7/21/2019 Tatalaksana, NYHA

1/4

New York Heart Association

Gagal jantung kongestif (CHF)dibagimenjadi 4 klasifkasi menurut NYHA yaitu :

NYHA I: Bila pasien dapat melakukanaktiftas berat tanpa keluhan.

NYHA II: Bila pasien tidak dapat melakukanaktiftas lebih berat atau aktiftas seharihari.

NYHA III : Bila pasien tidak dapat melakukanaktiftas seharihari tanpa keluhan.

NYHA IV : Bila pasien sama sekali tidakdapat melakukan aktiftas apapun dan harustirah baring.

7/21/2019 Tatalaksana, NYHA

2/4

!atalaksana

Pengobatan supportif:

"emberian oksigen# diusahakan agar

"a$% sekitar &$ '$$ mmHg(saturasi )% *$ *+,-. unakankanula hidung atau topeng oksigen#pada

kasus gawat kadangkadangdiperlukan /entilasi mekanik.

7/21/2019 Tatalaksana, NYHA

3/4

0edikamentosaFurosei!e"

Berman1aat mengurangi sembab parudengan mengurangi isi bilik kiri# danmeningkatkan e1ek diuresis pada ginjal.)bat ini diberikan dengan dosis %$ 4$ mgintra/ena selama % menit# dapat diulangi %

4 jam kemudian.Aino#linAmat berguna pada 2A yang disertaibronkospasme. )bat3 ini bere1ek

merangsang miokardium# penurunanpengisian bilik kiri dan memperbaiki/entilasi paru. osis yang dianjurkan %5$5$$ mg inta/ena selama '5%5 menit.

7/21/2019 Tatalaksana, NYHA

4/4

$bat%obat inotropikBerguna meningkatkan kontraktilitas miokardium.)batobat ini terbagi dalam 6 golongan:

igitalis glikosida# akhirakhir ini kegunaandigitalis pada 2A banyak dipertanyakan. )bat inihanya berguna pada 2A yang disertai olehfbrilasi atrium dengan 1rekuensi bilik yang cepat.opamin H78 dengan dosis %5 pg3kgBB3menit

merangsang reseptor9pada miokardiumsehingga meningkatkan curah jantung."hosphodiesterase inhibitor# obat ini bekerjadengan menghambat enim 1os1odiesterase yangmenguraikan cA0"# sehingga cA0" meningkat

intrasel miokardium dan meningkatkan inotropikdan sebagai /asodilator.