Halaman 319 - 321

Dibahas dibawah ini, dimana tidak semua orang dapat bertahan hidup selama kebakaran

dikarenakan penumpukan karboksi-hemoglobin didalam darah mereka.

Jika terjadi penyerapan karboksi-hemoglobin, maka hematoma yang dihasilkan karena

panas akan muncul dalam analisis. Penggunaan tes ini, disebutkan dalam sebagian buku

ajar terdahulu, walaupun sangat terbatas.

Asap dan Api

Sebagian besar luka bakar kering yang bersifat fatal yang didapatkan dalam kehidupan

sehari - hari yaitu terjadi pada kebakaran pada gedung-gedung, buka di kendaraan

maupun pesawat udara.

Dalam banyak tragedi ini kematian tidak disebabkan oleh luka bakar, tetapi karena

menghirup asap yang dihasilkan oleh pembakaran struktur bangunan dan isinya.

Memang, sebagian besar luka bakar dinilai oleh ahli forensik sebagai post-mortem, baik

karena korban sudah meninggal karena menghirup asap atau karena luka bakar.

Kematian akibat menghirup asap dapat melalui beberapa cara :

Kerusakan akibat hawa panas ke saluran udara dan paru-paru dari efek langsung dari

asa[ panas. Pada otopsi pada bagian lidah, faring dan terutama glotis dapat hangus,

derajat yang lebih kecil menyebabkan mukosa berwarna kuning keabu-abuan. Bagian

interior laring, trakea, dan bronkus utama mungkin tampak menebal dan pucat, atau

berwarna kemerahan dan meradang, jika suhu terlalu rendah sebenarnya dapat

membakar lapisan tersebut. Efek panas pada faring dan epiglotis dapat terjadi secara

post-mortem melalui perkolasi pasif gas panas melewati mulut yang terbuka. Paru-

paru biasanya merespon kerusakan yang diakibatkan hawa panas ini dengan

terjadinya edema paru, meskipun ini sering hadir dalam korban kebakaran bahkan

ketika inhalasi gas panas telah cukup untuk menyebabkan kerusakan yang dapat

terlihat pada cabang bronkus.

Keracunan karbon monoksida merupakan aspek penting dari sebagian besar

kebakaran - dimana itu adalah penyebab utama atau bahkan satu-satunya penyebab

kematian pada banyak korban kebakaran, terutama di kebakaran rumah. Ketika setiap

bahan yang mudah terbakar kemudian terbakar di udara, maka sebagian besar karbon

dalam bahan organik, seperti kayu, kain dan perabot, diubah menjadi karbondioksida.

Karbon monoksida juga diproduksi, namun, dan, di mana akses oksigen terbatas atau

habis oleh pembakaran berlangsung, monoksida akan dihasilkan dengan volume

yang lebih besar. Kebakaran dengan sedikit api, cenderung menghasilkan lebih

banyak monoksida, seperti dengan membakar seprai dan kasur. Ekstrim lainnya,

kebakaran cepat dengan api yang menyebar dengan menggerakan angin dan

melibatkan volatil Leis, seperti bensin atau minyak tanah, menghasilkan monoksida

yang relatif sedikit - meskipun banyak tergantung pada akses bebas dari udara.

Dalam banyak kebakaran rumah, di mana asal mula api berasal jauh dari korban,

kematian dapat terjadi karena keracunan karbon monoksida jauh sebelum api mencapai

tubuh. Seseorang mungkin tertidur di apartemen atau rumah, dan meninggal tanpa pernah

terbangun jika gas monoksida dalam volume yang besar masuk ke dalam kamar. Luka

bakar sering merupakan post-mortem pada beberapa

kasus dan, di mana badan hangus dan cukup luas, diferensiasi antara ante-mortem dan

post-mortem kerusakan mungkin mustahil untuk ditentukan.

Hal ini sering memberikan rasa nyaman bagi keluarga yang ditinggalkan untuk diberitahu

bahwa orang yang mereka cintai telah mati atau tidak dalam kedaan sadar sebelum api

mencapai mereka, dan ahli patologi mungkin dapat menekankan hal ini melalui

pemeriksaan atau penyelidikan. Sayangnya, di mana mayat ditemukan menunjukkan

dengan jelas apakah tedapat tanda melarikan diri atau bersembunyi, seperti kehilangan

keyakinannya - meskipun bahkan kemudian

saja koma karena keracunan monoksida menyertai mereka sebelum pembakaran dimulai.

Patologi dari karbon monoksida dibahas dibagian lain dari buku ini , tetapi dapat diulang

di sini bahwa autopsi - tanda utama yaitu warna cherry pink pada kulit , darah dan

jaringan. Dimana noda asap atau luka bakar yang ekstensif telah terjadi, mungkin

terdapat sedikit kulit yang bisa diperiksa, meskipun biasanya terdapat dalam posisi yang

terlindungi yaitu di bagian bawah tubuh. Darah dan jaringan biasanya memiliki warna

yang khas tetapi, ketika orang itu menderita anemia atau exsanguinated, ini mungkin sulit

untuk dideteksi. Sebuah saturasi monoksida yang tinggi biasanya jelas di otopsi,

meskipun kadang-kadang jenis cahaya tertentu dari cahaya buatan di kamar otopsi,

seperti beberapa tabung neon, membuat warna cherry pink sulit untuk diindentifikasi.

Warna mungkin lebih baik dilihat - jika darah diencerkan dengan air yang latar belakang

putih, seperti meja otopsi yang terbuat dari porselen atau bak cuci. Tidak ada yang dapat

menggantikan analisis sampel laboratorium, bagaimanapun, dan ini harus dilakukan

dalam setiap kasus kematian akibat kebakaran, terlepas dari penampilan kulit secara

subjektif , darah dan jaringan .