan arteri ektremitasd. Mencegah penyakit jantung koronere. Mencegah gagal jantung kanan

30. Anak perempuan usia 4 tahun, mengeluh sering demam, kumat-kumatan, nyeripada semua anggota gerak, gusi sering berdarah. Hb 6, eri 2,4 jt, leukosit150.000, PCV 18,2, trombosit 40.000. T 110/70. hepar 4-6 cm dibawah arcus

costae. Lien SII. Diagnosisya


7/42



a. Anemia hemolitikb. Anemia Aplastikc. Leukemia

d. Anemia Def. Fee. Thalasemia

31. Apabila tengah malam seseorang mengetuk pintu rumah seorang dokter danmeminta untuk dibuatkan surat kematian bagi saudaranya yang barumeninggal. Surat harus segera ada karena akan digunakan untuk mengirimjenazah saudaranya keluar pulau. Sikap anda sebagai dokter sebaiknyaa. Tidak memberikan surat karena tidak melihat sendiri jenazahnyab. Menyarankan untuk menunda pemberangkatan jenazahc. Menyarankan agar jenazah dibawa ke tempat praktek dokterd. Mendatangi rumah duka dan memeriksa jenazahnya langsunge. Membuatkan surat kematian karena ternyata korban merupakan pasien

yang rutin control untuk penyakit kronis dan rekam medis lengkap

32. Anak usia 6 tahun datang dengan ibunya dengan keluhan pucat. Keluhandisertai demam dan lesi purpura pada lengan. Pemeriksaan lab didapatkanhasil: Leukosit 20.000 Trombosit 50.000. Diagnosisnyaa. Anemia Aplastikb. Thalasemiac. Anemia Megaloblastikd. Leukemiae. Polistemia Vera

33. Wanita, 30 th G1P0Ab0, UK 38 mg diantar suaminya ke PKM karena keluhan

nyeri perut yang tembus ke belakang, terdapat lender dan darah keluar darivagina, VT ternyata pembukaan 6, H II, ketuban (+), 1 jam kemudian VTpembukaan 8, ketuban (+). Apa yang dilakukan saat pembukaan lengkapa. Pecahkan ketubanb. Suntik oksitosinc. Pimpin persalinand. Siapkan alat persalinane. Informed consent

34. Wanita 32 tahun, G1P0A0 dengan kehamilan 38 minggu datang ke UGDdengan keluhan sakit perut yang menembus punggung sejak tadi pagi. Keluhandisertai keluarnya lendir darah dari jalan lahir. Dari hasil pemeriksaan dalamvagina, pembukaan 6 cm, kepala hodge II, HIS 4x dalam 10 menit. 1 jamkemudian di VT pembukaan 8, ketuban (+). Apakah tindakan yang dilakukana. Memecah ketubanb. Menyarankan ibu untuk tidurc. Melarang ibu untuk makand. Menyarankan ibu untuk jalan-jalane. Mengeluarkan urin pasien dengan memasang katetar

35. Anak 5 tahun, diare 3 hari yang lalu, disertai mual muntah, feces cair, lender(+), darah (+), diobati tidak sembuh. Mikroskopis menunjukan bakteri berinti 4,anak inti terletak dicentral, kromatin tersusun perifer. Etiologinya

a. Crytosporodium parvum


8/42



b. Giardia lambliac. Entamoeba hystoliticad. N. Fowleri

e. Balantidum coli

36. Keluarga terdiri dari ayah, ibu, kakek, nenek dan 5 orang anak. Suatu hariseorang anak usia 6 tahun terkena campak (morbili/measles). Kemudian 6 hariberikutnya 2 orang anak terkena campak. Bapak, ibu, kakek, nenek sudahpernah terkena campak. Berapa attack ratenyaa. 30 %b. 40 %c. 50 %d. 60 %e. 70 %

37. Seorang laki-laki 14 tahun, datang dengan keluhan bercak merah berisisik, saattimbul bercak disertai demam. Setelah itu muncul bercak kecil kemerahanmenyebar diperut dan punggung, disertai rasa gatal saat berkeringat. Timbulmacula bersisik halus pada lipatan perut seperti gambaran pinus. Apadiagnosisnyaa. Ptyriasis rubra pb. Liken planusc. Dermatitis seboroikd. Ptyriasis roseae. Ptyriasis versikolor

38. Seorang dokter ingin melakukan penelitian hubungan merokok dengan kejadian

PJK. Sampel usia > 40 tahun jumlah 1000. Dari 300 orang yang merokok 75orang kena PJK. Sisanya yang tidak merokok hanya 50 orang yang kena PJK.Berapakah angka kesakitannyaa. Incidence rate 25%b. Prevalence rate 12,5%c. Cumulative incidence 7,5%d. Incidence density 7,5%e. Attacke rate 25%

39. Wanita 40thn, keluhan batuk lama, keringat di malam hari. Dididagnosis TBdengan BT (+). Diberi obat dengan strategi DOTS kategori I. Diakhirpengobatan bulan kedua hasil lab BTA (+). Pengobatan lanjutan yang tepata. Pengobatan kategori I fase intermittenb. Pengobtan kategori I fase intensivec. Pengobatan sisipand. OAT Kategori IIe. OAT KAtegori III

40. Dokter PKM melakukan penelitian terkait peningkatan jumlah pasien dengankeluhan nyeri kepala. Usia populasi bervariasi anak-anak hingga tua. Penyebabkemungkinan karena makanan berformalin yang banyak berada disana. Waktuyang dimiliki singkat. Apakah desian penelitian yang cocoka. Cross sectional

b. Cohort


9/42



c. Deskriptifd. Case controle. Clinical trial

41. Wanita 24 tahun mengalami kejang yang timbul sejak 1 jam yang lalu. Matamelirik keatas dan liur menetes, Kesadaran compos mentis, pemeriksaan fisikdalam batas normal, tremor, distosia akut, krisis okulomotorius. Riwayatgangguan jiwa sejak 1 thn. Pasien rutin minum haloperidol. Diagnosisnyaa. Sindroma extrapiramidalb. Sidroma neuroleptik malignac. Huntington diseased. Parkinsone. ?

42. Wanita usia 48 tahun mengeluh dada berdebar-debar, riwayat hipertensi,

edema, DM (-), pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan EKG AtrialFibrilator dengan bradikardi 50x/menit, terdapat bising diastolik grade III/IVapex. Diagnosisnyaa. Tricuspid stenosisb. Mitral Stenosisc. Atrial regurgitasid. Mitral regurgitasie. Pulmonal stenosis

43. Laki-laki KLL, akan dilakukan transfusi darah, dilakukan crossmatch terlebihdahulu dengan anti A (-) dan anti B (-). Maka golongan darahnya adalaha. A

b. Bc. ABd. Rhesus (+)e. Rhesus (-)

44. Anak laki-laki 8 tahun mengeluh keluar cairan ditelinga sebelah kanan,membrane tympani masih intak, punya riwayat flu dan batuk. Diagnosisnyaa. OMSAb. OMSKc. Otitis eksternald. ?e. ?

45. Pasien anak kecil usia 12 tahun mengeluh gusi berdarah, mual, muntah,demam selama 5 hari. Pasien tampak gelisah TD=100/50 N= 120x/menit,trombosit 35.000. Diagnosis pasien ini adalaha. Malariab. BDBc. Demam rematikd. ?e. ?


10/42



46. Anak kecil diantar ibunya karena mengeluh kurang penglihatan, sebelumnyapasien ke dokter dan diberi resep OD S-1,50 axis 90, OS S-2,0 axis 180.Diagnosisnya

a. ?b. ?c. ?d. ?e. ?

47. Wanita 35 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah, nyeri menjalar sampailipat paha disertai mual, muntah, demam, nyeri berulang dari 2 tahun yang lalu.Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan perut kanan bawah, difans muscular(-). Hasil lab UL: Eritrosit +4 Lekosit +4 Plano test (-) DL: lekosit 12.000a. App akutb. App kronik

c. Kolesistitisd. Infeksi batu uretere. KET

48. Wanita 30 tahun, 40 minggu yang lalu post partum. Saat ini batuk dan dapatOAT. Dia takut anaknya tertular. Obat yang tepat untuk bayi supaya gaktertulara. Rimfamisinb. INHc. Pirazinamidd. Etambutole. Streptomicin

49. Wanita 19 tahun mata kabur 1 tahun yang lalu. Visus OD/OS 2/60 artinyaa. Bisa melihat hitung jari pada jarak 2 meter dari 60 meter orang normalb. Bisa melihat hitung jari pada jarak 2 kaki dari 60 kaki orang normalc. Bisa melihat snellen chart pada jarak 2 meter dari 60 meter orang normald. Bisa melihat benda pada jarak 2 kaki dari 60 kaki orang normale. Bisa melihat lambaian tangan pada jarak 2 meter dari 60 meter orang

normal

50. Wanita 70 tahun mengeluh gatal-gatal pada lengan dan tungkai setiap udarakamarnya panas, sehingga dia sering pakai kipas angin. Pemeriksaan fisikdidapatkan kulit kering, skuama halus. Diagnosisnyaa. Dermatitis Atopikb. Dermatitis numularisc. Nuerodermatitisd. ?e. ?

51. Laki-laki 16 tahun dibawa ke IRD dengan keluhan sesak nafas. Daripemeriksaan fisik tampak sakit berat, compos mentis, TD=130/70 mmHg,N=110 x/menit, RR=36 x/menit, BB=44, TB=165, nafas berbau seperti buah. Hb11,6 WBC 9600 WBC 9600 PLT 126000 Ur/Cr 33/0,8 OT/PT 45/36 GDS455.Terapi yang tepat adalaha. Metformin

b. Insulin


11/42



c. Salbutamold. Glibenklamide. Furosemid

52. Wanita 35 tahun ke UGD dengan keluhan nyeri perut hilang timbul, mual,kadang disertai muntah. Tidak bisa kentut sejak nyeri perut. Riwayat SC 2x,terakhir 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik di ICU dehidrasi sedang, distensiabdomen, hemodinamik cukup stabil. TD=110/70, N=96x dan Tax=370C.Diagnosisnyaa. Ileus paralitikb. Ileus obstruktifc. Apendisitis perforated. Perotinitis generalisatae. Periappendicular absess

53. Wanita 25 tahun ke PKM keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 2 mingguyang lalu. Telat haid 10 minggu. Plano test (+) ke dukun dikasih ramuan untukdiminum dan dimasukkan pervaginam. Beberapa hari kemudian perdarahansemakin berbau, panas badan. Pemeriksaan fisik TD=90/70, N=116x/menit,Tax=37,50C, Trec=390C.TFU 8-10 minggu. Pemeriksaan dalam flek (+), bau(+), portio terbuka teraba jaringan. Diagnosisnyaa. Abortus iminensb. Abortus insipientc. Abortus inkomplitd. Abortus spontane. Abortus septic

54. Wanita 30 tahun ditemukan meninggal dikamar mandi stasiun KA. Pemeriksaanluar terdapat lebam mayat merah gelap, kaku mayat lengkap. Pemeriksaandalam terdapat paru merah gelap, krepitasi semua paru. Jantung ditemukansesuatu warna putih ukuran 2x3 cm di jantung kiri/kanan (?=lupa). Hepar merahgelap, konsistensi padat kenyal. Kemungkinan penyebab kematian karenaa. Tamponade jantungb. MIc. Atherosclerosisd. Hipertropi ventrikel kanane. Trombus pada jantung

55. Wanita 31 tahun, usia kehamilan 32-34 minggu, TFU 32 cm, DJJ (+)144x/menit. Pembukaan 3 cm UPD normal, presentasi kepala. Setelah dievaluasi selama 8 jam tidak ada kemajuan persalinan. Diagnosisnyaa. Arrest of Descentb. CPDc. Prolonged latent Phased. Secondary Arrest of Parturiae. Distosia Fetal

56. Wanita 20 tahun hamil 8 bulan, TFU 24 cm mengeluh kenceng-kenceng sejak

tadi malam. Portio membuka 5 cm, Eff 75%, TTV dbn. Diagnosisnya


12/42



a. Persalinan prematureb. Persalinan dismaturc. Persalinan immature

d. Persalinan postmaturee. Persalinan posterm

57. Laki-laki 45 tahun mengeluh nyeri perut kanan atas dan mengeluh warna kulitkekuningan. Sebelumnya terdiagnosa tuberculosis pulmonum dan telahmendapatkan terapi selama 3 bulan. Hepar teraba 3 jari dibawah costae. Obatyang sering menimbulkan gangguan tersebut adalah..a. Rifamisinb. Isoniazidc. Pirazinamidd. Etambutole. Streptomycin

58. Wanita 33 tahun mengeluh nyeri dan rasa terbakar pada lengan kiri. 2 hari yanglalu timbul benjolan berisi cairan tersusun menyerupai gelang. Riwayat penyakitcampak (+), cacar air (+). Pemeriksaan dermatologi: vesikulae diameter 2-3mmyang tersusun sesuai dermatom. Etiologinyaa. Herpes Simplex Virusb. Varicella Zooster Virusc. Rubella Virusd. Mumps Viruse. Arbovirus

59. Wanita, 35 th datang ke PKM dg keluhan berak campur darah terutama setelah

BAB keras. Pada PF ditemukan benjolan yang keluar dari dubur. Benjolankeluar setelah melahirkan anak kedua 5 bulan yll. Saat ini benjolan tidak bisamasuk kecuali dimasukkan dg jari. Diagnosisnyaa. Haemorrhoid grade Ib. Haermorrhoid grade IIc. Haermorrhoid grade IIId. Haermorrhoid grade IVe. Haermorrhoid grade V

60. Wanita, 31 tahun datang ke PKM dengan keluhan sering gelisah, palpitasi120x, RR 20x, mudah berkeringat, tremor, proptosis, bunyi jantung S1.S2irregular. Terdapat benjolan di leher yang ikut bergerak saat menelan.Diagnosisa. Hipertiroidb. Hipotiroidc. Tirotoksikosisd. Hasimoto Diseasee. Pengingat soal lupa ^^

61. Soal yang sama dengan no.60, pertanyaannya : Sebabnyaa. Autoimunb. Keganasanc. Congenital

d. Infeksi


13/42



e. Degenerasi

62. Wanita datang UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Diagnosis dokter old

miokard infark. Gambaran EKGnyaa. ST elevasib. ST depresic. Q patologisd. T invertede. LBBB

63. Anak 4 bulan datang ke RS dengan ibunya karena diare encer 3 hari yang lalu.Lendir (+), darah (-), mual muntah 2 hari yang lalu. PF : turgor (), ubun-ubuncekung, lemah, somnolen, nadi 170x. Diobservasi 3 jam ternyata anaklethargis. Terapia. RL 1 jam 30cc/kgBB, 5 jam 70cc/kgBB

b. RL 1 jam 30cc/kgBB, 3 jam 70cc/kgBBc. RL 1 jam 70cc/kgBB, 5 jam 30cc/kgBBd. RL 1 jam 70cc/kgBB, 3 jam 30cc/kgBBe. RL 1 jam 30cc/khBB, 2.5 jam 70cc/kgBB

64. Wanita 28 tahun datang ke PKM dengan keluhan pusing dan cepat lelah. Padapemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva pucat dan tanda vital dalam batasnormal. Pada laboratorium didapatkan Hb 8,5, leukosit 8000, trombosit150.000. hapusan darah tepi didapatkan eritrosit hipokrom mikrositer dan selpencil. Apa diagnosis diatasa. Anemia defisiensi feb. Anemia anaplastik

c. Anemia megaloblastikd. Anemia hemolitike. Anemia defisiensi asam folat

65. Wanita 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri perut bagian ulu hatisejak 3 bulan yang lalu tetapi tidak terus-menerus. Keluhan kadang disertairasa panas dan mual. Berat badan dirasakan sedikit menurun. Padapemeriksaan fisik didapatkan nyeri takan ringan pada daerah epigastrium.Pasien suka mengkonsumsi makanan pedas dan minum coca-cola. Apadiagnosis sementara menurut criteria rome IIIa. Tukak pepticb. Tumor lambungc. GERDd. Epigastric pain syndromee. Post pandrial fullness syndrome

66. Laki-laki 19 tahun datang ke PKM dengan keluhan bengkak pada tepi kelopakmata kanan atas sejak 3 hari yang lalu, makin lama makin membesar, keluhantidak disertai demam. Pada pemeriksaan didapatkan edema berbentuk nodulpada daerah tarsus, merah dan nyeri, visus tidak menurun. Diagnosisnyaadalaha. Hordeolum internab. Hordeoloum eksterna

c. Kalazion


14/42



d. Selulitis palpebrae. Bleparitis

67. Wanita 28 tahun datang ke PKM dengan keluhan bercak kemerahan didadadan punggung sejak 1 minggu yang lalu setelah membersihkan rumah.Awalnya terdapat 2 bercak merah dengan sisik tipis pada tepi dan meluas padapunggung yang susunannya sejajar dengan costae disertai gatal. Obat yangdiberikana. Korticosteroid creamb. kortikosteroid salepc. salisil talk 2 %d. salisil talk 3 %e. Antihistamin topical

68. Pasien 56 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan sering lupa, pernah lumpuh,

dan penurunan penglihatan, kondisi sekarang sudah membaik, sering lupa,emosi labil dan orientasi baik. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.Diagnosisnyaa. Sindrom gautzb. Sindrome huttingtonc. Demensia Alzeimerd. Demensia e. Delirium

69. Laki-laki usia 60 th, keluhan kencing tersendat, sulit mengawali, tidak nyeri. RT:pole atas tidak teraba, PSA=2,64 . Diagnosisnyaa. Ca prostat

b. Ca bulic. ?d. ?e. ?

70. Wanita 25 th, kemerahan, bengkak pada ketiak, riwayat sering pakai deodoran,terdapat pustul, papul. Reaksi Hipersensitivitas tipea. Ib. IIc. IIId. IVe. I dan IV

71. Seorang wanita 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan muka merot kekanan dan kelopak mata kanan tidak bisa menutup sejak 2 hari yang lalu. 3 harisebelumnya pasien berpergian jauh dengan mengendarai sepeda motor.Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Diagnosis pasiena. Strokeb. GBSc. Bells palsyd. TIC Paralisee. Hemifasial spasme


15/42



72. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara perokok dengan kejadianpenyakit jantung. Populasi adalah penduduk desa X yang berusia 40 tahunkeatas. Sampel berjumlah 1000 orang dengan hasil dari 300 orang yang

merokok 75 memiliki riwayat jantung koroner. Dan yang tidak merokok, 50 rangmemiliki riwayat jantung koroner. Berapa besar resiko seorang yang merokokterhadap PJKa. 3b. 3,5c. 4,3d. 2,5e. 2

73. Seorang perempuan 21 tahun datang ke UGD karena telah diperkosa olehpacarnya. Pasien membawa surat permintaan visum et repertum. Padapemeriksaan fisik terdapat luka memar pada paha dalam. Tidak ditemukan

spermatozoa pada usapan vagina. Pemeriksaan serologi lanjutan apa yangpaling efektif dan efisiena. Fermanen (lupa namanya, pokoknya ada NENnya)b. Asam fosfatasec. Berbenod. PSAe. Florence

74. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan vaksin campak dengan kejadiancampak. Sampel 1000 orang bayi yang divaksinansi campak dan diikutiperkembangan selama 5 tahun. Dan 1000 bayi pembanding 100 menderitacampak. Berapa faktor resiko bayi yang tidak divaksin campak terhadap

kejadian penyakit campak...a. 5,5b. 5c. 11d. 10e. 6

75. Seorang ibu membawa bayinya yang berumur 3 hari ke puskesmas, dengankeluhan ekstremitas kanan yang diketahui 2 hari yang lalu. Bayi lahir SPTB dibidan swasta, cukup bulan, BBL 4.200 gram, mengalami kesulitan saat lahir.Pada pemeriksaan fisik tangan kanan pronasi, ekstensi, endorotasi, reflek moroasimetris, reflex genggam (+). Diagnosisnyaa. Aterm/ BMK + Erb paralisisb. Prematur/ BMK + klumpke paralisisc. Aterm/ BBLR + Erb paralisisd. Aterm/ BMK + Klumpke paralisise. Aterm/ BMK + total Brachial plexus paralisis

76. Seorang wanita umur 43 tahun datang dengan nyeri mendadak di daerah dagusebelah kanan sejak 3 jam yang lalu. Obat yang diberikana. Clonazepamb. Diazepamc. Asam valproat

d. ?


16/42



e. Carbamazepin

77. Laki-laki 40 tahun gelisah sejak 2 minggu yg lalu ia merasa dirinya sangat hebat

bisa menyembuhkan orang sakit karena ia telah dipilih oleh tuhan. Diagnosisa. Gangguan bipolar episodik manicb. Skizofreniac. Gangguan waham menetapd. Gangguan obsesife. Gangguan impulsive

78. Laki-laki 32 tahun batuk sejak 2 bulan yang lalu. Pasien juga mengalamikeringat pada malam hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaanpenunjanga. Protein b. Darah lengkap

c. LEDd. Dahak, Zhiel Nielsene. Foto thorax PA

79. Laki-laki 34 tahun terdapat benjolan sebesar kacang di pipi bawahnya. Benjolantumor berkulit tipis, warna lebih gelap dari sekitarnya, lunak, batas tegas,melekat di kulit, ada tonjolan berwarna hitam di puncaknya. Diagnosisnyaa. Ganglionb. ?c. Absesd. Lipomae. Atheroma

80. Seorang pria dibawa ke UGD dengan luka terbuka pada kepalanya karenahabis dipukul oleh istrinya. Kemudian luka pasien dijahit dan diperbolehkanpulang. Selang 3 hari pasien datang bersama polisi dengan membawa SPVR.VER yang tepat dibuat oleh dokter adalaha. VER sesuai rekam medisb. VER sementarac. VER lanjutand. Surat keterangan medis sebagai ganti VERe. ?

81. Seorang laki-laki penderita TB ingin pindah pengobatan dirumah sakit lain.Datang ke RS ingin meminta rekam medis. Bagian administrasi tidakmengizinkan tetapi memberikan resume. Sebagai dokter di RS apa yang andalakukana. Meminta administrasi langsung memberikan rekam medisb. Melaporkan ke direktur RS mengenai hal tersebutc. Meminta administrasi RS untuk membuat salinand. ?e. ?

82. Seseorang wanita ditemukan gantung diri dengan menggunakan tali raffia dikamar. Terdapat lebam mayat berwarna merah keunguan diujung kedua


17/42



extremitas, kaku mayat lengkap dan belum ada pembusukan. Perkiraan saatkematian adalaha. 1-2 jam

b. 2-3 jamc. 6-18 jamd. 18-24 jame. > 24 jam

83. Wanita 36 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan terdapat benjolanpada payudara. Setelah diperiksa, diagnosis diberitahukan kepada pasien.Ketika pasien diberitahukan tentang penyakitnya, pasien tertegun. Pasienbertanya-tanya dalam hati apakah dia benar-benar menderita penyakit yangtelah disampaikan oleh dokter. Tahapan psikologik apa yang dialami olehpasien terhadap penyampaian berita buruk yang dilakukan oleh doktertersebut

a. Shockb. Denialc. Depressiond. Angere. Acceptance

84. Laki-laki 70 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Keluhan iniberlangsung sudah lama tapi tidak tahu kapan pastinya. Pasien merasa bahwasusah memahami/ mengerti omongan orang lain terlebih jika berada di tempatramai. Jika berbicara suara lebih keras. Pada pemeriksaan otoskopi MT intakdan tidak ada peradangan. Apakah diagnosis pada kasus diatasa. Prebiaskusis

b. Otosklerosisc. Meniere diseased. Oklusi Akustike. NIHL

85. Wanita 26 tahun hamil 7 bulan, datang dengan keluhan panas tinggi 3 hari yglalu. Sudah diberi obat penurun panas tetapi keluhan tidak membaik. Keluhanlain: sulit menelan, batuk, pilek, faring hiperemi, tonsil T1/T1. Antibiotik ygdiberikan pada kasus diatas adalaha. Eritromycinb. Tetrasiklinc. Kloramfenikold. Siprofloxasine. Thiamphenicol

86. Perempuan 63 tahun datang dengan keluhan mata kiri mengalami penurunanpenglihatan secara mendadak disertai nyeri 30 menit yg lalu. Visus mata kiri1/, edema palpebrae, hiperemi conjunctiva, CI, PCI, edema kornea, bilik matapenuh dengan kabut putih yang penuh dengan flare, cell, dan hipopion. Visuskanan 6/7,5, kiri dbn. Riwayat post operasi pseudofakos ECCE 5 hari yang lalu.Gambaran USG ada tampilan vitritis. Apakah diagnosis kasus diatasa. Uveitis anteriorb. Panuveitis

c. Endofthalmitis


18/42



d. Selulitise. Vitritis

87. Wanita 45 tahun, nyeri ulu hati tembus ke pundak kanan disertai mual, muntah,BB turun, dulu pernah mengalami gejala seperti ini tapi nyeri hilang sendiri.Kalau batuk atau nafas dalam terasa sakit. Pemeriksaan fisik didapatkan nyeritelan epigastrium, tanda-tanda vital dalam batas normal. Leukosit 14000bilirubin total 5,3 OT/PT 38/31 BMI 26. Diagnosanyaa. Ulkus peptikumb. Gastritisc. Dyspepsia syndrome fungsionald. Kolesistitise. Ulcus duodenal

88. Wanita 10 tahun datang dengan demam, disertai mual, bengkak di 2 tungkai,

tidak bisa BAB. 5 hari sebelumnya nyeri sendi lutut hingga sulit berjalankemudian berobat ke dokter. Diagnosisnyaa. DBDb. Malariac. Demam typhoidd. Demam rematike. ?

89. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan lemas, letih. Hal ini terjadi setelah 3bulan yang lalu operasi lambung. Hb anemis, MCV 110. Dokter bilang inigangguan nutrisi. Nutrisi apaa. Asam folat

b. Vit Cc. Vit B1d. Vit B6e. Vit B12

90. Laki-laki 8 tahun sering biru dan sesak jika main. Bibir dan kuku biru. Sudahsejak bayi, perawakan kurus dan kecil, jari tabuh. Pemeriksaan fisik aktivitasventrikel dextra meningkat, murmur sistolik ejection click grade 3/6.Diagnosisnya..a. Tetralogi Fallotb. TGAc. VSD + Eisenmengerd. PSe. PA

91. Laki-laki 10 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan beratbadan sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai demam ringan, dan keringatmalam. Pasien tinggal bersama ayah, ibu, dan nenek. 2 hari yg lalu nenekperiksa BTA hasilnya (+). Kemudian di tes Mantoux 30 hari kemudian hasilmenunjukkan indurasi 12 mm. Intepretasi hasil tes Mantoux pasien tersebutadalaha. Tidak terinfeksi TBb. Dalam masa inkubasi TB

c. Alergi


19/42



d. Terinfeksi TBe. Tidak ada faktor resiko TB

92. Perempuan 63 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perut semakinmembesar perlahan-lahan sejak 6 bulan yg lalu. Pemeriksaan fisik TTV(dbn),konjungtiva anemi, hepatomegali (-), splenomegali (+) S7. Hb= 9,7 WBC273.000, PLT 671.000. Diagnosis pada kasus diatas adalaha. AMLb. ALLc. Akut myelogenus leukemiad. CMLe. CLL

93. Perempuan 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan gelisah, jantungberdebar debar. Pemeriksaan fisik : TD 120/80, N: 180 x/m, RR: 28x/m (ada

gambar EKG). Terapi pada pasien diatas adalaha. Amiodarone ivb. Sulfas atropin ivc. Adrenalin ivd. Epinefrine ive. Verapamil iv

94. Perempuan 29 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu,disertai menggigil, berkeringat, lesu, mual, nyeri kepala. Pemeriksaan fisik: TTV(dbn), anemis (+), sklera icteric, hepatomegali S 2, Hb 8,9.a. Typhoidb. DBD

c. Malariad. Leptospirosise. Hepatitis

95. (gambar) seorang anak 5 th datang dengan keluhan bintil bintil. 3 hari yang lalupasien demam, setelah demam reda timbul vesikel pada badan. Pemeriksaanfisik: ekzema berbentuk makula hiperemi dengan papula dan vesikel yangberdinding tipis, terdapat pula di langit2 mulut. Diagnosisnyaa. Roseolla infantumb. Rubellac. German measlesd. Varisellae. Variolla

96. Laki-laki 20 tahun mengeluh mual, muntah, demam, kuning. Gejala awalberupa tidak nafsu makan, malaise. Beberapa hari kemudian terdapat scleraicteric, hepatomegali, nyeri pada regio perut kanan atas. TD 110/70, terjadipeningkatan SGPT. Apa yang kita berikan pada keluarga pasien untukpencegahan penyakit tersebuta. Memberikan HAV immunoglobulinb. Memberikan seri vaksin pada 0, 1, dan 6 bulanc. Memberikand. Memberikan antibiotik spektrum luas

e. Memberikan reseve transcriptase inhibitor


20/42



97. Wanita 20 tahun dengan BB 50 kg telah menjalani operasi. Pasien dibawa keruang pemulihan kemudian diberikan suatu injeksi antibiotik, pasien kemudian

sesak, gatal-gatal. Pada auskultasi paru didapatkan wheezing. Diagnosisa. Syock anafilaktikb. Syock hipovolemikc. Serangan asthma bronchiald. ?e. ?

98. Laki-laki 16 tahun datang dengan kesadaran menurun, BB= 44, TB= 165, TD130/70, N 110 RR 36 Tax 36,8 Nafas bau buah. Hb 11,6 WBC 9600 WBC 9600PLT 126000 Ur/Cr 33/0,8 OT/PT 45/36 GDS 455. . Diagnosisa. HHSb. DM type II

c. DM type Id. KADe. Edema paru

99. Wanita 20 tahun mengeluh gatal dan kemerahan pada kulit di daerah yangsering terkena gesekan pakaian. Diagnosisnyaa. Miliaria cristalinab. Miliaria rubrac. Miliaria superficialisd. Miliariae. Miliaria

100. Seorang wanita datang ke puskesmas dengan keluhan kemerahan, bengkak,luka pada ketiak sejak 4 hari yang lalu, sebelumnya memakai deodorant dangatal. Pemeriksaan fisik: bercak eritematous, erosi vesikula, edema, eksudasi.Penatalaksanaan yang sesuaia. Kompres terbuka + kortikosteroid topicalb. Kortikosteroid topicalc. Kortikosteroid topikal + antibiotik + kompres tertutupd. Antihistamine. ?

101. (gambar frakture) di os. Ulna AP/lat wanita habis jatuh, nyeri di pergelangantangan. Diagnosisnyaa. fr. Smithb. fr. Galeazzic. fr. Carpaliad. fr. Collee. ?

102. Seorang laki-laki 30 tahun datang dibawa polisi dengan luka tembak di perut.Polisi datang dengan membuat SPVR, setelah dilakukan operasi dan dirawat 3hari pasien meninggal. Apa yang bisa digunakan untuk memastikan penyebabkematiannyaa. Anamnesa terhadap keluarga korban

b. Anamnesa orang-orang sekitar TKP


21/42



c. Otopsid. Pemeriksaan luar terhadap korbane. Pemeriksaan luar dengan dibantu orang-orang yang berada di TKP

103. Seorang perempuan datang ke UGD dengan keluhan mual muntah sejak 2minggu. Sejak sebulan yang lalu pasien mengeluh sesak, sering gatal-gatal danproduksi urinenya berkurang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ruam-ruamdikulit dengan bekas garukan. TD 190/100 N 88 RR 32 Ur 108 Cr 68. Apadiagnosis pasien tersebut...a. Gagal ginjal kronikb. Gagal ginjal akutc. Pyelonefritisd. Glomerulonefritis akute. Glomerulonefritis kronik

104. Seorang anak usia 10 bulan datang dengan keluhan batuk-batuk sejak 3 haridisertai sesak, batuk, nafas dalam, intensitas tinggi, muntah. Pada pemeriksaanmuntahan ditemukan cocobasil gram negative. Apa penyebab penyakittersebuta. Mycobacterium TBb. Staphylococcus Aureusc. Pertusisd. H. Influenzae. Streptococcus betahemolitikus

105. Wanita 32 tahun datang oleh bidan ke PKM dengan keluhan demam setelah 3hari yang lalu melahirkan. Tanda-tanda vital normal, temperature 380C, TFU

setinggi pusat. Saat ini ibu masih menyusui bayinya, diagnosis yang palingtepata. Endometritisb. Bendungan payudarac. Mastitisd. Demam typhoide. Abses payudara

106. Bayi laki-laki umur 7 bulan dibawa ibunya ke PKM dengan keluhan adabenjolan di kepala. Benjolan mulai terlihat sejak umur 2 hari. Dari pemeriksaanfisik ada pembengkakan di parietal kanan, batas tegas, tidak melewati sutura,berfluktuasi. Bayi tampak kuning. Diagnosisnya adalaha. Caput succedaneumb. Caput hamatomc. Perdarahan subgaleald. Perdarahan subaponeurotikae. Pendarahan subdural

107. Wanita 60 tahuh ke IGD dengan keluhan mata kanan mendadak kabur sejak 3jam yang lalu disertai nyeri yang menjalar ke kepala. Dari pemeriksaaniluminasi oblik tampak mata kanan keruh, kornea dan lensa keruh, bilik matadepan kanan kesan dangkal. Visus OS 5/60, OD 1/60. Pemeriksaan fisiklanjutan yang dilakukan

a. Status refraksi


22/42



b. Funduskopic. Tes sensitivitas kornead. TIO dengan palpasi

e. Pemeriksaan fungsi sekresi lakrimal

108. Anak 8 tahun batuk lama 4 minggu, penurunan berat badan, keringat malamhari, ayah+ibu+nenek riwayat batuk, nenek BTA (+). Mantoux tes 12 mm.Diagnosa mantouxnyaa. TB aktifb. TB tanpa resikoc. TB inaktifd. TB pernah terinfeksie. ?

109. Wanita post partum 3 hari yang lalu ingin asi eksklusif, informasi yang penting

tentang asi eksklusif adalaha. Pemberian ASI selama 6 bulanb. Pemberian ASI selama 2 tahunc. Pemberian ASI selama 6 bulan dan boleh diberi sedikit air putihd. Pemberian ASI selama 6 bulan tanpa diberi air putih kecuali obate. Pemberian ASI selama 6 bulan dan ASI + makanan pendamping selama 2

tahun

110. Laki-laki 18 tahun dengan edema pada orbita, tungkai, bengkak pada mataterutama pagi hari berkurang disore hari. TD 130/70 Edema (+), ascites (+),proteinuria ++++, tungkai bengkak. Pemeriksaan penunjang selanjutnyaa. Protein eshbach

b. USG abdomenc. Foto polos abdomend. IVU/BNOe. CT abdomen

111. Anak laki-laki 8 tahun batuk 4 minggu, demam hilang timbul, penurunan beratbadan, ronkhi pada apex, kelenjar leher membesar. Diagnosisnyaa. TB aktifb. TB tersangkac. TB tersangka + ekstraparud. TB chest paine. TB milier

112. Wanita, benjolan payudara kanan batas tegas, mobile, massa hipoechoic.Diagnosisnyaa. Tumor mammaeb. Kista mammaec. Fibroadenomad. Carcinoma mammaee. Phyloides


23/42



113. Laki-laki 16 tahun BB=44 kg, TB=165 cm, N=110x/menit, RR=36 x/menit. Nafasberbau buah. Hb=11, Leuko 9600, Trombo 156.000, ureum 33, Creatinin 0,8OT/PT 45/36 GD 455. Diagnosa

a. Asma bronchialeb. DM tipe 1c. DM tipe 2d. KADe. Edema paru

114. Laki-laki 16 tahun BB=44 kg, TB=165 cm, N=110x/menit, RR=36 x/menit. Nafasberbau buah. Hb=11, Leuko 9600, Trombo 156.000, ureum 33, Creatinin 0,8OT/PT 45/36 GD 455. Terapi awal adalaha. Menurunkan gula darahb. Cek HbA1cc. Foto thorax PA

d. Cek GDP dan GD2PPe. Nebulizer

115. Ibu jari tangan kanan benjol 2 cm, nyeri saat digerakkan, asam uratmeningkat. Diagnosisnyaa. Gout arthritisb. Rhematoid arthritisc. Osteoarthritisd. . TBe. Tendosinositis

116. Laki-laki 24 tahun kejang hilang timbul 1 jam, kompos mentis dengan mata

melirik ke atas dan mengeluarkan air liur, tremor, distonia akut, krisisoculomotorius. Pasien menderita gangguan jiwa sejak 1 tahun dan rutin minumhaloperidol 1 bulan ini. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalaha. Diazepamb. Metildopac. Triheksiphenidild. Phenobarbitale. Midazolam

117. Laki-laki 55 tahun pekerjaan supir truk mengeluh batuk selama 2 minggukadang disertai dengan sesak napas. Pasien mengalami sesak sejak 2 bulandan memberat saat aktifitas. Dari pemeriksaan fisik perkusi sonor, suaravesikuler pada bagian perifer. Diagnosis pada pasien ini adalaha. PPOKb. Asma bronchialec. Pneumoniad. Bronkiektasise. Bronkiektasis kronis

118. Jenasah digali karena diduga kematiannya tidak wajar, didapatkan tulangbelulang yang masih lengkap, adanya lubang pada calvaria. Penyebabkematiannya diduga akibata. Luka tembak

b. Persentuhan benda tumpul


24/42



c. Rusaknya jaringan otakd. Persentuhan anak pelurue. Tidak dapat ditentukan

119. Laki-laki 66 tahun, sesak, EKG=Q patologis. Periksaan tambahana. Urb. Crc. Asam uratd. Kolesterole. Troponin T

120. Laki-laki 17 tahun datang ke PKM, 2 minggu lagi akan mengikuti test AAL.Keluhan keluar cairan telinga kanan terutama saat flu. Sembuh dalam beberapahari, 1 bulan ini kumat lagi. Dari pemeriksaan telinga tampak perforasimembrane tympani tipe sentral, tidak ada secret, tidak ada gangguan

pendengaran. Diagnosisnyaa. Otitis media kronisb. Otits media akutc. Otitis media granulomad. Otitis media serosae. Otitis media akut dalam penyembuhan

121. Laki-laki 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan demam. Demam sudah 3hari ini, 2 hari tampak vesikel berbentuk tears drop lalu kemudian muncul bintil-bintil merah berisi cairan menyebar didada, perut dan punggung. Pemeriksaandermatologi di dada, perut, punggung tampak vesikel dasar eritem menyebardan dipunggung terdapat papula eritem, konjunctiva mata kanan hiperemi,

dinding faring eritem. Pemeriksaan terdapat nyeri telan. TD=120/70 N=76RR=22x/menit Tax=37,7. Mikroorganisme penyebab diatas adalaha. ?b. Herpes varisela zosterc. Herpes povd. Herpes simpleke. Human papiloma virus

122. Wanita 56 tahun, ke PKM dengan keluhan berak terdapat darah sudah 3 bulanini. Sejak 1 tahun yang lalu riwayat susah BAB dengan konsistensi keras danberbentuk bulat kecil-kecil. Dokter menyarankan kolonoskopi, hasilnya tampakfilling defek gambaran apple cone pada daerah sigmoid. Diagnosanyaa. Kolitis ulcerativeb. Adenoma kolonc. TBC kolond. Ca colone. ?

123. (gambar) lebam mayat ditekan tidak hilang. Waktu kematiana. 2 jamb. 4 jamc. 6 jamd. 8 jam

e. 10 jam


25/42



124. Ibu 29 tahun baru melahirkan 3 minggu yang lalu, ingin memakai KB, pasiensedang pengobatan OAT dan tidak ingin punya anak lagi. Saran yang anda

berikana. AKDRb. Suntik 4 bulanc. Suntik 12 buland. Orale. Tubektomy

125. Pria 56 tahun, nyeri dada tembus ke belakang, hilang dengan istirahat.Diagnosisa. Angina stabilb. Angina tidak stabilc. STEMI

d. NSTEMIe. Cardiomyopathy

126. Bayi 4 bulan datang ke UGD dg keluhan perdarahan di tempat suntikanimunisasi. TTV normal. Laboratorium : Hb: 11,2 , Leu: 7500, tromb: 300.000.bleeding time 2 mnit PT: 12 detik, TT: 14 detik, APTT 70 detik. Riwayatperdarahan pada keluarga (+). Dokter mendiagnosa sebagai hemofilia. Dasardiagnosisa. Bleeding timeb. Clotting timec. Test RLd. aPTT

e. Tes agregrasi trombosit

127. Pria 3th datang ke puskesmas dg keluhan kedua mata merah sejak 2hari yglalu. Kelopak mata lengket saat bangun pagi dan terasa adanya benda asing.Pemeriksaan fisik: kelopak mata edem, penurunan visus (-). Diagnosisa. Konjungtivitisb. Keratitisc. Skleritisd. Episkleritise. Iridoskleritis

128. Pria 45th datang ke UGD dg penurunan kesadaran sejak 4jam yg lalu, diketahuiada luka di kaki kanan pasien sejak 2minggu yang lalu. Pasien memiliki riw.Diabetes. Pemeriksaan fisik: koma, TD 110/80, N 115x/mnt, RR 40 x/mnt,kusmaull, Tax 38 C. Laboratorium: GDA 400, ketoon urin (+), gas darah pH 6.Patofisiologi sesak pd px:a. Asidosis metabolicb. Asidosis resporatrikc. Alkalosis metabolicd. Alkalosis respiratorike. Alkaloasidosis


26/42



129. Wanita 17th datang ke UGD dg keluhan kejang. Kejang terjadi sejak 3 jam yanglalu sebanyak 4x. Diantara kejang kesadaran pasien ridak pulih. Terapi yangdiberikan:

a. Diazepam IVb. Phenytoin IVc. Phenobarbital IVd. Midazolam IVe. Propofol IV

130. Wanita 17th datang dg keluhan benjolan di payudara kanan sejak 1th yg lalu.Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran 1cm, tdk nyeri, batastegas, mobile. Pada USG didapatkan massa hipoechoic lonjong dg batas tegasdan reguler. Kemungkinan dx:a. Fibroadenoma mammaeb. Tumor mammae

c. Tumor phyloidesd. Ca mammaee. Adenocarcinoma mammae

131. Wanita 35th datang ke UGD dg keluhan nyeri perut bagian kanan bawah.Keluhan disertai mual muntah dna demam. Riwayat keluhan berulang sejak 2thyg lalu. Nyeri bersifat serangan dan menjalar ke lipat paha. Pemeriksaan fisik:nyeri tekan di perut kanan bawah, deffence focal (-), plano test (-), leukosit12000. Sedimen urin: leukosit +4, ertrosit +4. Dx :a. Apendisitis akutb. Apendisitis kronisc. Batu kemih

d. KETe. Kolisistitis

132. Anak 4th sejak 1 bulan yang lalu ,erasa sesak bila aktivitas, mudah lelah, BBsulit naik. Pemeriksaan fisik BB 12kg, tdk sianosis. Terdengar bising pansistolikICS III-IV, LPS sinistra grade IV/6. Lalu anak datang dg sianosis, takipneu, dantakikardi saat beraktivitas. Apa yg terjadi pd anak tersebut:a. Gagal jantung kananb. Gagal jantung kanan-kiric. Sindroma Eisenmengerd. Sinkopee. Stroke

133. Pria 60th merasa lelah dan berkeringat dingin sejak 8 jam yg lalu. Riwayat HTdan DM selama 10th. TD 90/50, N 100x/mnt, RR 30x/mnt. Pemeriksaan apa ygsebaiknya dilakukan untuk menegakkan dx:a. Urb. Crc. Kolesterold. Asam urate. Troponin T

134. Wanita 63tg datang dg keluhan perut membesar secara perlahan lahan, BB dan

nafsu makan menurun. Splenomegali S7, tromb 671.000, WBC 231.000. dx :


27/42



a. LMAb. LLAc. Leukemia Myelogenous Akut

d. Leukemia Myeloblastik Kronike. Leukiemia Lymphoblastik Kronik

135. Pria 42 th dari Papua datang berobat karena merasa demam 2mggu ini.Demam naik turun disertai keluhan mual muntah dan nafsu makan turun.Pemeriksaan fisik tampak anemis dan pemeriksaan lain dalam batas normal.Lab: Hb 9,1 Widal (-). Hapusan tebal didapatkan ring form, Schuffners dots,dan sel darah merah tampak lebih besar. Apa penyebab dari sakit tsb:a. Malaria tertianb. Demam typhoidc. Trichomoniasis

d. Malaria kuartanae. Amoebiasi

136. Wanita 52th mengeluh berak darah 3bln terakhir. Berak dis=rasakan keras,kecil-kecil, dan susah sejak 1th yg lalu. Oleh dokter disarankan colon in loop,ditemukan bentukan apple core di sigmoid. Apakah penyebabnya:a. TB colonb. Adenoma colonc. Karsinoma kolond. Kolitis ulseratife. Kolitis granulomatosa

137. Pria 30th belum menikah datang berobat. Mengeluh banyak luka di mukosabibirnya. Juga mengeluh 3bln ini sering diare lalu memeriksakan diri ke VCT,CD4 110. Apa penyebab tersering:a. Candidab. Aspergillusc. Mucord. Rhizopuse. Trichomoniasis

138. Wanita 20 tahun lemas, lelah, nyeri perut, mual muntah 5x, TD 100/60 mmHg,N: 100x/m, RR: 30X/m, Tax: 37,2oC. Anemi conj (+), sclera icteric (+), hepar 3cm, limpa S I. Pemeriksaan darah hematokrit 21,8%; Trombosit: 135.000, PBC:3900 Bil Ind 3,4, Bil tot 4,7. Diagnosis pasien inia. Anemia def Feb. Anemia hemolitikc. Anemia aplastikad. Anemia megaloblastike. Anemia defesiensi as folat

139. Laki-laki 30 tahun, 1 minggu gelisah, selalu merasa usus dan jantung diambildan mendengar suara-suara gaib. Dulu pernah seperti ini. Diagnosis pasienini.a. Gangguan skizofrenia

b. Gangguan waham menetap


28/42



c. Gangguan afek bipolard. Gangguan Skizoaktife. Def. menurun

140. Wanita 7 tahun, mengeluh gatal pada siku lutut sejak 3 minggu yang lalu. Riw.Bersin2 setelah main dengan kucing . Riw asma dr ortu (+). Terapi yangtepat.a. antibiotic topical, antihistamin sistemikb. antibiotic topical, antibiotic sistemikc. antihistamin ., kortikosteroid topicald. antihistamin sistemik, antibiotic topicale. kortikosteroid sistemik, antibiotic sistemik

141. wanita 24 tahun bengkak kelopak mata, nyeri , panas, ganjal. Gangguankelenjar.

a. kelenjar lakrimalisb. kelenjar walteryc. Kelenjar meibomd. kelenjar zeisse. kelenjar maal

142. laki-laki 60 tahun. Nyeri dada kiri. Sakit terasa ditindih selama 2 jam, nyerimenjalar ke punggung, berkeringat. TD 140/90, N: 110X/m, 24x/m.Pemeriksaan penunjang.a. Cardio markerb. ECGc. Foto Rontgent

d. Echocardiografie. Coronary cardiografi

143. Wanita bercak putih di punggung, gatal bila berkeringat. Pada pemeriksaaneffloresensi macula hipopigmentasi, nummular, skuama. Pemeriksaan KOHkhas.a. Hifa panjang tanpa septab. hifa pendek dengan sporac. spageti meat balld. Swiss cheesee. pseudohifa panjang

144. Hepatitis B. HBsAg (+), IgM (+), HBeAg (+), Anti HBe (-)a. Hepatitis B akut, infeksiusb. Hepatitis B akut, non infeksiusc. Hepatitis B kronis, infeksiusd. Hepatitis B kronis, non infeksiuse. Hepatitis B karier

145. SVT dilakukan, TD 110/60, HR 180, HR: 28a. Kardioversib. Defibrilatorc. Resusitasi cardio paru

d. Vagal maneuver


29/42



e. Cardiac tump

146. Perut terdengar metallic sound. Pemeriksaan tambahan.

a. barium enemab. MRI abdomenc. CT scan abdomend. Colon in loope. USG abdomen

147. laki-laki 43 tahun, ke dokter mengeluh dada berdebar-debar, .Diperiksa labtidak ada kelainan. Kemudian pasien tidak percaya pada dokter tersebut, lalupergi ke dokter lain untuk memeriksa sakitnya. Termasuk gangguan.a. gangg psikotikb. gang cemas menyeluruhc. gang somatoform

d. gangg...e. gangg

148. Perempuan 25 tahun mengeluh sulit melihat jauh maupun dekat sejak 2 tahunyang lalu.Ada gambar seperti dibawah ini, diagnosis

a. Simple miop astigmatb. Simple hipermetrop astigmatc. Compound miop astigmatd. Compound hipermetrop astigmate. Mix astigmat

149. Laki-laki 13 tahun mengeluh kencing sakit keluar nanah kekuningan, hasilmikroskopik di dapatkan basil-basil.

a. Neiseria gob. Streptokokkusc. Diplokokkusd. ?e. ?

150. Sebuah bis tentara mengalami kecelakaan dan mengakibatkan bus terbakar.

Mayat2 TNI yang terbakar semua terkumpul pada bagian belakang bis.

Identifikasi yang paling cepat:

a. DNA

b. Visual


30/42



c. Serologi

d. Odontologi

e. Daktiloskop

151. Pasien dengan keluhan muntah darah dan berak hitam. Diagnosa dokter tukak

peptic. Pemeriksaan serologis didapatkan helicobacter pylori (+). Pengobatan

untuk eradikasi kuman:

a. PPI + 1 macam antibiotic

b. PPI + 2 macan antibiotic

c. PPI + prokinetik

d. PPI + H2RA

e. PPI + H2RA + antasida

152. Pasien wanita 23 tahun, mengeluh kesemutan pada jari I-IV tangan kanan sejak2mgg yll. Memberat pada malam hari dan berkurang pada saat dikibas

kibaskan. Pasien merupakan seorang pekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan

fisik dan lab dbn. Nervus yang mungkin terkena

a. N. medianus

b. N. radialis

c. N. ulnaris

d. N. peroneus

e. N. axilaris

153. Seorang laki2 45 th, datang ke RS mengeluk kaki kanannya bengkakkemerahan serta terasa panas dan nyeri bila disentuh. Beberapa hari yang lalu

pasien sempat demam. Pasien memiliki riwayat DM. terdapat lesi basah

diatasnya. Diagnosa pasien:

a. Selulitis

b. Pemfigus bulosa

c. Erysipelas

d. Impetigo bulosa

e. ?

154. Pasien datang dengan keluhan bersisik, gatal. Keluhan bertambah bila

bekeringat. GAMBAR PUNGGUNG. Diagnosanya adalah

a. Tinea imbrikata

b. Tinea corporis

c. Tinea incognito

d. Tinea barbae

e. Tinea manum

155. Pemuda 22 tahun datang dengan keluhan keluar cairan putih kekuningan dari

penisnya dan nyeri saat berkemih. Sejak 7 hari yll, riwayat main dengan PSK


31/42



5 hari yg lalu. OUE eritem dan terdapat pus. Belum ada komplikasi. Terapi yang

tepat:

a. Seftriakson 500 mg/single dose/oral

b. Doxixycline 500mg/oral/5 haric. Sefiksim 400mg/ oral/single dose

d. Seftriakson 1-2g/iv/12jam

e. Tetrasiklin 500mg/single dose/oral

156. Laki2 45 datang dengan bintik kemerahan dan gelembung berisi cairan pada

perut sebelah kanan. Disertai nyeri dan demam. Pemeriksaan yang dianjurkan:

a. Pemeriksaan lekosit

b. Tes scripping

c. Tes tzank

d. Biopsy jaringane. Kultur

157. Seorang anak meminum cairan pembersih lantai, mengurung diri di kamar, dan

malas melakukan sesuatu termasuk makan. Padahal sebelumnya pasien aktif.

Diagnosis pasien:

a. Penyesuaian dan depresi ringan

b. Episode depresi ringan tanpa gangguan somatis

c. Episode depresi sedang tanpa gannguan somatis

d. Episode depresi berat dengan gangguan psikosis

e. Episode depresi berat tanpa gangguan psikosis

158. Seorang wanita, mengeluh keputihan 1 bln dan memberat 1mgg ini. Pada

pemeriksaan didapatkan secret cair homogen putih keabu-abuan menempel

pada dinding vagina. Pemeriksaan biopsi tampak banyak sel epitel ditutupi basi.

Diagnose pasien adalah:

a. Vaginosis bakterialis

b. Vaginitis

c. Endoservikalis GO

d. Kandidiasis

e. Trikomoniasas

159. Pasien datang dengan keluhan nyeri tungkai atas, riwayat sering makan

makanan cepat saji. TB: 165, BB:78, TLK trisep:19 , lingkar pinggang:95.

Pengukuran yang menunjaukkan obesitas sentralis:

a. Rasio lingkar panggul dan lingkar pinggang

b. Lingkar pinggul

c. IMT

d. Lingkar pinggang

e. TLK


32/42



160. Pasien jatuh dari pohon, mengalami kelumpuhan pada kedua tungkai. Pada

pemeriksaan didapatkan paraplegi, hipereflek ekstremitas inferior, reflex

babinski bilateral, hipoestesi dari ujung kaki sampai umbilicus. Skor kekuatan

otot:a. 0

b. 1

c. 2

d. 3

e. 4

161. Seorang pria hilang semangat, tidak bias konsentrasi, tidak bergairah hidup,

ingin mengakhiri hidup. Psikoterapi yang dibutuhkan:

a. Psikoterapi kognitif

b. Psikoterapi psikoanalisisc. Psikoterapi suportif

d. Psikoterapi keluarga

e. Psikoterapi lingkungan

162. Pasien laki2 56th, datang ke PKM dng keluhan nyeri dada kiri yang menembus

kebelakang semenjak 2mgg yang lalu. Nyeri tidak hilang meskipun saat

istirahat. EKG dalam batas normal. Diagnose pasien tersebut:

a. Angina pectoris stabil

b. Angina pectoris unstable

c. STEMId. NSTEMI

e. Miokarditis

163. Pasien wanita 23 tahun, mengeluh kesemutan pada jari I-IV tangan kanan sejak

2mgg yll. Memberat pada malam hari dan berkurang pada saat dikibas

kibaskan. Pasien merupakan seorang pekerja di pabrik rokok. Pemeriksaan

fisik dan lab dbn. Pemeriksaan neurologi kasus diatas:

a. Tinel tes

b. Bruzinski tes

c. Patrick tes

d. Kerning tes

e.

164. Seorang peneliti melakukan penelitian mengenai hubungan merokok dangan

kejadian angina pectoris. Populasi penelitian adalah semua penduduk diatas 40

th disatu daerah. Jumlah sampel yang didapatkan 1000 orang. Hasil penelitian,

500 sampel perokok 75 orang terkena angina pectoris dan sisanya tidak

merokok 50 orang menderita angina pectoris. Desain penelitian diatas?

a. Kohort

b. Cros sectional


33/42



c. Case control

d. Retrospectif

e. Deskriptif

165. Pasien wanita dibawa ke UGD dengan keluhan diare dsn muntah hebat sejak

1jam yll. Sebelumnya pasien makan udang dan makanan laut setengah

matang. Tidak ada demam dan nyeri perut. T:80/50, N: 115, T:37,2, RR: 20.

Bising usus meningkat. Pemeriksaan fisik tampak lemah, mukosa bibir kering.

Pemeriksaan lab didapat azotemia renal hipokalemi, feses tidak terdapat lender

dan darah. Penanganan pertama:

a. Pemberian antibiotic IV

b. Pemberian cairan NaCl iv

c. Persiapan renal dialysis

d. Persiapan nasal O2 tubee.

166. Wanita 34 th, mengeluh nyeri panggul sejak 2hr kmrn, nyeri dirasa semakin

berat. Sebelumnya pasien memiliki riwayat jatuh dan trauma pada tungkai atas

kanan. Pada pemeriksaan fisik terdapat pemendekan kaki kanan panggul

dengan posisi adduksi dan rotasi ke medial. hasil diagnose dokter dislokasi

sendi panggul posterior. Kasus diatas terjadi akibat:

a. Robekan ligament pubisfemoralis

b. Robekan ligament ischiafemoralis

c. Robekan ligament illiofemorisd. Robekan ligament lacunare

e. Robekan ligament sacrotuberosus

167. Pasien setelah diberi kedacillin, mengeluh gatal seluruh tubuh, T: 70/40, N:128.

Diagnose pasien:

a. Syok neurogenic

b. Syok anafilaktik

c. Syok hipovolemik

d. Syok septic

e. Syok ncardiogenic

168. Pasien setelah diberi kedacillin, mengeluh gatal seluruh tubuh, T: 70/40, N:128.

Penanganan pertama pasien:

a. Beri larutan RL cepat 1000 ml

b. Injeksi kortikisteroid

c. Injeksi adrenalin

d. Injeksi aminophilin

e. Injeksi dipenhidramin


34/42



169. Pasien ingin mengobati penyakit TB nya dirumah sakit yang baru . kemudian

pasien meminta rekam medis di RS yang lama namun ditolak oleh petugas.

Tindakan anda sebagai dokter:

a. Meminta RS menyerahkan rekam medic kpd pasienb. Meminta RS membuat salinan RM untuk pasien

c. Menyuruh pasien untuk pulang

d.

e. Membuat resume RM untuk ditujukan ke RS baru

170. Bayi berusia 7 hari, muncul benjolan sejak 2hari yll, benjolan berbatas tegas,

fluktuasi tidak melewati sutura. Diagnose kasus tersebut adalah:

a. SDH

b. Perdarahan aponeuretik

c. EDHd. Caput succadenum

e. Cephalohematom

171. Seorang wanita, setelah melakukan pemasangan stent dan tanpa komplikasi.

Malam hari dia melihat ada orang di jendela kamar, perawat mencatat pasien

disorientasi dan gelisah. Status mental normal. Yang dialami pasien tersebut

adalah:

a. Delirium

b. Dimensia

c. Halusinasi organicd. Sindrom katatonik organic

e. Ggn waham organic

172. Seorang laki2 datang dengan nyeri pada alat kelaminnya setelah pasien

kesulitan mengeluarkan kawat yang dia masukkan ke dalam alat kelaminnya

pada satu hari yang lalu. Menurut istri pasien, kasang sebelum behubungan

suami-istri, pasien juga suka mengikat penisnya kemudian ditusuk tusuk

hingga berdarah. Kelainan pada pasien tersebut adalah:

a. Exhibitionism

b. Mansokism

c. Disfungsi ereksi

d. Fetishism

e. .

173. Seorang wanita 28 th, mengeluh mual, kencing mulai berkurang, kulit kering

dan bersisik. Kulit bila digaruk meninggalkan bekas. T:190/100mmHg, N:

98x/m, RR:30x/m, ureum:110, kreatinin:6,9. Diagnose pasien tersebut:

a. GGK

b. Glomerulonefritis

c. Pyelonefritis


35/42



d. Sindroma nefrotik

e. GGA

174. Wanita usia 26th, mengeluh batuk berdahak 2mgg berwarna putih kekuningan.Sebelumnya pasien demam. Tetapi sekarang sudah tidak demam lagi. Dari

hasil pemeriksaan sputum dengan pengecatan gram, didapatkan bentuk oval

bergerombol berwarna keunguan. Merupakan:

a. Basil gram negative

b. Basil gram positif

c. Sferis gram negative

d. Cocus gram positif

e. Cocus gram negative

175. Pemuda 22 tahun datang dengan keluhan keluar cairan putih kekuningan daripenisnya dan nyeri saat berkemih. Sejak 7 hari yll, riwayat main dengan PSK

5 hari yg lalu. OUE eritem dan terdapat pus. Belum ada komplikasi. Diagnose

pasien tersebut:

a. Uretritis GO

b. Uretritis non GO

c. Prostatitis GO

d. Sifilis

e. Cystitis

176. Pasien datang ke RS dengan penurunan kesadaran, sebelumnya pasienterjatuh. Pasien di diagnose stroke perdarahan. Dokter merencanakan untuk

pemberian terapi dangan manitol. Organ apa yg perlu diperhatikan dan

diperiksa fungsinya:

a. Jantung

b. Paru

c. Hepar

d. Mata

e. Usus

177. Laki2 30thmengeluh sesak nafas setelah kecelakaan dan dada terbanting pada

stir mobil. GCS 456, T:120/100mmhg, RR: 28x/m, pada pemeriksaan fisik

didapatkan perkusi paru kanan hipersonor, pengembangan nafas tertinggal,

teraba krepitasi dan tampak adanya jejas pada dinding thorak kanan. Diagnose

yg tepat pada pasien adalah:

a. Hidrothorak kanan

b. Pneumothorak kanan

c. Hemothorak kanan

d. Emfisema kutis

e. Abses paru


36/42



178. Seorang laki2 50thdatang ketempat praktek dengan keluhan terdapat bercak

putih pada kulit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipoestesi pada bercak

putih tersebut. Terdapat penebalan nervus peroneus distal. Pemeriksaan

microskopis yg tepat:a. Pemeriksaan KOH

b. Pewarnaan Zn (gram)

c. Mikroskop medan gelap

d. Kultur biakan

e. Tzank smear

179. Pasien datang ke RS dengan keluhan sering merasa lemas, nyeri perut,

muntah2 5hari yll. Pemeriksaan T:100/60mmHg, N: 100x/m, RR:37x/m, S:37,4.

Hepar teraba 2cm dibawah arcus costa, pembesaran spleen S1, bilirubin

indirek 35, bilirubin total 47, WBC 3900, Hb 10. Diagnose pasien adalah:a. Anemia def. Fe

b. Anemia aplastik

c. Anemia megaloblastik

d. Anemia hemolitik

e. Anemia def as. Folat

180. Pasien laki2 25 th datang ke RSUD dengan keluhan kesulitan bernafas sejak

20 menit yg lalu sebelum ke RS. Sebelumnya pasien minum obat sakit gigi.

Pemeriksaan fisik disapatkan, T: 85/50, RR:36x/m, dengan tanda2 obstruksi

jalan napas. Diagnose pasien tersebut adalah:a. Syok hipovolemik

b. Syok anafilaktik

c. Syok neurogenik

d. Syok distributive

e. Syok cardiogenik

181. Laki2 38 th datang ketempat praktek dokter umum dengan keluhan sering

ngantuk dan kelelahan. Pasien tidur 7-9 jam perhari dan sering tertidur pada

saat siang hari. Pada saat bangun kepala terasa sakit dan mulut kering. Istri

sering mengeluh jika tidur pasien sering mendengkur. Diagnose pasien adalah:

a. Centra apnea

b. Obstruksi sleep apnea

c. Narcolepsia

d. ..

e. ..

182. Laki2 55 th datang ke RS diantar oleh istrinya dengan keluhan penurunan daya

ingat perlahan sejak 3 th yg lalu. Sejak 1 bulan yang lalu pasien sudah tidak

bekerja dan sering berjalan2 tanpa arah tujuan. Pasien pernah hilang selama 2


37/42



hari dan ditemukan dalam keadaan kotor dan bau. Sejak seminggu yang lalu

aktivitasnya terganggu. Diagnose pasien tersebut adalah:

a. Psikotik

b. Skizofreniac. Delirium

d. Dimensia

e. Gangguan tingkah laku

183. Wanita 32 th, datang dengan kelemahan pada kedua tungkai. Riwayat

keputihan 1 th yll. Pada foto thorak didapatkan kerusakan pada pedikel

thorakalis. Kemungkinan penyebab kasus tersebut adalah:

a. Metastase tumor

b. Osteosarkoma

c. Stroked. HNP

e. ..

184. Seorang laki2 25 th datang ke RS dengan keluhan mual muntah, sejak 1mgg

terakhir. Kencing berwarna pekat seperti teh. Nyeri hipokondrium kanan atas.

Bilirubin total 16,8 , bilirubin direk 8,5 , SGOT 250, SGPT 400. Diagnose pasien

tersebut adalah:

a. Abses hati

b. Pancreatitis

c. Tumor hatid. Hepatitis

e. Kolesistitis

185. Seorang wanita usia 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari

yang lalu disertai sakit kepala. Keluhan lain yg dirasakan adalah nyeri

sendi,mual muntah dan gusi berdarah. Dari hasil pemeriksaan fisik didaptkan

tensi 80/60 mmhg, nadi cepat dan lemah, akral dingin. Dari hasil lab, Hb:9,8,

trombosit : 22.000, Hct:40%. Diagnosa pasien diatas :

a.Demam typhoidb.Malaria

c.DBDd.Avian influenzae.Demam chikungunya

186. Seorang pria usia 28 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak merah dansisik berwarna kuning pada wajah terutama disekitar hidung sejak 1 mingguyang lalu. Keluhan tersebut juga terdapat pada kepala dan leher pasien.Keluhan bertambah gatal jika pseian berkeringat. Apa terapi yang tepat untukpasien tersebut :a.Kortikosteroid potensi rendahb.Kortikosteroid potensi sedangc.Kortikosteroid potensi kuat


38/42



d.Kortikosteroid potensi sangat kuate.Kortikosteroid potensi sedang + kuat

187. Bayi berusia 3 hari dengan usia kehamilan 32 minggu lahir karena trauma.Bayi lahir spontan dan langsung menangis. Dari hasil pemeriksaan didapatkannadi 152x/menit. RR:52x/menit. Hasil px lab: GDS: 38 gr%. Bayi sudahdimasukkan di inkubator dan diberi infus dextrose 10% sesuai kebutuhan.Namun kondisi bayi belum membaik. Apa terapi yang diberikan selanjutnya..a.2ml dextrose 10% bolusb.2ml dextrose 12,5% bolusc. 2ml dextrose 40% bolusd. 3 ml dextrose 10% boluse. 3 ml dextrose 12,5 % bolus

188. Seorang pria usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada seperti tertusuk

hingga tembus ke tulang rusuk belakang sejak 30 menit yang lalu. Dari hasilpemeriksaan EKG didapatkan segmen ST elevasi pada lead v1-v4. Apadiagnosa pasien tsb :a. Angina stabilb. Angina tidak stabilc. STEMId. NSTEMIe. Kardiomiopati

189. Seorang pria 30 tahun datang dengan keluhan tdak bisa tidur sejak 1 mingguyang lalu. Keluhan dirasakan karena 1 bulan yang lalu sepeda motor pasienyang merupakan satu-satunya alat untuk mencari nafkah hilang dicuri. Apa

terapi yang tepat untuk px diatas :a. Fluoxcetinb. Amitriptilinc. Clobazamd. Sertralinee. Z.....

190. Korban tembak dilarikan ke RS dengan polisi yang membawa surat permintaanvisum. Pasien dirawat di RS selama 3 hari, tp kemudian meninggal. JenisOtopsi apa yang dilakukan dokter?a. Otopsi klinikb. Otopsi forensicc. Otopsi serologid. Otopsi Anatomie. Otopsi ?

191. Pasien, 60 tahun datang dengan keluhan tidak bisa bicara secara tiba-tibasejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 170/90, N 78x/,RR 28x/. Pasien dapat mengikuti perintah tapi tidak dapat menjawab. Apadiagnose yang paling mungkin pada pasien ini?a. Afasia motorikb. Afasia sensorikc. Afasia global

d. ..


39/42



192. Sebagai dokter puskesmas, anda ingin meneliti penyebab seringnya pasienmengeluh nyeri kepala pada satu desa. Dari usia muda hingga usia tua. Didugakarena mengkonsumsi makanan yang mengandung formalin. Waktu untuk

melakukan penelitian tidak banyak. Jenis penelitian apa yang cocok?a. Cross sectionalb. Cohortc. Case Controld. ..e. ..

193. Laki-laki, 28 tahun megeluh hidung buntu sejak 5 ahri yang lalu. PAsiensebelumnya sering bersin-bersin jika terkena debu, pada pemeriksaanditemukan konka tertutup masa bening keabuan dengan secret serous. mukosaberwarna pucat. Diagnosa nya adalah?a. rhinitis alergi ringan intermitten

b. rhinitis alergi berat intermittenc. polip cavum nasi bilaterald. rhinosinusitis bilaterale. rhinitis vasomotor.

194. Sebuah puskesmas dengan program posyandu dengan anggota 50 balita dan 7orang kader melakukan evaluasi kinerja selama 3 tahun terakhir. Hasil evaluasimenunjukkan bahwa rerata timbangan posyandu dilakukan 10x tiap tahunnyadengan cakupan KIA 70%, KB 60%, Dana sehat 40%, Imunisasi 90% danrerata D/S 90%, serta ada nya dua program tambahan. Dokter sebagai manajeringin meningkatkan kualitas puskesmas tersebut. apakah nama puskesmassetelah program tersebut berjalan?

a. Pratamab. Mandiric. Purnamad. Madyae. Swadana

195. Laki-Laki 67 tahun mengeluh kedua kaki kesemutan, disertai rasa nyeri sejak 2bulan yang lalu. Nyeri memberat sehingga ganggu tidur, Riwayat DM (+) sejak10 tahun yang lalu. Pasien rutin mengkonsumsi OAD, yaitu glibenclamide0,5mg/hari dan metformin 3x500mg/hari. BB 48kg, TB 168kg. Hasillaboratorium GDP 200, GDA 290, HBAC 11%. Terapi apa yang sebaiknyadiberikan pada pasien?a. diet nutrisi medisb. olahraga secara teraturc. lanjutkan obat orald. lanjutkan obat oral dengan dosis yang di tingkatkane. terapi insulin

196. Laki-Laki, 57 tahun datang dengan keluhan telinga kanan gatal. gatal disertainyeri hebat. Riwayat DM (+) sejak 4 tahun yang lalu. Pada pemeriksaanditemukan terdapat secret mukopurulent dan jaringan granulasi dari parsosseus hingga pars cartigelanous. Diagnosisnya adalah?a. Otitis Externa

b. Otitis Externa Sirkumsata


40/42



c. Otitis Eksterna Difusd. Otitis Eksterna Malignae. Otitis Media akut stadium 3

197. Pasien datang dengan keluhan muntah darah dan melena dan memiliki riwayatpenyakit hepatitis B, oleh dokter didiagnosa sirosis hepatis, setelah MRSselama 3 hari pasien tersebut meninggal karena varises esofagus. MenurutICD10 penyebab kematian pasien adalah?a. Muntah darah

b. Melena

c. Hepatitis B

d. Sirosis Hepatis

e. Varises esophagus

198. Seorang wanita hamil usia 23 tahun G2P1A0 usia kehamilan 20 minggu datangke Puskesmas dengan keluhan sering sakit saat kencing dan sering kencing

tiap 10- 15 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,6 0C . dari hasil

pemeriksaan laboratorium didapatkan basil-basil gram negative, leukosit 10/lp.

Penyebab sakit pasien diatas adalah:

a. Eschericia coli

b. Proteus mirabilis

c. Enterococcus facealis

d. Pseudomonas aeroginosa

e. Staphilococcus Saprophiticcus

199. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

jantung berdebar-debar. Selain itu pasien juga mengeluh sering berkeringat,

nyeri kepala, gemetaran, sering terkejut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

pasien tampak sakit sedang, compos mentis, BB: 40kg, TB: 160 cm. TD:

120/80, HR: 120x/mnt, RR: 26x/mnt, suhu: 36,7 0C. terdapat benjolan di leher

difus dan bergerak saat menelan. Diagnose penyakit di atas adalah:

a. Hipertiroid

b. grave disease

c. hipotiroid

d. penyakit Hashimoto

e. tirotoksikosis

200. Seorang laki-laki 2 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan tidak

bisa BAB dan kentut sejak 4 hari. 3 hari sebelumnya pasien menderita diare

dan periksa ke dokter dan diberi obat. Obat apakah yang diberikan oleh dokter

sebelumnya?

a. Norit

b. Kaolin

c. Loperamide

d. Attapulgit


41/42



e. Papaverin

201. Wanita 40 th, datang ke RS dengan kelumpuhan pada kedua tungkai, sejak

3mgg yg lalu. Pasien mengeluh nyeri pasa punggung bagian bawah saatberbaring. Pasien mengeluh batuk lama dan penurunan berat badan sejak 2 bln

yg lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan benjolan pada punggung bawah yang

nyeri saat diketok. Benjolan tersebut dinamakan:

a. Decubitus

b. Gibus

c. Osteofit

d. osteoma.

e. Condroma

202. Laki-laki 24 Tahun dibawa polisi ke IGD dengan luka tembak didada untukdilakukan PVR (Pemeriksaan Visum et Repertum). Pasien kemudian dirawat di

RS. Setelah 3 hari perawatan pasien meninggal. Polisi meminta dilakukan

otopsi dan PVR. Atas permintaan polisi kemudian dilakukan otopsi. Termasuk

jenis otopsi apakah kasus diatas ?

a. Otopsi Forensik

b. Otopsi Anatomik

c. Otopsi Fisiologis

d. Otopsi Terbuka

e. Otopsi Tertutup

203. Anak 5 tahun diare disertai muntah sejak tadi pagi. Frekuensi diare > 10 kali

dan dalam jumlah yang banyak. Pemeriksaan fisik pasien tampak rewel, mata

cowong, mukosa mulut kering, turgor menurun. Apakah diagnosa kasus diatas?

a. Diare tanpa dehidrasi

b. Dehidrasi berat

c. Dehidrasi Ringan

d. Dehidrasi Sedang

e. ?

204. Seorang anak laki-laki, usia 12 tahun, datang dengan keluhan mimisan sejak 1

jam yang lalu. Sebelumnya pasien panas 3 hari. Dari pemeriksaan laboratorium

didapatkan hasil Hb 11 , trombosit 35.000, IgM antidengue negative, IgG

antidengue positif, titer O 1/80, H 1/80, BO negative, BH negative. Diagnose

yang paling tepat adalah :

a. Infeksi dengue primer

b. Infeksi dengue sekunder

c. Infeksi Salmonella primer

d. Infeksi Salmonella sekunder

e. ?


42/42



205. Seorang wanita 21 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah,

awalnya nyeri dirasakan di ulu hati, duphny sign (+), rovsing sign (+),

patogenesa pada pasien ini adalah

a. gangguan perjalanan isi ususb. trauma

c. infeksi

d. keganasan

e. perdarahan

206. Seorang laki-laki, 68 tahun, datang dengan keluhan kesemutan sejak 6 bulan

yang lalu, pasien juga mengeluh nyeri malam hari sampai tidak bias tidur,

riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu, pasien rutin mengkonsumsi glibenklamid

5 mg/hari, metformin 3x500mg, GDP 220mg/dL, G2JPP 298mg/dL.

a. Terapi nutrisi medisb. Olah raga

c. Meningkatkan dosis obat

d. Lanjut terapi oral

e. Ganti insulin

207. Seorang wanita, 28 tahun, post appendictomi, di rawat di ruang pulih sadar

dengan keadaan membaik, kemudian pasien di suntik kedacilin 1 gram, pasien

mulai merasakan gatal dan merah pada seluruh tubuh.

a. Syok anafilaktik

b. Syok hipovolemikc. Syok kardiogenik

d. Syok septic

e.

208. Seorang laki-laki usia 30 tahun, post KLL 1 jam yang lalu, terdapat luka terbuka

paha kanan dan tidak bias digerakkan, tensi 70/40 mmHg, nadi 124x/menit, RR

28x/menit.

a. Bebaskan jalan nafas

b. Resusitasi cairan

c. Resusitasi J-P-O

d.

e.

UKDI Wilayah 5

Documents

Transcript of UKDI Wilayah 5