surat sehat.docx
-
Upload
yosa-yunus -
Category
Documents
-
view
286 -
download
8
Transcript of surat sehat.docx
-
7/25/2019 surat sehat.docx
1/1
DINAS KESEHATAN KABUAPTEN BEKASI
PUSKESMAS SETU I
Jl. WR. Supratman No. 9 Kec. Setu Bekasi 17320
DINAS KESEHATAN KABUAPTEN
BEKASI
PUSKESMAS SETU IJl. WR. Supratman No. 9 Kec. Setu Bekasi 17320
Saya yan !ertan"a tanan "i!a#a$ ini
menerankan !a$#a %
Nama %
&mur %
Jenis Kelamin %
'lamat %
BB %
(B %
() %
*emeriksaan pa"a
tanal.............................."inyatakan "alam
kea"aan se$at.
Surat ini "iperunakan untukkeperluan %..........................................................