7/25/2019 Tkk Lolos Berkas 03-11-15

1/2

DATA DIRI PELAMAR

Melamar Posisi :

I. IDENTITAS DIRI

Nama :

Tempat/tanggal lahir : ..

No KTP : ..

Jenis Kelamin : ..

Usia : .. tahun

Status : Belum Menikah / Menikah / Duda / Janda

gama : .

No telp/!P :

lamat Domisili : .

.

lamat KTP : .

.

II. KEADAAN FISIK

Tinggi Badan : .. "m

Berat Badan : .. kg

III. RIWAYAT PENDIDIKAN

Tingkat

PendidikanNama Sekola Fak!ltas "!r!san IPK

Ta!n

L!l!s

SD

S#TP

S#T

D$ / S%

#$%

7/25/2019 Tkk Lolos Berkas 03-11-15

2/2