Surat Pernyataan Non Pns
2
SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA (KATEGORI NON-PNS/TNI/POLRI) Yang bertanda tangan di bawah ini, kami: Nama : KATENO Umur : 50 TAHUN Pekerjaan : PETANI Alamat : Dusun Penataran Rt.03 Rw.06 Kecamatan Nglegok Kabupaten Blitar adalah orang tua Nama Mahasiswa : KEVIN VALIANT CAHYA Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Tempat Tgl. Lahir : BLITAR , 3 JANUARI 1998 Program Studi : S1 TEKNIK MESIN Jurusan : TEKNIK MESIN Fakultas : TEKNIK menyatakan bahwa saat ini, kami selaku orang tua mempunyai penghasilan keluarga rata-rata sebesar Rp 2.000.000,00 / bulan dengan bukti-bukti sebagaimana telah kami unggah di laman um.ac.id. Demikian, pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila pernyataan ini tidak benar/menyimpang dengan keadaan yang sebenarnya, kami bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, termasuk pembatalan anak kami sebagai mahasiswa Universitas Negeri Malang (UM). Blitar, 11 Juli 2015 Yang membuat pernyataan Materai Rp. 6.000,- KATENO
-
Upload
kevin-valiant-cahya -
Category
Documents
-
view
215 -
download
2
description
um
Transcript of Surat Pernyataan Non Pns
SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN ORANG TUA
(KATEGORI NON-PNS/TNI/POLRI)
Yang bertanda tangan di bawah ini, kami:
Nama : KATENO
Umur : 50 TAHUN
Pekerjaan : PETANI
Alamat : Dusun Penataran Rt.03 Rw.06 Kecamatan Nglegok Kabupaten Blitar
adalah orang tua
Nama Mahasiswa : KEVIN VALIANT CAHYA
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Tempat Tgl. Lahir : BLITAR , 3 JANUARI 1998
Program Studi : S1 TEKNIK MESIN
Jurusan : TEKNIK MESIN
Fakultas : TEKNIK
menyatakan bahwa saat ini, kami selaku orang tua mempunyai penghasilan keluarga rata-rata sebesar
Rp 2.000.000,00 / bulan dengan bukti-bukti sebagaimana telah kami unggah di laman um.ac.id.
Demikian, pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila pernyataan ini tidak benar/menyimpang dengan keadaan yang sebenarnya, kami bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan, termasuk pembatalan anak kami sebagai mahasiswa Universitas Negeri Malang (UM).
Blitar, 11 Juli 2015
Yang membuat pernyataan
Materai Rp. 6.000,-
KATENO
Mengetahui MengetahuiKetua RT Ketua RW
( DAMALI ) ( AGUS ADITYA )
