ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY

TERHADAP PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK

BIOPSIKOSOSIAL PADA ANAK JALANAN YANG MENGALAMI

KEKERASAN SEKSUAL DI KOTA YOGYAKARTA

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Kesehatan Masyarakat

Oleh

Intan Noor Khalifah

S021508025

PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2017

ii

ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY TERHADAP

PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK BIOPSIKOSOSIAL PADA

ANAK JALANAN YANG MENGALAMI KEKERASAN SEKSUAL

DI KOTA YOGYAKARTA

TESIS

Oleh

Intan Noor Khalifah

NIM : S021508025

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal ……………………………………. 2017

Komisi

Pembimbing Nama Tanda Tangan Tanggal

Pembimbing I Dr. Argyo Demartoto, M.Si

NIP. 19650825 199203 1 003 …………. ………...

Pembimbing II Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)

NIP. 19441226 197310 1 001 …………. ………...

Mengetahui,

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

iii

LEMBAR PENGESAHAN

ANALISIS HEALTH BELIEF MODEL DAN LABELLING THEORY TERHADAP

PERILAKU DALAM MENGATASI DAMPAK BIOPSIKOSOSIAL PADA

ANAK JALANAN YANG MENGALAMI KEKERASAN SEKSUAL

DI KOTA YOGYAKARTA

TESIS

Oleh

Intan Noor Khalifah

NIM : S021508025

Telah dipertahankan di depan penguji dan dinyatakan telah memenuhi

syarat pada tanggal ……………………………………. 2017

Tim Penguji

Komisi

Pembimbing Nama

Tanda

Tangan Tanggal

Ketua Prof. Dr. Mahendra Wijaya, MS

NIP. 196007231 198702 1 001 …………. ………...

Sekretaris Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd

NIP. 19750311 200212 2 002 …………. ………...

Anggota

Penguji

Dr. Argyo Demartoto, M.Si

NIP. 19650825 199203 1 003 ………… ………...

Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K)

NIP. 19441226 197310 1 001 ………… ………...

Mengetahui,

Direktur

Program Pascasarjana UNS

Kepala Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Program Pascasarjana UNS

Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd

NIP. 19600727 198702 1 001

Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D

NIP. 19551021 199412 1 001

iv

Analisis Health Belief Model dan Labelling Theory Terhadap Perilaku Dalam

Mengatasi Dampak Biopsikososial Pada Anak Jalanan Yang Mengalami

Kekerasan Seksual Di Kota Yogyakarta

Intan Noor Khalifah1), Argyo Demartoto2), Harsono Salimo3)

1)Program Magister Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret

2)Fakultas Ilmu Sosial dan Politik, Universitas Sebelas Maret 3)Departemen Pediatri, Rumah Sakit Dr. Moewardi, Surakarta

ABSTRAK

Latar Belakang: Anak Jalanan beresiko tinggi mengalami kekerasan seksual.

Diperlukan tindakan untuk mengatasi dampak biopsikososial yang merugikan dari

kekerasan seksual. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis dampak

biopsikososial kekerasan seksual di kalangan anak jalanan di Yogyakarta dengan

menggunakan Health Belief Model dan Labelling Theory.

Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif dengan

pendekatan fenomenologis. Informan kunci dalam penelitian ini adalah Ketua

Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta dan Direktur PKBI cabang Kota

Yogyakarta. Informan utama adalah anak jalanan yang menjadi dampingan

Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta. Serta informan pendukung yaitu

Petugas Kesehatan Puskesmas Kota Jetis dan kakak dari salah satu anak jalanan

yang pernah mengalami kekerasan seksual.

Hasil: Anak jalanan yang menjadi dampingan Yayasan Rumah Impian Indonesia

Yogyakarta pernah mengalami kekerasan seksual dalam bentuk pelecehan

seksual. Dampak biopsikososial pada anak jalanan yang pernah mengalami

kekerasan seksual meliputi rasa was-was, marah, kaget, trauma, takut, ada

perasaan ingin balas dendam, iritasi, emosi, stress, tidak mau makan, murung dan

berdiam diri di kamar. Perilaku yang dilakukan anak jalanan dalam mengatasi

dampak biopsikososial yang ditimbulkan akibat kekerasan seksual berupa

melupakan, mengikhlaskan dan tidak mengungkit kejadian kekerasan seksual

yang pernah dialaminya. Pelabelan atau stigma negatif yang diberikan masyarakat

pada anak jalanan yang pernah mengalami kekerasan seksual berupa anak yang

tidak suci lagi, anak yang kotor dan sampah masyarakat.

Kesimpulan: Berdasarkan analisis Health Belief Model dan Labelling Theory

bahwa kekerasan seksual yang terjadi pada anak jalanan lebih memberikan

dampak terhadap psikisnya sehingga diperlukan upaya atau penanganan yang

tepat untuk meminimalisir dampak trauma tersebut. Dampak sosial yang

ditimbulkan akibat kekerasan seksual pada anak jalanan adalah adanya pelabelan

atau stigma negatif dari masyarakat.

Kata Kunci: Anak Jalanan, Health Belief Model, Labelling Theory, Dampak

Biopsikososial, Kekerasan Seksual. Korespodensi: Intan Noor Khalifah.

Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Sebelas Maret,

Surakarta. Email: tanlifah@gmail.com Mobile: +6285728000164.

v

Health Belief Model and Labelling Theory in the Analysis of Preventive

Behaviors to Address Biopsychosocial Impacts of Sexual Violence

among Street Children in Yogyakarta

Intan Noor Khalifah1), Argyo Demartoto2), Harsono Salimo3)

1)Masters Program in Public Health, Sebelas Maret University

2) Faculty of Social and Political Sciences, Sebelas Maret University 3)Department of Pediatrics, Dr. Moewardi Hospital, Surakarta

ABSTRACT

Background: Street children are at high risk of sexual violence. Necessary

measures should be undertaken to address deleterious biopsychosocial impacts of

sexual violence. This study aimed to analyze the preventive behaviors to address

biopsychosocial impacts of sexual violence among street children in Yogyakarta

using Health Belief Model and Labelling Theory.

Subjects and Method: This study was qualitative descriptive with

phenomenology approach. The key informants for this study included Head of

Rumah Impian Indonesia Foundation (a social non-government organization) and

Director of PKBI, Yogyakarta. The main informants were the street children with

assistance from Rumah Impian Indonesia Foundation. Supporting informants

were health personnels of Jetis community health center and the street children’s

sisters.

Results: Street children who had experienced sexual violence were taken care by

Rumah Impian Indonesia Foundation. The biopsychosocial effects of sexual

violence included anxiety, anger, shock, trauma, fear, feelings of revenge,

irritation, emotion, stress, unwillingness to eat, bad mood, and staying alone in the

room. Preventive behaviour to overcome biopsychosocial impacts of sexual

violence included forgetting, letting it go, not mentioning the problem again.

Label or negative stigma given by the community to street children included

marred children, dirty children, and social garbage.

Conclusion: Based of analysis Health Belief Model and Labelling Theory are

sexual violence experienced by street children cause various psychologic impacts,

which calls for appropiate preventive behaviors to minimize the deleterious

impacts of sexual violence. The social impacts of sexual violence in street

children include labelling and negative stigma.

Keywords: Health Belief Model, Labelling Theory, sexual violence,

biopsychosocial, preventive behavior, street children.

Correspondence: Intan Noor Khalifah. Masters Program in Public Health,

Sebelas Maret University, Jl. Ir. Sutami 36A, Surakarta 57126, Central Java.

Email: tanlifah@gmail.com Mobile: +6285728000164

vi

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Peneliti menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tesis yang berjudul “Analisis

Health Belief Model Dan Labelling Theory terhadap Perilaku dalam Mengatasi

Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual

di Kota Yogyakarta” ini merupakan karya penelitian penulis sendiri dan bebas

dari plagiarisme serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang

lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat

yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang tertulis dengan

acuan yang disebutkan sumbernya, baik dalam naskah karangan dan daftar

pustaka. Apabila dikemudian hari terbukti terdapat plagiarisme dalam tesis ini,

maka penulis bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-

undangan.

Surakarta, Agustus 2017

Mahasiswa

Intan Noor Khalifah

S021508025

vii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas

rahmat dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan judul “Analisis

Health Belief Model dan Labelling Theory terhadap Perilaku dalam Mengatasi

Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual

di Kota Yogyakarta”.

Dengan kerendahan hati, pada kesempatan ini, penulis juga mengucapkan

terima kasih sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang telah membantu

penulis dalam menyelesaikan penyusunan tesis ini, terutama kepada:

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd., selaku Direktur Program

Pascasarjana Universitas Sebelas Maret.

3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH, M.Sc., Ph.D., selaku Kepala Program Studi

Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta.

4. Dr. Argyo Demartoto, M.Si, selaku pembimbing I yang telah memberikan

bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.

5. Prof. Dr. Harsono Salimo, dr., Sp.A (K), selaku pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga

selesainya tesis ini.

6. Prof. Dr. Mahendra Wijaya, MS, selaku Penguji I yang telah memberikan

bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.

7. Dr. Eti Poncorini, dr., M.Pd, selaku Penguji II yang telah memberikan

bimbingan, masukan serta arahan yang bermanfaat hingga selesainya tesis ini.

8. Ibunda dan Almarhum Ayahanda tersayang, Aa Nabil, Mba Evi, Teh Euis, Mas

Ardy, Bibi Khotimah, Budhe, Pakdhe dan Keluarga tercinta yang selalu

memberikan doa, dukungan dan semangat kepada penulis.

9. Mba Fiki, Mba Endah, Mba Tyas dan Mas Saeful yang selalu memberikan doa,

dukungan dan semangat kepada penulis.

viii

10. Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta, PKBI cabang Kota Yogyakarta

dan Puskesmas Kota Jetis yang telah memberikan ijin dan bersedia untuk

dijadikan tempat penelitian.

11. Ka Cua, Ka Evan, Ka Gita, Ka Hari, Ka Hanan, Ka Yuni, Ka Andi, Ka Dian,

Mas Agus, Bu Tari dan seluruh relawan Yayasan Rumah Impian Indonesia

Yogyakarta yang telah membantu penulis dalam proses pengumpulan data dan

informasi.

12. Teman-teman seperjuangan angkatan Agustus 2015 yang telah memberikan

dukungan serta membantu dalam penyelesaian tesis ini.

13. Segenap Dosen dan Staff Program Studi Kesehatan Masyarakat Pascasarjana

Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah membantu dalam proses

penyusunan tesis ini

14. Semua pihak yang telah banyak membantu dan menyumbangkan tenaga

maupun pikiran dalam penyusunan tesis ini.

Semoga Allah SWT membalas budi baik pada semua pihak yang telah

membantu penulis dalam menyelesaikan tesis ini. Penulis menyadari bahwa dalam

penyusunan tesis ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, saran dan

kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan. Semoga tesis ini dapat

bermanfaat bagi para pembaca dan peneliti selanjutnya.

Surakarta, Agustus 2017

Penulis

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN .............................................................................. iii

ABSTRAK ............................................................................................................ iv

ABSTRACT ............................................................................................................ v

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................................... vi

KATA PENGANTAR ......................................................................................... vii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xii

DAFTAR MATRIKS ......................................................................................... xiii

DAFTAR SINGKATAN .................................................................................... xiv

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xv

BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ..................................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian ................................................................................... 8

BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................ 9

A. Tinjauan Pustaka ..................................................................................... 9

1. Anak Jalanan ........................................................................................ 9

a. Pengertian Anak Jalanan .................................................................. 9

b. Kategori Anak Jalanan ................................................................... 10

c. Pekerjaan Anak Jalanan .................................................................. 11

d. Penyebab Anak Jalanan .................................................................. 11

e. Alasan menjadi Anak Jalanan ........................................................ 13

f. Masalah pada Anak Jalanan ........................................................... 14

g. Sketsa Masa Depan Anak Jalanan .................................................. 17

h. Perlindungan Anak Jalanan ........................................................... 18

2. Kekerasan Seksual............................................................................... 19

x

a. Pengertian Kekerasan Seksual ........................................................ 19

b. Bentuk Kekerasan seksual .............................................................. 20

c. Penyebab Kekerasan Seksual ......................................................... 24

d. Pelaku Kekerasan Seksual .............................................................. 26

e. Upaya Pencegahan dan Perlindungan dari Kekerasan Seksual ...... 27

f. Upaya Penanganan untuk Anak Korban Kekerasan Seksual .......... 28

g. Manajeman pelayanan Korban Kekerasan Seksual ........................ 30

h. Strategi dalam Menurunkan Kekerasan Seksual pada Anak .......... 31

3. Dampak Biopsikososial Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ........ 32

a. Dampak Biologis Kekerasan Seksual ............................................. 33

b. Dampak Psikis Kekerasan Seksual ................................................. 33

c. Dampak Sosial Kekerasan Seksual .................................................... 34

4. Teori Perilaku ...................................................................................... 35

a. Pengertian Perilaku ......................................................................... 35

b. Domain Perilaku ............................................................................. 35

c. Faktor yang Mempengaruhi Perilaku ............................................. 38

d. Perilaku Kesehatan ......................................................................... 39

1) Pengertian Perilaku Kesehatan .................................................. 39

2) Health Belief Model Theory ....................................................... 40

5. Labelling Theory ............................................................................... 43

B. Penelitian yang Relevan ........................................................................ 45

C. Kerangka Berpikir ................................................................................. 51

BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 53

A. Jenis Penelitian ...................................................................................... 53

B. Lokasi Penelitian ................................................................................... 54

C. Populasi dan Tekhnik Sampling ............................................................ 54

D. Definisi Operasional .............................................................................. 55

E. Jenis dan Sumber Data .......................................................................... 57

F. Alat Pengumpulan Data ......................................................................... 58

G. Tekhnik Pengumpulan Data .................................................................. 59

H. Keabsahan Data ..................................................................................... 60

I. Tekhnik Analisis Data ........................................................................... 61

xi

J. Alur Penelitian ....................................................................................... 63

K. Etika Penelitian ...................................................................................... 64

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 66

A. Gambaran umum tempat penelitian ........................................................ 66

1. Kota Yogyakarta ................................................................................. 66

2. Yayasan Rumah Impian Indonesia Yogyakarta .................................. 68

3. PKBI cabang Kota Yogyakarta ........................................................... 72

B. Hasil Penelitian ....................................................................................... 74

1. Karakteristik Informan ........................................................................ 74

2. Penyebab Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ............................... 79

3. Dampak Biopsikososial kekerasan seksual pada Anak Jalanan .......... 82

4. Perilaku Anak Jalanan ......................................................................... 84

5. Health Belief Model terhadap Perilaku dalam Mengatasi Dampak

Biopsikososial pada Anak Jalanan ...................................................... 91

6. Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan

Seksual .............................................................................................. 107

BAB V PEMBAHASAN .................................................................................... 110

A. Karakteristik Anak Jalanan, penyebab Kekerasan Seksual, Dampak

Biopsikososial dan Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak

Biopsikososial Akibat Kekerasan Seksual ............................................ 111

B. Health Belief Model Terhadap Perilaku dalam Mengatasi Dampak

Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan

Seksual .................................................................................................. 121

C. Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan

Seksual .................................................................................................. 130

D. Keterbatasan Penelitian ......................................................................... 131

BAB VI PENUTUP ............................................................................................ 136

A. Kesimpulan .......................................................................................... 136

B. Implikasi .............................................................................................. 138

C. Saran .................................................................................................... 140

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Teori Health Belief Model ................................................................. 43

Gambar 2.2 Kerangka berpikir .............................................................................. 52

Gambar 3.1 Alur Penelitian ................................................................................... 63

Gambar 4.1 Peta Kota Yogyakarta......................................................................... 66

xiii

DAFTAR MATRIKS

Halaman

Matriks 4.1 Karakteristik Informan Utama .......................................................... 78

Matriks 4.2 Karakteristik Informan Pendukung................................................... 79

Matriks 4.3 Penyebab Kekerasan Seksual pada Anak Jalanan ............................ 82

Matriks 4.4 Dampak Biopsikososial pada Anak Jalanan yang Pernah

Mengalami Kekerasan Seksual ........................................................ 84

Matriks 4.5 Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak

Biopsikososial Akibat Kekerasan Seksual ....................................... 86

Matriks 4.6 Upaya Informan Kunci dan Informan Pendukung dalam

Menangani Anak Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual ...... 87

Matriks 4.7 Perilaku Anak Jalanan Agar Tidak Menjadi Korban dan

Mengalami Kekerasan Seksual di Kemudian Hari .......................... 89

Matriks 4.8 Penyebab Kekerasan Seksual, Dampak Kekerasan Seksual,

Perilaku Anak Jalanan dalam Mengatasi Dampak Biopsikososial

Akibat Kekerasan Seksuak dan Perilaku Anak Jalanan Agar

Tidak Mengalami Kekerasan Seksual di Kemuadian Hari ............... 90

Matriks 4.9 Isyarat Bertindak ............................................................................... 94

Matriks 4.10 Persepi Kerentanan yang Dirasakan ................................................. 98

Matriks 4.11 Persepsi Keseriusan yang Dirasakan .............................................. 100

Matriks 4.12 Persepsi Manfaat yang Dirasakan ................................................... 101

Matriks 4.13 Hambatan yang Dirasakan .............................................................. 103

Matriks 4.14 Keyakinan Diri ............................................................................... 104

Matriks 4.15 Health Belief Model Terhadap Perilaku Dalam Mengatasi

Dampak Biopsikososial Pada Anak Jalanan Yang

Mengalami Kekerasan Seksual Di Kota Yogyakarta ..................... 105

Matriks 4.16 Labelling Theory pada Anak Jalanan yang Pernah mengalami

Kekerasan Seksual ......................................................................... 109

Matriks 5.1 Analisis Health Belief Model dan Labelling Theory terhadap

Perilaku dalam Mengatasi Dampak Biopsikososial pada Anak

Jalanan yang Mengalami Kekerasan Seksual di Kota Yogyakarta . 132

xiv

DAFTAR SINGKATAN

RI : Republik Indonesia

UNICEF : United Nations Children’s Fund

PBB : Perserikatan Bangsa-bangsa

BBC : British Broadcasting Corporation

HIV : Human Immunodeficiency Virus

AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome

CNN : Cable News Network

WHO : World Health Organization

LSM : Lembaha Swadaya Masyarakat

PPH : Pusat Peneliti HIV

IMS : Infeksi Menular Seksual

RS : Rumah Sakit

PKBI : Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Permohonan untuk menjadi Informan

Lampiran 3 Lembar Persetujuan Penelitian

Lampiran 4 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Direktur PKBI cabang

Kota Yogyakarta

Lampiran 5 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Ketua Yayasan Rumah

Impian Indonesia

Lampiran 6 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Anak Jalanan di Kota

Yogyakarta

Lampiran 7 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Petugas Kesehatan

Puskesmas Jetis

Lampiran 8 Pedoman Wawancara Mendalam dengan Salah Satu Kakak Anak

Jalanan

Lampiran 9 Pedoman Observasi

Lampiran 10 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A1

Lampiran 11 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A2

Lampiran 12 Transkrip wawancara dan pedoman observasi dengan A3

Lampiran 13 Transkrip wawancara dengan K1

Lampiran 14 Transkrip wawancara dengan K2

Lampiran 15 Transkrip wawancara dengan P1

Lampiran 16 Transkrip wawancara dengan P2

Lampiran 17 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 18 Lembar Konsultasi Tesis