TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
-
Upload
aulia-putri-evindra -
Category
Documents
-
view
221 -
download
1
Transcript of TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
-
7/24/2019 TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
1/6
TELAAH KASUS
Pulpektomi Vital Gigi Decidui pada gigi 85
Nama : Aulia Putri Evindra
Bp : 1010343019
Preseptor : drg. Aida Fitriana, M. Biomed
Data Pasien
Nama Pasien : a!ma"ati #.
$enis %elamin : Perempuan
&mur : ' (a!un
No. M : 00)103
Alamat : $l. d*ati
Elemen +igi : )
Pemeriksaan Su!ekti"
#$ie" #omplain
Pasien datang dengan -elu!an gigi erluang di agian gera!am ela-ang -anan
a"a!. /an ingin ditamal.
Present %llness
Pasien megeta!ui adana gigi erluang se*a- lama. Pasien tida- mela-u-an
pengoatan pada gigi terseut. +igi terseut perna! sa-it -eti-a minum dingin dan
tersang-ut ma-anan. (ida- perna! dioati seelumna.
Past Dental Histor&
Pasien elum perna! -e do-ter gigi seelumna
Past 'edical Histor&
Pasien tida- diurigai adana ri"aat pena-it sistemi-
(amil& Histor&
2rang tua pasien tida- diurigai adana ri"aat pena-it sistemi-
-
7/24/2019 TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
2/6
Social Histor&
Pasien adala! seorang sis"a #/ -elas .
Pemeriksaan )!ekti"
Elemen gigi : %aries media .3 pada gigi )
#ondasi : 5 6
Per-usi : 7 6
Palpasi : 5 6
(ermal : 7 6, dingin
Pemeriksaan *adiogra"is
/ila-u-an rontgen periapi-al pada
gigi ). (erli!at -aries suda! menapai
pulpa dan elum ter*adi resorsi a-ar.
(ida- terdapat gamaran radiolusen pada
agian periapi-al, ini menanda-an tida-
ada -erusa-an pada *aringan periapi-al.
Diagnosa
Pulpitis 8rreversiel pada gigi )
*encana Pera+atan:
Pulpe-tomi vital
estorasi pasa endodonti : ##
-
7/24/2019 TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
3/6
Prognosis
Bai-, masi! terdapat stru-tur *aringan gigi tersisa ang dapat diuat-an restorasi pasa
endodonti, tida- terdapat ra-tur !ori;ontal maupun verti-al pada a-ar gigi. /an dari
rontgent, masi! terdapat *ara- dengan gigi ang a-an erupsi. Pasien -ooperati untu-
datang erulang dan oral !giene pasien u-up ai-.
Alat dan ,a$an
Alat ,a$an
/iagnosti set Paper Point
Bur #et otton oll
Endometer otton Pelet
$arum Miller #puit
$arum E-stirpasi Chorhexidine diglu-onat pan*ang ma!-ota -linis
Pn*g ma!-ota pada 2 oto
Mesial : 9.) mm = ).3 mm
?.) mm
/istal : 10 mm = ).3 mm
?.) mm
Pan*ang gigi : Mesial : '.' mm
/istal : ,1 mm
Pan!ang ker!a - ./0 pan!ang gigi seenarn&a untuk mencega$ ter!adin&a per"orasi
"oramen apikal dan merusak eni$ gigi permanen1
Pan*ang -er*a : Mesial : ).1 mm
/istal : ),4 mm
Kun!ungan Ke %%
1 8solasi daera! -er*a Anastesi lo-al da!ulu didaera! agian u-al gigi dan palatal pada gigi )
3 Preparasi -amar pulpa
a 2utline orm, a-ses preparasi dari o-lusal dengan mengguna-an ur ulat
Buang semua *aringan -aries dan email ang tida- didu-ung dentin
Bu-a -amar pulpa dan uang atap -amar pulpa dengan ur ulatd @alus-an dinding -avitas dengan ur silindris
e Buang isi -amar pulpa dengan e-savator ari oriis dengan *arum miller smooth broach6
g #emua ta!apan preparasi -amar pulpa a-an mempengaru!i preparasi pada saluran
a-ar. 8rigasi sesering mung-in dengan chlorheksidine.! Preparasi -amar pulpa selesai.
-
7/24/2019 TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
5/6
4 Preparasi saluran a-ar
a Pasang stoper sesuai pan*ang -er*a Pa-ai alat ang ter-eil terlei! da!ulu *arum miller6 untu- mengeta!ui ara! dan
-eadaan saluran a-ar
+una-an *arum e-stirpasi untu- mengeluar-an isi pulpa dari -amar pulpa dan saluran
a-ar dengan diputar 3?0 dera*at -emudian ditari- -eluar.
d 8rigasi sesering mung-in setiap pergantian alat dengan lor!e-sidin. $angan
menemprot-an udara -edalam -avitas -arena a-an mendorong deris -eape-s
e Preparasi saluran a-ar dengan ile. Mulai dari u-uran ? dan dia-!iri no 0. Pada gigi
sulung, preparasi dila-u-an !ana untu- mengang-at *aringan pulpa dan
meng!alus-an dinding saluran a-ar, u-an memperluar saluran a-ar.
8rigasi dengan lor!e-sidin, -ering-an dengan otton pellet dan paper point
) #terilisasi saluran a-ara %ering-an saluran a-ar dengan paper point
Basa!i otton pellet ang u-uranna -ira5-ira 13 -amar pulpa dengan !%M,
-ering-an dengan otton roll, -arena ang diperlu-an !ana uap !%M
eta-an otton pellet pada -amar pulpa, tutup dengan -apas -eringd (utup dengan tamalan sementara
e e- o-lusi dengan artiulating paper
Kun!ungan Ke %%%
1 Bong-ar tamalan sementara %eluar-an -apas -ering dan cotton pellet
3 Peri-sa apa-a! dari -avitas suda! terium au oat, !al terseut menanda-an a!"a
saluran a-ar suda! ersi! dan steril dan dapat dila-u-an oturasi. $i-a elum peri-sa
-emali saluran a-ar dan la-u-an sterilisasi dengan !%M
4 $i-a suda!, irigasi saluran a-ar dengan !or!e-sidin
) %ering-an dengan paper point? a-u-an oturasi dengan ;in o=ide eugenol ang langsung dimasu-an -edalam
saluran a-ar dengan spuit ang tela! disedia-an pari-, la-u-an oturasi !ingga oriis
eugenol7Flet!er 3 -amar pulpa6
' #atu per tiga -amar pulpa tutup dengan +8 lining seagai ase lining
(utup dengan tamalan sementara9 e- o-lusi dengan artiulating paper
10 a-u-an poto rontgen untu- meli!at !asil oturasi
-
7/24/2019 TELAAH KASUS Pulpektomi Anak Vital Pasien Rahma
6/6
Kun!ungan Ke %V
1 e- !asil oturasi suda! !ermetis melalui rontgen oto
(ana-an apa-a! ada -elu!an dari pasien, la-u-an tes per-usi, palpasi, te-an, dan
moilit
3 $i-a tida- ada -elu!an, ong-ar tamalan sementara
4 restorasi a-!ir dengan stainless steel ro"n) e- o-lusi dengan artiulating paper
Kun!ungan Ke V
1 %un*ungan -elima dila-u-an 1 minggu setela! oturasi.
e- -emali per-usi, palpasi, te-an, dan moilit
3 a-u-an rontgen oto -emali seagai rontgen ontrol