Telusur Sistem Manajemen Data
-
Upload
ratnabudiati77 -
Category
Documents
-
view
49 -
download
13
description
Transcript of Telusur Sistem Manajemen Data
-
BIDANG DIKLAT KARSLUWIHARSIH
luwi 2 juni 2013
-
Merupakan metodologi yang dipergunakan KARSuntuk melakukan survei on-site dng standar akreditasiversi 2012
Melalui telusur diharapkan :- dapat diikuti kejadian yg dialami pasien selama iaberada dalam seluruh proses pelayanan di RS.
- dapat dilakukan identifikasi satu atau lebihmasalah dari proses pelayanan pasien ataumasalah diantara proses.
Merupakan metodologi yang dipergunakan KARSuntuk melakukan survei on-site dng standar akreditasiversi 2012
Melalui telusur diharapkan :- dapat diikuti kejadian yg dialami pasien selama iaberada dalam seluruh proses pelayanan di RS.
- dapat dilakukan identifikasi satu atau lebihmasalah dari proses pelayanan pasien ataumasalah diantara proses.
luwi 2 juni 2013
-
RS adalah organisasi yg kompleks, banyak sistem dansub sistem di RS yg bisa saling terkait.
Telusur : cara yg efektif utk mempelajari sistem yg kompleks tsb. dapat mengidentifikasi kekurangan atau
ketidaksempurnaan dalam sistem, dapat mengetahui bagaimana melakukan koreksi
kesalahan yg mungkin bisa mengakibatkan cederapada pasien.
RS adalah organisasi yg kompleks, banyak sistem dansub sistem di RS yg bisa saling terkait.
Telusur : cara yg efektif utk mempelajari sistem yg kompleks tsb. dapat mengidentifikasi kekurangan atau
ketidaksempurnaan dalam sistem, dapat mengetahui bagaimana melakukan koreksi
kesalahan yg mungkin bisa mengakibatkan cederapada pasien.
luwi 2 juni 2013
-
Ada dua tipe telusur :1. Telusur Pasien : mengikuti alur
pengobatan individu pasien dalamrumah sakit.
2. Telusur Sistem : mengiikuti proses didalam RS mulai dari permulaansampai akhir.
Ada dua tipe telusur :1. Telusur Pasien : mengikuti alur
pengobatan individu pasien dalamrumah sakit.
2. Telusur Sistem : mengiikuti proses didalam RS mulai dari permulaansampai akhir.
luwi 2 juni 2013
-
Review yg terintegrasi & cross sectional di areayg pada umumnya kritis utk mutu & KP
Dapat untuk melakukan analisa pemenuhanstandar yg berfokus ke pasien
Informasi spesifik dari RS tsb dapat digunakanmerancang/mendesign mutu dan sasaranpeningkatan.
Review yg terintegrasi & cross sectional di areayg pada umumnya kritis utk mutu & KP
Dapat untuk melakukan analisa pemenuhanstandar yg berfokus ke pasien
Informasi spesifik dari RS tsb dapat digunakanmerancang/mendesign mutu dan sasaranpeningkatan.
luwi 2 juni 2013
-
luwi 2 juni 2013
-
Tujuan umum :Untuk mengetahui bagaimana kegiatandi RS dalam pemilihan, pengumpulan,analisa, validasi data di lakukan
Tujuan umum :Untuk mengetahui bagaimana kegiatandi RS dalam pemilihan, pengumpulan,analisa, validasi data di lakukan
luwi 2 juni 2013
-
1. Melakukan evaluasi efektifitas :o Pengumpulan & analisa data dlm program PMKP.o Implementasi validasi program PMKPo Review analysis dng menggunakan data
indikator.o Menunjukan peningkatan dalam mutu
pelayanan & keselamatan pasien. PMKP 3; 3,1;3,2;,3,3; 4;5;6;7;8.
1. Melakukan evaluasi efektifitas :o Pengumpulan & analisa data dlm program PMKP.o Implementasi validasi program PMKPo Review analysis dng menggunakan data
indikator.o Menunjukan peningkatan dalam mutu
pelayanan & keselamatan pasien. PMKP 3; 3,1;3,2;,3,3; 4;5;6;7;8.
luwi 2 juni 2013
-
2. Untuk mengetahui bagaimana prosespengelolaan data : Pengumpulan Validasi Analisis Penggunaan untuk proses peningkatan Penggunaan terus menerus untukpeningkatan
2. Untuk mengetahui bagaimana prosespengelolaan data : Pengumpulan Validasi Analisis Penggunaan untuk proses peningkatan Penggunaan terus menerus untukpeningkatan luwi 2 juni 2013
-
- Indikator 11 area klinis (PMKP 3.1, EP 1)- Indikator International Library (PMKP 3.1 EP 2) utk
akreditasi yg ke II, akreditasi yg ke I hanya dilihatperencanaannya
- Indikator 9 area manajemen (PMKP 3.2)- Indikator 6 Sasaran Keselamatan (PMKP 3.3)- Insiden Keselamatan Pasien : Sentinel, KTD, KNC. (PMKP 6,
7, 8)- Data surveilance PPI PPI 6- Data dari Bab MPO KNC, KTD dan sentinel. (MPO 7.1)
- Indikator 11 area klinis (PMKP 3.1, EP 1)- Indikator International Library (PMKP 3.1 EP 2) utk
akreditasi yg ke II, akreditasi yg ke I hanya dilihatperencanaannya
- Indikator 9 area manajemen (PMKP 3.2)- Indikator 6 Sasaran Keselamatan (PMKP 3.3)- Insiden Keselamatan Pasien : Sentinel, KTD, KNC. (PMKP 6,
7, 8)- Data surveilance PPI PPI 6- Data dari Bab MPO KNC, KTD dan sentinel. (MPO 7.1)
luwi 2 juni 2013
-
1. asesmen pasien;2. pelayanan laboratorium;3. pelayanan radiologi dan diagnostic imaging;4. prosedur bedah;5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya;6. kesalahan medikasi (medication error) dan Kejadian Nyaris
Cedera (KNC);7. penggunaan anestesi dan sedasi;8. penggunaan darah dan produk darah;9. ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien;10. pencegahan & pengendalian infeksi, surveilans & pelaporan;11. riset klinis;
1. asesmen pasien;2. pelayanan laboratorium;3. pelayanan radiologi dan diagnostic imaging;4. prosedur bedah;5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya;6. kesalahan medikasi (medication error) dan Kejadian Nyaris
Cedera (KNC);7. penggunaan anestesi dan sedasi;8. penggunaan darah dan produk darah;9. ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien;10. pencegahan & pengendalian infeksi, surveilans & pelaporan;11. riset klinis;
PMKP3.1 EP 1
Luwi-indikator mutu 25 mei 201311
1. asesmen pasien;2. pelayanan laboratorium;3. pelayanan radiologi dan diagnostic imaging;4. prosedur bedah;5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya;6. kesalahan medikasi (medication error) dan Kejadian Nyaris
Cedera (KNC);7. penggunaan anestesi dan sedasi;8. penggunaan darah dan produk darah;9. ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien;10. pencegahan & pengendalian infeksi, surveilans & pelaporan;11. riset klinis;
1. asesmen pasien;2. pelayanan laboratorium;3. pelayanan radiologi dan diagnostic imaging;4. prosedur bedah;5. penggunaan antibiotika dan obat lainnya;6. kesalahan medikasi (medication error) dan Kejadian Nyaris
Cedera (KNC);7. penggunaan anestesi dan sedasi;8. penggunaan darah dan produk darah;9. ketersediaan, isi dan penggunaan rekam medis pasien;10. pencegahan & pengendalian infeksi, surveilans & pelaporan;11. riset klinis;
-
1) Acute Myocardial Infarction (AMI) 6 indikator2) Heart Failure (HF) 3 indikator3) Stroke (STK) 4 indikator4) Childrens Asthma Care (CAC) 2 indikator5) Hospital-Based Inpatient Psychiatric Service (HBIPS) 2 indikator6) Nursing-Sensitive Care (NSC) 3 indikator7) Perinatal Care (PC) 3 indikator8) Pneumonia (PN) 2 indikator9) Surgical Care Improvement Project (SCIP) 8 indikator10) Venous Thromboembolism (VTE) 2 indikator
PMKP3.1 EP 2
Luwi-indikator mutu 25 mei 201312
1) Acute Myocardial Infarction (AMI) 6 indikator2) Heart Failure (HF) 3 indikator3) Stroke (STK) 4 indikator4) Childrens Asthma Care (CAC) 2 indikator5) Hospital-Based Inpatient Psychiatric Service (HBIPS) 2 indikator6) Nursing-Sensitive Care (NSC) 3 indikator7) Perinatal Care (PC) 3 indikator8) Pneumonia (PN) 2 indikator9) Surgical Care Improvement Project (SCIP) 8 indikator10) Venous Thromboembolism (VTE) 2 indikator
-
a. pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat penting untukmemenuhi kebutuhan pasien;
b. pelaporan aktivitas yg diwajibkan oleh peraturan per undang-2 an;c. manajemen risiko;d. manajemen penggunaan sumber daya;e. harapan dan kepuasan pasien dan keluarga;f. harapan dan kepuasan staf;g. demografi pasien dan diagnosis klinis;h. manajemen keuangan;i. pencegahan & pengendalian dari kejadian yg dapat menimbulkan
masalah bagi keselamatan pasien, keluarga pasien dan staf.
PMKP3.2
PMKP3.2
Luwi-indikator mutu 25 mei 201313
a. pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat penting untukmemenuhi kebutuhan pasien;
b. pelaporan aktivitas yg diwajibkan oleh peraturan per undang-2 an;c. manajemen risiko;d. manajemen penggunaan sumber daya;e. harapan dan kepuasan pasien dan keluarga;f. harapan dan kepuasan staf;g. demografi pasien dan diagnosis klinis;h. manajemen keuangan;i. pencegahan & pengendalian dari kejadian yg dapat menimbulkan
masalah bagi keselamatan pasien, keluarga pasien dan staf.
PMKP3.2
PMKP3.2
-
I. Ketetapan identifikasi pasienII. Peningkatan Komunikasi yang efektifIII. Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadaiIV. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasiV. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan
kesehatanVI. Pengurangan risiko jatuh
I. Ketetapan identifikasi pasienII. Peningkatan Komunikasi yang efektifIII. Peningkatan Keamanan Obat yang perlu diwaspadaiIV. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien
operasiV. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan
kesehatanVI. Pengurangan risiko jatuh
dr Luwi - PMKP 4 maret 1314
-
o Medication error, KNCo Kejadian tidak diharapkan (KTD) obat/KTD reaksi
obato Penggunaan obat risiko tinggi atau obat dengan
kewaspadaan tinggio Semua indikator yg di sarankan di PMKP.3.1
(seperti penggunaan antibiotik)
o Medication error, KNCo Kejadian tidak diharapkan (KTD) obat/KTD reaksi
obato Penggunaan obat risiko tinggi atau obat dengan
kewaspadaan tinggio Semua indikator yg di sarankan di PMKP.3.1
(seperti penggunaan antibiotik)luwi 2 juni 2013
-
Metoda surveilans dari infeksi terkait kesehatan dan non-kesehatan
Jenis monitoring dan pengumpulan data : Data terkait infeksi apa saja yang dikumpulkan ? Apakah RS menetapkan & melaksanakan sistem utkmeningkatkan perbaikan
Menggunakan definisi terstandar Penggunaan data untuk pencegahan RS merencanakan pengumpulan data sesuai standar PPI
(PPI 6) Metoda surveilans dari infeksi terkait kesehatan dan non-
kesehatan Jenis monitoring dan pengumpulan data :
Data terkait infeksi apa saja yang dikumpulkan ? Apakah RS menetapkan & melaksanakan sistem utkmeningkatkan perbaikan
Menggunakan definisi terstandar Penggunaan data untuk pencegahan RS merencanakan pengumpulan data sesuai standar PPI
luwi 2 juni 2013
-
Cara pemilihan Metode pengumpulan data Analisis data dan interpretasi Desiminasi temuan Menetapkan tindakan aksi Monitor kinerja/perbaikan PDSA/PDCA
Cara pemilihan Metode pengumpulan data Analisis data dan interpretasi Desiminasi temuan Menetapkan tindakan aksi Monitor kinerja/perbaikan PDSA/PDCA
luwi 2 juni 2013
-
1. Group DISKUSI: Tujuan : untuk memahami lebih baik proses terkaitdengan peningkatan mutu dan monitoringnya
Tata laksananya :1. Komite mutu paparan 20 menit, peserta seluruh
surveior, bila RS nya kecil kegiatan ini dijadikansatu dng pertemuan ttg PMKP (Direktur Presentasi)
2. Diskusi indikator-2 yg di pilih RS
1. Group DISKUSI: Tujuan : untuk memahami lebih baik proses terkaitdengan peningkatan mutu dan monitoringnya
Tata laksananya :1. Komite mutu paparan 20 menit, peserta seluruh
surveior, bila RS nya kecil kegiatan ini dijadikansatu dng pertemuan ttg PMKP (Direktur Presentasi)
2. Diskusi indikator-2 yg di pilih RS
luwi 2 juni 2013
-
2. Validasi Telusur terfokus di unit pelayanan untukmelakukan evaluasi efektivitas pelaksanaan programPMKP di RS secara menyeluruh yaitu tentang standarmutu, rencana aksi keselamatan pasien, proses danprogram PMKP
3. Telaah Dokumen melakukan telaah dokumenindikator 2 yg di diskusikan, termasuk data insidenkeselamatan pasien.
2. Validasi Telusur terfokus di unit pelayanan untukmelakukan evaluasi efektivitas pelaksanaan programPMKP di RS secara menyeluruh yaitu tentang standarmutu, rencana aksi keselamatan pasien, proses danprogram PMKP
3. Telaah Dokumen melakukan telaah dokumenindikator 2 yg di diskusikan, termasuk data insidenkeselamatan pasien.
luwi 2 juni 2013
-
Hari PertamaWaktu Surveior
ManajemenSurveiorMedis
SurveiorKeperawatan
08.00 08.30 Pembukaan pertemuan- Perkenalan- Penjelasan jadwal acara survei (Ketua Tim Surveior)
08.30 09.30 Petemuan Peningkatan Mutu dan keselamatan Pasien & MDGs(Presentasi Direktur RS tentang Program PMKP & MDGs)
Semua surveior09.30 - 09.45 REHAT KOPI
Surveior meminta1. Daftar pasien pulang 2 bulan terakhir dan memilihnya,disiapkan utk telaah RM Tertutup1. Daftar pasien rawat inap dan rencana operasi dan tndakan hari ini dan
memilihnya, disiapkan utk Telusur pasien
luwi 2 juni 2013
09.30 - 09.45 REHAT KOPISurveior meminta1. Daftar pasien pulang 2 bulan terakhir dan memilihnya,disiapkan utk telaah RM Tertutup1. Daftar pasien rawat inap dan rencana operasi dan tndakan hari ini dan
memilihnya, disiapkan utk Telusur pasien09.45 12.00 Telaah dokumen
MPO, PMKP, MFK,TKP, KPS , MKI*
Telaah dokumenAPK, AP, PP, PAB,
MKI, KPS*
Telaah dokumenHPK, SKP, PPI, PPK, MDGs.KPS*,
MKI*
-
Hari Kedua08.00-08.45 Klarifikasi dan masukan
(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk klarifikasi)08.45- 09.00 REHAT KOPI09.00- 12.00 Telusur MFK Telusur Individu
APK, AP, PP, PABTelusur HPK, PPK, SKP, PPI
12.00- 13.00 ISHOMA13.00- 14.30 Telusur
MFKTelusur APK, AP,
PP, PABTelusur
HPK, PPK, SKP, PPI13.00- 14.30 Telusur
MFKTelusur APK, AP,
PP, PABTelusur
HPK, PPK, SKP, PPI14.30 -15.30 Rumah Sakit mempresentasikan tentang :
FMEA, Panduan Praktik Klinis, Alur Klinis/Clinical Pathway, ManajemenRisiko, Insiden Keselamatan Pasien, dll
Dihadiri oleh seluruh Surveior15.30 Surveior meminta daftar pegawai, dan mengambil secara sampling masing2 sejumlah
5 (total 20 file) utk Telusur KPS15.30 -16.00 Pertemuan Tim Surveior
luwi 2 juni 2013
-
luwi 2 juni 2013
-
1. Bagimana pengumpulan data dasar, termasuk: Bagaimana cara pemilihan Bagaiman data pengumpulan Bagimana analisis data dan interpretasi Bagimana desiminasi temuan Bagimana menetapkan tindakan aksi Bagimana melakukan monitoring
kinerja/perbaikan
1. Bagimana pengumpulan data dasar, termasuk: Bagaimana cara pemilihan Bagaiman data pengumpulan Bagimana analisis data dan interpretasi Bagimana desiminasi temuan Bagimana menetapkan tindakan aksi Bagimana melakukan monitoring
kinerja/perbaikanluwi 2 juni 2013
-
2. Bagaimana monitoring data yang di kerjakan RS (monitoringkepatuhan pengumpulan, analisa, dll) indikator klinik dan manajerial yang dipilih (PMKP 3.1 dan
PMKP 3.2) indikator klinis yang dipilih dari JCI Library of Measures bagaimana monitoring data ini telah digunakan untuk : identifikasi area potensial peningkatan, membuat perencanaan, melaksanakan kegiatan dan menunjukan kinerja yang berkelanjutan.
:2. Bagaimana monitoring data yang di kerjakan RS (monitoring
kepatuhan pengumpulan, analisa, dll) indikator klinik dan manajerial yang dipilih (PMKP 3.1 dan
PMKP 3.2) indikator klinis yang dipilih dari JCI Library of Measures bagaimana monitoring data ini telah digunakan untuk : identifikasi area potensial peningkatan, membuat perencanaan, melaksanakan kegiatan dan menunjukan kinerja yang berkelanjutan.luwi 2 juni 2013
-
3. Bagimana efektivitas dari pelaksanaan rencanaaksi RS sebagai kelanjutan dari RCA kejadian sentinel atau nyaris cedera,
asesmen Risiko proaktif (seperti FMEA and HVA), dan Pengeiolaan mutu dan komplain
keselamatan. (PMKP 11)
:3. Bagimana efektivitas dari pelaksanaan rencana
aksi RS sebagai kelanjutan dari RCA kejadian sentinel atau nyaris cedera,
asesmen Risiko proaktif (seperti FMEA and HVA), dan Pengeiolaan mutu dan komplain
keselamatan. (PMKP 11)luwi 2 juni 2013
-
VALIDASI TELUSURTERFOKUS
VALIDASI TELUSURTERFOKUS
luwi 2 juni 2013
-
Validasi dari pelaksanaan dan penggunaan strategipeningkatan kinerja secara terpilih di seluruh RSuntuk memastikan bahwa perbaikan berjalan efektifdan dilaksanakan secara konsisten di rumah sakit.
Misalnya, SKP atau rencana yang dilaksanakansebagai jawaban terhadap kinerja tindakan yang tidakmencapai sasaran akan diperiksa. Surveior akanmelakukan kegiatan telusur terfokus yang dipilh dalamsesi ini dan seterusnya sepanjang survei
VALIDASI TELUSUR TERFOKUS Validasi dari pelaksanaan dan penggunaan strategi
peningkatan kinerja secara terpilih di seluruh RSuntuk memastikan bahwa perbaikan berjalan efektifdan dilaksanakan secara konsisten di rumah sakit.
Misalnya, SKP atau rencana yang dilaksanakansebagai jawaban terhadap kinerja tindakan yang tidakmencapai sasaran akan diperiksa. Surveior akanmelakukan kegiatan telusur terfokus yang dipilh dalamsesi ini dan seterusnya sepanjang survei
luwi 2 juni 2013
-
1. Laporan dari indikator klinik dan manjemen tentangindikator yg ditetapkan pimpinan RS. Sebagai contoh,tabel & grafik (termasuk telaah dari semua PMKP.3,indikator yang dipilih, data yg sdh dianalisis, & temuan ygdigunakan utk mengadakan perubahan/ perbaikan).
2. Root Cause Analysis (RCA) utk setiap kejadian sentinel,KTD, KNC, termasuk definisi dari kejadian sentinel dannyaris cedera dan metoda dan proses melakukan rootcause analisis. Jika mungkin, termasuk contoh konkretanalisanya
1. Laporan dari indikator klinik dan manjemen tentangindikator yg ditetapkan pimpinan RS. Sebagai contoh,tabel & grafik (termasuk telaah dari semua PMKP.3,indikator yang dipilih, data yg sdh dianalisis, & temuan ygdigunakan utk mengadakan perubahan/ perbaikan).
2. Root Cause Analysis (RCA) utk setiap kejadian sentinel,KTD, KNC, termasuk definisi dari kejadian sentinel dannyaris cedera dan metoda dan proses melakukan rootcause analisis. Jika mungkin, termasuk contoh konkretanalisanya luwi 2 juni 2013
-
3. Asesmen risiko secara proaktif : Failure mode and effects analysis (FMEA) Analisis kerentanan terhadap bahaya (HVA) Asesmen risiko dari pengendalian infeksi (ICRA) Risk manajemen paling sedikit satu kali setiap tahun
(PMKP 11)Catatan :RS harus menunjukkan paling sedikit satu contoh prosesyang sudah di analisis & di lakukan rancang ulang untukmencegah masalah. PMKP 11
3. Asesmen risiko secara proaktif : Failure mode and effects analysis (FMEA) Analisis kerentanan terhadap bahaya (HVA) Asesmen risiko dari pengendalian infeksi (ICRA) Risk manajemen paling sedikit satu kali setiap tahun
(PMKP 11)Catatan :RS harus menunjukkan paling sedikit satu contoh prosesyang sudah di analisis & di lakukan rancang ulang untukmencegah masalah. PMKP 11
luwi 2 juni 2013
-
4. Panduan praktik klinik (PPK) dan clinicalpathways untuk menjelaskan panduan dan alurasuhan (pathways) yang dipakai, bagaimanaPPK dan CP di monitor, bagaimana datadigunakan atau kegunaannya/ekefektivitasnyadikumpulkan dan perubahan dalam prakteknyayang dipengaruhinya PMKP 2.1
4. Panduan praktik klinik (PPK) dan clinicalpathways untuk menjelaskan panduan dan alurasuhan (pathways) yang dipakai, bagaimanaPPK dan CP di monitor, bagaimana datadigunakan atau kegunaannya/ekefektivitasnyadikumpulkan dan perubahan dalam prakteknyayang dipengaruhinya PMKP 2.1
luwi 2 juni 2013
-
5. Komite mutu.Notulen rapat komite mutumisalnya, notulen rapatPMKP,PPI, penggunan obat, manjemen risiko.Tujuan telaah dokumen untuk mengidentifikasibagaimana : keputusan dan tindakan diambil, data dikumpulkan, temuan digunakan,dan bagaimana data, temuan dan masalahdikomunikasikan ke seluruh unit di RS.
5. Komite mutu.Notulen rapat komite mutumisalnya, notulen rapatPMKP,PPI, penggunan obat, manjemen risiko.Tujuan telaah dokumen untuk mengidentifikasibagaimana : keputusan dan tindakan diambil, data dikumpulkan, temuan digunakan,dan bagaimana data, temuan dan masalahdikomunikasikan ke seluruh unit di RS.
luwi 2 juni 2013
-
Surveior melakukan telusur sistem data pada RS dengan 300 TT. Surveior akan menanyakan kepada Komite mutu RS/Tim
KPRS & peserta lainnya yg hadir dlm group diskusi utktelusur data
Pertanyaan yg diajukan surveior terkait dng : Data yg berhubungan dng indikator yang saat ini dikerjakan
pada dan dimana RS melakukan peningkatan. Informasi yg berhubungan dengan proactive risk assessment
(FMEA) Informasi efektifitas susunan kepegawaian (staffing) dan rapat-
rapat Komite Mutu & Tim Keselamatan Pasien. Data pemenuhan Sasaran Keselamatan Pasien.
Surveior melakukan telusur sistem data pada RS dengan 300 TT. Surveior akan menanyakan kepada Komite mutu RS/Tim
KPRS & peserta lainnya yg hadir dlm group diskusi utktelusur data
Pertanyaan yg diajukan surveior terkait dng : Data yg berhubungan dng indikator yang saat ini dikerjakan
pada dan dimana RS melakukan peningkatan. Informasi yg berhubungan dengan proactive risk assessment
(FMEA) Informasi efektifitas susunan kepegawaian (staffing) dan rapat-
rapat Komite Mutu & Tim Keselamatan Pasien. Data pemenuhan Sasaran Keselamatan Pasien.
luwi 2 juni 2013
-
Bagaimana mengembangkan dan mempersiapkanpendidikan dan pelatihan dalam upaya peningkatan mutu(PMKP 1.5, TKP 3.4)
Jenis pendidikan dan pelatihan berkelanjuatan apa yangtelah saudara ikuti
Siapa nara sumber yang dilibatkan Bagaimana anda menyediakan pendidikan dan pelatihan
bagi staf. Bagaimana menentukan prioritas untuk pelatihan Jelaskan data dasar apa yang saudara miliki. Tunjukan
Bagaimana mengembangkan dan mempersiapkanpendidikan dan pelatihan dalam upaya peningkatan mutu(PMKP 1.5, TKP 3.4)
Jenis pendidikan dan pelatihan berkelanjuatan apa yangtelah saudara ikuti
Siapa nara sumber yang dilibatkan Bagaimana anda menyediakan pendidikan dan pelatihan
bagi staf. Bagaimana menentukan prioritas untuk pelatihan Jelaskan data dasar apa yang saudara miliki. Tunjukanluwi 2 juni 2013
-
Bagaimana data dianalisa dan disajikan (PMKP 4, 4.1) Bagaimana staf anda dilatih terkait dengan penggunaan sarana yang
tepat untuk menganalisis dan mempresentasikan data (PMKP 1.5, 4) Jelaskan proses yang digunakan untuk meningkatkan mutu Bagaimana hasil peningkatan kinerja disampaikan kepada para
pimpinan di unit kerja dan bagiamana mengkomunikasikannyakepada para staf (PMKP 1.4)
Tunjukan satu program peningkatan kinerja yang sudah dilaksanakandalam satu siklus? Sejauh mana hal tersebut terjadi peningkatanContoh PDCA/PDSA
Bagaimana menjaga peningkatan perbaikan tersebut PMKP 9 &10
Bagaimana data dianalisa dan disajikan (PMKP 4, 4.1) Bagaimana staf anda dilatih terkait dengan penggunaan sarana yang
tepat untuk menganalisis dan mempresentasikan data (PMKP 1.5, 4) Jelaskan proses yang digunakan untuk meningkatkan mutu Bagaimana hasil peningkatan kinerja disampaikan kepada para
pimpinan di unit kerja dan bagiamana mengkomunikasikannyakepada para staf (PMKP 1.4)
Tunjukan satu program peningkatan kinerja yang sudah dilaksanakandalam satu siklus? Sejauh mana hal tersebut terjadi peningkatanContoh PDCA/PDSA
Bagaimana menjaga peningkatan perbaikan tersebut PMKP 9 &10 luwi 2 juni 2013
-
Bidang prioritas apa untuk analisis peningkatan mutu,mengapa itu menjadi prioritas (PMKP 1.2)
Siapa yang terlibat dalam tim analisis peningkatanmutu (PMKP 4)
Bagaimana dan kenapa tim tersebut dipilih Jenis dan pendidikan dan pelatihan apa yang dipilihterkait dengan peningkatan mutu (PMKP 1.5)
Bagaimana memastikan data tersebut secaraobjective dapat dijadikan informasi
Bidang prioritas apa untuk analisis peningkatan mutu,mengapa itu menjadi prioritas (PMKP 1.2)
Siapa yang terlibat dalam tim analisis peningkatanmutu (PMKP 4)
Bagaimana dan kenapa tim tersebut dipilih Jenis dan pendidikan dan pelatihan apa yang dipilihterkait dengan peningkatan mutu (PMKP 1.5)
Bagaimana memastikan data tersebut secaraobjective dapat dijadikan informasi
luwi 2 juni 2013
-
Kapan dipertimbangkan bahwa data tersebutdiperlukan
Bila saudara, meyakini bahwa isue data tersebut perluditelusuri lebih lanjut kepada siapa andamerekomendasikan
Dapatkah anggota staf yang mengemukan isue tersebutdilibatkan untuk menyelesaikan solusi
Jenis pendidikan dan pelatihan dan dukungan yangdiberikan kepada tim untuk membantu mereka dalamproses peningkatan mutu
Kapan dipertimbangkan bahwa data tersebutdiperlukan
Bila saudara, meyakini bahwa isue data tersebut perluditelusuri lebih lanjut kepada siapa andamerekomendasikan
Dapatkah anggota staf yang mengemukan isue tersebutdilibatkan untuk menyelesaikan solusi
Jenis pendidikan dan pelatihan dan dukungan yangdiberikan kepada tim untuk membantu mereka dalamproses peningkatan mutuluwi 2 juni 2013
-
luwi 2 juni 2013