Teknik Sbar
-
Upload
rosa-indah-kusumawardani -
Category
Documents
-
view
21 -
download
0
description
Transcript of Teknik Sbar
LOGO RS
RS X
TEHNIK LAPORAN KEADAAN KLIEN DENGAN SISTEM”SBAR”(SITUATION,BACKGROUND,ASSESSMENT,RECOMMENDATION)
No Dokumen No Revisi Halaman
Standar Prosedur
Operasional Tanggal Terbit
Ditetapkan
Direktur,
Pengertian Tehnik laporan yang disampaikan oleh medik .tenaga keperawatan(perawat klinik,tenaga kesehatan lain )kepada team kesehatan dalam rangka koordinasi pelayanan/pelaporan keadaan klien yang sedang menjalani perawatan diruangan dengan menggunkan”SBAR” yang dimaksud dengan SBAR adalah: Situasion (situasi permasalahan klien), Background(latar belakang klinis yang menyebabkan permasalahan klien) dan Recommendation (rekomendasi terhadap keadaan klien).Tehnik “SBAR” dapat digunakan untuk melakukan koordinasi dengan team kesehatan atau untuk timbang teima klien dengan total care
Tujuan 1. Sebagai acuan dalam melaporan keadaan klien diruang perawatan kepada team kesehatan lainnya
2. Terciptanya komunikasi yang efektif dalam pelaporan sehingga penyampaian permasalahan lebih akurat, lengkap, jelas dan dipahami oleh penerima pesan sehingga mengurangi kesalahan dan meningkatkan keselamatan klien
Kebijakan Setiap tenaga kesehatan yang melakukan komunikasi pelaporan harus memakai SBAR ( SK Direktur no ......................tentang Panduan komunikasi efektif di RS .........................)
Prosedur 1. Permasalahan klien/keadaan klien saat melaporkan
meliputi:1.1.1 Penyebutan identitas pelapor, ruangan/unit, nama
klien dan nomor ruangan1.1.2 Penyampaian secara singkat permasalahan klien
kapan mulai terjadi dan seberapa beratnya permasalahan ( Situation )
2. Penyampaian latar belakang klinis atau keadaan yang melatar belakangi permasalahan (Background) meliputi:
3. Penyampaian penilaian (Assessment) terhadap situasi dan keadaan klien yang teramati saat itu
4. Pemberian rekomendasi (Recommendation) atau apa yang dikehendaki terhadap keadaan klien saat ini, serta tindakan yang telah dilakukan dalam mengatasi permasalahan klien tersebut.
LOGO RS
RS X
TEHNIK LAPORAN KEADAAN KLIEN DENGAN SISTEM”SBAR”(SITUATION,BACKGROUND,ASSESSMENT,RECOMMENDATION)
No Dokumen No Revisi Halaman
5. Catat rekomendasi dari penerima laporan dalam Catatan perkembangan pasien terintegrasi .
Unit Terkait 1. Instalansi rawat jalan2. Instalansi rawat inap3. Instalansi gawat darurat