Surat Pernyataan Masih Kuliah

2
SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH Nomor : 401 /II.3.AU/F.KET/DIII/UMM/2011 Bismillahirrohmannirrohim Yang bertanda tangan dibawah ini : 1. Nama : Ujang Hasan, S.T 2. N B M : 978 504 3. Pangkat /Golongan : Asisten Ahli/III.a 4. Jabatan : Ketua Program 5. Instansi : Program D-III Komputer Universitas Muhammadiyah Metro Menyatakan dengan sebenarnya bahwa : 1. Nama : David dani saputra 2. N P M : 09410793 3. Tahun Masuk/Semester : 2009 / 1 (Satu) 4. Tahun Akademik : 2009/2010 5. Lama masa kuliah : 6 (Enam) Semester Adalah mahasiswa Program D-III Manajemen Informatika. Dan orang tua Mahasiswa tersebut di atas adalah : 1. Nama : Sunarto 2. NIP : 19631229 198703 1004 3. Pangkat/Golongan : Penata Tk.1/ (III/d) 4. Instansi : SMPN 1 Bumi Ratu Nuban 5. Alamat : Bumi Ratu Nuban Kab. Lampug Tengah Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. 10 Muharam 1433 H 06 Desember 2011 M Ketua Program,

Transcript of Surat Pernyataan Masih Kuliah

Page 1: Surat Pernyataan Masih Kuliah

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH Nomor : 401 /II.3.AU/F.KET/DIII/UMM/2011

Bismillahirrohmannirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Ujang Hasan, S.T2. N B M : 978 5043. Pangkat /Golongan : Asisten Ahli/III.a4. Jabatan : Ketua Program5. Instansi : Program D-III Komputer Universitas Muhammadiyah

Metro

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Nama : David dani saputra2. N P M : 094107933. Tahun Masuk/Semester : 2009 / 1 (Satu)4. Tahun Akademik : 2009/20105. Lama masa kuliah : 6 (Enam) Semester

Adalah mahasiswa Program D-III Manajemen Informatika. Dan orang tua Mahasiswa tersebut di atas adalah :

1. Nama : Sunarto2. NIP : 19631229 198703 10043. Pangkat/Golongan : Penata Tk.1/ (III/d)4. Instansi : SMPN 1 Bumi Ratu Nuban5. Alamat : Bumi Ratu Nuban Kab. Lampug Tengah

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dipergunakan

sebagaimana mestinya.

10 Muharam 1433 H06 Desember 2011 M

Ketua Program,

Ujang Hasan, S.TNBM 978 504