TES TUBEX

Tes TUBEX memiliki mekanisme kerja berupa mendeteksi serum antibodi

immunoglobulin M (Ig M) terhadap antigen O9 (LPS) yang sangat spesifik terhadap bakteri

Salmonella Typhi.2 Metode dari tes TUBEX ini adalah mendeteksi antibodi melalui

kemampuannya untuk memblok ikatan antara reagent monoclonal anti-O9 Salmonella Thyphi

(antibodi-coated indicator particle) dengan reagent antigen O9 Salmonella Thyphi (antigen-

coated magnetic particle), sehingga terjadi pengendapan dan pada akhirnya tidak terjadi

perubahan warna.2,3,4 Pada orang yang sehat normalnya tidak memiliki Ig M anti-O9 LPS.18

Protokol kerja dari tes TUBEX adalah sebagai berikut :

1. Masukkan 45µl antigen-coated magnetic particle (Brown reagent) pada reaction

container yang disediakan (satu set yang terdiri dari enam tabung berbentuk V)

2. Masukan 45µl serum sampel (serum harus jernih), lalu campurkan keduanya dengan

menggunakan pipette tip

3. Inkubasi dalam 2 menit

4. Tambahkan 90µl antibody-coated indicator particle (Blue reagent)

5. Tutup tempat reaksi tersebut dengan menggunakan strip, lalu ubah posisi tabung dari

vertikal menjadi horisontal dengan sudut 90. Setelah itu goyang-goyangkan tabung

kedepan dan kebelakang seperti pada gambar 2 selama 2 menit. Perlakuan ini bertujuan

utuk memperluas bidang reaksi.

6. Pada akhir proses reaksi ini tabung berbentuk V ini diletakkan diatas magnet stand, lalu

diamkan selama 5 menit untuk membiarkan terjadi proses pemisahan (pengendapan).

Pembacaan skor hasil dari reaksi ini dilakukan dengan cara mencocokkan warna yang

terbentuk pada akhir reaksi dengan skor yang tertera pada color scale. 3

Prinsip kerja dari tes TUBEX adalah sebagai berikut yaitu ketika partikel magnet

yang diselimuti oleh antigen (s.typhi LPS) dicampurkan dengan blue latex antibody-coated

indicator particle yang diselimuti oleh anti-s typhi LPS (O9) antibody, maka kedua jenis

partikel ini akan berikatan satu dengan yang lain. Ketika pada akhir eksperimen tabung

berbentuk V tempat terjadinya proses reaksi diatas diletakan diatas magnet stand, maka

antigen-coated magnetic particle akan tersedimentasi dibawa tabung. Begitu juga blue latek

particle yang telah berikatan dengan antigen-coated magnetic particle akan ikut

tersedimentasi pada bagian bawah tabung. Sehingga terjadi perubahan warna dari biru

menjadi merah. Hal ini menunjukan tidak adanya anti-s typhi O9 antibody pada serum milik

pasien dan hasil reaksi dikatakan negative (pasien tidak terindikasi menderita demam tifoid),

lihat gambar 3 sebelah kiri.1,5

Hasil tes TUBEX akan bernilai positif (pasien terindikasi menderita penyakit demam

tifoid) apabila tidak terjadi perubahan warna (tetap berwarna biru). Hal ini menunjukan

terdapatnya anti-s typhi O9 antibody yang mampu menghambat ikatan antara antigen-coated

magnetic particle dengan blue latex antibody-coated indicator particle (lihat gambar 3,

sebelah kanan). Sehingga pada akhir reaksi blue latex particle tidak ikut tersedimentasi pada

dasar tabung, sehingga warna tabung tetap berwarna biru.1