Terjemahan TICS

8/19/2019 Terjemahan TICS

1/19

Tics disebabkan oleh perubahan di daerah

prefrontal, thalamus dan putamen,

sedangkan perubahan gyrus cingulatemencerminkan mekanisme kompensasi

sekunder

Kirsten R Müller-Vahl 1 *, Julian Grosskreut 2 , Tino !rell 2 , J"rn Kaufmann 3 , #ils

$odammer 4 dan Thomas !eschel 1

Ini adalah sebuah artikel akses terbuka didistribusikan di bawah persyaratan Lisensi Creative

Commons Attribution ( http!!"reative"ommons#or$!li"enses!by!2#% &, yan$ memun$kinkan

pen$$unaan tak terbatas, distribusi, dan reproduksi dalam media apapun, asalkan karya asli

dikutip benar#

%bstrak

&atar belakang

'eskipun bukti kuat bahwa patoisiolo$i sindrom )ourette ()& melibatkan $an$$uan struktural

dan un$sional dari $an$lia basal dan daerah rontal korteks, temuan dari studi pen"itraan vivo

telah memberikan hasil yan$ bertentan$an# +alam penelitian ini kami men$$unakan seluruh

diusi tensor ima$in$ otak (+)I& untuk menyelidiki inte$ritas mikrostruktur alur materi putih

dan arin$an otak di 1- tanpa pen$obatan, dewasa, pasien laki.laki den$an ) /hanya/ (tanpa

$an$$uan keiwaan komorbiditas& dan 2% usia dan enis kelamin subek kontrol .mat"hed#

'asil

+ibandin$kan den$an kontrol normal, pasien ) menunukkan penurunan indeks anisotropi

pe"ahan (0A& se"ara bilateral dalam $yrus rontal medial, pars oper"ularis dari $yrus rontal kiri

lebih rendah, $yrus oksipital ten$ah, "in$ulate $yrus kanan, dan premotor "orte medial #

enin$katan koeisien diusi elas (A+C& peta terdeteksi di $yrus "in$ulate kiri, daerah

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins3https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins1http://creativecommons.org/licenses/by/2.0https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins3https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins1http://creativecommons.org/licenses/by/2.0https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/&usg=ALkJrhgi_Mw46Q8r7K4lUMP-9ofiuYrhjA#ins1


2/19

prerontal, kiri $yrus pre"entral, dan putamen kiri# Ada korelasi ne$ati antara tin$kat keparahan

ti" dan nilai.nilai 0A di $yrus rontal superior kiri, $yrus rontal medial bilateral, $yrus "in$ulate

bilateral, dan posterior ventral nukleus lateral thalamus kanan, dan korelasi positi dalam tubuh

"orpus "allosum, menin$$alkan thalamus, benar un$$ul $yrus temporal, dan $yrus

parahippo"ampal kiri# Ada u$a korelasi positi antara nilai.nilai A+C re$ional dan tin$kat

keparahan ti" di $yrus "in$ulate kiri, putamen bilateral, $yrus rontal medial bilateral, kiri $yrus

pre"entral, dan inti anterior ventral thalamus kiri#

Kesimpulan

asil kami men$konirmasi penelitian sebelumnya yan$ menunukkan bahwa ti"s disebabkan

oleh perubahan di daerah prerontal, thalamus dan putamen, sedan$kan perubahan $yrus

"in$ulate tampaknya men"erminkan mekanisme kompensasi sekunder# arena desain penelitian,

pen$aruh dari penyakit penyerta, enis kelamin, obat.obatan dan usia dapat dike"ualikan#

Kata kunci(

)i"5 indrom )ourette5 +)I5 utamen5 )halamus5 6yrus "in$ulate

&atar belakang

indrom 6illes de la )ourette ()& adalah motor kronis dan $an$$uan ti" vokal asal tidak

diketahui# tudi volumetrik '7I menunukkan perubahan volume di daerah otak yan$

berhubun$an den$an sirkuit "orti"o.striato.thalamo kortikal (C)C& 8 1 9, tapi hanya ada

seumlah studi yan$ tersedia men$$unakan diusi tensor ima$in$ (+)I&, metode yan$ sensiti

untuk mendeteksi perubahan mikrostruktur di materi putih# +)I memberikan inormasi tentan$

or$anisasi dire"tional arin$an otak den$an men$ukur diusi air# :ntuk men$karakterisasi deraat

anisotropi dan or$anisasi struktural dalam otak anisotropi pe"ahan (0A& dan koeisien diusi

(A+C& dapat di$unakan# +alam seba$ian besar studi +)I yan$ telah dilakukan seauh ini di ),

hanya anak.anak telah dimasukkan# )emuan pada anak.anak konsisten den$an hipotesis

disun$sional C)C berdemonstrasi berkuran$ 0A di "orpus "allosum (CC& 8 2 9, penin$katan

ketebalan dan saluran kepadatan di wilayah prerontal 8 3 9, menin$kat paralel dan berarti

diusivitas di putamen bilateral 8 4 , ; 9, menin$kat te$ak lurus diusivitas di thalamus kanan 8

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B3https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B3https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5


3/19

; 9, men$uran$i anisotropi di thalamus bilateral 8 4 , ; 9, menurun 0A di $lobus pallidus kiri 8 4 9,

dan menin$katkan A+C di berekor inti bilateral 8 4 9# elain men$uran$i 0A dan men$uran$i

diusivitas paralel (tapi menin$kat te$ak lurus diusivitas& ditemukan di nu"leus "audatus

bilateral 8 < 9, penurunan konektivitas antara nu"leus "audatus dan korteks rontal dorsolateral

anterior (bila men$$unakan pela"akan serat probalisti"& 8 = 9 dan menin$katkan A+C di alur

"orti"ostriatal (ketika men$$abun$kan +)I den$an statistik spasial.saluran berbasis ()>&& 8

? 9#

elain itu, ada enam studi yan$ tersedia men$$unakan +)I untuk menyelidiki ) pasien dewasa

dibandin$kan den$an kontrol normal# al ini dapat diasumsikan bahwa hasil pada anak.anak

tidak bisa dibandin$kan lan$sun$ ke data yan$ diperoleh pada pasien dewasa +i satu sisi, oran$

dewasa den$an ti"s persisten mun$kin merupakan subkelompok pasien den$an )5 di sisi lain,

perubahan mikrostruktur yan$ dapat dideteksi oleh +)I . serta perubahan un$sional

diidentiikasi oleh '7I un$sional >@L+ . pada oran$ dewasa kemun$kinan disebabkan tidak

hanya oleh patoisiolo$i yan$ mendasari, tetapi u$a oleh proses neuroplasti" sekunder

kompensasi# Cavanna et al# 8 - 9 ditemukan berkuran$ 0A di CC dalam kembar mono"y$oti"

dewasa den$an ) /hanya/ (tanpa komorbiditas& dibandin$kan den$an tidak terpen$aruh "o.

kembarnya# >aumer et al# 8 1% 9 men$$unakan pendekatan dikombinasikan den$an stimulasi

ma$netik transkranial ()'& dan +)I di 14 pasien dewasa tanpa pen$obatan den$an ) /hanya/

dan menemukan konektivitas interhemispheri" abnormal pada ) dibandin$kan den$an kontrol

normal menunukkan tidak hanya lemah kiri ke kanan (dari kanan .untuk.kiri& hambatan

interhemispheri" pada pasien ), tetapi u$a men$uran$i kiri ke kanan hambatan

interhemispheri" di ) dibandin$kan den$an kontrol normal# +alam sebuah studi oleh )homalla

et al# 8 11 9 penin$katan 0A bilateral di materi putih ditunukkan di 1; oran$ dewasa tanpa

pen$obatan den$an ) /hanya/ di daerah yan$ mendasari pas"a dan $yrus pre"entral, di bawah

kiri area motor tambahan dan di thalamus kanan (ventro.postero.lateral ba$ian 'en$$unakan

pela"akan serat probalisti", di sampin$ itu, perubahan struktural dalam alur somatosensori bisa

ditunukkan 8 11 9# euner et al# 8 12 9 meneliti mikro inti materi abu.abu di 1; pasien dewasa

den$an ) /hanya/ dan tidak menemukan perbedaan dalam 0A dan parameter diusi antara

pasien dan kontrol normal di basal $an$lia dan thalamus, tetapi korelasi positi antara indeks

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B6https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B7https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B8https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B10https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B12https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B5https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B4https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B6https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B7https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B8https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B10https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B12


4/19

diusi dan keparahan ti" dalam inti menin$$alkan a""umbens, amy$dale yan$ tepat, $lobus

pallidus bilateral, dan putamen kiri# +alam studi lain, kelompok yan$ sama ditemukan menurun

0A dan penin$katan diusivitas radial di saluran kortikospinalis, CC dan saluran serat asosiasi

lama bila men$$unakan )> di 1- oran$ dewasa den$an ) 8 13 9# 'en$$unakan estimasi

kortikal ketebalan dan analisis berbasis voel dari )1 dan diusi.tertimban$ '7I struktural,

+ra$anski et al# 8 14 9 meneliti 4% oran$ dewasa den$an ) dan menemukan volume materi abu.

abu ! penurunan ketebalan korteks prerontal di dan struktur limbik bilateral# enipisan kortikal

diperpanan$ ke limbik lobus temporal mesial# enin$katan somatosensori korteks ter$antun$

pada intensitas doron$an pertanda, sementara penurunan ketebalan korteks prerontal berkorelasi

ne$ati den$an tin$kat keparahan ti"# elain itu, kelainan materi putih terdeteksi termasuk

perubahan inte$ritas serat dalam CC dan dalam saluran subkortikal sesuai den$an porsi rontaldan parietal dari bulir memanan$ un$$ul#

'en$ambil hasil yan$ tersedia bersama.sama diperoleh dari studi neuroima$in$ +)I pada pasien

), dapat disimpulkan bahwa pada anak.anak dan oran$ dewasa perubahan mikrostruktur dapat

dideteksi di CC, ba$ian yan$ berbeda dari $an$lia basal, thalamus, daerah rontal, dan

konektivitas di "orti"o ( ronto& alur .striatal# ada oran$ dewasa, di sampin$ itu, 0A dan A+C

yan$ diubah dalam sistem limbik, alur somatosensori, dan saluran kortikospinalis# +en$an

demikian, dari studi terbaru disarankan bahwa daerah otak yan$ terakhir terlibat dalam proses

kompensasi yan$ berkaitan den$an usia ter$antun$ pen$uran$an ti" dan penindasan ti" sukarela#

enelitian ini dimulai untuk menyelidiki lebih lanut perubahan mikrostruktur men$$unakan +)I

pada oran$ dewasa, pasien tanpa pen$obatan den$an ) /hanya/# +alam sebuah studi '7I

volumetrik baru.baru ini men$$unakan )ranser ma$netisasi pen"itraan (')I& dan berbasis

voel morometri (B>'& pada kelompok pasien yan$ sama, kami mampu mendeteksi kelainan

terutama di prerontal dan korteks "in$ulate anterior, dan untuk tin$kat yan$ lebih rendah di

berekor inti dan CC 8 1; 9# 'en$$unakan +)I, hipotesis kami adalah untuk mendeteksi

perubahan di daerah otak yan$ sama#

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15


5/19

'asil

!erbandingan kelompok

%nisotropi pecahan )*%+

+ibandin$kan den$an kontrol normal, pasien den$an ) menunukkan se"ara si$niikan

men$uran$i 0A daerah dalam hal putih dari rontal, parietal, oksipital, dan lobus limbik# e"ara

khusus, 0A berkuran$ bilateral di $yrus rontal medial, pars oper"ularis dari $yrus rontal kiri

lebih rendah (di bawah >A 44&, $yrus oksipital ten$ah, "in$ulate $yrus kanan, dan premotor

"orte medial mendasari >A < (p %,%; , masin$.masin$& (6ambar 1 , )abel 1 )idak ada

daerah yan$ ditampilkan kenaikan re$ional yan$ si$niikan di 0A pada pasien ) dibandin$kan

den$an subek kontrol#

Gambar Kelompok perbandingan kontrol T. dan normal asil 0A yan$

ditumpan$kan pada rata.rata semua mata pelaaran $ambar anisotropi spasial normal# Boel

den$an penurunan yan$ si$niikan dalam 0A pada pasien ) dibandin$kan kontrol ditemukandalam materi putih dari korteks prerontal medial bawah >A 1%, $yrus rontal kiri lebih rendah

(di bawah >A 44&, dan $yrus "in$ulate (p %,%%1, dikoreksi

Tabel !erbedaan *% dan %/0 pada pasien dengan T. dibandingkan dengan kontrol

Koefisien difusi )%/0+

asien yan$ ditampilkan menin$kat rata.rata diusivitas di materi putih dari rontal dan lobus

parietalis# A+C ini menin$kat se"ara si$niikan dalam $yrus "in$ulate kiri (p %,%1&, daerah

prerontal sesuai den$an >A 1% dan 11 (p %,%1 dan %,%;, masin$.masin$&, dan $yrus pre"entral

sebelah kiri bawah >A 44 (p %,%1 elain itu, ada sekelompok menin$kat diusivitas di

putamen kiri den$an maksimum lokal di "laustrum (p %,%; )idak ada penurunan yan$

si$niikan dalam peta A+C ditemukan pada pasien ) dibandin$kan den$an kontrol (6ambar 2 ,

)abel 1

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F1&usg=ALkJrhizaKykhpD1RbfCttKWuTEKb__FZQhttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F1&usg=ALkJrhizaKykhpD1RbfCttKWuTEKb__FZQhttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F2&usg=ALkJrhjyd6h7jizEaFfgNmp_KY5BQQHxcghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F1&usg=ALkJrhizaKykhpD1RbfCttKWuTEKb__FZQhttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F1&usg=ALkJrhizaKykhpD1RbfCttKWuTEKb__FZQhttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/figure/F2&usg=ALkJrhjyd6h7jizEaFfgNmp_KY5BQQHxcghttps://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6/table/T1&usg=ALkJrhhMoK0GyMaooJPJMV2ChFr6aOpxsg


6/19

Gambar 1 Kelompok perbandingan T. dan kontrol normal asil A+C yan$

ditumpan$kan pada rata.rata semua mata pelaaran $ambar anisotropi spasial normal# Boelden$an penin$katan yan$ si$niikan dalam A+C pada pasien ) dibandin$kan kontrol

ditemukan dalam materi putih dari rontal kiri lebih rendah dan kanan $yrus rontal medial,

$yrus "in$ulate kiri, $yrus pre"entral kiri, dan "laustrum (p %,%%1, dikoreksi

+en$an demikian, baik 0A penurunan dan penin$katan A+C dapat dideteksi pada $yrus kanan

medial rontal, $yrus rontal rendah kiri, "in$ulate $yrus kiri dan "laustrum kiri#

Korelasi antara *% dan %/0 peta dengan tingkat keparahan tic

eparahan ti" (seba$aimana dinilai oleh D6)& berkorelasi ne$ati den$an nilai.nilai 0A di

rontal, oksipital dan lobus limbik $yrus superior kiri rontal (di bawah >A 1%&, $yrus rontal

medial bilateral (bawah >A


7/19

Gambar 4 Korelasi %/0 dengan tingkat keparahan tic keparahan )i"

(menurut D6)& dan A+C berkorelasi positi di putamen bilateral, $yrus rontal medial bilateral, dan thalamus kiri (p %,%%1, dikoreksi

/iskusi

'en$$unakan +)I, kami menemukan perubahan mikrostruktur dalam materi putih dari daerah

prerontal, pars oper"ularis dari $yrus rontal rendah kiri, $yrus "in$ulate, premotor "orte

medial, $yrus pre"entral kiri, dan putamen kiri# :ntuk daerah otak berikut ada korelasi positi

antara keparahan ti" dan 0A dan nilai.nilai A+C, masin$.masin$ tubuh CC, thalamus kiri,

temporal $yrus kanan superior, putamen bilateral, $yrus parahippo"ampal kiri, $yrus "in$ulate

kiri, $yrus rontal medial bilateral, dan kiri $yrus pre"entral (6ambar 4 , )abel 2 elain itu,

kami menemukan korelasi ne$ati antara nilai.nilai 0A dan keparahan ti" di $yrus rontal

superior kiri, $yrus rontal medial bilateral, $yrus "in$ulate bilateral, dan ventral posterior

nukleus lateral thalamus kanan# +en$an demikian, seba$ian besar daerah.daerah otak yan$

menunukkan kelainan pada struktur or$anisasi, u$a menunukkan korelasi den$an tin$kat

keparahan ti"# elanutnya, hasil ini diperoleh +)I dalam kesepakatan luas den$an temuan

sebelumnya kami dalam kelompok yan$ sama dari pasien yan$ men$$unakan B>' dan ')I 8

1; 9# elain itu, seba$ian besar perubahan ini telah dielaskan sebelumnya dalam penelitian +)Ilainnya menyelidiki oran$ dewasa den$an ) termasuk CC 8 - , 1% , 13 9, $yrus pre"entral 8 11 9,

thalamus 8 11 , 12 9, menin$$alkan putamen 8 12 9, dan daerah limbik 8 12 9#

ebandin$ den$an penelitian terbaru B>' ! ')I kami dalam kelompok yan$ sama dari pasien

dewasa tanpa pen$obatan den$an ) /hanya/, kami mendeteksi perubahan yan$ palin$ menonol

di daerah rontal yan$ berbeda, terutama di medial dan daerah prerontal rendah (dikuran$i 0A

re$ional dan penin$katan berarti diusivitas& termasuk pars oper"ularis kiri (dikuran$i 0A

re$ional& dan $yrus pre"entral kiri (penin$katan diusivitas berarti asil ini sealan den$an

beberapa penelitian lain men$$unakan kedua teknik neuroima$in$ un$sional dan struktural 8 1 ,

1


8/19

disorder (A++ & dan $an$$uan obsesi kompulsi (@C+& Asumsi ini diperkuat oleh akta

bahwa kami menemukan tidak hanya men$uran$i 0A re$ional dan penin$katan berarti diusivitas

di medial dan daerah prerontal rendah, masin$.masin$, tetapi u$a korelasi positi antara

keparahan ti" dan nilai.nilai A+C re$ional di $yrus rontal medial bilateral dan kiri pre"entral

$yrus# eak, kami mendeteksi, di sampin$ itu, korelasi ne$ati antara nilai 0A dan keparahan ti"

di daerah prerontal bilateral, dapat dihipotesiskan bahwa . setidaknya pada pasien dewasa .

daerah ini rontal terlibat tidak hanya dalam $enerasi ti" tetapi u$a dalam penekanan ti" atau

mekanisme adaptasi kompensasi men$akibatkan penurunan ti" den$an bertambahnya usia seperti

yan$ disarankan sebelumnya 8 1 9#

+ata kami lebih men$uatkan keterlibatan dari CC di $enerasi ti"s di ) pasien dewasa seperti

yan$ disarankan sebelumnya pada anak.anak dan oran$ dewasa, volume CC yan$ lebih besar 8

1= . 1- 9 dan men$uran$i 0A 8 2 , - , 13 , 14 9 telah dilaporkan serta hubun$an struktur.un$si

yan$ berubah di motor CC pada oran$ dewasa den$an ) /hanya/ men$$unakan pendekatan

)'.+)I dikombinasikan 8 1% 9# arena kami menemukan korelasi positi antara keparahan ti"

dan nilai.nilai 0A di CC, dapat berspekulasi bahwa perubahan CC berkorelasi den$an kelainan

perkemban$an sara . sehin$$a men$uran$i pen$hambatan trans"allosal neuron kortikal . bukan

mekanisme adapti untuk men$kompensasi $an$$uan di daerah otak lainnya 8 - 9# enasiran ini

lebih didukun$ oleh akta bahwa bahkan pada anak.anak korelasi ne$ati telah dilaporkan antara

keparahan ti" dan volume CC 8 1- , 2% 9#

ebandin$ den$an penelitian kami baru.baru ini dalam kelompok yan$ sama dari pasien 8 1; 9,

kami mendeteksi kelainan pada $yrus "in$ulate# 'en$$unakan B>' dan ')I kami menemukan

berkuran$ volume "in$ulate materi abu.abu dan putih 8 1; 95 dalam penelitian ini men$$unakan

+)I berkuran$ 0A re$ional dan penin$katan rata.rata diusivitas yan$ elas# ami berhipotesis

bahwa perubahan ini merupakan mekanisme kompensasi sekunder, karena (1& dalam kedua studi

kami men$$unakan ti$a teknik '7I yan$ berbeda kita menemukan korelasi ne$ati antara

tin$kat keparahan ti" dan perubahan $yrus "in$ulate, (2& dalam studi un$sional itu bisa

menunukkan bahwa "in$ulate diaktikan selama pen$hambatan ti" 8 21 . 23 9, (3& $yrus

"in$ulate memiliki banyak interkoneksi den$an prerontal dan korteks orbitorontal, sistem

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B17https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B19https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B10https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B19https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B20https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B21https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B23https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B1https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B17https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B19https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B2https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B10https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B9https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B19https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B20https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B21https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B23


9/19

motorik, dan striatum . daerah yan$ telah diusulkan untuk terlibat dalam $enerasi ti" 8 1 9, dan

(4& ada bukti untuk keterlibatan $yrus "in$ulate dalam inisiasi dan motivasi perilaku yan$

diarahkan pada tuuan 8 24 9# elanutnya, studi +)I pada anak $a$al mendeteksi kelainan pada

$yrus "in$ulate#

esuai den$an studi +)I lainnya di ) pasien dewasa, di sampin$ itu, kami menemukan

perubahan dalam thalamus 8 11 , 12 9 dan putamen 8 12 9# +aerah otak ini telah banyak dielaskan

dalam hubun$an den$an ) patoisiolo$i pada oran$ dewasa dan anak.anak tidak hanya ketika

men$$unakan +)I 8 4 , ; 9, tetapi u$a ketika men$$unakan teknik '7I lain seperti B>' 8 1= ,

2; 9# +en$an demikian, thalamus adalah tar$et yan$ palin$ serin$ di$unakan untuk stimulasi

otak dalam pada pasien dewasa yan$ menderita perlakuan yan$ parah tahan ) 8 2


10/19

perubahan ini terdeteksi oleh +)I# eterlibatan $yrus pre"entral dalam patoisiolo$i ti"s ini lebih

didukun$ oleh akta bahwa kita menemukan tidak hanya berkuran$ 0A, tetapi u$a korelasi

positi antara nilai A+C di $yrus pre"entral kiri (>A 44& dan keparahan ti"#

)emuan kami berkuran$ 0A re$ional di sebelah kiri pars oper"ularis harus mendapat perhatian

khusus# 6yrus rontal rendah terdiri dari ti$a sub.ba$ian yan$ berbeda pars oper"ularis, pars

trian$ularis, dan pars orbi"ularis# Ada bukti substansial bahwa pars oper"ularis tidak hanya

terlibat dalam bahasa dan musik (untuk review lihat 8 2- 9&, tetapi u$a dalam pen$olahan

bermotor# e"ara khusus, oper"ularis pars tampaknya menadi komponen kun"i dalam sistem

neuron "ermin manusia yan$ diaktikan selama pen$amatan tindakan dan imitasi 8 3% 9# esuai

den$an asumsi ini, penurunan volume yan$ si$niikan dari pars oper"ularis bisa ditunukkan

pada pasien yan$ menderita un$si berun$si tin$$i $an$$uan spektrum autisme menunukkan

bahwa daerah otak ini u$a memainkan peran pentin$ dalam sosial (disun$si& 8 31 9# elain itu,

peran pars oper"ularis dalam kontrol pen$hambatan telah ditunukkan men$$unakan stimulasi

ma$netik transkranial berulan$ (7)'& 8 32 9# esuai den$an hasil ini, kelainan struktural dalam

pars oper"ularis telah dibuktikan pada anak.anak yan$ menderita A++ menunukkan bahwa

kelainan perkemban$an pars oper"ularis menyebabkan pen$hambatan kesulitan 8 33 9# +alam

), oleh karena itu, dapat dibayan$kan bahwa pars oper"ularis terlibat dalam mekanisme kontrol

pen$hambatan dan khususnya pada $enerasi motor yan$ kompleks dan ti"s vokal seperti "opro.

dan e"hophenomena# +en$an demikian, telah menyarankan bahwa e"hophenomena mun$kin

disebabkan oleh disun$si sistem neuron "ermin 8 34 , 3; 9#

erlu disebutkan bahwa penelitian men$$unakan teknik baru (misalnya )>, pen$ukuran

ketebalan korteks, pela"akan serat probalisti"& men$akibatkan temuan tambahan menunukkan

perubahan dalam alur somatosensori 8 11 , 14 9, panan$ saluran serat asosiasi seperti rendah

ilid ronto.o""ipitalis, yan$ ilid memanan$ superior dan un"inatus ilid 8 13 9 dan penipisan

korteks prerontal di dan limbik struktur 8 14 9, masin$.masin$#

>erikut keterbatasan penelitian harus ditan$ani ertama, kami meneliti sekelompok dipilih

den$an "ermat pasien termasuk hanya dewasa, laki.laki tanpa pen$obatan den$an ) /hanya/

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B29https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B30https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B31https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B32https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B33https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B34https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B35https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B29https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B30https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B31https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B32https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B33https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B34https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B35https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B11https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B13https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B14


11/19

tanpa komorbiditas# eak pen$aruh dari enis kelamin, usia, obat.obatan, dan komorbiditas

dapat dike"ualikan, dapat disimpulkan bahwa kelainan struktur mikro terdeteksi dalam penelitian

ini meman$ terkait den$an $an$$uan ti"# arena seba$ian besar pasien dewasa den$an ),

ba$aimanapun, menderita tidak hanya dari ti"s, tetapi u$a dari satu atau lebih penyakit penyerta

keiwaan 8 3' dan ')I 8 1; 9#

eempat, dalam penelitian ini '2 di$unakan untuk men$analisis data# @ran$ mun$kin

berpendapat bahwa se$mentasi dan pendataran alat yan$ lebih baik mun$kin memberikan hasil

yan$ lebih dapat diandalkan# :ntuk men$atasi masalah mekanisme kompensasi di ) se"ara

lebih rin"i studi tindak lanut prospekti diperlukan#

Kesimpulan

+alam penelitian ini kami men$$unakan +)I untuk menyelidiki inte$ritas mikrostruktur alur

materi putih dan arin$an otak dalam kelompok yan$ relati besar tanpa pen$obatan, pasien

dewasa den$an ) /hanya/# asil kami sealan den$an temuan terbaru dalam seumlah ke"il

studi menunukkan bahwa ti"s disebabkan oleh perubahan dalam prerontal daerah, thalamus dan

putamen# al ini dapat dihipotesiskan bahwa perubahan tambahan dalam $yrus "in$ulate terkait

den$an mekanisme kompensasi sekunder#

Metode

!asien dan kontrol normal

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B36https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B37https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B36https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B37https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/1471-2202/15/6&usg=ALkJrhgHI3Ml1r-q8MM3EKT2W4HACzKXKQ#B15


12/19

1- tepat tanpa pen$obatan menyerahkan pasien laki.laki den$an ) (usia rata.rata E 3%,4,

kisaran 1?.@C& 8

3- 9# 'en$$unakan D.>@C, kami tidak menemukan atau @C+ subklinis pada 1? pasien dan

@C+ rin$an pada satu pasien# 'eskipun versi pendek dari versi Ferman skala ratin$ Gender

:tah (Gurs.k& 8 4% 9 menyarankan dia$nosis A++ pada 4 pasien, tidak satupun dari mereka

memenuhi kriteria dia$nostik untuk A++ menurut +' IB.)7 kriteria (tidak pada saat ini

maupun di masa ke"il

enelitian ini telah disetuui oleh komite etika lokal dari annover 'edi"al "hool dan @tto.

von.6ueri"ke.:niversitas 'a$debur$, Ferman# etelah penelasan len$kap dari studi den$an

subyek, iHin tertulis diperoleh#

!rotokol akuisisi MR5

6ambar diperoleh pada neuro.dioptimalkan 1,;.) 6 i$na oriHon LJ (6eneral le"tri"

Company, 'ilwaukee, GI, :A& den$an men$$unakan 3.dimensi )1.tertimban$ $radien mana

in$at e"ho (67& urut# ebuah Kuadratur standar san$kar burun$ 6 kepala "oil di$unakan

untuk kedua transmisi rekuensi radio dan penerimaan sinyal resonansi ma$netik nuklir# +)I

dilakukan den$an men$$unakan e"hoplanar berdasarkan spin.e"ho ima$in$ (I& yan$ meliputi

seluruh otak ()7 1% s5 ) =% ms5 12? 12? akuisisi matriks, diinterpolasi oleh Heropaddin$ 2;


13/19

2;odammer et al# 8 43 9 diikuti oleh koreksi untuk $erakan kepala berdasarkan $ambar.non.diusi

tertimban$ men$$unakan paket peran$kat lunak AI7 8 44 9# )ensor diusi dihitun$ untuk setiap

voel oleh dekomposisi nilai sin$ular dan kemudian diuraikan menadi nilai ei$en dan vektor

ei$en# Al$oritma yan$ ditulis sendiri diberi kode di 'A)LA># Atas dasar nilai ei$en A+C dan

peta 0A dihitun$# etelah data yan$ diproses pada standar C I>'.kompatibel men$$unakan'2 statistik parametrik sotware pemetaan (elamat +epartemen o$niti eurolo$y,

London& dan bekera di lin$kun$an analisis ('A)LA> versi


14/19

yan$ pra.diproses dan dianalisis den$an '2 men$$unakan pendekatan yan$ diadopsi dari

B>' diperkenalkan oleh baik dan rekan 8 4; 9# Ini termasuk prosedur dioptimalkan normalisasi

(ruan$ 'I&, pen$hapusan otomatis ten$korak dan C0 sinyal serta smoothin$ (?.mm 0G'

den$an 6aussian ilter& 8 4


15/19

Ketersediaan data pendukung

umpulan data pendukun$ hasil artikel ini termasuk dalam artikel#

$ersaing kepentingan

ara penulis menyatakan bahwa mereka tidak memiliki kepentin$an bersain$#

Kontribusi penulis 6

'B berpartisipasi dalam desain penelitian, menyelidiki dan diberi pasien, dan disusun naskah#

) berpartisipasi dalam desain penelitian, dilakukan pen"itraan '7, dilakukan analisis statistik,

dan membantu untuk menyusun naskah# F6 berpartisipasi dalam desain penelitian dan membantu

untuk melakukan analisis statistik dan untuk menyusun naskah# > dilakukan pen"itraan '7

dan membantu untuk melakukan analisis statistik dan untuk menyusun naskah# F dilakukan

pen"itraan '7 dan membantu untuk melakukan analisis statistik dan untuk menyusun naskah#

)rell membantu untuk melakukan analisis statistik dan untuk menyusun naskah# emua penulis

memba"a dan menyetuui naskah akhir#

7capan Terima Kasih

enelitian ini didukun$ oleh Asosiasi indrom )ourette Ferman ()6+ eB& ('B& dan oleh

>'>0.hibah %16@%2%2 (CAI& (F, ) ami berterima kasih kepada semua pasien untuk

berpartisipasi dalam penelitian ini#

Referensi

1# eterson >, taib L, "ahill L, Nhan$ , Anderson C, Le"kman F0, Cohen +F, 6ore FC,

Albert F, Gebster 7 8olume otak /aerah dan 8entrikel pada sindrom Tourette

Arch Gen Psychiatry tahun 2%%1, 9:( # 42=.44% ub'ed Abstrak O enerbit 0ull )et

embali ke teks

2# lessen F, 6rPner 7, Lundervold A, irs"h F6, Ju +, 7 >ansal, ammar A,

Lundervold AF, GentHel.Larsen ), Lie A, 6ass A, eterson >, u$dahl

Mengurangi konekti8itas materi putih di corpus callosum dari anak-anak dengan

sindrom Tourette

https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/pubmed/11343521&usg=ALkJrhi8lsatU6nX-F5MYeN1pZON1UWY0whttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&cmd=prlinks&retmode=ref&id=11343521https://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://www.biomedcentral.com/pubmed/11343521&usg=ALkJrhi8lsatU6nX-F5MYeN1pZON1UWY0whttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&cmd=prlinks&retmode=ref&id=11343521


16/19

J Anak Psychol Psychiatry tahun 2%%ansal 7, lessen F, 6en$ G, u$dahl , eterson > !enyatuananalisis gambar anatomi dan difusi tensor menggunakan 8olume diaehen ', >hatt A, > Gilson, Chu$ani ) kelainan Mikrostruktur daristriatum dan thalamus pada anak-anak dengan sindrom Tourette

Mov Disord 2%%?, 12( 234-.23;F, >ehen '

multimodality neuroimaging pada sindrom Tourette( alpha = 0> metil-& triptofan

tomografi emisi positron dan studi difusi tensor imaging

J Anak eurol 2%1%, 19( # 33F, >ehen ', Chu$ani ) !erubahan konekti8itas

fronto-striato thalamic pada anak-anak dengan sindrom Tourette dinilai dengandifusi tensor MR5 dan pelacakan serat probabilistik

J Anak eurol 2%%-, 14( #


17/19

?# 6ovindan 7', 'akki 'I, Gilson >F, >ehen ', Chu$ani ) difusi8itas air%bnormal dalam proyeksi corticostriatal pada anak-anak dengan sindrom Tourette

!u" #tak Mapp 2%1%, 2( 1


18/19

14# +ra$anski >, 'artino +, Cavanna A, utton C, @rth ', 7obertson '', Crit"hley +,

0ra"kowiak 7 morfometri otak Multispektral pada sindrom Tourette bertahan

sampai de, 7ubin 'A, Abrams '), Colli 'F, 7eiss AL

0orpus callosum morfologi pada anak-anak dengan sindrom Tourette dan attention

deficit hyperacti8ity disorder

eurology tahun 1--


19/19

A" J Psychiatry tahun 2%%4, A( 2%2?.2%3=# ub'ed Abstrak O enerbit 0ull )et

embali ke teks

2%# eterson >, Le"kman F0, +un"an F, GetHles 7, 7iddle 'A, ardin '), Cohen +F

0orpus callosum morfologi dari gambar resonansi magnetik pada sindrom Tourette

Psikiatri Res 1--4, 99( # ?;.-- ub'ed Abstrak O enerbit 0ull )et

embali ke teks

21# 'aHHone L, Du , >lair C, 6unter >C, Gan$ N, 'arsh 7, eterson > .ebuah studifMR5 sirkuit frontostriatal selama penghambatan mata berkedip pada orang

dengan sindrom Tourette

A" J Psychiatry 2%1%, A;( # 341.34- ub'ed Abstrak O enerbit 0ull )et

embali ke teks

22# awohl G, >rPhl A, rowats"hek 6, etteler +, erwi$ : *ungsional magneticresonance imaging dari tics dan penindasan tic pada sindrom Gilles de la Tourette

Dunia J Biol Psychiatry 2%%-, @ (4 t 2& ( # ;

Terjemahan TICS

Documents

Transcript of Terjemahan TICS