UJI EFEKTIVITAS JUS BUAH STROBERI (Fragaria vesca L.)

SEBAGAI ANTIBAKTERI TERHADAP ISOLAT BAKTERI Streptococcus mutans

PADA PLAK GIGI SECARA IN VITRO DENGAN METODE DIFUSI

SKRIPSI

DESI DWI ASTUTI

1310211040

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

UJI EFEKTIVITAS JUS BUAH STROBERI (Fragaria vesca L.)

SEBAGAI ANTIBAKTERI TERHADAP ISOLAT BAKTERI Streptococcus mutans

PADA PLAK GIGI SECARA IN VITRO DENGAN METODE DIFUSI

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

DESI DWI ASTUTI

1310211040

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2017

v

UJI EFEKTIVITAS JUS BUAH STROBERI (Fragaria vesca L.)

SEBAGAI ANTIBAKTERI TERHADAP ISOLAT BAKTERI Streptococcus mutans

PADA PLAK GIGI SECARA IN VITRO DENGAN METODE DIFUSI

Desi Dwi Astuti

Abstrak

Gigi merupakan struktur paling keras yang terdapat di dalam rongga mulut.

Akumulasi plak gigi dapat menyebabkan karies gigi. Biasanya bakteri pada plak

gigi didominasi oleh bakteri Streptococcus mutans. Untuk mengurangi

terbentuknya plak gigi dapat memanfaatkan bahan alami yaitu buah stroberi

karena mengandung senyawa antibakteri yaitu fenol, flavonoid, tanin dan katekin

yang dapat menghambat pertumbuhan bakteri. Penelitian ini merupakan penelitian

studi eksperimental laboratoris dengan menggunakan isolat bakteri S. mutans dari

penderita plak gigi yang diuji menggunakan metode difusi cakram. Hasil

penelitian ini memperlihatkan terbentuknya daerah hambat pertumbuhan isolat

bakteri S. mutans pada semua konsentrasi jus buah stroberi (10%, 20% dan 30%)

dengan rata-rata diameter daerah hambatnya berturut-turut ialah 2,11 mm, 2,65

mm dan 3,25 mm. Hasil uji Kruskal-Wallis menunjukan terdapat perbedaan

diameter daerah hambat pada setiap kelompok terhadap isolat bakteri S. mutans.

Hasil uji Mann-Whitney menunjukan terdapat perbedaan bermakna diameter

daerah hambat pada setiap kelompok terhadap isolat bakteri S. mutans. Penelitian

ini menunjukan jus buah stroberi mempunyai efektivitas sebagai antibakteri

terhadap pertumbuhan isolat bakteri S. mutans secara in vitro dengan metode

difusi. Mekanisme kerja katekin dalam menghambat pertumbuhan bakteri

S.mutans melalui 2 cara, yaitu sebagai bakterisidal dan menghambat proses

glikosilasi.

Kata Kunci : Jus Buah Stroberi, Streptococcus mutans, Antibakteri

vi

IN VITRO EFFECTIVENESS TEST OF STRAWBERRY JUICE (Fragaria vesca L.)

AS ANTIBACTERIAL AGAINST TOWARDS THE Streptococcus mutans

BACTERIAL ISOLATE IN DENTAL PLAQUE WITH DIFFUSION METHOD

Desi Dwi Astuti

Abstract

Teeth are the hardest structures found within the oral cavity. Accumulation of

dental plaque can cause dental caries. Usually bacteria in dental plaque are

dominated by Streptococcus mutans. To reduce the formation of dental plaque can

utilize the natural material using strawberry because it contains antibacterial

compounds such as phenol, flavonoid, tannin and catechin that can inhibit the

growth of bacterial. This research was a laboratory experimental study using

S.mutans isolate from dental plaque patients that tested using disc diffusion

method. The result of this research showed formation of the S. mutans isolate

growth-inhibitory zone on all concentrations (10%, 20% and 30%) with mean

were 2,11 mm, 2,65 mm and 3,25 mm. The result of Kruskal-Wallis test showed a

difference on the width of the S. mutans isolate growth-inhibitory zone in each

groups. The result of Mann-Whitney test showed a significant difference on the

width of the S. mutans isolate growth-inhibitory zone in each groups. This

research showed that strawberry juice has effectivity as antibacterial against

towards the S. mutans isolate growth with in vitro and diffusion method. The

mechanism of catechin in inhibiting the growth of S. mutans through 2 ways, as

bactericidal and inhibit glycosylation process.

Keywords : Strawberry Juice, Streptococcus mutans, Antibacterial

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas

rahmat dan hidayah-Nya, tidak lupa sholawat serta salam senantiasa tercurah

kepada Nabi Muhammad SAW beserta keluarga dan sahabat-sahabatnya,

sehingga skripsi ini berhasil diselesaikan penulis. Skripsi ini disusun sejak bulan

Juni 2016. Judul yang dipilih dalam penelitian ini adalah “Uji Efektivitas Jus

Buah Stroberi (Fragaria vesca L.) Sebagai Antibakteri Terhadap Isolat

Bakteri Streptococcus mutans Pada Plak Gigi Secara In vitro dengan Metode

Difusi”.

Skripsi ini disusun bertujuan untuk memperoleh gelar Sarjana Kedokteran di

Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada Ibu Meiskha Bahar, S.Si, M.Si dan Ibu

Dra. Cut Fauziah, M.Biomed selaku dosen pembimbing yang telah memberikan

saran, petunjuk dan arahan dari penyusunan sampai dengan selesainya skripsi ini.

Disamping itu, penulis juga mengucapkan terima kasih kepada :

a. dr. Mariono Reksoprodjo, Sp.OG, Sp.KP, selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional ”Veteran” Jakarta.

b. dr. Niniek Hardini, Sp.PA, selaku Ketua Program Studi Sarjana

Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional

“Veteran” Jakarta.

c. drg. Nunuk Nugrohowati, MS, selaku Penguji yang telah memberikan

kritik dan saran.

d. Dokter Gigi Poliklinik Kesehatan Induk Cijantung yang telah

memberikan bantuan dalam pelaksanaan penelitian.

e. Ibu Titik Yudianti, ST, selaku Laboran Departemen Mikrobiologi yang

telah memberikan bantuan dan dukungan dalam pelaksanaan penelitian

di Laboratorium Mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas

Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

f. Kedua orang tua (Sunariyo dan Sutarminah) yang tidak henti-hentinya

memberikan dukungan moril maupun materil, semangat serta doa.

viii

g. Kakak (Eko Santi Febriani, S.Farm, Apt) yang telah memberikan saran,

dukungan dan semangat.

h. Sahabat-sahabat terbaik saya yang telah bersedia membantu, memberikan

dukungan, semangat dan menjadi pendengar yang baik.

i. Teman-teman Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional

”Veteran” Jakarta angkatan 2013, terimakasih atas kekompakan,

kebersamaan dan kerjasamanya selama menempuh proses perkuliahan.

j. Semua pihak terkait yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah

membantu dalam pelaksanaan penelitian ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan dan hasil penelitian di dalam skripsi ini

masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan

saran yang membangun dari semua pihak dalam penyempurnaan skripsi ini agar

menjadi lebih baik lagi. Penulis berharap skripsi ini dapat memberi manfaat bagi

orang lain.

Jakarta, 19 Juni 2017

Penulis

Desi Dwi Astuti

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

PERNYATAAN ORISINALITAS .................................................................. ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ............................................ iii

PENGESAHAN ............................................................................................... iv

ABSTRAK ....................................................................................................... v

ABSTRACT ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii

DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Penelitian ............................................................. 1

1.2 Perumusan Masalah....................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian........................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian......................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

II.1 Landasan Teori .............................................................................. 6

II.1.1 Gigi ................................................................................................ 6

II.1.1.1 Anatomi Gigi ................................................................................. 6

II.1.1.2 Plak Gigi ........................................................................................ 7

II.1.1.3 Karies Gigi .................................................................................... 8

II.1.2 Bakteri S. mutans .......................................................................... 9

II.1.2.1 Taksonomi Bakteri S. mutans ....................................................... 9

II.1.2.2 Deskripsi Bakteri S. mutans .......................................................... 10

II.1.3 Hubungan Plak Gigi dengan Karies Gigi ...................................... 11

II.1.4 Hubungan Infeksi Gigi dengan Penyakit Sistemik ....................... 12

II.1.5 Tanaman Stroberi (Fragaria vesca L.) ......................................... 13

II.1.5.1 Sejarah Singkat Tanaman Stroberi ................................................ 13

II.1.5.2 Taksonomi dan Morfologi Buah Stroberi ..................................... 13

II.1.5.3 Kandungan Gizi Buah Stroberi ..................................................... 15

II.1.5.4 Manfaat dan Kandungan Senyawa Bioaktif Buah Stroberi .......... 15

II.1.5.5 Penggunaan Buah Stroberi Sebagai Bahan Herbal yang Sudah

Pernah Diteliti ............................................................................... 17

II.1.5.6 Efektivitas Senyawa Bioaktif Buah Stroberi Terhadap Plak

Gigi............................................................................. ................... 18

II.1.6 Uji Antibakteri............................................................................... 19

II.1.6.1 Mekanisme Kerja Antibakteri ....................................................... 19

II.1.7 Aktivitas Antibakteri Secara In vitro ............................................ 22

II.1.7.1 Pengujian Aktivitas Antibakteri .................................................... 23

x

II.2 Kerangka Teori .............................................................................. 26

II.3 Kerangka Konsep .......................................................................... 27

II.4 Hipotesis Penelitian ....................................................................... 27

II.5 Penelitian yang Relevan ................................................................ 28

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

III.1 Desain Penelitian ........................................................................... 29

III.2 Pelaksanaan Penelitian .................................................................. 29

III.3 Subyek Penelitian .......................................................................... 30

III.3.1 Kelompok Perlakuan ..................................................................... 30

III.3.2 Kelompok Kontrol ........................................................................ 30

III.4 Jumlah Pengulangan ...................................................................... 30

III.5 Teknik Pengambilan Sampel ......................................................... 30

III.6 Kriteria Penelitian.......................................................................... 31

III.6.1 Kriteria Inklusi .............................................................................. 31

III.6.2 Kriteria Eksklusi ............................................................................ 31

III.7 Alat Penelitian ............................................................................... 31

III.8 Bahan Penelitian ............................................................................ 32

III.9 Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................... 32

III.9.1 Variabel Independen atau Variabel Bebas .................................... 32

III.9.2 Variabel Dependen atau Variabel Terikat ..................................... 32

III.9.3 Variabel Kontrol........................................................................... . 32

III.10 Definisi Operasional ...................................................................... 33

III.11 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ................................................ 33

III.12 Alur Penelitian............................................................................... 34

III.13 Protokol Penelitian ........................................................................ 36

III.14 Persiapan Alat dan Bahan Penelitian ............................................ 36

III.14.1 Sterilisasi Alat............................................................................. .. 36

III.14.2 Pembuatan Media Nutrient Agar................................................... 36

III.14.3 Peremajaan Bakteri Uji ................................................................. 36

III.14.4 Pembuatan Media Blood Agar ...................................................... 37

III.14.5 Identifikasi Bakteri Uji .................................................................. 37

III.14.6 Pembuatan Suspensi Standar Mc Farland .................................... 38

III.14.7 Pembuatan Suspensi Bakteri Uji ................................................... 38

III.14.8 Pembuatan Jus Buah Stroberi ........................................................ 38

III.15 Pembuatan Variasi Konsentrasi Jus Buah Stroberi dan

Larutan Kontrol................. ............................................................ 39

III.15.1 Pembuatan Variasi Konsentrasi Jus Buah Stroberi ....................... 39

III.15.2 Pembuatan Larutan Kontrol .......................................................... 39

III.16 Pengukuran Efektivitas Antibakteri .............................................. 40

III.17 Uji Efektivitas Jus Buah Stroberi (Fragaria vesca L.)

Sebagai Antibakteri Terhadap Isolat Bakteri

Streptococcus mutans Pada Plak Gigi Secara In vitro

dengan Metode Difusi................. .................................................. 40

III.18 Analisis dan Pengolahan Data ....................................................... 41

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

IV.1 Hasil Penelitian ............................................................................. 43

xi

IV.1.1 Analisis Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ................................... 44

IV.1.1.1 Uji Normalitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ................................... 44

IV.1.1.2 Uji Homogenitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ......................... 45

IV.1.1.3 Transformasi Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S.mutans .................................... 46

IV.1.1.4 Uji Normalitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans Setelah Transformasi

Data ............................................................................................... 46

IV.1.1.5 Uji Kruskal-Wallis Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S.mutans .................................... 47

IV.1.1.6 Uji Mann-Whitney Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S.mutans .................................... 47

IV.2 Pembahasan Penelitian .................................................................. 48

BAB V PENUTUP

V.I Kesimpulan.................................................................................... 52

V.2 Saran .............................................................................................. 52

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 53

RIWAYAT HIDUP

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Kandungan Gizi dalam Setiap 100 gram Buah Stroberi ............... 15

Tabel 2 Penelitian yang Relevan ................................................................ 28

Tabel 3 Definisi Operasional ...................................................................... 33

Tabel 4 Hasil Pengukuran Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus Buah

Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ................................... 43

Tabel 5 Hasil Uji Normalitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ......................... 45

Tabel 6 Hasil Uji Homogenitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH)

Jus Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ................... 45

Tabel 7 Hasil Transformasi Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ........................ 46

Tabel 8 Hasil Uji Normalitas Data Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Tehadap Isolat Bakteri S. mutans Setelah

Tranformasi Data........................................................................... 46

Tabel 9 Hasil Uji Kruskal-Wallis Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakteri S. mutans ......................... 47

Tabel 10 Hasil Uji Mann-Whitney Diameter Daerah Hambat (DDH) Jus

Buah Stroberi Terhadap Isolat Bakeri S. mutans .......................... 48

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Anatomi Gigi ................................................................................. 6

Gambar 2 Plak Gigi ........................................................................................ 7

Gambar 3 Karies Gigi .................................................................................... 9

Gambar 4 Bakteri S. mutans........................................................................... 10

Gambar 5 Buah Stroberi................................................................................. 14

Gambar 6 Struktur Kimia Senyawa Katekin .................................................. 19

xiv

DAFTAR BAGAN

Bagan 1 Kerangka Teori .............................................................................. 26

Bagan 2 Kerangka Konsep .......................................................................... 27

Bagan 3 Sterilisasi NaCl .............................................................................. 34

Bagan 4 Pengambilan Sampel Plak Gigi ..................................................... 34

Bagan 5 Peremajaan Bakteri Uji ................................................................. 34

Bagan 6 Uji Efektivitas Antibakteri ............................................................ 35

Bagan 7 Proses Pembuatan Jus Buah Stroberi ............................................ 39

Bagan 8 Pembuatan Variasi Konsentrasi Jus Buah Stroberi ....................... 39

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Surat Persetujuan Proposal Penelitian

Lampiran 3 Surat Persetujuan Etik

Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Tempat Pengambilan Sampel Plak Gigi

Lampiran 5 Surat Permohonan Izin Tempat Penelitian

Lampiran 6 Formulir Kesediaan Responden Penelitian

Lampiran 7 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 8 Hasil Analisis dan Pengolahan Data