PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR LAPORAN LPDB-KUMKM

Melalui Koperasi:Sesuai Akta Pendirian atau Akta Perubahan Koperasi Penerima (Sekunder)

Alamat KoperasiKabupaten/Kota

Kecamatan

::

:Diisi sesuai Akta Pendirian atau Akta Perubahan Koperasi (disertai dengan kode pos)

Diisi sesuai dengan kabupaten/kota lokasi berdirinya koperasi sesuai Akta Pendirian atau Akta Perubahan Koperasi

Diisi sesuai kecamatan tempat domisili koperasi yang bersangkutan sesuai Akta Pendirian atau Akta Perubahan Koperasi

Nomor Badan Hukum:Diisi sesuai Akta Pendirian atau Akta Perubahan Koperasi (Nomor dan Tanggal)

Plafon Pinjaman/Pembiayaan:Sesuai dengan Jumlah yang telah di setujui LPDB-KUMKM

Jangka Waktu Pinjaman/Pembiayaan:Sesuai dengan perjanjian yang telah dibuat atas Pinjaman/Pembiayaan

Kondisi Pinjaman/Pembiayaan:Baru =Mitra pertama kali mendapatkan Pinjaman/Pembiayaan

Perpanjangan=Mitra sedang dalam masa penambahan waktu atas Pinjaman/Pembiayaan yang telah jatuh tempo

Penambahan=Mitra melakukan penambahan Jumlah Pinjaman/Pembiayaan

Tarif Layanan:Sesuai dengan kesepakatan/perjanjian Pinjaman/Pembiayaan

Tanggal Pengikatan

:

Tanggal pada saat Kesepakatan atas Pinjaman/Pembiayaan di laksanakan (akad pinjaman/pembiayaan)

Tanggal Pencairan:Tanggal pada saat dana Pinjaman/Pembiayaan di cairkan melalui Bank yang telah di tetapkan sesuai perjanjian

Besar Pencairan:Sesuai jumlah yang disepakati (Plafon Pinjaman/Pembiayaan)

Sisa Dana:Besarnya Plafon yang belum dicairkan (bila ada)

Keterangan Pengisian Kolom

Nama Koperasi:Sesuai nama koperasi penerima (Primer) sesuai dengan Akta Pendirian/akta Perubahan

Nomor Badan Hukum:Sesuai Akta Pendirian Koperasi/Akta Perubahan, beserta Tanggal (Primer)

Alamat KoperasiKecamatan::Sesuai Akta Pendirian Koperasi/Akta Perubahan(Primer)Sesuai kecamatan lokasi berdirinya koperasi berdasarkan Akta Pendirian Koperasi/Akta Perubahan (Primer)

Kabupaten/Kota:Sesuai dengan lokasi Kantor Koperasi / Akta Pendirian

Provinsi:Sesuai Lokasi berdirinya Koperasi

Kondisi Keuangan:Omset diisi sesuai dengan laporan keuangan (saat mengajukan pinjaman kepada PMV)

Kekayaan bersih diisi sesuai dengan laporan keuangan (saat mengajukan pinjaman kepada PMV)

Plafon Pinjaman/Pembiayaan:Sesuai jumlah yang disepakati antara Sekunder dan Koperasi Penerima

Realisasi Pinjaman/Pembiayaan:Jumlah Pinjaman/Pembiayaan yang telah di Realisasi (telah cair)

Sisa Dana:Jumlah Pinjaman/Pembiayaan yang belum dicairkan (ctt; apabila pencairan dilakukan lebih dari 1 waktu)

Jangka waktu pinjaman:Jangka Waktu yang disepakati mulai dari pemberian pinjaman hingga pelunasan (jatuh tempo)

Tingkat Bunga:Tarif/tingkat suku bunga yang berlaku pada saat perjanjian Pinjaman/Pembiayaan disepakati

Tanggal PengikatanTanggal Pencairan::Tanggal pada saat perjanjian pemberian Pinjaman/Pembiayaan di sepakati Tanggal pada saat koperasi primer menerima pinjaman/pembiaayaan dari Koperasi Sekunder

Tanggal Jatuh Tempo:Tanggal pada saat perjanjian pemberian Pinjaman/Pembiayaan berakhir (terjadi pelunasan pembiayaan/pinjaman)

Kondisi pinjaman:Baru =Mitra Pertama kali mendapatkan Pinjaman/Pembiayaan

Perpanjangan=Mitra sedang dalam masa Penambahan waktu atas Pinjaman/Pembiayaan yang telah jatuh tempo

Penambahan=Mitra melakukan penambahan Jumlah Pinjaman/Pembiayaan

A. Tata cara pengisian Form Realisasi Penyaluran Pinjaman/PembiayaanB. Tata cara pengisian Form Laporan Kualitas Pinjaman/Pembiayaan (Triwulanan):

I. KELEMBAGAAN (Diisi oleh Kop. Sekunder maupun Primer)

1. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

2. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

3. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

4. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

5. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

6. Diisi sesuai dengan akta pendirian atau akta perubahan Koperasi

7. Sesuai dengan no telepon atau fax milik koperasi yang dapat dihubungi8. Nama Manajer yang aktif, beserta no telepon yang dapat dihubungi

9. Jumlah Seluruh Anggota Koperasi, baik yang menerima pinjaman/pembiayaan dari LPDB-KUMKM maupun yang tidak (Jika Kop. Sekunder = Jumlah Kop. Primer anggotanya; Jika Kop. Primer = Jumlah Anggota)

10. Bidang Usaha yang dimiliki KoperasiII. PERKEMBANGAN LEMBAGA (Diisi oleh Kop. Sekunder maupun Primer) sesuai dengan Laporan Keuangan

1. Diisi total asset yang dimiliki Koperasi sesuai dengan laporan keuangan Koperasi Triwulan pada saat pelaporan dengan Triwulan sebelumnya

2. Diisi total pemberian pinjaman/pembiayaan sesuai dengan laporan keuangan Koperasi Triwulan pada saat pelaporan dengan Triwulan sebelumnya

3. Diisi total kewajiban yang dimiliki Koperasi sesuai dengan laporan keuangan Koperasi Triwulan pada saat pelaporan dengan Triwulan sebelumnya

4. Diisi total modal yang dimiliki Koperasi sesuai dengan laporan keuangan Koperasi Triwulan pada saat pelaporan dengan Triwulan sebelumnya

5. Diisi jumlah SHU pada bulan berjalan sesuai dengan laporan keuangan Koperasi Triwulan pada saat pelaporan dengan Triwulan sebelumnya

6. Diisi sesuai dengan jumlah tenaga kerja yang dimiliki Koperasi pada saat Pelaporan dan Triwulan sebelumnya

Ctt : Prosentase perkembangan dihitung dengan cara :

III. POSISI DANA PINJAMAN/PEMBIAYAAN (Diisi oleh Kop. Sekunder maupun Primer)

1. Realisasi Dana

a. Diisi sesuai Tahun Anggaran pencairan pinjaman/pembiayaan dari LPDB-KUMKM ke Koperasib. Sesuai Jumlah Plafon Pinjaman/Pembiayaan dari LPDB-KUMKM ke Koperasic. Sesuai jumlah pencairan dan tanggal pencairan di Bank yang telah Disepakati

d. Sisa dana yang merupakan selisih dari Plafon Pinjaman/Pembiayaan dan Jumlah yang telah dicairkan/diambil dari bank (bila ada)e. Sesuai dengan Bidang usaha yang dibiayai (berdasarkan proposal yang telah disetujui)

2 Pembayaran Angsuran Pokok

a. Sesuai dengan jumlah plafon Pinjaman/Pembiayaan

b. Sesuai jumlah Total yang telah diangsur s/d Pelaporan (dalam rekening sesuai perjanjian yang disepakati)/ pada tanggal sesuai dengan tanggal transaksi c. Jumlah sisa angsuran, yang merupakan selisih antara Jumlah Plafon - Total Angsuran yang telah dibayar (1-2) s/d Pelaporan

d. Merupakan jumlah tunggakan angsuran pokok (bila ada)

3 Pembayaran bunga/bagi hasil triwulan ini:

a. Diisi Total bunga/bagi hasil s/d akhir pembiayaan (dilihat dari Jadwal angsuran)b. Jumlah yang dibayarkan pada saat pelaporan (Triwulan ini)(dalam rekening sesuai perjanjian)/ pada tanggal sesuai Jadwal

c. Akumulasi Total bunga/bagi hasil yang telah dibayarkan hingga saat Pelaporan

d. Jumlah selisihjJumlah bunga/ bagi hasil (bila ada)

4 Perkembangan Dana Pinjaman/Pembiayaan Pada Anggota

a. Diisi sesuai dengan jumlah pencairan/penyaluran kepada anggota dan Jumlah akhirnya HARUS SAMA dengan plafon Pinjaman/Pembiayaandari LPDB-KUMKMb. Jumlah Pokok yang telah diangsur oleh anggota dan sisa dana pokok pinjaman di anggota sampai dengan Triwulan Pelaporan

c. Pengguna Dana

1) Sesuai jumlah dana yang digunakan dan Jumlah Laki-Laki pengguna dana (Triwulan sebelumnya, Triwulan Ini, dan Jumlah Dana yang tersalurkan)

2) Sesuai jumlah dana yang digunakan dan Jumlah Perempuan pengguna dana (Triwulan sebelumnya, Triwulan Ini, dan Jumlah Dana yang tersalurkan)

Ctt: Jumlah Total dana yang diberikan kepada anggota sama dengan jumlah plafon pinjaman/pembiayaan LPDB-KUMKMd. Sesuai jumlah tenaga kerja yang telah terlibat atas pembiayaan yang telah dilakukan

e. Plafon penyaluran ke anggota

1) Sesuai nilai pinjaman tertinggi yang diberikan kepada Anggota

2) Sesuai nilai pinjaman terendah yang diberikan kepada Anggota

f. 1-9 diisi jumlah unit usaha dan jumlah dana yang digunakan untuk usaha tersebut (Ctt: asumsi 1 unit=1 anggota Koperasi) sesuai dengan klasifikasi usaha (mikro,kecil,menengah) sehingga jumlah Total harus sama dengan Nilai Total Pada Pengguna Dana (4-c)C. Tata cara pengisian Form Laporan Perkembangan Usaha (Semesteran/Tahunan):Bagian I s/d III, cara pengisiannya sama dengan form laporan triwulananIV. PERKEMBANGAN PERGULIRAN KEMBALI DANA PINJAMAN/PEMBIAYAAN (diisi oleh Koperasi Primer maupun Sekunder)

1. Sesuai Jumlah dana yang telah digulirkan kembali (semester sebelumnya, semester pada saat pelaporan, dan Total Perguliran kembali)

2. Jumlah Penerima Dana

a. Jumlah Laki-laki penerima Perguliran dan Jumlah dana yang telah digulirkan (semester sebelumnya, semester pada saat pelaporan, dan Total Perguliran kembali)

b. Jumlah Perempuan penerima Perguliran dan Jumlah dana yang telah digulirkan (semester sebelumnya, semester pada saat pelaporan, dan Total Perguliran kembali)

3. Sesuai Jumlah Tenaga Kerja Yang terlibat atas perguliran yang dilakukan(orang) (semester sebelumnya, semester pada saat pelaporan, dan Total Perguliran kembali)

4. Diisi sesuai jumlah unit usaha yang dibiayai oleh perguliran dan jumlah dana pada masing-masing unit usaha,sesuai dengan klasifikasi usaha yaitu mikro,kecil dan menengahCtt:1. Yang dilaporkan hanya dana pokok yang digulirkan kembali2. Jumlah unit usaha = Jumlah anggota yang dibiayai perguliran; dan Jumlah Total Dana = Total Dana yang digulirkan

PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR LAPORAN LPDB-KUMKM

MITRA KOPERASI SEKUNDER

DIREKTORAT PENGEMBANGAN USAHA