TESIS - digilib.uns.ac.id · This purpose of this study was to analyze the association of maternal...
Transcript of TESIS - digilib.uns.ac.id · This purpose of this study was to analyze the association of maternal...
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG KONTRASEPSI, JUMLAH
ANAK, DUKUNGAN SUAMI, DAN KONSELING TENAGA KESEHATAN DENGAN
PEMAKAIAN METODE KONTRASEPSI JANGKA PANJANG DI KABUPATEN BLORA
TESIS
Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Magister
Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Oleh
Yanik Muyassaroh
S021308096
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2015
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
PERNYATAAN KEASLIAN DAN PERSYARATAN PUBLIKASI
Saya menyatakan dengan sebenae-benarnya bahwa:
1. Tesis yang berjudul: “Hubungan Antara Pengetahuan Ibu tentang
Kontrasepsi, Jumlah Anak, Dukungan Suami dan Konseling Tenaga
Kesehatan Dengan Pemakaian MKJP Di Kabupaten Blora ” ini adalah karya
penelitian saya sendiri dan tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan
oleh orang lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya
atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh oarnglain, kecuali
yang tertulis dengan acuan yuang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah
karangan dan daftar pustaka. Apabila ternyata di dalam naskah tesis ini dapat
dibuktikan terdapat unsur-unsur plagiasi, maka saya bersedia menerima
sanksi, baik Tesis beserta gelar magister saya dibatalkan serta diproses
dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah
harus menyatakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai
institusinya. Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi
ini, maka saya bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta, 2016
Mahasiswa,
Materai 6000
Yanik Muyassaroh
S021308096
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN IBU TENTANG KONTRASEPSI,
JUMLAH ANAK, DUKUNGAN SUAMI, DAN KONSELING TENAGA
KESEHATAN DENGAN PEMAKAIAN METODE KONTRASEPSI JANGKA
PANJANG DI KABUPATEN BLORA
Yanik Muyassaroh1, Okid Parama Astirin
2, Diffah Hanim
3
Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Program Pascasarjana UNS
ABSTRAK
Latar Belakang : Pemakaian kontrasepsi jangka panjang di Indonesia masih lebih sedikit
dibandingkan pemakaian kontrasepsi jangka pendek. Kurangnya pemakaian kontrasepsi
jangka panjang ini dikarenakan berbagai macam faktor diantaranya pengetahuan, konseling
petugas yang kurang efektif, dan suami yang kurang mendukung. Tujuan penelitian ini
adalah menganalisis hubungan pengetahuan ibu tentang kontrasepsi, jumlah anak,
dukungan suami, dan konseling tenaga kesehatan dengan pemakaian metode kontrasepsi
jangka panjang di Kabupaten Blora.
Metode : Jenis penelitian ini observasional analitik dengan pendekatan cross sectional.
Lokasi penelitian di wilayah kerja Puskesmas Banjarejo, Puskesmas Jepon, Puskesmas
Jiken, dan Puskesmas Tunjungan di Kabupaten Blora. Teknik pengambilan sampel
menggunakan Simple Random Sampling. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 96
responden. Teknik pengambilan data menggunakan kuesioner. Analisis data menggunakan
regresi logistik ganda.
Hasil : Terdapat hubungan yang positif dan secara statistik signifikan antara pengetahuan
ibu tentang kontrasepsi dengan pemakaian metode kontrasepsi jangka panjang (OR=7.24;
CI 95% 2.03-25.86; p=0,002), jumlah anak dengan pemakaian metode kontrasepsi jangka
panjang (p=0,013), konseling dengan pemakaian metode kontrasepsi jangka panjang
(OR=11.68; CI 95% 2.87-47.43; p=0,001). Terdapat hubungan positif tetapi secara statistik
tidak signifikan antara dukungan suami dengan pemakaian metode kontrasepsi jangka
panjang (OR=1.58; CI 95% 0.48-5.26; p=0,448).
Kesimpulan : Semakin rendah pengetahuan tentang kontrasepsi jangka panjang semakin
rendah pula penggunaan kontrasepsi jangka panjang. Semakin banyak anak yang dimiliki,
semakin besar kemungkinan penggunaan kontrasepsi jangka panjang. Ibu yang diberikan
konseling, kemungkinan untuk memakai kontrasepsi jangka panjang juga akan semakin
besar. Dukungan suami tidak berpengaruh terhadap pemakaian kontrasepsi jangka panjang.
Ibu sebaiknya melibatkan peran suami dalam pengambilan keputusan untuk memilih
metode kontrasepsi karena pemilihan kontrasepsi merupakan tanggungjawab bersama,
sehingga metode kontrasepsi yang dipilih mencerminkan keinginan dan kebutuhan suami
dan istri.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
Kata kunci : pengetahuan, jumlah anak, dukungan suami, konseling, metode kontrasepsi
jangka panjang
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
ABSTRACT
THE ASSOCIATION OF THE MOTHER'S KNOWLEDGE ABOUT
CONTRACEPTION, THE NUMBER OF CHILDREN, THE HUSBAND'S
SUPPORT, COUNSELING AND HEALTH CARE PERSONNEL WITH THE USE
OF LONG-TERM CONTRACEPTIVE METHODS IN BLORA REGENCY
Yanik Muyassaroh1, Okid Parama Astirin
2, Diffah Hanim
3
Master Of Public Health Science Courses
Graduate School Of UNS
Background: The use of long-term contraceptives in Indonesia is still more less than short
contraceptives. The lack of a long-term contraceptive usage is caused a wide range of
factors such as knowledge, counselling staff who are less effective, and less supportive
husband. This purpose of this study was to analyze the association of maternal knowledge
about contraception, the number of children, husband support and health workers
counseling with the use of long term contraceptive methods in Blora Regency.
Methods: This study was analytic observational with the approach of cross sectional.
Location this study in the Banjarejo’s Public Health, Jepon Public Health, Jiken Public
Health, and Tunjungan Public Health. Sampling techniques using Simple Random
Sampling. The sample in this research as much as 96 respondents. The collecting of data
with questionnaire. Data analysis used logistic regretion.
Results: There’s positive association and significant statistically between the mother's
knowledge about contraception with the use of long-term contraceptive methods (OR=7.24;
CI 95% 2.03-25.86; p = 0.002), the number of children with the use of long-term
contraceptive methods (p = 0,013), counseling with the use of long-term contraceptive
methods (OR=11.68; CI 95% 2.87-47.43;p = 0,001).There’s positive association but
insignificant statistically between husband’s support with the use of long-term
contraceptive methods (OR=1.58; CI 95% 0.48-5.26; p= 0.448).
Conclusion: The less knowledge about long-term contraception, the lower the use of long-
term contraceptives anyway. The more children, the more likely the use of long-term
contraceptives. Respondents provided counseling likely to wear long term contraception
also will be even greater. The husband support does not affect the use of long-term
contraceptives. Mothers should involve the husband's role in the decision to choose a
method of contraception because contraception is the joint responsibility of the election, so
that the chosen method of contraception reflects the wishes and needs of the husband and
wife.
Keywords: knowledge, the number of children, the husband's support, counseling, long-
term contraceptive methods
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
segala rahmat dan karunia-Nya yang tidak bisa ternilai. Shalawat dan salam penulis
ucapkan kepada Rasulullah Muhammad SAW beserta keluarganya, sahabat dan para
pengikutnya.
Tesis dengan judul “Hubungan Antara Pengetahuan Ibu Tentang Kontrasepsi,
Jumlah Anak, Dukungan Suami, Dan Konseling Tenaga Kesehatan Dengan Pemakaian
Metode Kontrasepsi Jangka Panjang Di Kabupaten Blora ini dapat tersusun atas bantuan
berbagai pihak dan instansi terkait baik moril maupun materiil. Untuk itu,
perkenankanlah penulis dengan segala kerendahan hati menghaturkan terima kasih
kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Prof. dr. Bhisma Murti, MPH, MSc., PhD selaku Kepala Program Studi Magister
Ilmu Kesehatan Masyarakat.
4. Dr. Argyo Demartoto, MSi dan Dr. Budiyanti Wiboworini, dr.,Sp.G(K).,M.Kes
selaku penguji I dan penguji II, atas masukan dan arahan bagi penulis.
5. Prof. Dr. Okid Parama Astirin, MS selaku pembimbing I, atas bimbingan, masukan,
pengarahan dan motivasi bagi penulis.
6. Dr. Diffah Hanim, Dra., M.Si selaku pembimbing II, atas bimbingan, masukan,
pengarahan serta motivasi bagi penulis.
7. Keluarga tercinta, khususnya kedua orang tua, suami, anakku serta kakak dan adik
yang selalu memberikan dukungan secara moral dan materiil serta doa yang tulus
kepada penulis.
8. Teman-teman seperjuangan angkatan 2013 yang telah memberikan dukungan serta
membantu dalam penyelesaian tesis ini.
Sebagai buah karya manusia, penulis menyadari tulisan ini tak luput dari segala
kekurangan. Oleh karena itu penulis berharap adanya masukan kritikan serta saran yang
membangun demi perbaikan karya ini.
Surakarta, Januari 2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................................... ii
KEASLIAN PENELITIAN ............................................................................................ iii
BIODATA ..................................................................................................................... iv
ABSTRAK ..................................................................................................................... v
ABSTRACT .................................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .................................................................................................... vii
DAFTAR ISI ................................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah .............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 4
C. Tujuan Penulisan ........................................................................................... 4
D. Manfaat ........................................................................................................ 4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka ........................................................................................... 6
1. Kontrasepsi ............................................................................................... 6
2. Teori Perilaku ........................................................................................... 9
3. Faktor yang Mempengaruhi Pemilihan Kontrasepsi MKJP ..................... 11
4. Kebijakan Penggunaan MKJP .................................................................. 18
B. Penelitian Relevan ........................................................................................ 19
C. Kerangka Berpikir ........................................................................................ 22
D. Hipotesis ....................................................................................................... 23
BAB III METODE PENELITIAN
A. Tempat Penelitian ........................................................................................ 24
B. Waktu Penelitian .......................................................................................... 24
C. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................................... 24
D. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ...................................................... 24
E. Variabel ......................................................................................................... 25
F. Definisi Operasional ..................................................................................... 25
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
G. Prosedur Pengumpulan Data ......................................................................... 26
H. Instrumen Penelitian ..................................................................................... 27
I. Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................................................ 28
J. Teknik Pengolahan Data .............................................................................. 29
K. Teknik Analisis Data..................................................................................... 30
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Kondisi Geografi dan Demografi Tempat Penelitian ................................. 33
B. Karakteristik Sampel Penelitian .................................................................. 33
C. Pengujian Hipotesis ..................................................................................... 35
D. Pembahasan ................................................................................................. 38
E. Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 44
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan .................................................................................................. 45
B. Implikasi ...................................................................................................... 45
C. Saran ............................................................................................................ 45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 definisi Operasional Variabel ................................................................... 25
Tabel 3.2 Kisi-kisi kuesioner variabel pengetahuan ................................................ 27
Tabel 3.3 Kisi-kisi kuesioner variabel dukungan suami .......................................... 28
Tabel 4.1 Distribusi Umur Ibu .................................................................................. 33
Tabel 4.2 Distribusi Tingkat Pendidikan Ibu ........................................................... 34
Tabel 4.3 Distribusi Agama Ibu ............................................................................... 34
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Jumlah Anak ........................................................... 35
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Konseling ............................................................... 35
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Pemakaian MKJP .................................................... 36
Tabel 4.7 Hubungan Konseling dengan Pemakaian MKJP ...................................... 37
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Berpikir ....................................................................................... 22
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jadwal Penelitian
Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
Lampiran 3
Lampiran 4
Surat Ijin Studi Pendahuluan
Surat Ijin Penelitian
Lampiran 5 Balasan Surat Ijin Penelitian
Lampiran 6 Data Penelitian
Lampiran 7 Output SPPS versi 17.0
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
DAFTAR PUSTAKA
Alemayehu, M., Belachew, T., Tilahun, T. 2012. Factors Associated With Utilization Of Long-
Acting And Permanent Contraceptive Methods Among Married Women Of Reproductive
Age In Mekkele Town, Tigry Region, North Ethiopia. Pubmed. vol 12 no 6
American College of Obstetricians and Gynaecologists. 2011. Long acting reversible
contraception : implant and intra uterine device.
Arikunto, S. 2005. Manajemen Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta
Asih,L. dan Oesman H. 2009. Faktor yang mempengaruhi pemakaian MKJP di Indonesia.
Jakarta : BKKBN
Badan Pusat Statistik Indonesia. 2014. Laju pertumbuhan Penduduk per Tahun menurut
Provinsi.
BPS Kab. Blora. 2013. Jumlah penduduk Kabupaten Blora per Tahun 2013.
Baziad, A. 2002. Kontrasepsi Hormonal. Jakarta : Sagung Seto
BKKBN. 2004. Sistem kesehatan Nasional. Jakarta
. 2011. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka
Bulto, G.A., Zewdie, T.A., Beyen, T.K. 2014. Demand For Long Acting And Permanent
Contraceptive Methods And Associated Factors Among Married Women Of
Reproductive Age Group In Debremarkos Town, North West Ethiopia. Pubmed. vol 14
no 1 hal 46
Dewi, P.H dan Notobroto, H.B. 2014. Rendahnya Keikutsertaan Pengguna Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang Pada Pasangan Usia Subur. Jurnal FKM UNAIR. vol 3 no 1 hal 66-72
Endah, W. 2000. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pemakaian IUD. BKKBN
Espey, E dan Ogburn, T. 2011. Long-Acting Reversible Contraceptives:Intrauterine Devices And
The Contraceptive Implant. pubmed. vol 117 no 3 hal 705
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Fienalia, RA. 2012. Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Metode kontrasepsi Jangka
Panjang. Jakarta: Jurnal FKM UI vol 7 no 1
Finer, L.B., Jerman, J., Kavanaugh, M.L. 2012. Changes in use of long-acting contraceptive
methods in the U.S., 2007–2009. National Institute of Health. vol 98 no 4 hal 893–897.
Gebremariam, A dan Adissie, A. 2014. Intention To Use Long Acting And Permanent
Contraceptive Methods And Factors Affecting It Among Married Women In Adigrat
Town, Tigray, Northern Ethiopia. Pubmed. vol 11 no 1 hal 24
Gebremichel, H., Haile, F., Dessie, A., Birhane, A., Alemayehu, M., Yebyo, H. 2014.
Acceptance of long acting contraceptive methods and associated factors among women in
Mekelle city, Northern Ethiopia. Science Journal of Public Health. Vol 2 no 4 hal 349-
355
Haimovich, S. 2009. Profil of Long Acting Reversible Contraceptive Users in Europe. The
European Journal of Contraception & Reproductive Health Care. Vol 14 no 3 hal 187-
195
Halle A, dan Fantahun M. 2012. Demand For Long Acting And Permanent Contraceptive
Methods And Associated Factors Among Family Planning Service Users, Batu Town
Central Ethiopia. Pubmed. vol 50 no1 hal 31-42
Hartanto, H. 2010. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta: Pustaka Sinar Harapan
Hosseini, H., Torabi, F., Bagi, B. 2014. Demand for Long Acting and permanent Contraceptive
Methods Among Kurdish Women in Mahabad Iran. Journal of Biosocial Science. Vol 46
no 6 hal 772-785
Israr, Y.A. 2008. Peningkatan Mutu Sosialisasi MKJP Di Puskesmas Harapan Raya Riau. FK
Universitas Riau
Lipetzt, C. The cost-effectivenes of long acting reversible contraception (Implanon R)relative to
oral contraception in community setting, 2009. Contraception 79 (2009).304-309.
Manurung, S. 2013. Model pengambilan Keputusan Meningkatkan Akseptor KB MKJP. Jurnal
Kesehatan Masyarakat Nasional vol 7 no 11 hal 483-488
Mekonnen, G., Fikre, E., Gezahegn, T. 2014. Prevalence And Factors Affecting Use Of Long
Acting And Permanent Contraceptive Methods In Jinka Town, Southern Ethiopia:A
Cross Sectional Study. The Pan African Medical Journal. vol 18 hal 98
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Meskele M, dan Mekkonen W. 2014.Factors Affecting Womens Intention To Use Long Acting
And Permanent Contraceptive Methods In Wolaita Zone, Southern Ethiopia: A
Crosssectional Study.Pubmed.vol 14 hal 109
Moreau, C., Bohet, A., Hassoun, A., Teboul, M., Bajos, N. 2013. Trends and determinants of use
of long-acting reversible contraception use among young women in France: results from
three national surveys conducted between 2000 and 2010. FECOND Working Group. Vol
100 no 2 2013.451-458
Mulyani, N.S. 2013. Keluarga Berencana dan Alat Kontrasepsi. Jakarta : Nuha Medika
Murti, B. 2013. Desain dan Ukuran Sampel Untuk Penelitian Kuantitatif dan Kualitatif di
Bidang Kesehatan. Yogyakarta: Gadjah Mada University Press
Nasution. 2011. Faktor yang mempengaruhi pemakaian MKJP di enam wilayah di Indonesia.
Jakarta : BKKBN
National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. 2005. Long acting reversible
contraception the effective and appropriate use of long acting contraception. RCOG
Press at the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.
Notoatmodjo, S.2003.Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Nuryanti,S. dan Fitria, D. 2014. Pengaruh Faktor Internal dan Faktor Eksternal Terhadap
Pemilihan Alat Kontrasepsi Pada Akseptor KB Baru di Kabupaten Bogor. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Diagnosis vol 5 no 5
Pinem, S. 2009. Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi. Jakarta : TIM
Prawirohardjo S. 1999. Keluarga Berencana Dalam Ilmu Kebidanan. Jakarta : Yayasan Bina
Pustaka
Prescott, G.M. dan Matthews, C.M. 2014.Long-Acting Reversible Contraception: A Review In
Special Populations.pubmed.vol 34 no 1 hal 46-59
Riwidikdo, H.2007.Statistik Kesehatan. Yogyakarta : Mitra Cendikia Press
Saifuddin, et al. 2006. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : Sagung Seto
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
Salhind, N.J. 2014. An Introduction. To Theories of Human Development. Thousand Oaks,
London. New Delhi: Sage Publication.
Secura, G.M, Allsworth, J.E., Madden, T.2010.The Contraceptive Choice Project: Reducing
Barriers To Long-Acting Reversible Contraception.pubmed.vol 203 no 2 hal 1-7
Shoup, D and Kjos, D. 2006. The Handbook of Contraception: A Guide for Practical
Management. Totowa, NJ: Humana Press
Sulistyawati, A. 2011. Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta : Salemba Medika
Sumini. 2009. Kontribusi Pemakaian Alat Kontrasepsi Terhadap Fertilitas. Jakarta: BKKBN
Suratun. 2008. Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : TIM
Tatarini, P. 2009. Faktor Yang Mempengaruhi Pemakaian Alat Kontrasepsi Pada Istri Pus Di
Kecamatan Rambar Samokabupaten Rokan Hulu. Tesis USU
Takele, A., Degu, G., Yitayal, M. 2012. Demand For Long Acting And Permanent Methods Of
Contraceptive And Factors Non-Use Among Married Women Of Goba Town, Bale Zone,
South East Ethiopia.Pubmed.vol 9 hal 26
Winner,B., Peipert,J.F., Zhao,Q., Buckel, C., Madden,T., Allsworth,J., Secura,G. 2012.
Effectiveness of Long-active Reversible Contraception.National English Journal
Medical.vol 9 no 21 hal 98-107
Yanuar. 2010. Pengaruh Pengetahuan dan Sikap Pasangan Usia Subur Tentang KB Terhadap
Pemilihan Kontrasepsi di Lingkungan Kelurahan Joho Kecamatan Sukoharjo.
Yogyakarta: Universitas Gajah Mada
Yusuf. 2001. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemakaian MKJP Di Kabupaten
Tanjung Batu Ogan Komering Ilir Sumatera Selatan. Skripsi FKM UI
Zuhriyah. 2012. Upaya Meningkatkan Mutu Pelayanan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang di
Rumah Sakit , Jakarta. Fakultas Pasca Sarjana UI